夏铭；张正坤；曾海龙；王伟；姚建华；杨惠
目的 探讨对心血管病介入术后患者进行循证护理的效果.方法 选取2014年4月至2016年8月在我院行心血管病介入术治疗的患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,比较两组患者术后并发症的发生情况以及对护理服务的满意度.结果 观察组患者术后并发症发生率为6.0％,对照组为22.0％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理服务的满意度为96.0％,对照组为70.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心血管病介入术后患者进行循证护理,能够显著降低术后并发症的发生率,提高患者对护理服务的满意度.
作者：抄龙芬；刘静静；郝丽娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察高剂量奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌性胃炎患者的临床效果.方法 选取幽门螺杆菌性胃炎患者114例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例.对照组患者采用常规剂量奥美拉唑四联疗法治疗;观察组患者采用高剂量奥美拉唑四联疗法治疗,疗程2周.比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后症状积分及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为87.72％,对照组为70.18％,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者症状积分均明显下降,观察组患者症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者中均仅有少量患者出现轻微的头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应.结论 采用高剂量奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌性胃炎患者临床疗效显著,能有效缓解患者的临床症状,不会增加患者的不良反应,治疗安全性较高.
作者：曹旭升；南小莉；张娅萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨康复新预防肝硬化食管静脉曲张套扎术(EVL)后患者早期再出血的效果.方法 选取我院收治的132例行肝硬化食管静脉曲张套扎术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组66例.对照组患者术后进行常规预防早期再出血治疗;观察组在此基础上加用康复新治疗,疗程2周.比较两组患者早期再出血情况、套扎局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况.结果 术后14 d,观察组患者发生再出血2例(3.03％),对照组患者发生再出血8例(12.12％),两组术后早期再出血率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).EVL术后行胃镜复查,观察组患者套扎点溃疡面治疗总有效为95.35％,对照组为88.72％,观察组患者溃疡面愈合情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组患者恶心发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 康复新能有效促进肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者溃疡面愈合,降低再出血的发生率.
作者：苏有盛；吴封 刊期： 2018年第01期
1 病例资料患者女,32岁,因“反复腰痛伴头晕、乏力2月余”于2015年4月20日人院.患者入院前2个月无明显诱因出现腰痛、乏力,双下肢麻木,凌晨及夜间加重,面色呈进行性苍白,伴活动后胸闷、气促,碰撞后皮肤易出现瘀斑,无鼻衄,无牙龈出血,无月经量增多.查体:体温(T)36.6℃,脉搏(P)76次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)98/58 mmHg,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜无黄染,无皮下出血点及瘀斑.全身未触及浅表淋巴结肿大;双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;心界无扩大,律齐,心音有力,各瓣膜昕诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未触及,肝区肾区无叩击痛;双下肢无水肿;脊柱前屈侧屈均受限.骨盆挤压试验(-),左侧4字试验(+),右侧4字试验(-),双侧直腿抬高试验(-).血常规:HGB:79 g/L、PLT:58×109/L、WBC:1.04×109/L.
作者：孟凡珂；曾慧兰；谭智琼；黄凯凯 刊期： 2018年第01期
环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类在真核动物体内广泛表达的非编码RNA,来源广,目前研究发现的circRNA大部分是由于外显子反向剪切形成,在人类疾病发生过程中发挥着重要的生物学功能.目前与神经系统疾病相关circRNA的研究不多,但研究发现,circRNA在神经组织中呈现特异性差异表达,并参与了神经系统的发育和分化,与脑卒中、神经系统退行性疾病、神经系统肿瘤等的发生有关,有很大潜力作为神经系统疾病诊断和治疗的靶点和生物标志物,研究circRNA与神经系统疾病的关系具有重要的意义.
作者：黄焦；龙建雄；苏莉 刊期： 2018年第01期
目的 观察延续性护理对2型糖尿病老年患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2015年7月至2017年7月在我院治疗的2型糖尿病(DM2)老年患者128例为观察对象,按照随机数字表方法分为对照组和观察组,每组64例.对照组患者给予常规护理,观察组给予延续性护理,比较两组患者出院3个月后的血糖水平、遵医行为及生活质量.结果 出院3个月后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均优于对照组(P＜0.01);观察组患者的各项遵医行为评分均显著高于对照组(P ＜0.05或0.01);观察组患者的生活质量平均评分(79.53±10.21)显著高于对照组(62.39±9.47),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 延续性护理能有效控制2型糖尿病老年患者的血糖水平,增强患者的遵医行为,提高患者的生活质量.
作者：刘素群 刊期： 2018年第01期
加大健康教育力度、督导肺结核患者正确用药,给予个体化护理干预及提供强有力的社会支持等可有效提高肺结核患者的遵医行为,进而提高肺结核患者治愈率,从而有效防控结核病的流行.本文就肺结核患者遵医行为的影响因素及干预对策的研究进展综述如下.
