廖卫平；朱丽阳
目的 探讨丹红注射液治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对血浆NPY和hs-CRP水平的影响.方法 共75例患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用吸氧、强心、利尿、扩张血管、抗感染、对症治疗.治疗组在上述治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注,1次/d,疗程为2周.分别测定治疗前、治疗2周NPY、hs-CRP水平.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗结束后血浆NPY、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),但治疗组较对照组血浆NPY、hs-CRP水平下降更明显(P<0.05).结论 丹红注射液可明显降低充血性心力衰竭患者血浆NPY、hs-CRP水平,对改善患者的心功能有重要意义.
作者：叶世涛；陈兜；徐飞翠 刊期： 2011年第08期
目的 探讨人文关怀护理对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 对186例择期行经皮肾镜取石术患者实施人文关怀护理干预,分别于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量患者焦虑抑郁程度.结果 干预后患者的SAS、SDS评分明显降低(P＜0.01).结论 对经皮肾镜取石术患者给予人文关怀护理能减轻焦虑抑郁程度,提高患者应对手术耐受能力,促进疾病的康复.
作者：蒙有轩；苏依莱；廖君娟；杨贞 刊期： 2011年第08期
目的 比较儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面与常规压迫止血法两种方式对患儿术后的影响.方法 在68例患者中随机抽取34例为扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面,其余34例为扁桃体切除术后创面常规压迫止血法,对术后出血量,术后伪膜形成,腭弓、悬雍垂肿胀淤血情况,术腔有无积脓,进食情况等进行比较.结果 儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面较常规压迫止血法对患儿术后的影响小,经统计学Fisher's确切概率法检验,P<0.05.结论 儿童扁桃体切除术后缝合处理扁桃体创面并发症少,恢复快.
作者：温丽慧；杨正光；黄波；邓立波；黄庆 刊期： 2011年第08期
目的 探讨早期应用卧式功率自行车及电动起立床训练对急性脑卒中后偏瘫患者功能恢复的疗效.方法 59例急性脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组(29例)采用常规药物、针灸及康复训练,治疗组(30例)在对照组治疗的基础上加用卧式功率自行车及电动起立床站立训练,治疗时间为4 W.两组治疗前后分别评价患者的平衡功能、运动功能及日常生活活动(ADL)能力.结果 治疗组治疗后患者的平衡功能、运动功能及ADL积分显著改善(P＜0.05或P＜0.01),效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用卧式功率自行车及电动起立床站立训练治疗急性期脑卒中偏瘫患者较常规治疗方法疗效更好.
作者：潘素兰；邓秋兰；张冲 刊期： 2011年第08期
目的 总结成人先天性胆总管囊肿诊治体会.方法 对2002～2009年间收治的9例女性成人先天性胆管囊肿的临床资料进行回顾性分析.结果 7例有胆道炎症表现,5例黄疸,1例有癌变.均为影像学诊断确诊.9例均手术切除囊肿加内引流,均顺利恢复出院.随访2年,无结石复发.癌变患者2年后由于广泛转移死亡.结论 成人先天性胆总管囊肿以囊肿切除并内引流为主,效果满意.
作者：刘杰；杨景红；袁晟光；何松青；莫庆荣 刊期： 2011年第08期
目的 掌握艾滋病患者住院期间存在的问题,使其得到较系统而专业的治疗护理,有效地控制机会性感染,实施抗病毒治疗,降低患者的死亡率,避免医护人员的职业暴露.方法 护士通过实施日常的护理工作和邀请HIV感染者进行同伴教育了解患者的情况,预警吸毒者的戒断表现、闹事、自杀行为等复杂问题采取多种形式防护措施.结果 通过与患者进行有效的沟通,引入非政府组织进行心理干预,工作中实施普遍性防护措施,从而营造一个良好的住院环境和工作环境,使患者得到人性化的护理服务,机会性感染得到控制,顺利进行抗病毒治疗.结论 对艾滋患者实施人性化的护理管理,能有效解决患者住院期间出现的各种问题,提高患者的遵医行为.
作者：韦彩云；杜丽群 刊期： 2011年第08期
目的 探讨颅脑损伤开颅术后非手术区迟发性颅内血肿(DTICH)的危险因素.方法 回顾分析21例颅脑损伤术后发生非手术区DTICH病例的临床资料.结果 发生在颅脑损伤开颅手术后的非手术区颅内血肿占同期的7.5%,86%合并脑挫裂伤,58.6%合并颅骨骨折.首次术前外伤原发性颅内血肿量较大,平均56.4 ml.69%术后去骨瓣减压和常规颅外引流.术后非手术区DTICH发生在72 h内,其中13例为硬膜外血肿,5例为脑内血肿,3例为混合性的硬膜外和硬脑膜下血肿.21例术后DTICH再次手术治疗,恢复良好5例,中度残疾5例,重度残疾6例,死亡5例,病死率为23.8%.结论 颅脑损伤开颅术后非手术区迟发性颅内血肿可能是脑挫裂伤及颅骨骨折的结果,手术导致的颅内压急剧下降是主要危险因素.
