王聚全
为观察直肠上动脉介入栓塞术治疗Ⅱ ~ Ⅳ度内痔的疗效,将Ⅱ ~ Ⅳ度内痔患者126例随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用传统痔疮手术治疗,观察组采用直肠上动脉介入栓塞术治疗,对比2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、创面愈合时间及各项临床指标的评分.结果显示,观察组患者手术时间、住院时间、创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05),观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05),观察组患者肛门失禁评分、术后疼痛评分、创面出血评分及肛缘水肿评分均低于对照组(P<0.05).结果表明,Ⅱ ~ Ⅳ度内痔采用直肠上动脉介入栓塞术治疗效果显著,具有手术创口小,手术时间、住院时间短,术中出血量少等优点.
作者:杨迪 刊期: 2019年第01期
为观察精细化护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果,选取2017年7月至2018年6月我院慢性溃疡性结肠炎患者100例,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理,对比2组患者干预后恢复情况、不良反应发生率及生活质量评分.结果显示,观察组患者体质量增加幅度显著优于对照组,观察组患者的大便成形时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能评分高于对照组(P<0.05).结果表明,精细化护理应用于慢性溃疡性结肠炎患者中可有效减少不良症状的发生,使患者肠道功能迅速恢复,提高患者生活质量.
作者:崔付丽 刊期: 2019年第01期
为探究肛周脓肿检测中外周血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)含量对其诊治的临床意义,选取2017年2月至2018年8月收治的肛周脓肿患者50例(观察组)和健康体检者50名(对照组),比较2组白细胞总数与分类计数、CRP和FIB含量.结果显示,观察组检出的白细胞总数、中性粒细胞百分比、CRP及FIB含量显著高于对照组(P<0.05);观察组淋巴细胞百分比显著低于对照组(P<0.05);观察组CRP与FIB含量呈正比关系(P<0.05).结果表明,检测中外周血CRP、FIB含量对肛周脓肿的早期诊断有重要的意义,在控制肛周脓肿感染的同时对凝血功能进行更好的监测,以便及时地进行抗栓治疗,使体内F IB含量有效降低,避免并发症的发生.
作者:曹影 刊期: 2019年第01期
为研究结肠癌患者术后医院感染的病原菌及耐药性检测结果,选择我院2015年5月至2018年5月结肠癌术后感染患者120例,使用全自动微生物分析仪对患者术后切口感染的标本组织进行细菌鉴定和药敏检测.分析其菌株分布特点、大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率.结果显示,1)结肠癌术后感染患者120例中,革兰阳性菌56株(46.67%),包括26株表皮葡萄球菌、21株金黄色葡萄球菌、5株溶血葡萄球菌、其他4株;革兰阴性菌64株(53.33%),包括大肠埃希菌28株、肺炎克雷伯菌9株、铜绿假单胞菌8株、鲍氏不动杆菌8株、其他11株.2)大肠埃希菌属于一种常见的革兰阴性菌,在本次研究中,大肠埃希菌耐药率高的抗菌药物为头孢唑林(100.00%),其次为磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(89.29%)、红霉素(82.14%)、头孢曲松(82.14%)、庆大霉素(71.43%)、头孢噻肟(67.86%)、头孢他啶(53.57%).结果表明,结肠癌手术患者术后感染病原菌类型较多,耐药性强,应当对耐药进行密切的监测,从而为抗菌药物的合理选择提供重要的指导依据.
作者:金海红 刊期: 2019年第01期
为观察双歧杆菌三联活菌胶囊对产后便秘的疗效,将产后便秘患者80例随机分为常规组和药物组,每组40例.常规组给予常规方案治疗,药物组在给予常规方案的基础上加口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较2组患者的疗效;治疗前后产妇大便性状积分情况、排便困难程度;排便困难、疼痛、大便干硬消失时间等指标.结果显示,药物组总有效率为97.50%,对照组为72.50%,药物组总有效率明显高于常规组(P<0.05);药物组在大便性状积分、排便困难程度以及排便困难、疼痛、大便干硬消失时间方面均优于常规组(P<0.05).结果表明,双歧杆菌三联活菌胶囊治疗产后便秘疗效显著.
作者:邓青芸 刊期: 2019年第01期
2017年12月至2018年5月,我们采用中药热熨疗法促进肛肠病术后患者排尿 ,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:210 例肛肠病术后患者中 ,男 132例 ,女78例;年龄18~90岁 ,平均43岁 ;病程0.5~13年.
作者:王红梅 刊期: 2019年第01期
为分析研究PDCA护理模式用于老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者中的效果,将80例老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者均采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上联合PDC A护理模式,比较2组患者的术后恢复情况、健康教育掌握情况.结果显示,观察组患者的造瘘口排气时间、下床活动时间、留置尿管时间、引流时间以及住院天数均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗目的掌握、诊疗过程中注意事项掌握以及术后常见并发症与处理掌握率均明显高于对照组(P<0.05).结果表明,PDCA护理模式用于老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者疗效显著.
