叶学英
目的 探讨生长抑素在先天性巨结肠(HD)术后小肠结肠炎治疗中的应用效果.方法 将2000-01~2011-01期间收治的HD术后出现小肠结肠炎27例患儿,随机分为生长抑素加常规治疗组(治疗组,12例)和常规治疗组(对照组,15例),观察两组病例腹胀消失时间、呕吐消失时间、治愈时间等各项指标,对结果分别进行对比.结果 治疗组在腹胀消失时间、呕吐消失时间和治愈时间均较对照组提前.结论 生长抑素可全面抑制消化液的分泌,减压肠管扩张和缺血性改变;可明显改善HD术后小肠结肠炎的临床症状,提高保守治疗的成功率.
作者：邓洪强；吴鸿根 刊期： 2011年第11期
目的 探讨内镜超声引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)对胰腺占位病变的诊断价值.方法 收集2009-05～2011-06因胰腺占位病变行EUS-FNA病人16例,回顾性总结分析EUS-FNA病理诊断的阳性率及穿刺活检的安全性.结果 EUS-FNA病理结果中,腺癌8例,假性乳头瘤状1例,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMT)1例,炎性6例,阳性检出率为62.5%.其中4例行手术治疗,手术结果与EUS-FNA结果符合3例,符合率为75%.结论 EUS-FNA对胰腺占位的定性诊断具有较高的准确性及安全性.
作者：覃柳；梁列新；农兵；张法灿；潘咏；邓梦婷；黄守珍 刊期： 2011年第11期
目的 调查产后抑郁的发生率,探讨艾迪产后抑郁量表(EPDS)的诊断价值.方法 随机抽取分娩的300例孕妇,应用EPDS跟踪调查,并以<精神疾病的诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)为诊断标准进行产后抑郁的诊断.观察产妇的抑郁情绪,评价EPDS的诊断价值.结果 300例患者EPDS评分≥13分者73例.根据DSM-Ⅳ诊断标准,诊断产后抑郁者为58例,占19.3%.EPDS得分以12分为界值时,敏感度为91.4%,特异度为91.7%,阳性预测值为72.6%,阴性预测值为96.5%;受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.950(0.912,0.989),P=0.019.结论 产妇抑郁情绪严重,EPDS可以用作临床筛查的工具,有较高的诊断价值.
作者：叶学英 刊期： 2011年第11期
目的 通过体外培养星形胶质细胞,探讨星形胶质细胞水通道蛋白-9(aquaporin-9,AQP9)对损伤反应的表达变化及其所起的作用.方法 取出生后2 d的Wistar大鼠乳鼠大脑皮层进行星形胶质细胞纯培养,随机分为对照组和损伤组,每组分为1、3、5、7 d共4个时间点,采用划伤的方法建立星形胶质细胞对损伤反应的实验模型,通过形态学观察、免疫细胞化学染色、原位杂交图像分析等方法研究星形胶质细胞对损伤的反应及AQP9的表达变化.结果 星形胶质细胞受损后,形态学上表现为胞体肥大、突起增粗,呈反应性胶质化的典型特征;胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色增强;原位杂交分析表明,AQP9 mRNA表达在损伤后1 d显著增高,第3天至第5天达到高峰,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外培养的星形胶质细胞对损伤表现为反应性胶质化、AQP9 mRNA表达增强,提示AQP9可能直接参与损伤性脑水肿的形成.
作者：李燕华；李吕力；罗永坚；王铁建 刊期： 2011年第11期
龋病被世界卫生组织列为危害人类健康的三大疾病之一,儿童是龋病的高发人群,做好儿童龋病的预防尤为重要.该文就乳牙防龋技术的进展作一综述.
作者：王小杰；肖亦芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨与总结重型颅脑损伤患者的急救护理方法和经验.方法 对108例重型颅脑损伤患者抢救中的术前护理要点和经验进行总结分析.结果 经积极抢救和精心护理,抢救成功101例(93.52%),死亡7例(6.48%).结论 外科手术治疗是抢救重型颅脑损伤的重要手段,及时、快速、有序、规范的术前准备是争取手术时间、提高抢救成功率的关键.
