学术投稿

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效

李佳楠

关键词:阿德福韦酯, 拉米夫定, 乙肝, 肝硬化
摘要:目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况.结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗.
中国民康医学杂志相关文献
  • 消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察

    目的:观察消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:选取94例轮状病毒肠炎患儿作为观察对象,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组各47例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后的炎症因子水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间及退热时间都明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-a、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效缩短临床症状缓解时间,降低炎性因子水平,减少不良反应,效果显著优于单用利巴韦林.

    作者:马瑞娟 刊期: 2018年第22期

  • 信阳地区0~6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素调查

    目的:了解信阳地区0~6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素.方法:选取0~6岁儿童600例作为调查对象.采用问卷调查的方式收集被调查儿童的基础资料,对其神经心理发育水平进行单因素分析与Logistic多因素分析其影响因素.结果:200例0~3岁儿童DQ等级分布为:低下7例(3.50%)、稍低15例(8.00%)、正常155例(77.5%)、良好14例(7.00%)、聪明9例(4.50%);400例4~6岁儿童DQ等级分布:低下18例(4.50%)、稍低35例(8.75%)、正常300例(75.00%)、良好31例(7.75%)、聪明16例(4.00%);胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式是儿童神经心理发育水平的影响因素(P<0.05).结论:信阳地区儿童的神经心理发育水平正常,影响儿童神经心理发育的因素为胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式.

    作者:郝波 刊期: 2018年第22期

  • 骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用

    目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料.两组均行骨髓形态学检验.比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径.结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值.

    作者:刘洋;吴佳南 刊期: 2018年第22期

  • 父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用

    目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.

    作者:王佳 刊期: 2018年第22期

  • 厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果比较

    目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23%(51/53),明显高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32%(6/53),与对照组的16.98%(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.

    作者:俎艳辉 刊期: 2018年第22期

  • 音乐疗法对轻度阿尔茨海默病的临床疗效

    目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例.对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周.通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力.患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力.

    作者:袁波 刊期: 2018年第22期

  • 右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果观察

    目的:观察右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果.方法:选取接受ICU机械通气集束化治疗的70例患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例.两组均接受机械通气集束化治疗,在此基础上,对照组给予咪达唑仑注射液镇静,研究组给予盐酸右美托咪定注射液镇静.观察两组机械通气时间、ICU住院时间、拔管时间、不良反应发生率、心率及平均动脉压水平.结果:研究组机械通气时间、ICU住院时间及拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药1 h后,两组心率和平均动脉压明显降低,且研究组心率和平均动脉压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.43%(4/35),明显低于对照组的31.43%(11/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床效果显著,可减少不良反应,对心率、平均动脉压影响小,有利于缩短通气时间,促进患者快速康复.

    作者:马尚超 刊期: 2018年第22期

  • 循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果观察

    目的:观察循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果.方法:选择行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者104例作为观察对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理.比较两组护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及护理满意度.结果:护理后,观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、腹胀、压疮、肺部感染、心律失常等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15%(50/52),明显高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠状动脉旁路移植术患者实行循证护理,可明显减轻患者的焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症的发生,提高护理满意度.

    作者:张欣 刊期: 2018年第22期

  • 疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响

    目的:观察疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响.方法:选取行骨科术后患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各80例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行疼痛护理.比较两组术后1、2、4、7 d时的VAS评分、护理后HAMA和HAMD-24量表评分及对疼痛药物的知晓情况.结果:术后2、4、7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD-24评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对疼痛药物的知晓率为97.50%(78/80),明显高于对照组的87.50%(70/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用疼痛护理在改善骨科术后患者疼痛和负性情绪的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:司佳亚;陈新胜;马俊莉 刊期: 2018年第22期

  • 免疫检验在产前检查中的应用价值分析

    目的:分析免疫检验在产前检查中的应用价值.方法:选取进行产检的孕妇86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组行常规检查,观察组在对照组基础上增加免疫检查,根据检查结果给予相应的干预措施;对比两组孕妇感染检出情况和妊娠结局.结果:观察组TORCH、丙型肝炎阳性率均为2.33%;乙型肝炎阳性率为4.65%.观察组妊娠终止发生率为4.65%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前在常规检查基础上,对孕妇进行免疫项目检查能够有效检出感染孕妇,保证良好的妊娠结局.

    作者:宋妍 刊期: 2018年第22期

  • 综合护理对脑梗死恢复期患者的影响

    目的:观察综合护理对脑梗死恢复期患者的影响.方法:选择90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的SAS、SDS、NIHSS、巴氏指数量表评分.结果:护理后,观察组的SAS、SDS、NIHSS评分均显著低于对照组,巴氏指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合护理能够改善脑梗死恢复期患者的心理状态,促进神经功能的恢复,提高患者的自理能力的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:刘雪琳 刊期: 2018年第22期

  • 血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果

    目的:观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果.方法:回顾性分析138例冠脉搭桥术患者的临床资料,根据是否采用血液回收将其分为对照组和观察组各69例.对照组不采用血液回收,观察组采用血液回收.比较两组异体血输入量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间和并发症发生率.结果:观察组异体血输入量为(305.51±82.24)mL,明显低于对照组的(952.44±83.16)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.25%,明显低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥术中能够有效减少异体血输入量,降低并发症发生率,促进患者快速康复.

