王勇兵
目的:分析联合应用利培酮、丙戊酸钠对具有攻击行为的精神分裂症患者的有效性和安全性.方法:择取66例具有攻击行为的精神分裂症患者进行临床研究,应用随机数表法将其分为单药组及联合组各33例,单药组仅应用利培酮治疗,联合组应用利培酮和丙戊酸钠治疗,比较两组用药的有效性及安全性.结果:治疗6周及12周时,联合组BPRS、MOAS水平均显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束时,联合组的痊愈率为45.45％(15/33),显著高于对照组的21.21％(7/33),差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为100.00％(33/33),与单药组的90.91％(30/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组不良反应发生率为63.64％(21/33),与单药组的54.55％(18/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮联合丙戊酸钠治疗具有攻击行为的精神分裂症患者的疗效较好,且安全性佳.
作者：李天平 刊期： 2018年第22期
目的:研究儿童支气管哮喘控制水平的影响因素.方法:选取支气管哮喘患儿400例作为研究对象.根据儿童就诊时哮喘控制水平,分为哮喘控制组(处于哮喘缓解期)和哮喘未控制组(处于哮喘急性期)各200例.调查两组的生活习惯、家庭环境等基本情况,分析支气管哮喘控制水平的影响因素.结果:哮喘未控制组呼吸道感染、天气变化、接触污尘、父母文化程度低、家族哮喘史、饲养宠物、过敏性鼻炎史、装修房屋、每周海鲜类食物摄入及父母吸烟发生率均明显高于哮喘控制组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响儿童支气管哮喘控制水平的因素众多,临床上应合理控制危险因素,以减少儿童支气管哮喘急性发作的次数.
作者：张谭 刊期： 2018年第22期
目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料.两组均行骨髓形态学检验.比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径.结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：刘洋；吴佳南 刊期： 2018年第22期
目的:观察疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响.方法:选取行骨科术后患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各80例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行疼痛护理.比较两组术后1、2、4、7 d时的VAS评分、护理后HAMA和HAMD-24量表评分及对疼痛药物的知晓情况.结果:术后2、4、7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD-24评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对疼痛药物的知晓率为97.50％(78/80),明显高于对照组的87.50％(70/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用疼痛护理在改善骨科术后患者疼痛和负性情绪的效果优于单纯常规护理效果.
作者：司佳亚；陈新胜；马俊莉 刊期： 2018年第22期
目的:观察醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响.方法:回顾性分析200例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各100例,对照组采取奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗,比较两组患者神经功能恢复效果及中医证候积分情况.结果:①研究组患者的神经功能康复治疗有效率是95.0％(95/100),明显高于对照组的86.0％(86/100),差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可促进患者神经功能恢复,效果优于单纯奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗.
作者：马娜 刊期： 2018年第22期
目的:观察综合护理对脑梗死恢复期患者的影响.方法:选择90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的SAS、SDS、NIHSS、巴氏指数量表评分.结果:护理后,观察组的SAS、SDS、NIHSS评分均显著低于对照组,巴氏指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合护理能够改善脑梗死恢复期患者的心理状态,促进神经功能的恢复,提高患者的自理能力的效果优于单纯常规护理效果.
作者：刘雪琳 刊期： 2018年第22期
目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果.方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度.结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2％,高于对照组的78.9％(P<0.05).结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度.
作者：袁姣 刊期： 2018年第22期
目的:观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:回顾性分析120例小儿癫痫的临床资料,根据所采取治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组(n=62)给予丙戊酸钠治疗,观察组(n=58)在对照组治疗基础上加用托吡酯.比较两组患儿在治疗3个月后的临床疗效、血钙和血磷水平及用药安全性.结果:治疗3个月后,对照组总有效率为80.65％,较观察组的93.10％ 低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相近(8.62％vs 11.29％)(P>0.05).结论:丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效优于单用丙戊酸钠治疗疗效.
作者：毕文静；陈国洪 刊期： 2018年第22期
目的:观察消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:选取94例轮状病毒肠炎患儿作为观察对象,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组各47例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后的炎症因子水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为95.74％(45/47),明显高于对照组的80.85％(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间及退热时间都明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-a、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效缩短临床症状缓解时间,降低炎性因子水平,减少不良反应,效果显著优于单用利巴韦林.
作者：马瑞娟 刊期： 2018年第22期
目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响.方法:选取70例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各35例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较治疗前后两组神经功能、临床疗效、炎性因子水平及不良反应发生情况.结果:治疗后研究组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为97.14％(34/35),明显高于对照组的77.14％(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α 水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:血府逐瘀汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中改善患者神经功能的效果优于单纯常规西药治疗效果.
