陈爱灼
目的 探讨抑制热休克蛋白90(Hsp90)对食管鳞癌细胞株TE-1凋亡的影响.方法 采用不同浓度(0.25、0.5、1.0、2.0 μmol/L)、不同时间(24、48、72 h)HSP90抑制剂17-烯丙胺-17-脱甲氧格尔德霉素(17-AAG)处理食管鳞癌细胞株TE-1,分别采用MTT法、流式细胞仪及westemblot检测细胞增殖、细胞凋亡及Hsp90、Hsp70、Akt、Fas蛋白表达.结果 17-AAG对TE-1细胞体外增殖抑制率和细胞凋亡率有明显促进作用,并呈现时间-剂量依赖性.17-AAG处理后TE-1细胞Hsp90、Akt蛋白表达明显降低,Hsp70、Fas蛋白表达明显上调.结论 17-AAG可显著抑制TE-1增殖,促进凋亡,其机制可能是通过抑制Hsp90活性、影响其相关信号通路所致.
作者：陈斯泽；李玉齐；杨曙；莫贤毅；舒阳春；莫凯岚；丁颖；陈雪梅 刊期： 2015年第03期
目的 探讨晚期鼻咽纤维血管瘤的手术策略.方法 回顾广东省人民医院耳鼻喉头颈外科2009年～2012年以来的10例Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤病例.根据Radkowski分期,Ⅲa期,共4例,行内镜下经中鼻道-下鼻道扩大上颌窦后外侧壁入路切除肿瘤;Ⅲb期,共6例,5例内镜下经中鼻道-下鼻道扩大上颌窦后外侧壁入路切除肿瘤,1例行weber-ferguson加睫下切口经上颌窦前壁入路切除肿瘤;有3例患者选择分期手术.结果 1例Ⅲa期残留,4例Ⅲb期残留,其余完整切除.随访13～70个月,3例残留进展,分别是Ⅲa期1例,Ⅲb期2例,其中2例接受二次手术,1例Ⅲa期完整切除,1例Ⅲb期患者仍残留;另外1例Ⅲb期患者因病变广泛,建议行上颌骨外翻术,患者家属拒绝,后来失访.所有患者均无明显的术后并发症.结论 绝大部分Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤可以选择经鼻鼻内镜手术方式,部分可以完整除切,对于残留病例,可以选择密切观察,weber-ferguson加睫下切口经上颌窦前壁入路是切除病变广泛的Ⅲb期鼻咽纤维血管瘤的理想选择.
作者：詹建东；邱前辉；张水兴；东少华；苏小妹 刊期： 2015年第03期
该文针对天然药物化学的学科特点,在研究生课堂中开展seminar教学研究.以学生为课堂主体,激发学生的学习兴趣,培养研究生提出问题,自主思考问题、解决问题的综合能力,启发学生的科研能力,培养学生的创造性.该模式在课堂中取得初步成效,收到了良好的教学效果.
作者：王国才 刊期： 2015年第03期
目的 通过折叠式人工玻璃体(FCVB)对小鼠神经生长因子(NGF)在体外缓释作用的研究,为FCVB能否建成眼内药物缓释系统提供初步实验依据.方法 体外实验在透皮仪中进行,将4mL浓度为3μg/ml的NGF注入FCVB,浸没于含15 mL无菌水的小烧杯中,收集30 min、1、2、4、8和12 h FCVB外的缓释液,用分光光度法制作NGF溶液标准曲线,并检测样品中NGF的浓度,吸收波长定为280 nm.结果 实验数据显示,FCVB能够缓释NGF,并且缓释浓度随时间的延长而增长.结论 FCVB能够在体外物理缓释NGF,并且缓释浓度呈时间依赖性增长.此研究为进一步研究FCVB能否建成眼内药物缓释系统提供依据,同时为临床相应疾病的治疗提供帮助.
