郭磊；吴韫慧；高瑞
目的:观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果.方法:选取60例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组采用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合镇静安神汤治疗.比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等评分、临床效果及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组HAMD、HAMA及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.33％(28/30),明显高于对照组的76.67％(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.67％(2/30),明显低于对照组的20.0％(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果优于单纯米氮平治疗效果.
作者：赵丽娟 刊期： 2018年第22期
目的:观察消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:选取94例轮状病毒肠炎患儿作为观察对象,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组各47例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后的炎症因子水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为95.74％(45/47),明显高于对照组的80.85％(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间及退热时间都明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-a、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效缩短临床症状缓解时间,降低炎性因子水平,减少不良反应,效果显著优于单用利巴韦林.
作者：马瑞娟 刊期： 2018年第22期
目的:分析不同时间行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水的临床效果.方法:选取78例由外伤所致颅脑损伤伴发脑积水的患者,采取随机数字表法分为对照组36例和观察组42例;对照组先实施脑室-腹腔分流术治疗,在术后2～3个月再予以颅骨修补术治疗;观察组同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗(2个月内完成);比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、生活质量(ADL)评分及四肢运动功能(Fugl-Meyer)评分.结果:治疗前,两组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为14.29％(6/42),明显低于对照组的36.11％(13/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水,可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量及运动功能,有利于改善患者预后.
作者：陈涛 刊期： 2018年第22期
目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料.两组均行骨髓形态学检验.比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径.结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：刘洋；吴佳南 刊期： 2018年第22期
目的:观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:回顾性分析120例小儿癫痫的临床资料,根据所采取治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组(n=62)给予丙戊酸钠治疗,观察组(n=58)在对照组治疗基础上加用托吡酯.比较两组患儿在治疗3个月后的临床疗效、血钙和血磷水平及用药安全性.结果:治疗3个月后,对照组总有效率为80.65％,较观察组的93.10％ 低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相近(8.62％vs 11.29％)(P>0.05).结论:丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效优于单用丙戊酸钠治疗疗效.
作者：毕文静；陈国洪 刊期： 2018年第22期
目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例.对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周.通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力.患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力.
作者：袁波 刊期： 2018年第22期
目的:分析联合应用利培酮、丙戊酸钠对具有攻击行为的精神分裂症患者的有效性和安全性.方法:择取66例具有攻击行为的精神分裂症患者进行临床研究,应用随机数表法将其分为单药组及联合组各33例,单药组仅应用利培酮治疗,联合组应用利培酮和丙戊酸钠治疗,比较两组用药的有效性及安全性.结果:治疗6周及12周时,联合组BPRS、MOAS水平均显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束时,联合组的痊愈率为45.45％(15/33),显著高于对照组的21.21％(7/33),差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为100.00％(33/33),与单药组的90.91％(30/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组不良反应发生率为63.64％(21/33),与单药组的54.55％(18/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮联合丙戊酸钠治疗具有攻击行为的精神分裂症患者的疗效较好,且安全性佳.
作者：李天平 刊期： 2018年第22期
目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.
作者：王佳 刊期： 2018年第22期
目的:观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果.方法:回顾性分析138例冠脉搭桥术患者的临床资料,根据是否采用血液回收将其分为对照组和观察组各69例.对照组不采用血液回收,观察组采用血液回收.比较两组异体血输入量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间和并发症发生率.结果:观察组异体血输入量为(305.51±82.24)mL,明显低于对照组的(952.44±83.16)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.25％,明显低于对照组的26.09％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥术中能够有效减少异体血输入量,降低并发症发生率,促进患者快速康复.
作者：童贞 刊期： 2018年第22期
目的:观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:选取腹泻患儿92例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组给予思密达治疗,观察组给予小儿推拿按摩疗法,对比两组治疗疗效.结果:观察组大便次数治疗总有效率为97.83％,高于对照组的84.78％(P<0.05),治疗后观察组大便性状治疗总有效率为95.65％,高于对照组的78.26％(P<0.05),治疗后观察组治愈率为71.74％,显著高于对照组的43.48％(P<0.05).治疗前两组腹泻症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组腹泻症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效优于思密达治疗疗效.
作者：郭雯璐 刊期： 2018年第22期
目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果.方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术.比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况.结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67％,明显低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗.
作者：刘新坡 刊期： 2018年第22期
目的:分析免疫检验在产前检查中的应用价值.方法:选取进行产检的孕妇86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组行常规检查,观察组在对照组基础上增加免疫检查,根据检查结果给予相应的干预措施;对比两组孕妇感染检出情况和妊娠结局.结果:观察组TORCH、丙型肝炎阳性率均为2.33％;乙型肝炎阳性率为4.65％.观察组妊娠终止发生率为4.65％,低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前在常规检查基础上,对孕妇进行免疫项目检查能够有效检出感染孕妇,保证良好的妊娠结局.
