苏红波;梁靖华
为观察平窦膏外用治疗肛隐窝炎的临床疗效,将80例肛隐窝炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用平窦膏注入肛内治疗,对照组采用九华膏注入肛内治疗,对比两组患者临床疗效.结果显示,治疗组治愈18例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率为85.0%;对照组治愈9例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率为47.5%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结果表明,平窦膏治疗肛隐窝炎疗效确切,无不良反应.
作者:陈光华;吴云翔;李晓芳 刊期: 2015年第01期
大肠癌术后腹泻在临床多见,病因多样,发病机制复杂,至今没有一种标准而确切有效的治疗方案[1-2].单纯采用抗感染和止泻等药物治疗,用药泻止,停药复发,使病情缠绵难愈.大肠癌术后腹泻采用中医药治疗极为必要.
作者:张云杰 刊期: 2015年第01期
为观察“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔的疗效,将660例环状混合痔患者分为治疗组和对照组,治疗组350例采用“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗,对照组310例采用外剥内扎并括约肌松解术治疗,并对两组疗效进行对比观察.结果显示,两组疗效相当,但在创口愈合时间、不良反应及并发症方面,治疗组优于二对照组.结果表明,“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔疗程短,损伤少,术后不良反应小,无肛门狭窄和肛门失禁等并发症和后遗症,是一种治疗环状混合痔较理想的方法,值得临床推广应用.
作者:杨保华;魏旭凤;魏会玉;刘海银 刊期: 2015年第01期
为观察重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药在痔术后促进创口愈合的效果,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例换药时采用吲哚美辛栓纳肛缓解疼痛,用重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞肛管促进创口愈合;对照组50例采用痔疮膏、油纱条填塞治疗,比较两组治疗效果.结果显示,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86%(P <0.01).治疗组治疗后创口愈合良好,无疼痛;对照组延迟愈合,疼痛明显.结果表明,吲哚美辛栓和重组人表皮生长因子凝胶纱条止痛效果明显,能缓解肛门括约肌痉挛,有利于痔术后创口恢复,促进创口愈合效果显著.
作者:陈域;种王斌 刊期: 2015年第01期
为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P<0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P>0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.
作者:杨爱龙;程洪权;崔雅飞 刊期: 2015年第01期
功能性便秘(FC)的发病机理较复杂,现对FC发病机制的研究进展简要综述如下.1饮食、气候和生活方式因素有研究显示[1],便秘发病率的增高可能与气候干燥,食用蔬菜、水果较少有关.生活方式上[2],主要是对排便不利的生活方式,如不定时排便、长期摒便、人为抑制便意等,低级中枢经常受到高级中枢压抑,原有的排便反射受到破坏,从而造成便秘.
作者:白凤全;贺平;谢敏江;董文娟 刊期: 2015年第01期
2010年1月至2014年1月,笔者采用黄芪润肠汤口服配合热敷神阙穴治疗老年性便秘,疗效显著,现报告如下.临床资料:将老年性便秘患者108例随机分为两组各54例.治疗组中,男27例,女27例;年龄(74.5±13.3)岁;病程(20.2±14.3)个月.对照组中,男28例,女26例;年龄(73.8±13.6)岁;病程(18.8±15.1)个月.两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:卢宏福 刊期: 2015年第01期
患者女,35岁.3个月前因混合痔在当地医院行PPH,术后4d出现阴道有气体及稀便排出,伴小便频数,小腹胀满不适.药物治疗未见好转,症状加重.在外院肠镜检查示距肛缘6 cm处,直肠前壁可见1.5 cm×1.0 cm缺损,边缘附有钛钉.入我院后行专科检查:见肛门括约肌紧张,直肠壁距肛缘约5.5 cm处可扪及3颗吻合钉,直肠前壁距肛缘约5.5cm处可扪及一凹陷处,大小1.5 cm×1.0 cm,肛镜下见直肠黏膜明显充血水肿.瘘道造影:直肠阴道瘘,瘘口距肛门外口为56mm,距阴道外口为72mm.
作者:宁玉静;贺平;马一凤;吕金洋 刊期: 2015年第01期
为观察自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将78例溃疡性结肠炎患者分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用口服自拟芍乌汤治疗,对照组采用口服补脾益肠丸治疗.两组患者均在治疗10周后进行临床疗效比较.结果显示,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结果表明,自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.
作者:邓泽潭;邓卫卫;王健 刊期: 2015年第01期
为观察口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效,将72例便秘型溃疡性结肠炎患者分为治疗组38例和对照组34例.治疗组采用口服美沙拉秦肠溶片联合乳果糖口服液和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗;对照组口服美沙拉秦肠溶片治疗.两组均治疗4周,观察两组疗效及复发率.结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(100% VS79.4%,P<0.05),复发率明显低于对照组(2.6% VS 14.7%,P<0.05).结果表明,口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎临床疗效显著,复发率低,较单用美沙拉秦能更好地改善患者的临床症状.