作者：徐宁；安平；李艳丽；蒋瑶祁；贺艳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨脓毒症大鼠心肌损伤病理学及肌钙蛋白的改变及其意义.方法 将20只SD大鼠随机分为内毒素组与对照组各10只,前者经尾静脉注射内毒素7 mg/kg,对照组注射等量生理盐水;药物注射后24、48h分别处死动物,心肌经过处理后,进行病理学镜下形态观察.并通过PCR方法检测心肌细胞cTnⅠ表达量.结果 内毒素组大鼠24 h后心肌细胞缩小,心肌纤维转疏松,注射内毒素48h后心肌细胞周围可见淋巴细胞增多,心肌细胞间隙可见血管扩张,内有红细胞.内毒素注射后24、48 h心肌细胞cTnⅠ表达量明显降低.结论 内毒素血症可引起大鼠心肌细胞病理学改变及cTnⅠ表达降低,是脓毒症大鼠的重要病理生理学改变.
作者：洪澄英；曹静；杜玉洛；李威；彭全洲；刘晓娣；邢窕思；陈怀生 刊期： 2015年第03期
目的 穿刺易出现并发症的肺部炎性假瘤的影像学特征,为提高CT引导穿刺安全性提供参考.方法 分析15例穿刺导致并发症(A组)及32例未出现并发症(B组)患者的一般临床特征及影像学特点,比较比较两组差异.结果 A组以女性为主,而B组以男性为主,两组性别构成有统计学差异(P=0.036);A组以青年为主,B组以中年为主,两组年龄差异有统计学意义(P=0.002);A组病程显著短于B组,假瘤体大直径显著大于B组(P=0.033),且CT值显著低于B组(P=0.009).A组以左肺假瘤为主,而B组以右肺稍多,两组好发肺侧差异有统计学差异(P=0.039);A组多数无完整包膜,而B组多数有包膜(P=0.021).A组有纵膈淋巴结肿大患者稍多,而B组大多数无淋巴结肿大(P=0.029).A组多数假瘤呈不规则外形,但B组多数呈圆形或接近圆形,外形差异有统计学意义(P=0.027);A组假瘤多数呈不均匀密度,而B组大多数呈均匀密度,差异有统计学意义(P=0.032).结论 对于发病时间较短的青年女性肺部炎性假瘤患者,尤其是发生于左肺、瘤体直径较大、外形不规则、密度不均匀、CT值偏低、包膜不完整,伴有纵膈淋巴结肿大者,应警惕CT引导穿刺所致并发症的发生.
作者：肖力；腾云；揭海嫦；林桃 刊期： 2015年第03期
目的 探讨甲状腺内的钙化回声与病灶良恶性的相关程度.方法 应用飞利浦IU22超声诊断仪高频率线阵探头对2097例伴甲状腺结节患者进行检查,观察并测量钙化灶的形状、边缘、大小等特点,结合其他声像特点对甲状腺的良恶性作初步判断,并与术后或穿刺术后病理进行比较.结果 2097例患者中,单发结节1672例.多发结节(数量32个)421例,合并钙化灶531例,钙化率25.3％,良性结节1748例,钙化率24.9％,形态多以弧形、圆形、块状为主,大直径多大于2 Illm.恶性结节349例,钙化率78.6％,形态多以沙粒样、不规则形为主,其中,沙粒样钙化占51.2％,不规则形钙化占26.9％,大直径多数小于2 mm.所有病例均经手术或穿刺术后病理证实.结论 甲状腺结节内钙化灶回声与病灶的良恶性存在一定的相关性,其中对乳头状腺癌的诊断特异性高,对甲状腺结节内钙化回声研究有助于癌性病灶的早期发现,对预后有重要临床意义.
作者：邓广初；黄爱 刊期： 2015年第03期
目的 建立一种以胶体金为基础的A族链球菌(Strep-A)免疫层析快速检测方法.方法 以双抗体夹心的原理研制胶体金免疫层析试纸条,并对其特异性、灵敏度以及临床应用进行评价.结果 低检出浓度为105 CFU/mL;10 min内即可观察结果;与B族链球菌、D族链球菌、金黄色葡萄球菌均无交叉反应;检测229例临床样本,以传统的细菌培养鉴定结果为对照,敏感度为97.30％,特异度为98.06％,kappa值为0.950,一致性检测表明两者无显著性差异.结论 该方法方便、快捷,能有效的辅助诊断A族链球菌感染,胶体金免疫层析试纸的研制为Strep-A进行现场快速诊断与筛查奠定了基础.