作者：凌飞燕 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高频超声对慢性软组织损伤的诊断价值.方法 使用高频超声检查经过骨科门诊诊断为慢性软组织损伤187例患者,并分析其超声图像特征.结果 高频超声能满意显示病变软组织的细微解剖情况,其与临床的诊断总符合率达77.5%.结论 高频超声对于慢性软组织损伤的诊断具有重要的辅助作用和简便、价廉、准确的特点,值得临床推广应用.
作者：韦兰春；韦江波 刊期： 2011年第11期
通过痰细菌培养来协助儿童社区获得性肺炎的病原学诊断有一定的临床意义,适当的护理吸痰方法、技巧和流程有助于提高肺炎患儿痰细菌培养的可靠性.该文就儿科常用吸痰方法和技巧,及其对肺炎患儿痰细菌培养结果的影响作一综述.
作者：唐晓燕 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急诊重症监护病房(EICU)置管患者医院感染的病原菌群及药敏结果,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 回顾性分析132例EICU患者发生医院感染的临床资料及下呼吸道分泌物、血液、尿道分泌物细菌培养情况.结果 EICU中置管患者医院感染发生率为17.19%;病原菌以G-菌为主,其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌为主要致病菌,且耐药严重.结论 加强EICU置管患者病原学监测,合理应用抗生素,是降低医院感染发生率的关键.
作者：杨新疆；赵开亮；麦泉云 刊期： 2011年第11期
目的 探讨多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者的临床与肌电图特征.方法 对38例PM和DM患者的临床与肌电图的特征进行回顾分析.结果 临床症状以肌肉无力为多见(88.0%),其他依次为皮肤损害(31.0%),发热(10.5%).肌电图检查示肌源性损害32例,神经源性损害1例,异常率为86.8%.主要表现为插入电位延长(9.5%)、出现自发电位(52.3%);MUP时限缩短(74.6%)、MUP波幅降低(6.3%),多相波增多(34.1%);重收缩时波型异常(44.4%)及峰值波幅降低(37.3%).股四头肌、胫前肌及胸锁乳突肌阳性率显著高于拇短展肌组.胫前肌组MUP时限缩短的阳性率及多相波增多阳性率均表现高.结论 肌电图检查是诊断PM和DM的重要手段,选择胸锁乳突肌、胫前肌及股四头肌进行EMG检查阳性率高.
作者：凌秀明；黄载文 刊期： 2011年第11期
目的 探讨培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将138例扩张型心肌病按轻、中度慢性心力衰竭病例随机分为常规治疗组(对照组)和常规+联合治疗组(培哚普利、螺内酯、美托洛尔).比较两组治疗前及治疗4周后心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 (1)治疗前两组HR、LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗4周后,治疗组与对照组三项指标变化比较差异有统计学意义(P＜0.01);(3)治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗轻、中度扩张型心肌病心力衰竭疗效好,无严重不良反应.
作者：吴文佑；杨名辽；韦克栋；梁叶；容武 刊期： 2011年第11期
目的 了解牙列缺损患者行太极扣(ERA)附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复后的主观感觉和咀嚼功能.方法 选择肯氏Ⅰ类牙列缺损患者60例,30例制作ERA附着体义齿共35件,30例制作卡环可摘局部义齿共33件.戴牙后3个月通过问卷调查,了解患者戴用义齿后的适应情况、满意程度及咀嚼功能的变化等.结果 患者对ERA附着体义齿和卡环可摘局部义齿两种修复方式比较认为,在总的满意度、美观、舒适度、咀嚼功能、语言、适应期、食物结构改变等方面,前者明显优于后者(P<0.05).结论 ERA附着体义齿在美观及功能上不仅能满足患者的要求,而且远优于卡环可摘局部义齿.
作者：刘光雪；潘小波；彭利辉；钟爱喜；卢其芳；李荣婷 刊期： 2011年第11期
目的 探讨改良式巴氏腺脓肿造口术治疗巴氏腺脓肿近远期的临床效果.方法 将60例巴氏腺脓肿患者随机分为改良式巴氏腺脓肿造口术组(研究组)30例和传统造口术组(对照组)30例,分别对两组患者的手术时间、治愈时间、术后性交疼痛、术后复发率进行对比观察.结果 研究组手术时间、治愈时间短于对照组(P<0.05或P<0.01),术后性交疼痛的发生率和术后复发率均低于对照组(P<0.01).结论 改良式巴氏腺脓肿造口术治疗巴氏腺脓肿手术操作简单,复发率低,不影响性生活,是一种值得推广的治疗方法.