作者：韦斐文；陈俭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点.方法 对424例住院的妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 424例患者的疾病构成和顺位,排在前3位的分别为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤.宫颈癌、卵巢恶性肿瘤患者的好发年龄在40～50岁,而子宫内膜癌患者的好发年龄为50～60岁.宫颈癌、子宫内膜癌早期的诊断率高于卵巢恶性肿瘤;年轻患者卵巢恶性肿瘤早期诊断率高于老年患者;年轻及老年患者宫颈癌、卵巢恶性肿瘤早期诊断率均高于所有住院患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对宫颈癌的普查防治工作,同时也要加大对其他妇科肿瘤的防治力度,提高早期诊治率.
作者：刘妮平；陈昌益 刊期： 2011年第08期
目的 观察豁痰祛瘀法结合西医常规治疗急性脑梗死的疗效.方法 将确诊的100例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组50例予西医常规治疗,治疗组50例在西医常规治疗基础上予豁痰祛瘀法治疗.疗程均为2周.观察两组临床疗效及血液流变学的变化.结果 治疗组治愈8例,显效27例,有效15例,无效2例,总有效率为96%;对照组治愈4例,显效18例,有效21例,无效5例,总有效率为90%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和纤维蛋白原与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 豁痰祛瘀法治疗急性脑梗死疗效满意,可起到降低血液黏稠度,改善血液流变性,改善脑部供血,有利于神经功能恢复的作用.
作者：李定锋 刊期： 2011年第08期
目的 研究分析广西近年来急性中毒的基本情况.方法 采用回顾性流行病学调查方法,对广西63家医院从2005～2009年期间收治的6 011例各类急性中毒病例进行分析.结果 中毒人群特征分析显示女性病例占53.11%,男性占46.89%,以20～60岁年龄段(68.84%)居住在农村者为多(61.02%).前三位的中毒原因为意外性占39.42%、自杀性占31.41%、误食性占21.57%;毒物经口进入体内引起的中毒占70.89%、经呼吸道者占20.70%、经皮肤接触者占10.48%,且以散发病例为主(89.32%);中毒环境与年度分析表明,发生在家里者占79.53%.2009年中毒病例数比2005年增加了54.00%,每年平均递增13.50%.结论 广西急性中毒的基本情况与国内报道相似,但亦有广西某些突出特点,且每年递增较明显,值得进一步研究.
作者：葛宪民；蒋东方；刘清华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤的作用和手术适应证.方法 回顾性分析41例重型颅脑损伤行双侧开颅手术的临床资料.结果 良好14例,中残12例,重残3例,植物生存2例,死亡10例.结论 双侧开颅手术是治疗重型颅脑损伤的一种有效方法.
作者：黄航；陈行友；陈语花；李建红；徐子明 刊期： 2011年第08期
目的 探讨度洛西汀治疗躯体化障碍的疗效.方法 将82例躯体化障碍的患者进行为期6周治疗.采用SCL-90评定疗效,副反应量表(TESS)评定副反应,疗效评定以减分率及有效率为评定指标.结果 口服度洛西汀6周后有效4.15%,较2周、4周末显著提高(P＜0.01);治疗前躯体化障碍患者SCL-90总分及各项因子分明显高于国内常模,躯体化、焦虑、抑郁、偏执因子分升高明显,治疗后各因子分较治疗前显著降低(P＜0.05),度洛西汀治疗副反应轻微.结论 度洛西汀对躯体化障碍有较好疗效,而副反应较低.
作者：周刚柱 刊期： 2011年第08期
目的 探讨首次行高压氧治疗300例患者引起中耳气压伤的原因和预防对策.方法 分别在进舱治疗前和HBO治疗后的第1、2、3天观察患者双耳鼓膜变化情况,询问患者升减压过程有无耳堵、耳胀、耳痛等并作记录.结果 有31例(10.3%)患者发生中耳气压伤.原因与调压动作不规范、绝对咽鼓管通气阻力升高和个体咽鼓管结构的固有张力不同有关.中耳气压伤的时间均发生在加压阶段,以第1天多见,个人因素中文化程度低、思想麻痹的患者也较容易发生.结论 入舱前做好安全宣教和调压动作的示教,治疗时按规范做调压动作,是避免发生中耳气压伤和减少气压伤的主要措施.
作者：孔磊；许立民；盘晓荣；宋献丽；樊秋萍；黄剑平；陈世强 刊期： 2011年第08期
目的 观察甘羟铝片联合四联药物(质子泵抑制剂、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮、阿莫西林)治疗复发性消化性溃疡的疗效.方法 选取复发性消化性溃疡患者84例,随机分治疗组和对照组,分别给予甘羟铝片联合四联疗法或以四联疗法治疗,总疗程均为14 d.结果 疗程结束时,治疗组总有效率为97.6%,对照组总有效率为88.1%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组症状完全缓解天数少于对照组(P<0.05).两组幽门螺杆菌转阴率和溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 以甘羟铝片联合四联疗法与以四联疗法治疗复发性消化性溃疡均安全、有效,但是以甘羟铝片联合四联疗法缓解症状更快,依从性更好,是治疗复发性消化性溃疡较好的方案.