作者：龚成；张晓丽；潘秀华；汤永平；赵肃清；欧阳众；何华锋 刊期： 2015年第03期
目的 对比不同龄段肾上腺嗜铬细胞瘤(APC)患者手术前后血压与尿杏仁酸的变化.方法 回顾性分析48例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床、病灶直径、病程、血压与24 h尿香草基杏仁酸变化.结果 两组均以女性偏多,但两组的性别差异无统计学意义;两组均以左侧偏多,但分布同样无统计学差异.老年组病灶直径明显大于中青年组(P=0.003),且老年组病程显著长于中青年组(P=0.026).治疗前,中青年组收缩压、舒张压及尿杏仁酸均显著低于老年组.术后,两组收缩压、舒张压及尿杏仁酸均较自身术前显著降低,且均以中青年组显著低于老年组.结论 直径偏大、病程较长是老年APC的重要特征;手术可显著降低APC患者血压水平及尿杏仁酸的含量.
作者：林长煜；邢窕思；郭盛锦；叶珩；黄澄 刊期： 2015年第03期
目的 探讨食物不耐受与高脂血症的关系.方法 选取2013年2月至2015年2月在南方医科大学南方医院的522例体检者进行研究,抽血检查血脂水平及应用酶联免疫法(ELISA)测定血清14种食物过敏原特异性IgG抗体,比较食物不耐受阳性和阴性人群中高脂血症的发病情况.结果 该组体检者中高脂血症患者158例(30.1％),食物不耐受阳性的检出率为34.7％,181例.食物不耐受阳性组中高脂血症的检出率为41.3％,75例高于食物不耐受阴性组中高脂血症检出率24.3％,83例,x2=16.37,P<0.01;食物不耐受人群中高脂血症的患病风险较高(OR=2.199, 95％ CI:1.496～3.234).结论 食物不耐受阳性人群中高脂血症的患病率高于食物不耐受阴性人群,可依据食物不耐受的检测结果进行饮食管理,减少高脂血症的发病.
作者：江海霞；裘宇容；王从容 刊期： 2015年第03期
目的 从T细胞免疫角度评价甲苯磺酸索拉非尼(多吉美)治疗原发性肝癌(HCC)患者的疗效评价.方法 将肝癌患者分为多吉美组与对照组各30例,在治疗前、治疗6个月及12个月分别检测HCC患者外周血调节性T细胞(Treg)及其细胞因子白介素10(IL-10)及转化生长因子b1 (TGF-b1)含量的检测;检测其甲胎蛋白(AFP)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量;计算12月随访月的存活情况.结果 (1)治疗6个月后,两组上述3者的水平已较明显下降(P,<0.05),且治疗12月后下降更为显著(P<0.05).在组间比较方面,治疗12个月后,多吉美组Treg、 IL-10及TGF-b1均显著低于对照组(P<0.05),且多吉美组在治疗第6个月时已明显低于对照组;(2)随访期内多吉美组的AFP及ALT水平均明显低于对照组(分别为P=0.000,0.001);(3)相关性分析发现,Treg、IL-10及TGF-b1三者之间与呈正相关性;以上这三者当中的任意一者,与AFP及ALT均呈正相关性;(4)随访的12给月内多吉美组2组死亡,而对照组为5人,但两组的死亡例数构成无统计学差异(P=0.067),但多吉美组的12月内平均生存时间显著长于对照组(P=0.041).结论 甲苯磺酸索拉非尼可有效抑制Treg及其细胞因子,且降低AFP浓度,这可能是该药取得较好临床效果的机制之一.
