李树妹；吴伟健；李良础；黄燕；黄源高；谢丽明
目的 分析潮汕地区60岁以上老年人群不同程度脑白质疏松(LA),应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估其认知障碍的特点.方法 选择潮汕地区60岁以上老年人不同程度LA患者187例,进行MOCA测评,分析LA程度与认知障碍特点的相关性.结果 MOCA总分与年龄、教育程度、LA级别、脑萎缩、高血压有相关性.重度LA患者认知功能障碍与无LA组比较差异有显著性意义.结论 潮汕地区老年人用MOCA筛查早期认知障碍的危险因素与年龄、教育程度、LA程度、脑萎缩、是否患高血压有关系,其中与年龄、LA程度、脑萎缩呈负相关,与教育程度呈正相关.脑白质疏松认知障碍的特点是Ⅲ～Ⅳ型LA,可以引起认知障碍,影响视空间与执行功能、计算、语言、延迟回忆与定向等方面功能.
作者：方依卡；胡旭林 刊期： 2016年第02期
良好的师生关系是大的教育力量.PBL教学法以学生为主体,以教师为主导,促进学生主动学习,培养学生综合素质,提高教师素质,增进师生之间交流,促进师生相互认同,教学相长,使师生关系由传统的“教师权威制”、“师道尊严制”转变为平等、友爱、民主、和谐为主的师生交互关系,有利于构建高校和谐师生关系.
作者：方迎艳；郭晓磊；张蔚屏；高琴；李正红；关宿东 刊期： 2016年第02期
为了加强对胃空肠髓细胞肉瘤认识,该文章通过对1例典型胃空肠髓细胞肉瘤患者的诊断及治疗过程的分析,使得该例患者得到早期诊断与及时治疗,愈后较好.同时通过对该类型文献的复习,加强对髓细胞肉瘤的认识,有助于早期诊断及治疗.
作者：程斌；程海燕；欧阳国庆 刊期： 2016年第02期
目的 探讨神经介入联合局部使用地塞米松治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及安全性.方法 入选60例AIS患者随机分为地塞米松组(A组)、生理盐水组(B组)及单纯介入组(C组),每组各20例.比较3组术后神经功能评分、脑组织相对表观弥散系数、内分泌及并发症例数等.结果 A组术后1月神经功能评分明显低于B及C组(P＜0.05);A组术后第3天脑组织相对表观弥散系数明显高于B及C组,而术后1月终脑体积明显低于B及C组;术后第1天3组间血清皮质醇含量均无统计学意义(P＞0.05);3组间术后并发症例数构成均无统计学差异(P＞0.05).结论 神经介入联合局部使用地塞米松治疗可减轻AIS患者脑水肿并降低脑梗死体积,且不影响神经内分泌、不增加患者发生并发症风险,有助于改善AIS患者的预后.
作者：张虎庭；罗赛华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨聚桂醇在下肢静脉曲张中的应用效果.方法 选取我院于2013年9月～2015年9月共256例下肢静脉曲张患者,随机分为两组,各128例,对照组患者进行传统的大隐静脉高位结扎,观察组患者进行聚桂醇泡沫多点注射,比较两组患者的临床效果.结果 两种治疗方法的治疗总有效率均为100％,聚桂醇组患者的一期治愈率为90.63％(116例),二期治愈率为9.37％(12例);传统治疗组患者的一期治愈率为88.28％(113例),二期治愈率为10.16％(13例).两组患者治疗后其症状的改善情况基本一致,但在手术时间、患者早期下床活动时间、治疗后患肢的美观程度、住院时间和治疗费用等指标上,聚桂醇组显著优于对照组.且聚桂醇组患者出现并发症的发生率和严重程度远低于传统治疗组(P＜0.05).结论 聚桂醇泡沫浅静脉多点注射治疗下肢静脉曲张,操作简单,且微创美观,安全性高,患者所经受的痛苦小,治疗依从性高,患者治疗后并发症发生率低.
作者：戴敏；杨兴龙；刘强 刊期： 2016年第02期
目的 对肛垫上粘膜套扎法(RPH)联合手术治疗痔围手期护理干预后的效果观察.方法 对采用RPH联合手术治疗痔围手术期护理干预并对效果及满意度进行观察.结果 对两组分析比较,试验组总有效率99％,满意度为99％,与传统痔疮手术疗效相比,效果明显.结论 RPH围手术期护理干预对术后并发症的发生有明显效果,大大降低了复发率及并发症的发生.