作者:尹清 刊期: 2019年第01期
为观察中药逍遥散加减治疗产后便秘的疗效,将102例产后便秘患者随机分为观察组和对照组,每组51例.观察组给予中药逍遥散加减治疗,对照组给予口服福松治疗,观察2组患者的治疗效果和临床症状情况.结果显示,观察组总有效率为98.1%,对照组总有效率为86.3%,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者在每次排便时长、排便间隔时间和周排便次数方面均优于对照组(P<0.05).结果表明,中药逍遥散加减治疗产后便秘疗效好,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者:冯海红 刊期: 2019年第01期
为分析血常规检验在炎症性肠病中的临床诊断价值,将我院2016年6月至2017年10月收治的90例炎症性肠病患者设为观察组(溃疡性结肠炎患者66例,克罗恩病患者24例),同期体检的90名健康人群设为对照组,均进行血常规检验,并对各项指标的检验结果进行比较和分析.结果显示,2组血常规检验结果有显著性差异(P<0.05).溃疡性结肠炎缓解期血红蛋白(Hb)、平均红细胞比容(MCV)高于活动期(P<0.05),克罗恩病缓解期Hb、平均血小板体积(MPV)、MCV高于活动期(P<0.05);活动期溃疡性结肠炎白细胞计数(WBC)低于克罗恩病活动期(P<0.05),缓解期溃疡性结肠炎血小板计数(PLT)低于克罗恩病(P<0.05).结果表明,血常规检验可为炎症性肠病的早期诊断及活动性判定提供重要依据.
作者:徐君霞 刊期: 2019年第01期
为探讨重症胰腺炎合并肠梗阻的中西医结合治疗及预后,将80例重症胰腺炎合并肠梗阻患者随机分为对照组和中西医结合组,每组40例.对照组采取西医治疗,中西医结合组则在对照组的基础上加中医治疗,比较2组患者的疗效;胰腺水肿消失时间、肠梗阻解除时间、血尿淀粉酶恢复正常时间;治疗前后患者血尿淀粉酶水平、C反应蛋白水平以及不良反应发生率情况.结果显示,中西医结合组患者的疗效、胰腺水肿消失时间、肠梗阻解除时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、血尿淀粉酶水平、C反应蛋白水平均优于对照组(P<0.05),2组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结果表明,中西医结合治疗重症胰腺炎合并肠梗阻患者疗效显著.
作者:张官西 刊期: 2019年第01期
为观察自动弹力线套扎术治疗Ⅲ 、Ⅳ度脱垂性环状痔的临床疗效,对358例脱垂性环状痔患者施行自动弹力线套扎术(部分患者附加外痔切除术)治疗.结果:随访342例,随访3个月至3年不等.一次性治愈331例,其中204例患者2~3周治愈.发生术后大出血3例,并发直肠下端黏膜环状狭窄6例,并发肛周脓肿1例,切除术后肛缘水肿组织获治愈24例.结果表明,自动弹力线套扎术治疗脱垂性环状痔疗效好、康复快,术后大出血发生率低,但应避免过度套扎所引起的直肠下端黏膜环状狭窄.
作者:戎放;叶能红;孙优昶;陈旭东;叶绍顺;程权;郑必春 刊期: 2019年第01期
为观察参苓白术散治疗慢性肠炎患者的临床效果,并分析其应用价值和安全性.选取2016年7月至2018年8月确诊为慢性肠炎患者110例,按患者入院进行诊治的先后时间顺序随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用口服参苓白术散加减治疗,对照组采用口服诺氟沙星治疗,比较2组患者疗效、治疗前后症状(腹痛、大便次数、肛门坠胀、镜检)积分以及治疗半年后2组患者的复发和不良反应情况.结果显示,观察组患者在疗效、各项症状积分及复发率方面均显著优于对照组(P<0.05).结果表明,慢性肠炎患者采用参苓白术散加减治疗疗效显著,可明显改善临床症状,有效降低复发率,且安全性高.
作者:王效芳 刊期: 2019年第01期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome ,IBS)是一种比较常见的肠道功能紊乱性疾病.胃肠道动力紊乱、精神因素、肠道感染是诱发 IBS 的主要病因 ,腹痛、腹胀、排便异常是此病的主要临床表现[1 ] .IBS在临床上可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3种类型 ,其中腹泻型在临床上为常见[2 ] .大量研究表明[3] ,IBS 相关性腹痛是由于发生在肠道的末梢神经病变(内脏感觉超敏反应).但是迄今为止 ,IBS的病因和发病机制尚不完全清楚.中医认为 ,此病与患者情志失调与外邪内侵密切相关[4 ] .张俊龙等[5]认为IBS 的得病之因,在外多为情志刺激 ,在内则多有脾胃虚弱.肝郁脾虚、肝脾不和是IBS 发病的本质.