作者:马成仁;鲍聚喜;马存林;冯作鹏 刊期: 2015年第01期
混合痔术后常见并发症为创口疼痛、创缘水肿、出血、肛门坠胀感等,积极预防和治疗肛肠病术后并发症尤为重要.2011年7月至2013年9月,我们将金玄痔科熏洗散外洗联合地奥司明片口服用于混合痔术后,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李君强;魏晓楠;马冠男 刊期: 2015年第01期
我们采用主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组68例中,男42例,女26例;年龄19~70岁;病程8个月至26年.其中高位复杂性肛瘘28例,低位复杂性肛瘘22例,蹄铁型肛瘘18例.肛瘘外口2~9个;有2个肛瘘内口者30例,1个肛瘘内口者38例.全部为复杂性肛瘘.
作者:吕继承;迟建春 刊期: 2015年第01期
孕产妇痔病的发病率较高,并威胁着孕产妇和胎儿的安全,手术治疗存在一定风险,临床治疗非常棘手.现将近年来临床治疗孕产妇痔病方法报告如下.1 手法还纳法张文惠[1]报道手法还纳治疗产后嵌顿痔,总有效率100%,2d内显效率为71.43%.具体方法:产妇取膝胸位或截石位,待胎儿娩出即用碘伏消毒肛门,用石蜡油外涂痔表面;嘱患者张口呼气,尽量放松腹肌,同时分开臀部,将肛管扩大.
作者:曲宏伟 刊期: 2015年第01期
近年来,笔者采用主管道挂实线、侧管道挂虚线治疗半蹄铁型肛瘘12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组患者均为男性;年龄28~52岁;病程6个月至5年.管道长8~12cm,其中手术2次者1例,手术1次者2例,其他无肛瘘手术史.治疗方法:患者取患侧侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.从前方的外口向后方探查,若行程过长可适当切开前方的管道,探至肛门后方肛尾韧带处,由后向前做弧形切口(人造外口),切开深度至探查的管道.人造外口距前方的外口留适当的距离不切开,引入橡皮筋,无张力下结扎橡皮筋两端(虚挂).
作者:沙启斌 刊期: 2015年第01期
为观察秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的效果,将肛窦炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用加味秦艽苍术汤灌肠结合针刺治疗,对照组仅用加味秦艽苍术汤灌肠治疗,比较两组治疗效果.结果显示,观察组总有效率为94%,对照组总有效率为80%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结果表明,加味秦艽苍术汤结合针刺治疗肛窦炎效果显著.
作者:苏红波;梁靖华 刊期: 2015年第01期
近年来,我院应用扩肛加外用龙珠软膏(武汉马应龙药业集团股份有限公司生产)治疗陈旧性肛裂80例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组80例中,男40例,女40例;年龄8~78岁.治疗方法:患者取截石位,常规消毒,用1%盐酸利多卡因从肛裂基底部注射,再扇形注射,麻醉成功后以双手食指扩肛,将瘢痕扩开,有前哨痔或感染肛窦同时切除,创面涂抹龙珠软膏,以后每天清洁创面后涂抹龙珠软膏,外敷无菌纱布,至创面愈合,便秘患者给予口服复方芦荟胶囊.
作者:张杰 刊期: 2015年第01期
肛门直肠周围脓肿是由于肛门直肠周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染所致.本文就肛周脓肿的细菌培养及药敏试验结果作一分析,探讨肛周脓肿的菌群分布及抗生素的合理使用.临床资料:154例肛周脓肿患者,送脓液细菌培养106例,男86例,女20例;年龄62 d至73岁,平均(37.3±13.8)岁.
作者:王万里;全大祥;邓台燕;曾国剑;武乃金 刊期: 2015年第01期
我们采用直肠黏膜排列结扎消痔灵注射、肛门环缩及肛尾间沟缝闭术综合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂11例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男8例,女3例;年龄55~67岁,平均61岁;病程10~30年.Ⅱ度直肠脱垂4例,Ⅲ度直肠脱垂7例.直肠脱出长度5~15cm,均有不同程度的肛门失禁,肛门括约肌松弛,肛门闭合不紧,稀便控制不利,蹲位或用力时直肠全层脱出.
作者:杨锟;周红梅 刊期: 2015年第01期
韦尼克脑病是一种因为维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病.2010~2013年,我院明确诊断该病2例,现分析报告如下.2例患者均为男性.例1,67岁,为晚期结肠癌术后患者,术前因不完全性肠梗阻来我院经结肠镜检查发现降结肠癌,给予结肠癌根治术.例2,56岁,为直肠癌术后吻合口漏患者,给予禁食抗炎对症治疗.2例患者均无酗酒史及脑部疾病史.术前术后治疗中均未补充维生素B1.
作者:赵宝忠;朱海成;朱元廷 刊期: 2015年第01期
粪嵌塞在痔术后发病率较高,近年来,我们治疗粪嵌塞患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男9例,女11例;年龄21~77岁,平均57.3岁;痔术后粪嵌塞时间4~15 d,平均7.3d.手术方式:PPH 4例,混合痔外剥内扎术10例,内痔注射外痔切除术6例.既往有便秘史者7例,便质干结者1例,不干结者19例.临床表现:20例痔术后粪嵌塞患者均主诉为排便困难,其中:1)腹泻7例(35%),术后4~10 d出现腹泻,排便每日4~10次,呈稀水或稀糊状便,伴腹痛、腹胀、矢气多.
作者:王芳;尚锦秀 刊期: 2015年第01期