蒋峻嵩
由于短串联重复片段(STR)在人类基因中具有广泛性和多态性的特征,已成为了主要的遗传标记,随着其检测技术不断进步,已广泛应用于法医学领域的研究中.该文主要介绍STR特征、相关技术及其在法医学中应用的研究进展.
作者：焦伟；刘斐 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 对120例(145个椎体)老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术治疗,观察术后疼痛缓解情况,术前和术后3 d、1个月、3个月应用10分制视觉模拟评分(VAS)对患者疼痛进行评价.结果 所有患者均获3个月随访,100例患者疼痛完全缓解(CR),15例患者部分缓解(PR),5例无缓解,有效率为95.83%(CR+PR/总例数).术前与术后各时间段比较,视觉模拟评分差异均有统计学意义(P<0.05),但术后各时间段差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎体成形术具有显著的临床止痛效果和创伤小的优点,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效的治疗方法.
作者：甘锋平；谭海涛；江建中；谢兆林；陈国平；李晓 刊期： 2011年第11期
目的 评价西药联合中医辨证论治治疗口腔扁平苔癣的治疗效果.方法 将106例口腔扁平苔癣患者随机分为治疗组和对照组,各53例,治疗组给予口服西药外用维A酸乳膏加中医辨证治疗;对照组只给予口服西药加外用维A酸乳膏涂擦治疗.观察两组的临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05),总有效率(88.67%)也高于对照组(67.92%).结论 西药联合中医辨证论治治疗口腔扁平苔癣效果良好,值得临床推广应用.
作者：蒋峻嵩 刊期： 2011年第11期
通过痰细菌培养来协助儿童社区获得性肺炎的病原学诊断有一定的临床意义,适当的护理吸痰方法、技巧和流程有助于提高肺炎患儿痰细菌培养的可靠性.该文就儿科常用吸痰方法和技巧,及其对肺炎患儿痰细菌培养结果的影响作一综述.
作者：唐晓燕 刊期： 2011年第11期
目的 调查产后抑郁的发生率,探讨艾迪产后抑郁量表(EPDS)的诊断价值.方法 随机抽取分娩的300例孕妇,应用EPDS跟踪调查,并以<精神疾病的诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)为诊断标准进行产后抑郁的诊断.观察产妇的抑郁情绪,评价EPDS的诊断价值.结果 300例患者EPDS评分≥13分者73例.根据DSM-Ⅳ诊断标准,诊断产后抑郁者为58例,占19.3%.EPDS得分以12分为界值时,敏感度为91.4%,特异度为91.7%,阳性预测值为72.6%,阴性预测值为96.5%;受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.950(0.912,0.989),P=0.019.结论 产妇抑郁情绪严重,EPDS可以用作临床筛查的工具,有较高的诊断价值.
作者：叶学英 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急诊重症监护病房(EICU)置管患者医院感染的病原菌群及药敏结果,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 回顾性分析132例EICU患者发生医院感染的临床资料及下呼吸道分泌物、血液、尿道分泌物细菌培养情况.结果 EICU中置管患者医院感染发生率为17.19%;病原菌以G-菌为主,其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌为主要致病菌,且耐药严重.结论 加强EICU置管患者病原学监测,合理应用抗生素,是降低医院感染发生率的关键.
作者：杨新疆；赵开亮；麦泉云 刊期： 2011年第11期
龋病被世界卫生组织列为危害人类健康的三大疾病之一,儿童是龋病的高发人群,做好儿童龋病的预防尤为重要.该文就乳牙防龋技术的进展作一综述.
作者：王小杰；肖亦芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高频超声对慢性软组织损伤的诊断价值.方法 使用高频超声检查经过骨科门诊诊断为慢性软组织损伤187例患者,并分析其超声图像特征.结果 高频超声能满意显示病变软组织的细微解剖情况,其与临床的诊断总符合率达77.5%.结论 高频超声对于慢性软组织损伤的诊断具有重要的辅助作用和简便、价廉、准确的特点,值得临床推广应用.
