蔡志梅；蒋莉燕；秦伟丽；易凤珍
目的 总结急性会厌炎的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析126例急性会厌炎患者的临床资料及其治疗方法.结果 126例经过抗生素联合糖皮质激素、雾化吸入、手术等治疗均治愈.其中经过抗生素联合糖皮质激素、雾化吸入治愈的患者117例,行气管切开术9例,其中会厌脓肿切开引流6例.住院时间为5~10(7±2.8)d.结论 对该病应早发现、早诊断,密切观察重症病情,必要时行气管切开,以挽救患者生命.
作者：尹学金；王选胜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨对早产儿家长实施延续健康教育的效果.方法 将60例住院治疗的早产儿家长随机分成观察组和对照组各30名,住院时对两组实施同样的健康教育措施,出院后对照组家长给予常规出院指导,对观察组家长在对照组的基础上实施延续健康教育.结果 家长护理知识掌握程度观察组高于对照组,早产儿出生6个月体重观察组优于对照组,出院后早产儿患病率观察组低于对照组(P<0.05).结论 延续健康教育可以提高早产儿家长对护理知识及技能的掌握程度,改善早产儿疾病的预后和降低患病率,提高早产儿出院后的生存质量.
作者：蓝利烨 刊期： 2013年第04期
目的 调查治疗心血管疾病常用口服药物使用情况及其合理性.方法 抽取该院心血管内科出院病历935份,选取使用治疗心血管疾病常用药物的病历作为调查资料,调查用药总剂量和用药天数,计算药物利用指数(DUI)值.结果 使用治疗心血管疾病药物9类15种,其中氨氯地平、福辛普利钠的DUI值>1,其余13种药物的DUI值≤1.结论 氨氯地平、福辛普利钠2种药物使用剂量偏大,其余13种药物临床使用剂量基本合理.
作者：韦宁；廖艺；覃净；盘红梅 刊期： 2013年第04期
变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能出现不良反应,提高护理水平对增加SLIT的安全性显得非常重要.该文就影响SLIT安全性的因素如治疗环境、护理人员素质、患者因素、随访制度、用药指导等进行综述,并提出相应的对策,以提高SLIT的安全性.
作者：李凤提；张月敏 刊期： 2013年第04期
目的 观察不同剂量川芎嗪对骨细胞凋亡率的影响和对骨组织的保护作用.方法 将实验组48只雄性家兔采用灌胃法,给予烈性普通白酒(含体积分数50%乙醇)8 ml/(kg·d),将实验组随机分成生理盐水对照组和3种不同剂量[8 mg/(kg·d),4 mg/(kg·d),2 mg/(kg·d)]的盐酸川芎嗪干预组.另12只雄性家兔设为正常对照组不做任何处理.以上五组均用药观察至处死为止.于1、2、3、6个月分批处死,用TUNEL法检测各组间骨细胞凋亡情况.结果 第3、6个月时大、中剂量川芎嗪组与生理盐水对照组相比较骨细胞凋亡数量逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05);第6个月时大、中剂量川芎嗪组与正常组相比较骨细胞凋亡数量已较为接近(P>0.05).结论 一定剂量范围、一定疗程的川芎嗪具有抑制骨细胞凋亡的作用.
作者：蔡敏；李宏宇；来文兵；杨勇 刊期： 2013年第04期
目的 了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法 对HBO治疗患者耐受性的影响.方法 将首次行HBO治疗的患者300例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例.两组均采用大型医用空气加压氧舱治疗,第1、2、3天进舱前予麻黄碱滴鼻,观察组采用平卧头后仰侧转45°的体位,对照组采用平卧头后仰体位,在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴.出舱后检查鼓膜,询问患者有无耳胀、耳痛,比较两组患者对HBO治疗的耐受性.结果 观察组耳胀、耳痛及鼓膜充血的发生率均低于对照组,对HBO治疗的耐受性高于对照组(93.3% VS 86.0%),P均<0.05.结论 HBO治疗前平卧头后仰侧转45°的体位麻黄碱滴鼻,效果好于平卧头后仰体位滴鼻,可减少和预防HBO时耳部不适反应,明显提高患者对HBO治疗的耐受性.