作者：张金花；田万莲；林婷 刊期： 2016年第02期
目的 探初步观察高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效.方法 对我院采用高强度聚焦超声消融治疗的25例子宫腺肌症患者进行定期症状随访,随访痛经及月经改善情况.结果 25例患者均完成治疗,随访至6个月,痛经缓解率86％,月经减少率84％,近期疗效显著.结论 高强度聚焦超声消融治疗是一种保留子宫的无创治疗技术,能够有效治疗子宫腺肌症病灶,缓解痛经、月经量多等症状,近期效果确切,远期疗效尚需进一步临床观察验证.
作者：刘君；苏园园 刊期： 2016年第02期
目的 探讨过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗免疫治疗时,护理干预、强化心理护理和健康教育对免疫治疗进度及治疗效果的影响.方法 将86例过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗(安脱达)免疫治疗,治疗基础上实行护理干预、强化心理护理和健康教育,并对治疗疗效和症状改善评分,全身不良事件分级.结果 86例患者全部完成2年的免疫治疗,无脱漏病例.治疗结束时显效38例(44.2％)、有效42例(48.8％)、无效6例(7％),总有效率为93％.结论 安脱达免疫治疗过敏性鼻炎疗效是安全、有效、可靠的,高质量的护理干预是确保治疗效果的关键.
作者：王瑞云；李群欢；方向佳；邹花娜；匡嘉丽 刊期： 2016年第02期
目的 探讨Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg (Treg)细胞的百分比情况.方法 选择本院肿瘤科收治的33例Ⅳ期非小细胞肺癌患者和16例健康对照组人群,均在接受治疗前空腹抽取外周血样本并在流式细胞仪上做Treg细胞的测定.结果 Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血Treg细胞百分比水平为(10.16±7.43)％,健康对照组为(11.93±4.78)％,两者比较无明显差异(P＞0.05);若以患者的Treg细胞百分比平均值10％为基线,发现全组病例只有39.39％(13/33)的患者外周血Treg细胞百分比高于基线水平.结论 Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血Treg细胞整体水平并不高于健康人群;但部分病例存在百分比增高现象.可为临床提供资料.
作者：钟运超；黄静静；张骞予；张康 刊期： 2016年第02期
目的 比较双动头半髋置换术中切除与保留成形关节囊两种手术方式对患者术后假体活动和关节功能的影响.方法 将我科从2012年05月～2014年11月收治的股骨颈骨折或股骨头坏死行双动头半髋置换术的患者作为研究对象,按入院时住院号尾数单双号把病人随机分为2组,共获得有效病例43例,其中保留关节囊双动头置换组(简称“保留组”)25例,切除关节囊双动头置换组(简称“切除组”)18例.对比两组患者术后的髋关节功能及双动头假体活动情况,其中髋关节功能比较使用Harris髋关节评分.结果 所有患者均获1年以上随访,术后1年随访期内2组在髋关节功能对比上无统计学差异(P＞0.05);在假体活动对比上:术后1个月、3个月、6个月两者在假体内外球头活动构成比上未见差异,术后1年时保留关节囊双动头置换组外球头活动丢失数较多,而切除关节囊双动头置换组有更多的内球头活动丢失.二者在假体活动构成上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双动头半髋置换术后存在较高比例的球头活动丢失,在术后早期,保留关节囊双动头置换组以外球头活动丢失数较多,而切除关节囊双动头置换组以内球头活动丢失较多;术后早期内、外球头活动丢失情况与关节功能之间无明显相关性,对中长期关节功能是否有影响还需进一步的随访研究.
作者：孙景福；朱顺；李保良；陈美珠；陈淑玲；王虎；刘晓雷 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血清-腹水总蛋白梯度(SATPG)与肝脏超声参数的相关性.方法 666例肝硬化并腹水患者经彩色多普勒超声测定肝脏左肝上下径、左肝前后径、右肝厚度、右肝斜径、门静脉管径和门静脉血流速度;同时测定血清和腹水总蛋白浓度,二者差值为SATPG.分析SATPG与肝脏超声参数的关系.结果 SATPG与谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白以及总胆红素均存在明显相关(P＜0.05);SATPG与右肝斜径、左肝前后径不存在相关性(P＞0.05);SATPG与左肝上下径、右肝厚度、门静脉管径和门静脉血流速度存在明显相关(P＜0.05).结论 SATPG可以反映肝硬化腹水患者肝硬化程度和门静脉高压,同时也可以反映了患者肝功能情况.