作者：韦兰春；韦江波 刊期： 2011年第11期
目的 探讨穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻的方法及疗效.方法 将90例粘连性肠梗阻患者随机分为三组:(1)单纯保守治疗组30例,单纯采用西医常规非手术疗法,包括如禁食、抗感染、补液、持续胃肠减压等;(2)手术治疗组30例,入院后即行手术治疗;(3)穴位注射新斯的明治疗组,在常规治疗基础上穴位注射新斯的明.结果 (1)穴位注射新斯的明治疗组治愈15例,总有效率为80%,复发率16.7%;(2)单纯保守治疗组治愈12例,总有效率为80%,复发率33.3%;(3)手术治疗组治愈19例,总有效率为93.3%,复发率30%.穴位注射新斯的明治疗组较单纯保守治疗组及手术治疗组平均肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、排便时间较单纯组及手术组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻缩短了疗程,多数患者避免了再次手术的痛苦,也大大节省了治疗的费用,是治疗粘连性肠梗阻比较理想的一种治疗方法,临床可以推广应用.
作者：劳景茂 刊期： 2011年第11期
目的 了解牙列缺损患者行太极扣(ERA)附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复后的主观感觉和咀嚼功能.方法 选择肯氏Ⅰ类牙列缺损患者60例,30例制作ERA附着体义齿共35件,30例制作卡环可摘局部义齿共33件.戴牙后3个月通过问卷调查,了解患者戴用义齿后的适应情况、满意程度及咀嚼功能的变化等.结果 患者对ERA附着体义齿和卡环可摘局部义齿两种修复方式比较认为,在总的满意度、美观、舒适度、咀嚼功能、语言、适应期、食物结构改变等方面,前者明显优于后者(P<0.05).结论 ERA附着体义齿在美观及功能上不仅能满足患者的要求,而且远优于卡环可摘局部义齿.
作者：刘光雪；潘小波；彭利辉；钟爱喜；卢其芳；李荣婷 刊期： 2011年第11期
目的 观察抗氧化剂α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,治疗组(n=32)每日给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,对照组(n=28)每日给予甲钴胺1 000 μg加液体静脉点滴,连续2周观察疗效.结果 治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比,治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论 α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.
作者：徐文俭；刘国峰；孙顺成 刊期： 2011年第11期
目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片在胃巨大溃疡鉴别诊断中的作用.方法 选取2007-01～2010-10住院经病理及内镜检查确诊为恶性胃巨大溃疡的患者65例(恶性胃巨大溃疡组),另随机抽取同期住院的良性胃巨大溃疡患者68例(良性胃巨大溃疡组),两组患者均用C12检测系统行多肿瘤标志物蛋白芯片检测.结果 65例恶性胃巨大溃疡组的CEA、CA125、CA242、CA19-9、AFP与68例良性胃巨大溃疡组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其余肿瘤标志物比较差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤标志物阳性率恶性胃巨大溃疡组的CEA、CA125、CA242、CA19-9与良性胃巨大溃疡组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 C12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是检测肿瘤标志物的一种技术,该系统能在同一体系下同时检测12种肿瘤标志物,联合检测与传统检测方法相比,弥补了单项指标检测的不足,对胃巨大溃疡鉴别诊断具有一定的应用价值.
作者：秦海春；范红 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血浆置换在基层医院的应用效果.方法 根据血浆置换使用的仪器将血浆置换的患者分为三组.A组:血泵联合输液泵组;B组:单纯血泵组;C组:连续性血液净化机组.观察比较三组实际置换时间与设计时间符合率、血浆输入与滤出液流出平衡率、不良反应的发生率及人力成本、医疗费用等.结果 A组与B组比较时间符合率、液体平衡率明显增高(均P<0.05),不良反应的发生率明显降低(P<0.05);A组与C组比较时间符合率、液体出入平衡率、不良反应的发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 血泵联合输液泵应用于血浆置换术,简易安全,适宜基层医院的应用.