作者：孔磊；陈世强；许立民；宋献丽；黄剑平；樊秋萍；谢金萍 刊期： 2013年第04期
目的 通过研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清sICAM-1水平变化及其与代谢各指标、性激素等的相关性,探讨血清sICAM-1水平在PCOS中的作用.方法 随机选取PCOS患者31例,测定体重指数、腰臀比、血清sICAM-1、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等,予达英-35治疗3个月经周期后,重复上述各项指标测定.结果 (1)PCOS患者血清sICAM-1水平通过达英-35治疗后明显下降(P<0.01);(2)达英-35治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及毛发评分降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白A1/B(apoA1/B)、催乳素(PRL)、体重指数(BMI)明显增高(P<0.01);(3)PCOS患者血清sICAM-1水平与BMI、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05).结论 sICAM-1水平与脂代谢指标密切相关,达英-35能明显改善PCOS患者临床症状,并能降低血清sICAM-1水平.
作者：肖丽；蒋凤艳；覃钰芹；黄卡立 刊期： 2013年第04期
1 病例介绍患者,男,59岁.半个月前低热,于4 d前静滴先锋霉素后出现恶心、呕吐及高热,体温高达40 ℃,伴寒战,尿黄及皮肤黄疸,1 d前入院.查体:体温39.2 ℃,脉搏110次/min,神志清,皮肤、巩膜轻度黄疸,余查体无明显异常.
作者：徐春莉；赵洪奎 刊期： 2013年第04期
目的 检测转化生长因子-β1(TGF-β1)在人和小鼠正常口腔黏膜、异常增生及鳞癌组织中的表达情况,探讨其在口腔癌发生与发展中的意义.方法 采用免疫组织化学技术,分别检测人和小鼠正常口腔黏膜、中重度异常增生、高分化鳞癌组织各12例中TGF-β1的表达情况,并对人和小鼠各型组织中TGF-β1的表达进行分析.结果 正常口腔黏膜组中人和小鼠TGF-β1表达率分别为33.3%(4/12)和41.7%(5/12);口腔异常增生组中人和小鼠TGF-β1表达率分别为50.0%(6/12)和58.3%(7/12);口腔鳞癌组中人和小鼠TGF-β1表达率均为75.0%(9/12).结论 随着组织恶性程度的升高,人和小鼠各型组织中TGF-β1的阳性表达率逐渐增加,表达部位与强度具有相似性,表明TGF-β1是参与肿瘤发生与发展过程中的一个重要因子,并且人与小鼠口腔癌的发展过程具有相似性.
作者：韦堡升；于大海；黎明武；闭似嫦 刊期： 2013年第04期
目的 探讨Bmi-1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与临床病理特征关系,并研究其与p16表达的相关性.方法 采用免疫组化法检测NSCLC癌组织及正常肺组织中Bmi-1和p16的表达情况.结果 NSCLC组织中Bmi-1阳性表达率明显高于正常肺组织;Bmi-1与肿瘤癌组织的TNM分期及有无淋巴结转移呈正相关.NSCLC组织中Bmi-1和p16表达呈负相关(r=-0.281,P<0.05).结论 Bmi-1在NSCLC发生发展及转移中发挥着重要作用.
作者：赵钧生；陈晓燕 刊期： 2013年第04期
目的 探讨鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的临床效果.方法 选择60例中老年骨质疏松性患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗,对照组给予阿法骨化醇治疗.治疗4周后比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症可取得良好的疗效.
作者：周建党 刊期： 2013年第04期
目的 探讨改良三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性和优越性.方法 回顾性分析680例胆囊结石患者均行剑突下腹白线三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 678例在剑突下腹白线三孔法腹腔镜下成功完成手术,2例无法完成而行中转开腹,中转开腹率为0.29%.全组病例均无大出血、胆漏及胆道损伤等严重并发症发生;同时,取胆囊结石便捷,无剑突的戳口血肿;所有患者均痊愈出院.结论 剑突下腹白线三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可行,且更有利于取胆囊结石,缩短手术时间.
作者：赵华平；汪建华；程红 刊期： 2013年第04期
目的 在实验室研究的基础上,找出既能满足临床需要又能避免垂直移动注射泵注出率短时间改变不良影响的泵体安全移动固定方法.方法 对胸心外科60例心脏手术后回到ICU的患者持续使用微量注射泵注入硝普钠,将微量注射泵每次移动(15±5)cm,分2次移动达(30±5)cm的固定高度,移动前和每次移动后持续监测记录患者10 min内的心率、平均动脉压变化并进行比较.结果 移动前与移动2次后患者的平均动脉压波动范围均在82.5～84 mmHg之间,差异不足1.5 mmHg;平均心率均在90.5～92.5次/min间波动,差异在2次/min内,波动范围很小,对患者的动脉压和心率没有造成明显影响.结论 分次垂直移动≤(15±5)cm的高度而到达临床所需固定高度,是对垂直移动注射泵后短时间注出率改变影响小的安全移动高度.