作者：杜明辉 刊期： 2018年第22期
目的:探讨心理护理对肺癌化疗患者负性情绪、生活质量的影响.方法:选取行化疗的肺癌患者106例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理对患者知信行的影响.比较两组患者负性情绪及生活质量.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合常规护理可明显改善肺癌化疗后患者的负性情绪,提高患者生活质量.
作者：唐瑞红 刊期： 2018年第22期
目的:观察鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合效果.方法:回顾性分析120例鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术患儿的临床资料,依据入院顺序将其分为对照组57例与观察组63例,两组患儿均给予鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术,对照组给予常规护理干预,观察组给予手术护理路径配合,以两组患儿手术并发症情况、患儿对护理的满意度为考察指标.结果:观察组手术并发症发生率为24.6％,高于对照组的3.2％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.2％,高于对照组的80.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:熟练的内镜操作技术和围手术期护理密切配合,使小儿腺样体切除手术具有安全、彻底、不易损伤腺样体周围组织等优点,具有较高的临床价值.
作者：魏影影 刊期： 2018年第22期
目的:观察全膝关节置换术(TKA)中限制性使用止血带的临床效果.方法:选择行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎(OA)患者80例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组仅在截骨前至骨水泥完全凝固后应用止血带;对照组全程应用止血带.比较两组总失血量、术中及术后显性失血量、隐性失血量、术后疼痛程度及患肢功能恢复情况(HSS量表).结果:观察组总失血量、术后显性失血量、隐性失血量和输血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后第3周,观察组活动度为60°、90°、120°时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2个月,两组HSS评分均明显升高,且术后1个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性使用止血带可以明显减少TKA患者围手术期失血量,有利于减少术后疼痛,促进患肢功能的早期恢复.
作者：秦一可；陈清汉 刊期： 2018年第22期
目的:分析后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果.方法:选取肿瘤直径为4～7 cm的88例局限性肾癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用开放肾部分切除术,观察组采用后腹腔镜肾部分切除术,比较两组治疗效果.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、术中肾热缺血时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cr、GFR、Hb水平较术前明显升高,且观察组Cr、Hb水平的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.8％(3/44),明显低于对照组的22.7％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌,其疗效优于开放肾部分切除,而且后腹腔肾部分切除术造成的创伤小、胃肠功能恢复快,应用更为安全.
作者：马杰锋；管庆军；单中杰 刊期： 2018年第22期
目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响.方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组.癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练.对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分.结果:癫痫组出血型比例(89.47％)明显高于对照组(35.62％),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68％)明显高于对照组(42.47％),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响.
作者：陶云 刊期： 2018年第22期
目的:观察中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的临床疗效.方法:将110例脾胃虚弱型厌食症患儿分为观察组和对照组各55例,对照组予以西医治疗,观察组予以中医保健疗法,对比两组患儿的疗效.结果:观察组治疗总有效率为94.5％,对照组治疗总有效率为78.2％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血微量元素含量高于对照组(P<0.05).结论:中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的效果优于西医治疗疗效.
作者：闫保瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例.对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周.通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力.患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力.
作者：袁波 刊期： 2018年第22期
目的:观察精细化管理在医院病案管理中的应用效果.方法:选取10000份病案作为研究对象.根据病案管理方法不同将其分为对照组(2014年1月至2015年12月的病案)和观察组(2015年1月至2016年12月的病案)各5000份.对照组采用常规病案管理模式进行管理,观察组采用精细化病案管理模式进行管理.对比两组首页质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺页缺项情况及病案管理者职能考核合格率.结果:观察组首页质量合格率明显高于对照组,医疗纠纷数、病案缺页缺项率均明显少于对照组,病案管理者理论、技术及日常绩效考核合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用精细化病案管理方法可有效提高病案管理质量,减少医疗纠纷,提高管理者的管理水平.
作者：马丽娜 刊期： 2018年第22期
目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23％(51/53),明显高于对照组的83.02％(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32％(6/53),与对照组的16.98％(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.
作者：俎艳辉 刊期： 2018年第22期
目的:观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果.方法:回顾性分析138例冠脉搭桥术患者的临床资料,根据是否采用血液回收将其分为对照组和观察组各69例.对照组不采用血液回收,观察组采用血液回收.比较两组异体血输入量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间和并发症发生率.结果:观察组异体血输入量为(305.51±82.24)mL,明显低于对照组的(952.44±83.16)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.25％,明显低于对照组的26.09％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥术中能够有效减少异体血输入量,降低并发症发生率,促进患者快速康复.
作者：童贞 刊期： 2018年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