作者：宋妍 刊期： 2018年第22期
目的:观察奥氮平联合无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者神经认知功能及神经电生理指标的影响.方法:选取200例精神分裂症患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例.对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,比较治疗后两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验分析系统(WCST)评分、韦氏成人智力测验(WAIS-R)评分和神经电生理指标变化情况.结果:治疗后,观察组PANSS各量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WCST总正确数、完成分类数评分及WAIS-R操作智商、言语智商评分明显高于对照组,WCST总错误数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组P300潜伏期和N2-P3潜伏期明显低于对照组,P300波幅和N2-P3波幅明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平联合MECT治疗精神分裂症的效果明显优于单纯口服奥氮平,其可有效改善患者的认知功能,调节其神经电生理指标.
作者：张明松；张目；邢广照 刊期： 2018年第22期
目的:了解信阳地区0～6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素.方法:选取0～6岁儿童600例作为调查对象.采用问卷调查的方式收集被调查儿童的基础资料,对其神经心理发育水平进行单因素分析与Logistic多因素分析其影响因素.结果:200例0～3岁儿童DQ等级分布为:低下7例(3.50％)、稍低15例(8.00％)、正常155例(77.5％)、良好14例(7.00％)、聪明9例(4.50％);400例4～6岁儿童DQ等级分布:低下18例(4.50％)、稍低35例(8.75％)、正常300例(75.00％)、良好31例(7.75％)、聪明16例(4.00％);胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式是儿童神经心理发育水平的影响因素(P<0.05).结论:信阳地区儿童的神经心理发育水平正常,影响儿童神经心理发育的因素为胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式.
作者：郝波 刊期： 2018年第22期
目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响.方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组.癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练.对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分.结果:癫痫组出血型比例(89.47％)明显高于对照组(35.62％),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68％)明显高于对照组(42.47％),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响.
作者：陶云 刊期： 2018年第22期
目的:观察中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果.方法:选取心阳不振型心肌炎患儿98例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例.对照组给予注射用果糖二磷酸钠和维生素C治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝龙牡汤治疗.对比两组疗效、中医证候积分、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.92％,高于对照组的75.51％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、cTnⅠ、CK-MB水平较治疗前明显下降,且观察组上述指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.33％,高于对照组12.24％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果优于单纯西医治疗效果.
作者：李宁宁；李琳；王芳 刊期： 2018年第22期
目的:观察弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果.方法:选取88例外伤松动牙患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例.对照组实施牙弓夹板固定治疗,观察组则实施超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标及患牙松动度变化情况.结果:观察组治疗有效率为97.73％(43/44),明显高于对照组的81.82％(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患牙松动度改善情况、牙龈指数(GI)及牙菌斑指数(PLI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:弹性粘结固定技术治疗儿童外伤松动牙的效果较牙弓夹板固定好,利于改善牙周指数,促进患牙咀嚼功能的恢复,提升治疗成功率.
作者：郭磊；吴韫慧；高瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响.方法:选取70例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各35例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较治疗前后两组神经功能、临床疗效、炎性因子水平及不良反应发生情况.结果:治疗后研究组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为97.14％(34/35),明显高于对照组的77.14％(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α 水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:血府逐瘀汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中改善患者神经功能的效果优于单纯常规西药治疗效果.
作者：杜明辉 刊期： 2018年第22期
棘阿米巴性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,其病原体棘阿米巴是一种机会致病原虫,具有多种毒力因子.目前研究表明,引起棘阿米巴性角膜炎发病的关键始动因子是甘露糖结合蛋白,其可介导棘阿米巴黏附在宿主角膜细胞上,引起宿主细胞发生病理变化,并逃避免疫细胞的降解.本研究有助于揭示棘阿米巴性角膜炎的分子发病机制,为寻找药物治疗的新靶点提供依据.
作者：王月华；鞠晓红；孙艳美；陈爽 刊期： 2018年第22期
目的:分析后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果.方法:选取肿瘤直径为4～7 cm的88例局限性肾癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用开放肾部分切除术,观察组采用后腹腔镜肾部分切除术,比较两组治疗效果.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、术中肾热缺血时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cr、GFR、Hb水平较术前明显升高,且观察组Cr、Hb水平的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.8％(3/44),明显低于对照组的22.7％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌,其疗效优于开放肾部分切除,而且后腹腔肾部分切除术造成的创伤小、胃肠功能恢复快,应用更为安全.
作者：马杰锋；管庆军；单中杰 刊期： 2018年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