作者：虞善芝；吴玉英；刘媛媛 刊期： 2011年第11期
目的 评价西药联合中医辨证论治治疗口腔扁平苔癣的治疗效果.方法 将106例口腔扁平苔癣患者随机分为治疗组和对照组,各53例,治疗组给予口服西药外用维A酸乳膏加中医辨证治疗;对照组只给予口服西药加外用维A酸乳膏涂擦治疗.观察两组的临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05),总有效率(88.67%)也高于对照组(67.92%).结论 西药联合中医辨证论治治疗口腔扁平苔癣效果良好,值得临床推广应用.
作者：蒋峻嵩 刊期： 2011年第11期
目的 观察头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 将72例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组给予头孢曲松钠2 g,静脉注射,2次/d,左氧氟沙星注射液0.3 g,静滴,2次/d;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2 g,静滴,2次/d.疗程14~21 d,观察两组治疗后的疗效.结果 治疗组总有效率为89.19%,对照组总有效率为68.57%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎疗效显著.
作者：吴冬鸣 刊期： 2011年第11期
目的 观察翼状胬肉切除联合自体不同部位角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的疗效.方法 将原发性翼状胬肉患者51例(62眼)随机分成A、B两组.A组行胬肉切除联合自体上方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.B组行胬肉切除联合自体下方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况.结果 两组术后不适症状持续时间差异有统计学意义(P<0.05),角膜上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),翼状胬肉复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 下方角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉可取得与上方角膜缘干细胞移植相同的效果,且术后异物感持续时间较短.
作者：伍宇；李敏；陈琦 刊期： 2011年第11期
目的 观察抗氧化剂α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,治疗组(n=32)每日给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,对照组(n=28)每日给予甲钴胺1 000 μg加液体静脉点滴,连续2周观察疗效.结果 治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比,治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论 α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.
作者：徐文俭；刘国峰；孙顺成 刊期： 2011年第11期
目的 观察两种不同方法治疗幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将符合研究标准的86例Hp阴性慢性浅表性胃炎的患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=44),治疗组给予阿莫西林+奥美拉唑+谷氨酰胺颗粒服用;对照组给予奥美拉唑及谷氨酰胺颗粒服用.连续服药2周,观察两组的疗效进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为92.86%,对照组为90.90%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林、奥美拉唑、谷氨酰胺颗粒三联疗法与奥美拉唑、谷氨酰胺颗粒二联疗法均对慢性浅表性胃炎有效,而阿莫西林为抗生素,因此,在Hp阴性慢性浅表性胃炎的治疗当中可不添加抗生素,同时也可减轻患者的经济负担.
作者：吴常珍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨女性2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点.方法 回顾性分析42例女性2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的护理特点.结果 42例2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者,其中血管再通22例(52.4%);36例好转或稳定出院(85.7%),6例死亡(14.3%)者中,3例并发急性左心衰及心源性休克死亡,2例因并发颅内出血抢救无效死亡,1例因心律失常室速、室颤死亡.结论 针对女性糖尿病合并急性心肌梗死患者的溶栓治疗,不仅要实施急性心肌梗塞的常规护理,更要针对其糖尿病血糖波动的特点,严密监测血糖,观察病情变化,,采取综合的护理措施,对预防或减少急性心肌梗死并发症,促进患者康复有重要意义.
作者：蔡金萍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片在胃巨大溃疡鉴别诊断中的作用.方法 选取2007-01～2010-10住院经病理及内镜检查确诊为恶性胃巨大溃疡的患者65例(恶性胃巨大溃疡组),另随机抽取同期住院的良性胃巨大溃疡患者68例(良性胃巨大溃疡组),两组患者均用C12检测系统行多肿瘤标志物蛋白芯片检测.结果 65例恶性胃巨大溃疡组的CEA、CA125、CA242、CA19-9、AFP与68例良性胃巨大溃疡组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其余肿瘤标志物比较差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤标志物阳性率恶性胃巨大溃疡组的CEA、CA125、CA242、CA19-9与良性胃巨大溃疡组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 C12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是检测肿瘤标志物的一种技术,该系统能在同一体系下同时检测12种肿瘤标志物,联合检测与传统检测方法相比,弥补了单项指标检测的不足,对胃巨大溃疡鉴别诊断具有一定的应用价值.
作者：秦海春；范红 刊期： 2011年第11期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
