学术投稿

脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响

陶云

关键词:脑梗死后癫痫, 神经功能, 康复效果, 不良影响
摘要:目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响.方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组.癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练.对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分.结果:癫痫组出血型比例(89.47%)明显高于对照组(35.62%),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68%)明显高于对照组(42.47%),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响.
中国民康医学杂志相关文献
  • 奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的效果观察

    目的:观察奥氮平联合无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者神经认知功能及神经电生理指标的影响.方法:选取200例精神分裂症患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例.对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,比较治疗后两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验分析系统(WCST)评分、韦氏成人智力测验(WAIS-R)评分和神经电生理指标变化情况.结果:治疗后,观察组PANSS各量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WCST总正确数、完成分类数评分及WAIS-R操作智商、言语智商评分明显高于对照组,WCST总错误数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组P300潜伏期和N2-P3潜伏期明显低于对照组,P300波幅和N2-P3波幅明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平联合MECT治疗精神分裂症的效果明显优于单纯口服奥氮平,其可有效改善患者的认知功能,调节其神经电生理指标.

    作者:张明松;张目;邢广照 刊期: 2018年第22期

  • 弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果观察

    目的:观察弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果.方法:选取88例外伤松动牙患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例.对照组实施牙弓夹板固定治疗,观察组则实施超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标及患牙松动度变化情况.结果:观察组治疗有效率为97.73%(43/44),明显高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患牙松动度改善情况、牙龈指数(GI)及牙菌斑指数(PLI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:弹性粘结固定技术治疗儿童外伤松动牙的效果较牙弓夹板固定好,利于改善牙周指数,促进患牙咀嚼功能的恢复,提升治疗成功率.

    作者:郭磊;吴韫慧;高瑞 刊期: 2018年第22期

  • 改良式拍背吸痰联合呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果观察

    目的:观察改良式拍背吸痰联合呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果.方法:选取78例采用呼吸机治疗的重症肺炎患儿作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组采用常规拍背吸痰法,观察组采用改良式拍背吸痰.比较两组临床疗效、治疗前后PaO2、PaCO2水平、吸痰次数、痰量、脱机时间及住院时间.结果:观察组治疗总有效率为92.31%(36/39),明显高于对照组的74.36%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2及PaCO2水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸痰次数、痰量、脱机时间、住院时间等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸机治疗基础上,改良式拍背吸痰治疗小儿重症肺炎,可有效改善患儿的气道阻塞状况,减少不良反应发生率,有利于患儿尽快康复.

    作者:杨兴鸽;马国瑞 刊期: 2018年第22期

  • 父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用

    目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.

    作者:王佳 刊期: 2018年第22期

  • 厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果比较

    目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23%(51/53),明显高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32%(6/53),与对照组的16.98%(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.

    作者:俎艳辉 刊期: 2018年第22期

  • 镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果观察

    目的:观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果.方法:选取60例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组采用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合镇静安神汤治疗.比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等评分、临床效果及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组HAMD、HAMA及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.67%(2/30),明显低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果优于单纯米氮平治疗效果.

    作者:赵丽娟 刊期: 2018年第22期

  • 中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效.方法:选取82例更年期综合征患者,以患者入院编号分组,奇数41例为对照组,偶数41例为研究组,给予对照组激素替代治疗,给予研究组中西医结合治疗,比较两组治疗疗效.结果:两组患者治疗前的Kupperman症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗有效率为95.12%,高于对照组的73.17%(P<0.05);研究组的不良反应率为7.32%,低于对照组的36.59%(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效优于单纯激素替代治疗疔效.

    作者:陆涛 刊期: 2018年第22期

  • 循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果观察

    目的:观察循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果.方法:选择行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者104例作为观察对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理.比较两组护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及护理满意度.结果:护理后,观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、腹胀、压疮、肺部感染、心律失常等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15%(50/52),明显高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠状动脉旁路移植术患者实行循证护理,可明显减轻患者的焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症的发生,提高护理满意度.

    作者:张欣 刊期: 2018年第22期

  • 血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响

    目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响.方法:选取70例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各35例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较治疗前后两组神经功能、临床疗效、炎性因子水平及不良反应发生情况.结果:治疗后研究组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为97.14%(34/35),明显高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α 水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:血府逐瘀汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中改善患者神经功能的效果优于单纯常规西药治疗效果.

    作者:杜明辉 刊期: 2018年第22期

  • 改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果观察

    目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果.方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术.比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况.结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗.

    作者:刘新坡 刊期: 2018年第22期

  • 全膝关节置换术中限制性使用止血带的临床效果观察

    目的:观察全膝关节置换术(TKA)中限制性使用止血带的临床效果.方法:选择行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎(OA)患者80例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组仅在截骨前至骨水泥完全凝固后应用止血带;对照组全程应用止血带.比较两组总失血量、术中及术后显性失血量、隐性失血量、术后疼痛程度及患肢功能恢复情况(HSS量表).结果:观察组总失血量、术后显性失血量、隐性失血量和输血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后第3周,观察组活动度为60°、90°、120°时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2个月,两组HSS评分均明显升高,且术后1个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性使用止血带可以明显减少TKA患者围手术期失血量,有利于减少术后疼痛,促进患肢功能的早期恢复.