作者：罗侨端；莫志江；姚锦贞；何静；刘松涛；黄建明 刊期： 2013年第04期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房颤动的临床疗效.方法 回顾性分析2009-02~2012-03采用胺碘酮静脉注射治疗的45例心力衰竭并快速心房颤动患者的临床资料.结果 24 h内37例患者恢复窦性心律,转律率为82.22%(37/45),平均心室率明显低于治疗前(P<0.05);其余未转复的8例心室率均控制在100次/min以下,平均心室率也明显低于治疗前(P<0.05);用药期间均无严重不良反应发生.结论 静脉注射胺碘酮可安全、有效控制心力衰竭并快速心房颤动心室率,且能转复部分患者房颤.
作者：陈祥文；牙桂林；韦琳 刊期： 2013年第04期
目的 观察针刺结合运动疗法治疗肩周炎的效果.方法 将60例肩周炎患者分为两组.针刺组30例采用针刺结合运动疗法治疗;对照组30例采用医疗体操治疗.两组均治疗3个疗程(即30次)后比较疗效.结果 针刺组总有效率为93.3%,医疗体操组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合运动疗法治疗肩周炎效果显著,能提高患者生活能力.
作者：刘诗丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇直肠给药预防剖宫产产后出血的临床疗效.方法 选择2011-01～2011-12有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇220例,随机分为实验组和对照组各110例.两组均于剖宫产胎儿娩出后产妇常规宫体肌层注射缩宫素20 U,同时静脉滴注缩宫素20 U,而实验组则在术毕清除阴道积血后肛塞米索前列醇400 μg,深度达4~5 cm.观察两组术后2 h、24 h阴道出血量以及用药后血压、心率、药物不良反应.结果 实验组术后2 h及24 h出血量显著少于对照组(P<0.01).两组产妇用药前后血压、心率、呼吸及药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 应用米索前列醇直肠给药预防剖宫产产后出血效果明显,值得临床推广应用.
作者：刘伟武 刊期： 2013年第04期
目的 观察热毒宁辅助治疗儿童社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择200例社区获得性肺炎患儿随机分为治疗组(100例)和对照组(100例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加热毒宁注射液辅助治疗,连用5～10 d.结果 治疗组临床显效率、总有效率分别为76.00%、96.00%,对照组分别为57.00%、88.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组发热、咳嗽、气促、肺部啰音改善评分情况及消失时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 热毒宁辅助治疗儿童社区获得性肺炎能显著提高疗效,缩短病程,不良反应少,具有较高的临床应用价值.
作者：邓文学 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点、治疗措施及影响预后的因素.方法 回顾性分析老年AP患者(观察组)110例的临床资料,并与同期非老年AP患者(对照组)116例做比较.结果 观察组发病的主要原因为胆结石(70例,63.6%);主要表现为腹痛、呕吐.两组发生重症胰腺炎共50例,其中观察组35例,对照组15例,观察组重症胰腺炎突出表现为急性呼吸窘迫综合征10例(28.6%),休克6例(17.1%),肾功能不全5例(14.3%).结论 老年AP具有临床表现不典型、病情重的特点,积极内科综合治疗,能改善患者预后.
作者：陈扬；罗咏萍；陈忠华；李钰 刊期： 2013年第04期
肛裂是肛肠外科常见、多发疾病,严重影响患者的生活质量.内括约肌切断术是临床上常用的手术方法,但是此手术方式多样,各有利弊,该文简述近年来内括约肌切断术治疗肛裂的研究进展.
作者：莫树权 刊期： 2013年第04期
目的 了解基层医院住院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况.方法 采用自设的调查问卷,对249例住院糖尿病患者进行饮食治疗相关知识调查,并对调查结果 进行统计分析.结果 糖尿病患者对饮食治疗的认知程度不够理想,不同性别、文化程度及病程的糖尿病患者对饮食治疗的认知程度差异有统计学意义(P<0.01),且认知水平与患者文化程度、是否受过相关教育、病程长短呈显著相关.结论 基层医院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况有待提高,文化程度低、病程短、男性患者是健康教育的重点对象.
作者：简清 刊期： 2013年第04期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