作者：迟桂春 刊期： 2011年第08期
目的 总结自发性食管破裂(Boerhaave 综合征) 的诊断和治疗经验,降低病死率.方法 1990-02～2010-12共收治7例由基层医院以液气胸或脓气胸诊断行胸腔闭式引流后转诊患者.所有病例入院后继续行胸腔闭式引流,根据病史、体征及胸腔引流瓶内液体的性状,初步考虑为自发性食管破裂,然后急诊行胸部CT、电子胃镜检查,口服美蓝后根据胸腔引流液的性状得以明确诊断.确诊后均禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡等.急诊手术6例,继续行患侧单纯胸腔闭式引流及支持对症治疗1例.结果 施行急诊手术的6例患者均手术成功,无肺部感染、肺不张、脓胸、食管胸膜瘘、呼吸功能衰竭和心功能衰竭等并发症发生,术后复查胸片显示肺部膨胀良好;施行保守治疗的1例患者,因感染性休克于第5天死亡.结论 尽快做出诊断,早期胸腔闭式引流,及时开胸手术修补、术后充分引流和营养支持是提高治愈率的关键.
作者：黄喜峰；韦鸣；廖勇；唐际富；刘玮；唐中明；蔡青 刊期： 2011年第08期
目的 构建人CYB5R2基因真核表达载体,并观察其在人鼻咽癌细胞HONE1中的表达.方法 根据表达载体pCMV-Tag3A上的多克隆位点和CYB5R2基因CDS序列设计引物,应用RT-PCR从人睾丸cDNA中克隆出CYB5R2的CDS,并进行TA克隆.对经PCR、双酶切和双向测序验证正确的质粒,进行CDS目的 片段的回收,将其连接于pCMV-Tag3A载体的多克隆位点内构建真核载体,然后进行PCR、双酶切和双向测序验证.脂质体法转染鼻咽癌细胞HONE1细胞,荧光显微镜观察和RT-PCR验证该基因的表达.结果 PCR、双酶切和双向测序结果显示pCMV-Tag3-CYB5R2-CDS真核表达载体构建成功,荧光显微镜和RT-PCR的结果显示该重组质粒在HONE1细胞中正确表达.结论 成功构建了pCMV-Tag3-CYB5R2-CDS真核表达载体,并在鼻咽癌细胞HONE1中表达,为进一步验证其抑癌作用及探索其抑癌机制做准备.
作者：余娜娜；杜春平；肖雪；侯波；黄光武；张哲 刊期： 2011年第08期
更小的创伤、更佳的美容效果是外科技术发展的趋势.与此应运而生的经脐单孔腹腔镜手术在全球引起普遍关注和兴趣.对该项技术在妇科手术中的应用进展进行综述.
作者：赵仁峰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨埋藏式起搏器植入术后并发症的护理问题.方法 对2007-07～2009-12共68例行埋藏式起搏器植入术后患者的护理情况进行回顾性总结.结果 7例术后发生出血、血肿、起搏器囊袋感染、电极移位等并发症,经妥善的护理,取得较好效果.结论 进行埋藏式起搏器植入术不可避免发生相关的并发症,加强护理可预防和减轻血肿、起搏器囊袋感染等并发症的发生.
作者：黄睿；蒙凯凤 刊期： 2011年第08期
目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)联合检测在宫颈上皮病变筛查中的应用.方法 对在我院妇科门诊就诊和体检进行TCT联合HPV检测的妇女,选择单纯TCT阳性者121例为TCT组,单纯HPV阳性者169例为HPV组,两者均阳性者92例为TCT联合HPV组,三组均经阴道镜下取活检,以组织病理学为金标准,比较三组与组织病理学诊断的阳性预测值.分析TCT联合HPV检测双阳性与TCT和HPV单纯阳性在宫颈上皮病变筛查效果中有无差异.结果 TCT组、HPV组、TCT联合HPV组与组织病理学诊断的阳性预测值分7.02%、30.77%、75.00%.TCT联合HPV组与TCT组比较差异有统计学意义(χ2=7.40,P<0.05),TCT联合HPV组与HPV组比较差异有统计学意义(χ2=46.87,P<0.05).结论 TCT联合HPV检测筛查宫颈上皮病变明显优于TCT和HPV的单纯检测,是宫颈癌及癌前病变筛查较理想的方法.
作者：林月琴；张林 刊期： 2011年第08期
线粒体在能量的产生和利用过程中起着核心作用,其功能紊乱会导致整个机体能量代谢的稳态被打破.而过氧化物酶增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(PGC-1α)作为一种转录辅助激活因子在调节线粒体能量代谢的过程中起着至关重要的作用.该文就PGC-1α在线粒体能量代谢中的作用以及通过在转基因动物体内过表达、基因敲除以及裸鼠模型的构建,探讨了PGC-1α对于线粒体能量代谢的影响.
作者：庞静 刊期： 2011年第08期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