作者：黄日东 刊期： 2015年第03期
目的 探讨CA125下降幅度在子宫内膜异位症(EMS)致不孕患者术后随访的意义及其与预后的关系.方法 以接受腹腔镜手术的子宫内膜异位症致不孕患者的70例患者作为观察对象,按照CA125是否下降1/2将患者分为>1/2组及<1/2组,分别在术后3月、6及12月随访,检测自然杀伤细胞(NK)含量,并观察其预后情况.结果 术后6月及12月>1/2组的NK含量显著高于<1/2组(P=0.031,0.023).<1/2组患者的EMS复发及卵巢囊肿破裂发生率显著高于>1/2组(P=0.027,0.033),而1年内妊娠率显著低于>1/2组(P=0.036).两组的卵巢癌变率无统计学差异(0.078).结论 CA125下降幅度与EMS患者的免疫功能有关,且对妊娠、复发及卵巢囊肿破裂等预后因素密切相关.
作者：杨伟梅；郭赛群 刊期： 2015年第03期
目的 谈论芬吗通在行冻融周期胚胎移植子宫内膜发育不良患者中的应用.方法 48例子宫内膜发育不良患者给予芬吗通激素替代治疗方案治疗,对完成移植周期的38例患者根据是否着床成功分为着床组和未着床组,比较两组一般资料和用药后子宫内膜厚度的变化情况.结果 两组患者年龄、周期前内膜厚度等一般资料差异无统计学意义.着床组用药后9d和移植日内膜厚度均要大于未着床组,但两组差异比较无统计学意义(P>0.05);着床组要内膜增加厚度大于未着床组,同时差异具统计学意义(P<0.05).结论 内膜增加厚度可能是影像着床成功率的重要因素之一,而芬吗通在促进子宫内膜发育不良患者内膜容受性改变方面效果较为理想.
作者：张曦倩；朱秀兰；董梅 刊期： 2015年第03期
目的 探究接触类生物检材的游离DNA问题,游离DNA和细胞内DNA含量的比例问题,以及游离DNA在法医检验中的影响.方法 对手部、面部和足部的皮肤及口腔粘膜进行模拟微量接触类检材的制备,对模拟检材进行浸泡,对游离DNA进行定量和STR扩增,对剩余检材使用常规程序进行DNA提取、定量和STR扩增,并对结果进行分析和讨论.结果 实验观察到,78.55％的样品检测到了游离DNA,其中,手部模拟检材的游离DNA检测率为82.1％,脸部模拟检材的游离DNA检测率为82.1％,口腔模拟检材的游离DNA检测率为96.4％,足部模拟检材的游离DNA检测率为53.6％,微量接触类检材中游离DNA量占DNA总量的12.9％.结论 接触类生物检材中提取到的DNA,除了包括细胞内DNA,还存在一定比例的细胞外游离DNA,这为微量接触类检材的DNA有效提取和检验提供了新的理论依据.
作者：董会；魏丽；张涛；王晶；李彩霞；刘超 刊期： 2015年第03期
目的 通过不同影像学检查方法诊断两例创伤性膈疝的过程中,得到的经验教训,探讨并寻找价廉的、能方便快捷地、较为准确地诊断创伤性膈疝的方法,同时又要避免因患者不能配合所造成的干扰:如昏迷、烦躁、乱动等.方法 收集两例创伤性膈疝患者影像学及临床、手术资料:一例因值班医师考虑不充分,仅作胸腹部CT平扫+膈肌薄层三维重建;一例经充分考虑后作胸腹部CT检查(平扫+膈肌薄层三维重建)+透视+摄片(留取影像记录).比对两例病例作出的诊断结果,征询临床意见及手术结果.结果 临床反馈意见及手术结果均证实,透视下的诊断结果结合临床能较为快捷、准确地作出诊断,且有其独到的科学性.结论 充分认识膈疝的影像学表现、熟练掌握各种鉴别诊断、认真结合临床症状及体征,对于快捷准确地诊断创伤性膈疝并不难,从而更有效地减少死亡率、降低并发症以及提高治愈率.