作者：杨雪群；钟秋；梁业梅 刊期： 2011年第11期
目的 观察头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 将72例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组给予头孢曲松钠2 g,静脉注射,2次/d,左氧氟沙星注射液0.3 g,静滴,2次/d;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2 g,静滴,2次/d.疗程14~21 d,观察两组治疗后的疗效.结果 治疗组总有效率为89.19%,对照组总有效率为68.57%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 头孢曲松钠联合左氧氟沙星治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎疗效显著.
作者：吴冬鸣 刊期： 2011年第11期
目的 观察美托洛尔治疗血液透析患者室性期前收缩的临床疗效.方法 选取 83例血液透析频发室性期前收缩患者,按心率快慢分为A、B两组,均给予美托洛尔治疗.结果 美托洛尔可减少室性期前收缩的发生及缓解症状.A组疗效优于B组(P<0.05),总有效率A组(90.5%)也高于B组(73.2%)(P<0.05).在治疗过程中未发现明显副作用.结论 美托洛尔治疗血液透析患者室性期前收缩有效、安全.
作者：黄星 刊期： 2011年第11期
目的 通过体外培养星形胶质细胞,探讨星形胶质细胞水通道蛋白-9(aquaporin-9,AQP9)对损伤反应的表达变化及其所起的作用.方法 取出生后2 d的Wistar大鼠乳鼠大脑皮层进行星形胶质细胞纯培养,随机分为对照组和损伤组,每组分为1、3、5、7 d共4个时间点,采用划伤的方法建立星形胶质细胞对损伤反应的实验模型,通过形态学观察、免疫细胞化学染色、原位杂交图像分析等方法研究星形胶质细胞对损伤的反应及AQP9的表达变化.结果 星形胶质细胞受损后,形态学上表现为胞体肥大、突起增粗,呈反应性胶质化的典型特征;胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色增强;原位杂交分析表明,AQP9 mRNA表达在损伤后1 d显著增高,第3天至第5天达到高峰,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外培养的星形胶质细胞对损伤表现为反应性胶质化、AQP9 mRNA表达增强,提示AQP9可能直接参与损伤性脑水肿的形成.
作者：李燕华；李吕力；罗永坚；王铁建 刊期： 2011年第11期
目的 探讨应用三维超普疝修补装置(UHS)行无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效.方法 回顾分析应用三维UHS行无张力疝修补术治疗14例嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料.结果 全组病例均治愈出院,随访8个月～3年未见复发.结论 在严格掌握适应证的前提下可以应用无张力疝一期修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝.
作者：翟东升 刊期： 2011年第11期
目的 探讨放射性鼻窦炎鼻内窥镜的诊疗方法和治疗效果.方法 回顾性分析35例鼻咽癌患者放疗后鼻窦炎在鼻内窥镜下手术治疗的效果.结果 35例中,治愈25例(71.4%),好转8例(22.9%),无效2例(5.7%),总有效率为94.3%;未发生眶内和颅内并发症,随访期间未发现肿瘤复发者.结论 采用鼻内镜对发现和治疗放射性鼻窦炎具有较好的效果.
作者：吴伟铭 刊期： 2011年第11期
目的 总结经尿道前列腺切除术(TURP)围手术期护理的经验和体会.方法 对住院50例行TURP术治疗前列腺增生患者实施术前的护理和术后观察要点和做法进行总结分析.结果 50例患者通过围手术期精心的护理全部痊愈出院.结论 积极有效正确的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者TURP术成功的重要环节.
作者：郑璐；乐国华 刊期： 2011年第11期
目的 观察翼状胬肉切除联合自体不同部位角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的疗效.方法 将原发性翼状胬肉患者51例(62眼)随机分成A、B两组.A组行胬肉切除联合自体上方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.B组行胬肉切除联合自体下方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况.结果 两组术后不适症状持续时间差异有统计学意义(P<0.05),角膜上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),翼状胬肉复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 下方角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉可取得与上方角膜缘干细胞移植相同的效果,且术后异物感持续时间较短.
作者：伍宇；李敏；陈琦 刊期： 2011年第11期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