作者：张卡；梁嘉仪；曹红；骆海飞；徐启桓 刊期： 2016年第02期
目的 子宫壁的力学特征包括子宫收缩与子宫壁抗张两个方面.子宫收缩导致子宫肌纤维形态、细胞外基质成分(ECM)以及子宫壁厚度的变化,难产或子宫瘢痕存在时,可能导致子宫壁破裂.研究表明,分娩史、难产史、剖宫产史均使子宫壁抗拉强度、刚度、应力松驰与蠕变等力学特征发生变化,其机制涉及子宫肌纤维与胶原纤维空间排列的变化、ECM中弹性成分与黏性分子(硫酸糖氨多糖等)量的改变,以及多种细胞膜离子通道的参与.
作者：郭培奋；刘芳；王彩霞 刊期： 2016年第02期
目的 通过检测肌动蛋白聚合蛋白(Fascin)在不同类型子宫内膜病变的表达情况,评估其在子宫内膜增生性病变中的鉴别诊断意义和对子宫内膜样腺癌预后评估的临床价值.方法 应用免疫组化Envisions二步法检测50例子宫内膜样腺癌、20例子宫内非典型增生、20例不伴非典型性子宫内膜增生和20例增生期子宫内膜组织中Fascin的表达,并分析Fascin表达程度与子宫内膜样腺癌临床病理参数的相关性.结果 Fascin在增生期子宫内膜组织和不伴非典型性子宫内膜增生组织中均不表达,在子宫内膜非典型增生组织中的少量表达(15％,3/20),但在子宫内膜样腺癌组织中呈弥漫强阳性表达(72％,36/50).Fascin在子宫内膜样腺癌与其他内膜病变的表达差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜样腺癌组织中Fascin的高表达与组织学分级、FIGO分期和肌层浸润深度均密电码切相关,但与淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 Fascin在表达有助于子宫内膜样腺癌与其前驱病变的组织学鉴别诊断,并可能通过调控细胞侵袭迁移影响子宫内膜样腺癌的发表和演进.
作者：胡名娟；罗孟疌；王美超；江鹤灵；李国伟 刊期： 2016年第02期
IgG4相关性疾病是一种与IgG4淋巴细胞密切相关的慢性、系统性疾病,该类疾病以血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润多种器官和组织为特征,病理学改变呈现为席纹状纤维化,累及的器官或组织由于慢性炎症及纤维化进程可导致弥漫性肿大,常见受累器官包括泪腺、胰腺和腹膜后间隙等.该类疾病对皮质激素治疗反应良好.文中我们回顾了IgG4相关性疾病前阶段的诊断标准,并补充不常见受累器官的国际诊断标准,更新各个诊断标准的国际共识,认为免疫抑制剂、生物制剂将成为治疗的新进展.
作者：盛正和 刊期： 2016年第02期
目的 探讨微信健康教育在住院足月新生儿家属中的应用.方法 选取300例住院足月新生儿家属,随机分为对照组和观察组,各150例.两组患者住院期间予以相同的入院宣教、住院期间探视和出院指导,对照组采用电话健康教育方式,观察组则应用微信平台进行健康教育.比较两组患者的满意度、健康知识、遵医行为.结果 观察组的满意度、健康知识、遵医行为均高于对照组,两组比较有统计学差异.结论 微信随访模式能提高新生儿家属的满意度,增加其健康知识,改善其遵医行为,是一项适应当前形式的、便捷的、快速的沟通方式,同时也为高龄护士提供一个充分发挥其优势的临床岗位,值得大力推广.
作者：王丽；陈丽萍；朱丽；周芳；何利娟；卢丽金；陈丽珠 刊期： 2016年第02期
目的 探讨基底节区常见肿瘤的临床和MRI特点.方法 回顾分析2012年1月～2015年10月之间经病理证实的基底节区肿块性病变的临床、病理和影像资料,观察病变的影像特点及差异.结果 基底节区病变常见囊性变,以胶质瘤和生殖细胞肿瘤多见,脂肪信号仅见于生殖细胞肿瘤;生殖细胞肿瘤水肿程度较轻,低级别胶质瘤和胶质母细胞瘤更明显;出血多见于胶质母细胞瘤和生殖细胞肿瘤;低级别胶质瘤多表现为轻、中度强化,胶质母细胞瘤和淋巴瘤多表现为明显强化.结论 基底节区肿块样病变在影像表现各征象上有一定差别,可以为鉴别诊断提供帮助.