作者：高雷；廖杨；刘杰；熊颖 刊期： 2015年第03期
中医药专业是我国医学高等教育体系的重要组成部分,担负着为地方经济建设和国家卫生事业发展培养大批专业技术和管理人才的重任.近几年来,医学院校招生专业及招生规模不断扩大,尤其是西医类专业招生人数逐年增加,对中医药专业生源质量的冲击越来越大.本文通过对南方医科大学中医药学院近3年的新生开展问卷调查,希冀通过实证的角度发现影响中医药专业生源质量的主要因素并进行归纳总结及分析,为中医药专业如何吸引优秀学生报考提供建议和意见.
作者：谭晓雪；赵智涛；沈双全 刊期： 2015年第03期
研究生教育是我国高等教育体系的重要组成部分.高等医学院校的目标是培养专业技能强、素质水平高、科研创新并重的医学生.研究生的管理方式对研究生的管理工作有非常重要的影响.
作者：林伟淳 刊期： 2015年第03期
目的 研究血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态位点与动脉血栓性脑梗死的关联性及相关机制.方法 选取动脉血栓性脑梗死患者112例和年龄、性别匹配的对照组180例,采用PCR-AFLP技术对ACE基因I/D位点进行分型.结果 单因素分析提示病例组收缩压水平(138.1±19.7mmHg)显著高于对照组(126.6±20.6mmHg)(t=4.716,P<0.001);病例组舒张压水平(88.9±10.1mmHg)显著高于对照组(79.9± 10.0 mmHg) (t=7.450,P<0.001).病例组中ACE基因I/D位点D等位基因频率和DD基因型频率分布均显著高于对照组(等位基因:x2=4.953,P=0.026;基因型:x2=6.303,P=0.043).病例组和对照组中ACE基因I/D位点基因型DD携带者收缩压及舒张压水平显著高于基因型ID及Ⅱ携带者.结论 ACE基因I/D位点等位基因D可能是汉族人群动脉血栓性脑梗死遗传易感基因.等位基因D可能通过升高个体血压的机制导致动脉血栓性脑梗死发生.
作者：何深文；李旺英；林南生；刘凯；黄海威 刊期： 2015年第03期
目的 评价阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术(LEEP术)对宫颈癌前病变的诊断准确性.方法 从2012年7月～2014年7月,收集到我院妇科门诊就诊行阴道镜检查及LEEP术治疗的87例患者.比较阴道镜下宫颈组织活检与LEEP术后组织病理结果.结果 阴道镜下宫颈组织活检与LEEP术后组织病理总符合率为74.71％.以LEEP术后组织病理结果为标准,阴道镜诊断CIN Ⅰ符合率为57.14％,诊断CINⅡ符合率为73.68％,诊断CINⅢ符合率为89.26％.其中,诊断CINⅢ的准确率高于CINⅠ (P<0.05)及CINⅡ(P<0.05).CINⅡ与CIN Ⅰ的差异无统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜下宫颈组织活检有漏诊癌前病变及宫颈癌的风险.阴道镜联合LEEP术可实现宫颈癌前病变及宫颈癌的正确诊断.
作者：孙晓燕 刊期： 2015年第03期
以腔镜技术为主要代表的微创外科是21世纪外科学发展的主旋律.将微创外科的理念与实践纳入妇产科的临床教学工作符合教学实际和时代要求.腔镜外科技术的发展及应用,完善了盆宫腔疾病诊断及治疗的影像资料,提供了真实、生动、直观及多层次的教学素材.与传统临床教学方法相比,微创腔镜影像辅助教学法有助于学生掌握盆宫腔内脏解剖结构及妇产科疾病的病理改变;提高了医学生学习兴趣及主动性.同时,微创外科腔镜影像系统积累的直观真实、可重复的临床诊疗案例大大丰富了教学内容,提升教学效果.
作者：张丽瑞；杨新园 刊期： 2015年第03期
分子影像学杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