    作者:童贞 刊期: 2018年第22期

  • 奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的效果观察

    目的:观察奥氮平联合无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者神经认知功能及神经电生理指标的影响.方法:选取200例精神分裂症患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例.对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,比较治疗后两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验分析系统(WCST)评分、韦氏成人智力测验(WAIS-R)评分和神经电生理指标变化情况.结果:治疗后,观察组PANSS各量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WCST总正确数、完成分类数评分及WAIS-R操作智商、言语智商评分明显高于对照组,WCST总错误数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组P300潜伏期和N2-P3潜伏期明显低于对照组,P300波幅和N2-P3波幅明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奥氮平联合MECT治疗精神分裂症的效果明显优于单纯口服奥氮平,其可有效改善患者的认知功能,调节其神经电生理指标.

    作者:张明松;张目;邢广照 刊期: 2018年第22期

  • 不同时间颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗颅脑缺损伴发脑积水的临床效果分析

    目的:分析不同时间行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水的临床效果.方法:选取78例由外伤所致颅脑损伤伴发脑积水的患者,采取随机数字表法分为对照组36例和观察组42例;对照组先实施脑室-腹腔分流术治疗,在术后2~3个月再予以颅骨修补术治疗;观察组同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗(2个月内完成);比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、生活质量(ADL)评分及四肢运动功能(Fugl-Meyer)评分.结果:治疗前,两组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为14.29%(6/42),明显低于对照组的36.11%(13/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水,可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量及运动功能,有利于改善患者预后.

    作者:陈涛 刊期: 2018年第22期

  • 肺表面活性物质联合肺保护性通气治疗新生儿急性肺损伤的效果观察

    目的:观察肺表面活性物质与肺保护性通气联合应用于新生儿急性肺损伤的效果.方法:选取90例新生儿急性肺损伤患儿作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用肺保护性通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗.比较两组治疗前后肺顺应性、氧合指数、呼吸机参数(PaO2、FiO2、MAP)、通气时间和住院时间.结果:通气2、12、24 h及治疗后,观察组氧合指数、FiO2及MAP明显低于对照组,肺顺应性和PaO2明显高于对照组,通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肺表面活性物质联合肺保护性通气可明显提高急性肺损伤患儿的肺顺应性,降低氧合指数,缩短通气时间和住院时间.

    作者:王勇兵 刊期: 2018年第22期

  • 中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效.方法:选取82例更年期综合征患者,以患者入院编号分组,奇数41例为对照组,偶数41例为研究组,给予对照组激素替代治疗,给予研究组中西医结合治疗,比较两组治疗疗效.结果:两组患者治疗前的Kupperman症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗有效率为95.12%,高于对照组的73.17%(P<0.05);研究组的不良反应率为7.32%,低于对照组的36.59%(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效优于单纯激素替代治疗疔效.

    作者:陆涛 刊期: 2018年第22期

  • 五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效观察

    目的:观察五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效.方法:选取脑中风后继发癫痫患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组在常规对症处理基础上加用氯硝安定治疗,观察组在对照组基础上加用自拟五虫汤治疗,比较两组疗效及血流指标情况.结果:治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均高于正常值,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述血液指标较治疗前均有明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的84.44%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在氯硝安定治疗基础上采用五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效优于单纯氯硝安定治疗.

    作者:孙悦玲 刊期: 2018年第22期

  • 治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果观察

    目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果.方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度.结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2%,高于对照组的78.9%(P<0.05).结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度.

    作者:袁姣 刊期: 2018年第22期

  • 甘露糖结合蛋白在棘阿米巴性角膜炎致病机制中的研究进展

    棘阿米巴性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,其病原体棘阿米巴是一种机会致病原虫,具有多种毒力因子.目前研究表明,引起棘阿米巴性角膜炎发病的关键始动因子是甘露糖结合蛋白,其可介导棘阿米巴黏附在宿主角膜细胞上,引起宿主细胞发生病理变化,并逃避免疫细胞的降解.本研究有助于揭示棘阿米巴性角膜炎的分子发病机制,为寻找药物治疗的新靶点提供依据.

    作者:王月华;鞠晓红;孙艳美;陈爽 刊期: 2018年第22期

  • 改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果观察

    目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果.方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术.比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况.结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗.

    作者:刘新坡 刊期: 2018年第22期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部