作者：阮胜；王任国；何志伟；邓靖；卢杰源；魏根霞 刊期： 2016年第02期
目的 应用品管圈活动降低小儿头皮静脉输液渗出发生率,提高患儿家长满意度,提高护理质量,促进护患和谐.方法 按品管圈理论的步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致小儿头皮静脉输液渗出发生的真因,探讨解决对策并实施,进行效果评价.结果 小儿头皮静脉输液渗出发生率由活动前的23.6％降低至活动后的13％,患儿家长满意度由活动前90％的提高至活动后的97％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动可有效降低小儿头皮静脉输液渗出的发生率,提高患儿家长满意度,值得在临床推广应用.
作者：刘亭亭；汤玉霞；余淼；陈智；宇丽 刊期： 2016年第02期
目的 通过检测系统性能验证,分析尿白蛋白室间质评成绩不满意的可能原因及是否影响临床样本检测.方法 回顾室内质控结果,检查仪器及试剂状态;复检剩余的EQA质控样本;对于透散比浊法、散射比浊法检测尿白蛋白进行分析测量范围验证(EP6-A);检测40份患者尿液样本,对于透射比浊法、散射比浊法检测准确度差异进行分析(EP9-A2);分析CAP尿液能力验证实验结果,与其他实验室进行临床样本比对.结果 室内质控均在控,复测结果与上报结果一致,分析测量范围分析显示两个方法没有显著差异,两种方法检测患者新鲜尿标本差异在允许误差范围内;两次CAP质评回报满意(PT=100％),两种方法间无明显差异;与其他实验室两次比对偏奇在1/2PT范围内.结论 本实验室透散比浊法、散射比浊法检测尿白蛋白尿白差异小,准确度好,室间质评成绩不影响临床样本的检测质量.
作者：邸玉玮；黎艳湘；梁敏文；陈楚仪 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床常见细菌对各种抗菌药物的耐药性.方法 采用纸片扩散法进行药物敏感性实验;采用WHONET5软件对细菌耐药性数据进行分析.回顾性分析我院2014年临床分离细菌耐药数据.结果 粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率分别为1.2％、1.5％、0.8％;屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率分别为2.3％、0.8％、0.7％;肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率为36.5％,大肠埃希菌的ESBLs检出率高达54.7％;流感嗜血菌对阿奇霉素、氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率分别为4.2％、35.1％、2.9％;副流感嗜血菌对阿奇霉素、氨苄西林的耐药率分别为25.6％、36.8％.结论 我院近1年来监测的常见细菌耐药性与前期监测结果相似,其中不动杆菌属在碳氢霉烯类药物的耐药性较高,必须采取相应措施对流行株的传播进行严格控制,并在合理运用临床抗生素的基础上,加强耐药性监测.
作者：林协 刊期： 2016年第02期
目的 研究不育男性精子中顶体酶活性与精液参数.方法 选取我院收治的不育男性140例作为研究对象,再按照顶体酶参数是否正常划分为两组,观察组1(n=68)为精液参数正常组,即精液量、液化时间、外观、精子活力、外形以及数量等均无明显异常,观察组2(n=72)为精液参数异常组,即抗精抗体为阳性或上述检查有不少于1项明显异常,且存在生殖系统急慢性炎症史;选取1年内正常生育男性70例作为研究对象,设为对照组.应用手淫法对所有男性精液予以收集,且应用改良Kennedy法检测精子顶体酶活性,对比3组男性精子顶体酶活性.结果 观察组2(a+b)级精子活动率明显低于其他两组(P＜0.05);对照组精子浓度明显高于观察组(P＜0.05);对照组顶体酶活性明显高于观察组1与观察组2(P＜0.05).结论 顶体酶活性低下密切关联于男性不育,检测不育男性精子中顶体酶活性临床价值重大,可将精子质量全面反映出来,进而评价其功能状态,有推广价值.
作者：成艳君；李雪梅；杨则宝；覃春容；杨宇霞；吴正中；周永红；杨蔚 刊期： 2016年第02期
分子影像学杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
