王庆；程新胜；刘晔
目的:观察鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合效果.方法:回顾性分析120例鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术患儿的临床资料,依据入院顺序将其分为对照组57例与观察组63例,两组患儿均给予鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术,对照组给予常规护理干预,观察组给予手术护理路径配合,以两组患儿手术并发症情况、患儿对护理的满意度为考察指标.结果:观察组手术并发症发生率为24.6％,高于对照组的3.2％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.2％,高于对照组的80.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:熟练的内镜操作技术和围手术期护理密切配合,使小儿腺样体切除手术具有安全、彻底、不易损伤腺样体周围组织等优点,具有较高的临床价值.
作者：魏影影 刊期： 2018年第22期
目的:观察中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果.方法:选取心阳不振型心肌炎患儿98例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例.对照组给予注射用果糖二磷酸钠和维生素C治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝龙牡汤治疗.对比两组疗效、中医证候积分、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.92％,高于对照组的75.51％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、cTnⅠ、CK-MB水平较治疗前明显下降,且观察组上述指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.33％,高于对照组12.24％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果优于单纯西医治疗效果.
作者：李宁宁；李琳；王芳 刊期： 2018年第22期
目的:了解信阳地区0～6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素.方法:选取0～6岁儿童600例作为调查对象.采用问卷调查的方式收集被调查儿童的基础资料,对其神经心理发育水平进行单因素分析与Logistic多因素分析其影响因素.结果:200例0～3岁儿童DQ等级分布为:低下7例(3.50％)、稍低15例(8.00％)、正常155例(77.5％)、良好14例(7.00％)、聪明9例(4.50％);400例4～6岁儿童DQ等级分布:低下18例(4.50％)、稍低35例(8.75％)、正常300例(75.00％)、良好31例(7.75％)、聪明16例(4.00％);胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式是儿童神经心理发育水平的影响因素(P<0.05).结论:信阳地区儿童的神经心理发育水平正常,影响儿童神经心理发育的因素为胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式.
作者：郝波 刊期： 2018年第22期
目的:观察综合护理对脑梗死恢复期患者的影响.方法:选择90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的SAS、SDS、NIHSS、巴氏指数量表评分.结果:护理后,观察组的SAS、SDS、NIHSS评分均显著低于对照组,巴氏指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合护理能够改善脑梗死恢复期患者的心理状态,促进神经功能的恢复,提高患者的自理能力的效果优于单纯常规护理效果.
作者：刘雪琳 刊期： 2018年第22期
目的:观察醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响.方法:回顾性分析200例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各100例,对照组采取奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗,比较两组患者神经功能恢复效果及中医证候积分情况.结果:①研究组患者的神经功能康复治疗有效率是95.0％(95/100),明显高于对照组的86.0％(86/100),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可促进患者神经功能恢复,效果优于单纯奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗.
作者：马娜 刊期： 2018年第22期
目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23％(51/53),明显高于对照组的83.02％(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32％(6/53),与对照组的16.98％(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.
作者：俎艳辉 刊期： 2018年第22期
目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果.方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度.结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2％,高于对照组的78.9％(P<0.05).结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度.
作者：袁姣 刊期： 2018年第22期
目的:观察右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果.方法:选取接受ICU机械通气集束化治疗的70例患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例.两组均接受机械通气集束化治疗,在此基础上,对照组给予咪达唑仑注射液镇静,研究组给予盐酸右美托咪定注射液镇静.观察两组机械通气时间、ICU住院时间、拔管时间、不良反应发生率、心率及平均动脉压水平.结果:研究组机械通气时间、ICU住院时间及拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药1 h后,两组心率和平均动脉压明显降低,且研究组心率和平均动脉压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.43％(4/35),明显低于对照组的31.43％(11/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床效果显著,可减少不良反应,对心率、平均动脉压影响小,有利于缩短通气时间,促进患者快速康复.
作者：马尚超 刊期： 2018年第22期
目的:观察疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响.方法:选取行骨科术后患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各80例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行疼痛护理.比较两组术后1、2、4、7 d时的VAS评分、护理后HAMA和HAMD-24量表评分及对疼痛药物的知晓情况.结果:术后2、4、7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD-24评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对疼痛药物的知晓率为97.50％(78/80),明显高于对照组的87.50％(70/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用疼痛护理在改善骨科术后患者疼痛和负性情绪的效果优于单纯常规护理效果.
作者：司佳亚；陈新胜；马俊莉 刊期： 2018年第22期
目的:观察五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效.方法:选取脑中风后继发癫痫患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组在常规对症处理基础上加用氯硝安定治疗,观察组在对照组基础上加用自拟五虫汤治疗,比较两组疗效及血流指标情况.结果:治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均高于正常值,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述血液指标较治疗前均有明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.56％,明显高于对照组的84.44％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在氯硝安定治疗基础上采用五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效优于单纯氯硝安定治疗.