    作者:秦一可;陈清汉 刊期: 2018年第22期

  • 利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性观察

    目的:分析联合应用利培酮、丙戊酸钠对具有攻击行为的精神分裂症患者的有效性和安全性.方法:择取66例具有攻击行为的精神分裂症患者进行临床研究,应用随机数表法将其分为单药组及联合组各33例,单药组仅应用利培酮治疗,联合组应用利培酮和丙戊酸钠治疗,比较两组用药的有效性及安全性.结果:治疗6周及12周时,联合组BPRS、MOAS水平均显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束时,联合组的痊愈率为45.45%(15/33),显著高于对照组的21.21%(7/33),差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为100.00%(33/33),与单药组的90.91%(30/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组不良反应发生率为63.64%(21/33),与单药组的54.55%(18/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮联合丙戊酸钠治疗具有攻击行为的精神分裂症患者的疗效较好,且安全性佳.

    作者:李天平 刊期: 2018年第22期

  • 141例细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性分析

    目的:分析细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性.方法:选取细菌性阴道炎患者141例作为观察对象,采集阴道分泌物进行菌株鉴定及药敏试验.统计菌群分布情况及主要革兰阳性菌及革兰阴性菌耐药情况.结果:共培养出272株病原菌,其中革兰阳性菌占62.50%(170/272),革兰阴性菌占37.50%(102/272);金黄色葡萄球菌对复方新诺明、克林霉素等耐药率高于90%,对呋喃妥因、万古霉素等耐药率均为0;凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、克林霉素、红霉素耐药率较高,均高于50%,对呋喃妥因、亚胺培南等耐药率均为0;大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明等耐药率相对较高,均高于50%,对亚胺培南、厄他培南等耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林等耐药率相对较高,均高于50%,对亚胺培南、头孢替坦等耐药率均为0.结论:细菌性阴道炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,临床可根据细菌培养与药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗.

    作者:张永生 刊期: 2018年第22期

  • 综合护理对脑梗死恢复期患者的影响

    目的:观察综合护理对脑梗死恢复期患者的影响.方法:选择90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的SAS、SDS、NIHSS、巴氏指数量表评分.结果:护理后,观察组的SAS、SDS、NIHSS评分均显著低于对照组,巴氏指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合护理能够改善脑梗死恢复期患者的心理状态,促进神经功能的恢复,提高患者的自理能力的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:刘雪琳 刊期: 2018年第22期

  • 鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合分析

    目的:观察鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合效果.方法:回顾性分析120例鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术患儿的临床资料,依据入院顺序将其分为对照组57例与观察组63例,两组患儿均给予鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术,对照组给予常规护理干预,观察组给予手术护理路径配合,以两组患儿手术并发症情况、患儿对护理的满意度为考察指标.结果:观察组手术并发症发生率为24.6%,高于对照组的3.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.2%,高于对照组的80.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:熟练的内镜操作技术和围手术期护理密切配合,使小儿腺样体切除手术具有安全、彻底、不易损伤腺样体周围组织等优点,具有较高的临床价值.

    作者:魏影影 刊期: 2018年第22期

  • 信阳地区0~6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素调查

    目的:了解信阳地区0~6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素.方法:选取0~6岁儿童600例作为调查对象.采用问卷调查的方式收集被调查儿童的基础资料,对其神经心理发育水平进行单因素分析与Logistic多因素分析其影响因素.结果:200例0~3岁儿童DQ等级分布为:低下7例(3.50%)、稍低15例(8.00%)、正常155例(77.5%)、良好14例(7.00%)、聪明9例(4.50%);400例4~6岁儿童DQ等级分布:低下18例(4.50%)、稍低35例(8.75%)、正常300例(75.00%)、良好31例(7.75%)、聪明16例(4.00%);胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式是儿童神经心理发育水平的影响因素(P<0.05).结论:信阳地区儿童的神经心理发育水平正常,影响儿童神经心理发育的因素为胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式.

    作者:郝波 刊期: 2018年第22期

  • 治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果观察

    目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果.方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度.结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2%,高于对照组的78.9%(P<0.05).结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度.

    作者:袁姣 刊期: 2018年第22期

  • 心理干预结合功能锻炼对全髋关节置换患者情绪及康复效果的影响

    目的:观察心理干预结合功能锻炼对全髋关节置换患者情绪及康复效果的影响.方法:选取114例接受全髋关节置换术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例.对照组给予功能锻炼,观察组在对照组基础上结合心理干预.比较干预前后两组情绪、髋关节功能及日常生活能力改善情况.结果:干预2周后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周、1个月、3个月后观察组Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组Barthel评分随干预时间的延长逐渐增加,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预结合功能锻炼应用在行全髋关节置换术治疗的患者中,可有效改善患者的不良心理状态,促进髋关节功能恢复,提高患者的日常生活能力.

    作者:王培丽 刊期: 2018年第22期

  • 消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察

    目的:观察消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:选取94例轮状病毒肠炎患儿作为观察对象,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组各47例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后的炎症因子水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间及退热时间都明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-a、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效缩短临床症状缓解时间,降低炎性因子水平,减少不良反应,效果显著优于单用利巴韦林.

    作者:马瑞娟 刊期: 2018年第22期

  • 心理护理对肺癌化疗后患者负性情绪、生活质量的影响

    目的:探讨心理护理对肺癌化疗患者负性情绪、生活质量的影响.方法:选取行化疗的肺癌患者106例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理对患者知信行的影响.比较两组患者负性情绪及生活质量.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合常规护理可明显改善肺癌化疗后患者的负性情绪,提高患者生活质量.

    作者:唐瑞红 刊期: 2018年第22期

中国民康医学杂志

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