作者:肖小龙;邓竹芸;贺平 刊期: 2019年第01期
为探讨超声在肿瘤性肠梗阻的定性及定位诊断中的价值,选取2016年2月至2018年2月我院治疗疑似肿瘤性肠梗阻患者48例,采取超声检查,将手术病理结果作为金标准,比较超声与术后病理结果的定性率与定位率.结果显示,超声检查肿瘤性肠梗阻的敏感度为95.00%(38/40)、特异度为25.00%(2/8)、阳性预测值为86.36%(38/44)、阴性预测值为50.00%(2/4)、准确率为83.33%,2组方式诊断肿瘤性肠梗阻差异无统计学意义(P>0.05).定位诊断肠梗阻部位29例,其中小肠肿瘤13例,大肠肿瘤16例,定位准确率为60.42%(29/48).结果表明,肿瘤性肠梗阻采用超声检查,可尽早有效且无创地确定肿瘤性肠梗阻疾病,且超声检查具备的定性与定位诊断具有临床价值.
作者:陈道芒 刊期: 2019年第01期
直肠阴道瘘(rectovaginal fistula ,RVF )是指直肠前壁和阴道后壁之间由上皮组织构成的病理性通道.患者常主诉阴道排气排便或脓液排出 ,可伴有炎症引起的全身症状及性功能障碍 ,根据病因、病位、累及部位及联合损伤的不同 ,患者亦会出现肛门控制排便、排气方面的困难[1] .先天性 RVF 往往合并肛管直肠畸形 ,常需肛门重建,后天性RVF常继发于产伤 ,其他病因包括炎性肠病、盆腔会阴及直肠手术、恶性肿瘤、放射性损伤、贯通伤、感染等.本文结合近年相关文献的报道对后天性RVF的治疗进展进行阐述 ,以期为临床提供帮助.
作者:闫文超;管仲安 刊期: 2019年第01期
为探讨心肌酶和心电图检测在婴幼儿手足口病与轮状病毒性肠炎中的临床应用价值,选取2017年5月至2018年6月收治的手足口病与轮状病毒性肠炎患儿68例,将其随机分为试验组和对照组,每组34例.试验组为手足口病患儿,对照组为轮状病毒性肠炎患儿,对比2组患儿心肌酶的检测结果,并对患儿异常心电图种类和比例进行分析.结果显示,试验组患儿肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著高于对照组(P<0.05);试验组ST-T段改变及房室传导阻滞的比率显著高于对照组(P<0.05).结果表明,手足口病患儿的心肌损害较重,同时应用心电图检查能够对心肌损害做出明确的诊断,而病毒性肠炎对患儿心肌损害相对于手足口患儿症状较轻.
作者:陈梦雅 刊期: 2019年第01期
为了解永久性结肠造口术后护理中延续性服务的实施及预后,将78例永久性结肠造口术患者随机分为常规服务组和延续性服务组,每组39例.常规服务组采用常规护理,延续性服务组采用延续性服务,比较2组患者满意度;护理前后生存质量分值水平、自我形象紊乱评分、卡氏评分;患者和家属对永久性结肠造口意义认知、造口自我护理技能及永久性结肠造口并发症的发生率.结果显示,延续性服务组患者满意度为100%,常规服务组为76.92%,2组比较有统计学意义(P<0.05).延续性服务组在生存质量分值水平、自我形象紊乱评分、卡氏评分、患者和家属对永久性结肠造口意义认知、造口自我护理技能以及永久性结肠造口并发症发生率方面均优于常规服务组(P<0.05).结果表明,永久性结肠造口术患者实施延续性服务效果理想.
作者:石学萍 刊期: 2019年第01期
为观察自动痔疮套扎术结合剪口结扎术治疗混合痔的疗效,将混合痔患者200例随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组患者采用自动痔疮套扎术结合剪口结扎术进行治疗,对照组患者采用外剥内扎术进行治疗,对2组患者的疗效及术后并发症发生率进行比较.结果显示,观察组患者的治愈率为91.0%,对照组为79.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结果表明,自动痔疮套扎术结合剪口结扎术可以有效提高疗效,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:石健宇;肖明东 刊期: 2019年第01期
为了解改善直肠癌患者术后生活质量与睡眠质量的护理方式,将直肠癌手术患者50例随机分为常规护理组和全面综合护理组,每组25例.常规护理组用常规方法护理,全面综合护理组用全面综合护理方法护理,比较2组患者护理满意度;术后住院时间、术后睡眠质量改善时间、术后疼痛持续时间;护理前后生活质量评分、睡眠质量评分以及术后并发症的发生率.结果显示,全面综合护理组在满意度、术后住院时间、术后睡眠质量改善时间、术后疼痛持续时间、生活质量评分、睡眠质量评分以及术后并发症发生率方面均优于常规护理组(P<0.05).结果表明,直肠癌手术患者实施全面综合护理效果理想,可明显改善患者的睡眠质量以及生活质量,提高患者的满意度,减少并发症的发生.
作者:石惠玲 刊期: 2019年第01期
为观察整体护理干预在肛裂患者负性情绪和生活质量中的效果,将2015年7月至2017年11月收治的肛裂患者74例实施整体护理干预,对比干预前后肛裂患者的负性情绪评分和生活质量评分.结果显示,肛裂患者干预后的两项负性情绪评分均低于干预前(P<0.05),8项生活质量指标的得分均高于干预前(P<0.05).结果表明,对肛裂患者实施整体护理干预有助于改善患者的负性情绪,提高其生活质量.
作者:杨彩红;何彩红 刊期: 2019年第01期