王佳
目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料.两组均行骨髓形态学检验.比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径.结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：刘洋；吴佳南 刊期： 2018年第22期
目的:研究儿童支气管哮喘控制水平的影响因素.方法:选取支气管哮喘患儿400例作为研究对象.根据儿童就诊时哮喘控制水平,分为哮喘控制组(处于哮喘缓解期)和哮喘未控制组(处于哮喘急性期)各200例.调查两组的生活习惯、家庭环境等基本情况,分析支气管哮喘控制水平的影响因素.结果:哮喘未控制组呼吸道感染、天气变化、接触污尘、父母文化程度低、家族哮喘史、饲养宠物、过敏性鼻炎史、装修房屋、每周海鲜类食物摄入及父母吸烟发生率均明显高于哮喘控制组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响儿童支气管哮喘控制水平的因素众多,临床上应合理控制危险因素,以减少儿童支气管哮喘急性发作的次数.
作者：张谭 刊期： 2018年第22期
目的:观察精细化管理在医院病案管理中的应用效果.方法:选取10000份病案作为研究对象.根据病案管理方法不同将其分为对照组(2014年1月至2015年12月的病案)和观察组(2015年1月至2016年12月的病案)各5000份.对照组采用常规病案管理模式进行管理,观察组采用精细化病案管理模式进行管理.对比两组首页质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺页缺项情况及病案管理者职能考核合格率.结果:观察组首页质量合格率明显高于对照组,医疗纠纷数、病案缺页缺项率均明显少于对照组,病案管理者理论、技术及日常绩效考核合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用精细化病案管理方法可有效提高病案管理质量,减少医疗纠纷,提高管理者的管理水平.
作者：马丽娜 刊期： 2018年第22期
目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响.方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组.癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练.对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分.结果:癫痫组出血型比例(89.47％)明显高于对照组(35.62％),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68％)明显高于对照组(42.47％),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响.
作者：陶云 刊期： 2018年第22期
目的:观察心理干预结合功能锻炼对全髋关节置换患者情绪及康复效果的影响.方法:选取114例接受全髋关节置换术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例.对照组给予功能锻炼,观察组在对照组基础上结合心理干预.比较干预前后两组情绪、髋关节功能及日常生活能力改善情况.结果:干预2周后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周、1个月、3个月后观察组Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组Barthel评分随干预时间的延长逐渐增加,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预结合功能锻炼应用在行全髋关节置换术治疗的患者中,可有效改善患者的不良心理状态,促进髋关节功能恢复,提高患者的日常生活能力.
作者：王培丽 刊期： 2018年第22期
目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果.方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度.结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2％,高于对照组的78.9％(P<0.05).结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度.
作者：袁姣 刊期： 2018年第22期
目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况.结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗.
作者：李佳楠 刊期： 2018年第22期
目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23％(51/53),明显高于对照组的83.02％(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32％(6/53),与对照组的16.98％(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.
作者：俎艳辉 刊期： 2018年第22期
目的:观察循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果.方法:选择行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者104例作为观察对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理.比较两组护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及护理满意度.结果:护理后,观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、腹胀、压疮、肺部感染、心律失常等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15％(50/52),明显高于对照组的82.69％(43/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠状动脉旁路移植术患者实行循证护理,可明显减轻患者的焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症的发生,提高护理满意度.
作者：张欣 刊期： 2018年第22期
目的:观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:选取腹泻患儿92例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组给予思密达治疗,观察组给予小儿推拿按摩疗法,对比两组治疗疗效.结果:观察组大便次数治疗总有效率为97.83％,高于对照组的84.78％(P<0.05),治疗后观察组大便性状治疗总有效率为95.65％,高于对照组的78.26％(P<0.05),治疗后观察组治愈率为71.74％,显著高于对照组的43.48％(P<0.05).治疗前两组腹泻症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组腹泻症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效优于思密达治疗疗效.
作者：郭雯璐 刊期： 2018年第22期
目的:分析免疫检验在产前检查中的应用价值.方法:选取进行产检的孕妇86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组行常规检查,观察组在对照组基础上增加免疫检查,根据检查结果给予相应的干预措施;对比两组孕妇感染检出情况和妊娠结局.结果:观察组TORCH、丙型肝炎阳性率均为2.33％;乙型肝炎阳性率为4.65％.观察组妊娠终止发生率为4.65％,低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前在常规检查基础上,对孕妇进行免疫项目检查能够有效检出感染孕妇,保证良好的妊娠结局.