作者：孙悦玲 刊期： 2018年第22期
目的:观察肺表面活性物质与肺保护性通气联合应用于新生儿急性肺损伤的效果.方法:选取90例新生儿急性肺损伤患儿作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用肺保护性通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗.比较两组治疗前后肺顺应性、氧合指数、呼吸机参数(PaO2、FiO2、MAP)、通气时间和住院时间.结果:通气2、12、24 h及治疗后,观察组氧合指数、FiO2及MAP明显低于对照组,肺顺应性和PaO2明显高于对照组,通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肺表面活性物质联合肺保护性通气可明显提高急性肺损伤患儿的肺顺应性,降低氧合指数,缩短通气时间和住院时间.
作者：王勇兵 刊期： 2018年第22期
目的:观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果.方法:选取60例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组采用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合镇静安神汤治疗.比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等评分、临床效果及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组HAMD、HAMA及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.33％(28/30),明显高于对照组的76.67％(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.67％(2/30),明显低于对照组的20.0％(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果优于单纯米氮平治疗效果.
作者：赵丽娟 刊期： 2018年第22期
目的:分析后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果.方法:选取肿瘤直径为4～7 cm的88例局限性肾癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用开放肾部分切除术,观察组采用后腹腔镜肾部分切除术,比较两组治疗效果.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、术中肾热缺血时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cr、GFR、Hb水平较术前明显升高,且观察组Cr、Hb水平的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.8％(3/44),明显低于对照组的22.7％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌,其疗效优于开放肾部分切除,而且后腹腔肾部分切除术造成的创伤小、胃肠功能恢复快,应用更为安全.
作者：马杰锋；管庆军；单中杰 刊期： 2018年第22期
目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果.方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术.比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况.结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67％,明显低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗.
作者：刘新坡 刊期： 2018年第22期
目的:分析细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性.方法:选取细菌性阴道炎患者141例作为观察对象,采集阴道分泌物进行菌株鉴定及药敏试验.统计菌群分布情况及主要革兰阳性菌及革兰阴性菌耐药情况.结果:共培养出272株病原菌,其中革兰阳性菌占62.50％(170/272),革兰阴性菌占37.50％(102/272);金黄色葡萄球菌对复方新诺明、克林霉素等耐药率高于90％,对呋喃妥因、万古霉素等耐药率均为0;凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、克林霉素、红霉素耐药率较高,均高于50％,对呋喃妥因、亚胺培南等耐药率均为0;大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明等耐药率相对较高,均高于50％,对亚胺培南、厄他培南等耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林等耐药率相对较高,均高于50％,对亚胺培南、头孢替坦等耐药率均为0.结论:细菌性阴道炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,临床可根据细菌培养与药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗.
作者：张永生 刊期： 2018年第22期
目的:探讨心理护理对肺癌化疗患者负性情绪、生活质量的影响.方法:选取行化疗的肺癌患者106例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理对患者知信行的影响.比较两组患者负性情绪及生活质量.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合常规护理可明显改善肺癌化疗后患者的负性情绪,提高患者生活质量.
作者：唐瑞红 刊期： 2018年第22期
目的:观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:回顾性分析120例小儿癫痫的临床资料,根据所采取治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组(n=62)给予丙戊酸钠治疗,观察组(n=58)在对照组治疗基础上加用托吡酯.比较两组患儿在治疗3个月后的临床疗效、血钙和血磷水平及用药安全性.结果:治疗3个月后,对照组总有效率为80.65％,较观察组的93.10％ 低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相近(8.62％vs 11.29％)(P>0.05).结论:丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效优于单用丙戊酸钠治疗疗效.
作者：毕文静；陈国洪 刊期： 2018年第22期
目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.
作者：王佳 刊期： 2018年第22期
目的:观察全膝关节置换术(TKA)中限制性使用止血带的临床效果.方法:选择行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎(OA)患者80例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组仅在截骨前至骨水泥完全凝固后应用止血带;对照组全程应用止血带.比较两组总失血量、术中及术后显性失血量、隐性失血量、术后疼痛程度及患肢功能恢复情况(HSS量表).结果:观察组总失血量、术后显性失血量、隐性失血量和输血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后第3周,观察组活动度为60°、90°、120°时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2个月,两组HSS评分均明显升高,且术后1个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性使用止血带可以明显减少TKA患者围手术期失血量,有利于减少术后疼痛,促进患肢功能的早期恢复.
作者：秦一可；陈清汉 刊期： 2018年第22期
目的:观察早期综合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取膝关节骨折患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.两组均行内固定术.对照组术后行常规骨科处理,观察组在对照组基础上行早期综合康复治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能、满意度及并发症发生率.结果:观察组的满意度为97.50％,明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00％,明显低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的HSS评分为(97.52±12.35)分,显著高于对照组的(86.91±11.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规骨科处理基础上,早期综合康复治疗可明显改善膝关节骨折术后患者的膝关节功能,降低并发症发生率,提高患者的满意度.
作者：王庆；程新胜；刘晔 刊期： 2018年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