作者：宋妍 刊期： 2018年第22期
目的:观察红花注射液联合六味地黄汤治疗肾病综合征的临床效果.方法:选取140例肾病综合征患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上行红花注射液联合六味地黄汤治疗,比较两组的治疗效果,以及治疗前后肾功能、血脂和血液流变学指标情况.结果:观察组患者总有效率为92.9％(65/70),显著高于对照组的77.1％(54/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白等指标较治疗前均明显改善,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者TC、TG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规西医治疗基础上,采用红花注射液联合六味地黄汤治疗肾病综合征的临床效果优于单纯常规西医治疗效果.
作者：郭合阳 刊期： 2018年第22期
目的:观察改良式拍背吸痰联合呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果.方法:选取78例采用呼吸机治疗的重症肺炎患儿作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组采用常规拍背吸痰法,观察组采用改良式拍背吸痰.比较两组临床疗效、治疗前后PaO2、PaCO2水平、吸痰次数、痰量、脱机时间及住院时间.结果:观察组治疗总有效率为92.31％(36/39),明显高于对照组的74.36％(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2及PaCO2水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸痰次数、痰量、脱机时间、住院时间等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13％(2/39),明显低于对照组的23.08％(9/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸机治疗基础上,改良式拍背吸痰治疗小儿重症肺炎,可有效改善患儿的气道阻塞状况,减少不良反应发生率,有利于患儿尽快康复.
作者：杨兴鸽；马国瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果.方法:选取60例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组采用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合镇静安神汤治疗.比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等评分、临床效果及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组HAMD、HAMA及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.33％(28/30),明显高于对照组的76.67％(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.67％(2/30),明显低于对照组的20.0％(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果优于单纯米氮平治疗效果.
作者：赵丽娟 刊期： 2018年第22期
目的:观察弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果.方法:选取88例外伤松动牙患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例.对照组实施牙弓夹板固定治疗,观察组则实施超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标及患牙松动度变化情况.结果:观察组治疗有效率为97.73％(43/44),明显高于对照组的81.82％(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患牙松动度改善情况、牙龈指数(GI)及牙菌斑指数(PLI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:弹性粘结固定技术治疗儿童外伤松动牙的效果较牙弓夹板固定好,利于改善牙周指数,促进患牙咀嚼功能的恢复,提升治疗成功率.
作者：郭磊；吴韫慧；高瑞 刊期： 2018年第22期
目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.
作者：王佳 刊期： 2018年第22期
目的:观察醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响.方法:回顾性分析200例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各100例,对照组采取奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗,比较两组患者神经功能恢复效果及中医证候积分情况.结果:①研究组患者的神经功能康复治疗有效率是95.0％(95/100),明显高于对照组的86.0％(86/100),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可促进患者神经功能恢复,效果优于单纯奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗.
作者：马娜 刊期： 2018年第22期
目的:观察早期综合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取膝关节骨折患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.两组均行内固定术.对照组术后行常规骨科处理,观察组在对照组基础上行早期综合康复治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能、满意度及并发症发生率.结果:观察组的满意度为97.50％,明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00％,明显低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的HSS评分为(97.52±12.35)分,显著高于对照组的(86.91±11.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规骨科处理基础上,早期综合康复治疗可明显改善膝关节骨折术后患者的膝关节功能,降低并发症发生率,提高患者的满意度.
作者：王庆；程新胜；刘晔 刊期： 2018年第22期
目的:观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:回顾性分析120例小儿癫痫的临床资料,根据所采取治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组(n=62)给予丙戊酸钠治疗,观察组(n=58)在对照组治疗基础上加用托吡酯.比较两组患儿在治疗3个月后的临床疗效、血钙和血磷水平及用药安全性.结果:治疗3个月后,对照组总有效率为80.65％,较观察组的93.10％ 低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相近(8.62％vs 11.29％)(P>0.05).结论:丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效优于单用丙戊酸钠治疗疗效.
作者：毕文静；陈国洪 刊期： 2018年第22期
目的:观察五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效.方法:选取脑中风后继发癫痫患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组在常规对症处理基础上加用氯硝安定治疗,观察组在对照组基础上加用自拟五虫汤治疗,比较两组疗效及血流指标情况.结果:治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均高于正常值,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述血液指标较治疗前均有明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.56％,明显高于对照组的84.44％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在氯硝安定治疗基础上采用五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效优于单纯氯硝安定治疗.
作者：孙悦玲 刊期： 2018年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