作者：杨思晨 刊期： 2018年第01期
目的 探讨二甲硅油联合枯草杆菌肠球菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效及对患者血清炎症因子、5-羟色胺和活性肠肽的影响.方法 选择2015年12月至2017年6月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者102例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例.对照组患者口服枯草杆菌肠球菌肠溶胶囊治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用二甲硅油治疗,疗程均14 d.比较两组患者的疗效,治疗前后大便泄泻和腹胀腹痛评分、血清IL-18、TNF-α和IL-23水平及血浆5-羟色胺和活性肠肽水平的变化.结果 治疗14 d后,观察组患者的治疗总有效率(94.12％)显著高于对照组(76.47％),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者大便泄泻、腹胀腹痛评分以及血清IL-18、TNF-α、IL-23、血浆5羟色胺和活性肠肽水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者大便泄泻、腹胀腹痛评分以及血清IL-18、TNF-α、IL-23、血浆5-羟色胺和活性肠肽水平均显著低于治疗前(P＜0.01),观察组患者的大便泄泻等评分及血清IL-18等水平均低于对照组(P＜0.01).结论 二甲硅油联合枯草杆菌肠球菌治疗腹泻型肠易激综合征患者临床疗效显著,可显著减轻患者炎症反应,降低血浆5-羟色胺和活性肠肽水平,具有重要的临床应用价值.
作者：夏铭；张正坤；曾海龙；王伟；姚建华；杨惠 刊期： 2018年第01期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者的疗效及安全性.方法 选取甲亢失眠焦虑症患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例.两组患者均给予甲亢治疗.在此基础上,对照组患者口服舒乐安定片治疗,观察组患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疗程4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率为90.57％,对照组为71.70％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著降低,观察组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的不良反应发生率(18.87％)明显高于观察组(3.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者疗效显著,可有效提高患者的睡眠质量,缓解焦虑情绪,治疗安全性高,值得推广应用.
作者：魏宝；杨树燕；宋书林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效.方法 选取我院2016年3月至2017年9月诊治的急性酒精中毒患者96例为研究对象,按随机数字表法分成对照组和研究组,每组48例.两组患者均给予吸氧、输液、保暖、外伤处理等基础治疗.在基础治疗上,对照组患者给予纳洛酮0.4～0.6 mg静脉滴注治疗;研究组患者在对照组患者治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸5～10 g静脉滴注治疗.比较两组患者的临床疗效,两组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间,检测比较两组患者血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,观察比较两组患者呼吸抑制加重、呕吐、心动过快、嗜睡、烦躁不安等不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.83％,对照组为77.08％;研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间均显著短于对照组(P＜0.01).治疗后,研究组患者血清ALT、AST水平均明显降低,且显著低于对照组(P＜0.01).研究组患者不良反应发生率(4.16％)显著低于对照组为(20.83％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者能促进患者意识恢复,有效减轻肝损伤,临床疗效显著,治疗安全性高.
作者：张伟军；曹旭升；王小龙 刊期： 2018年第01期
目的 探讨强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响.方法 将癫痫患者106例随机分为强化组和常规组各53例.强化组患者给予强化心理护理,常规组患者给予基础护理,干预6个月.比较两组患者护理干预前后的癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)评分、治疗依从性及疗效.结果 护理干预前,两组患者QOLIE-31各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预6个月后,两组患者QOLIE-31各项评分及总分均高于干预前,强化组患者的各项评分及总分均高于常规组(P＜0.01).强化组患者的治疗总依从率(92.45％)显著高于常规组(75.47％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预6个月后,强化组患者的治疗总有效率(94.34％)高于常规组(77.36％),强化组患者的疗效优于对照组(P＜0.05).结论 强化心理护理干预可有效提高癫痫患者的治疗依从性、提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：李明霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肺癌患者癌因性疲乏(CRF)的原因或影响因素,分析癌因性疲乏对患者生活质量的影响.方法 选取2013年9月至2016年12月在我院接受治疗的肺癌患者156例为研究对象,入院后采用癌症疲乏量表及生命质量测评量表对患者进行评估,对接受化疗的患者于化疗第7天再次进行评估.结果 156例患者中108例患者出现了疲乏,疲乏发生率为69.3％,中度疲乏患者的比例高,患者PFS量表平均得分为(5.56±2.44)分.多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白、血清白蛋白水平是肺癌患者发生癌因性疲乏的危险因素.肺癌患者化疗后的疲乏评分显著高于化疗前(P＜0.05),疲乏发生率显著高于化疗前(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,肺癌患者癌因性疲乏评分与患者的生存质量评分呈负相关(P＜0.05).结论 低血红蛋白血症、低白蛋白血症、化疗与肺癌患者发生癌因性疲乏有关,癌因性疲乏会严重影响患者的身心健康,临床上必须给予足够的重视.
作者：吴晓文；邱潮锋；黄银梅 刊期： 2018年第01期
目的 评价采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教的效果.方法 选取2017年1月至2017年6月新入职护士86名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43名.对照组护士给予常规临床护理带教,观察组护士采用技能培养结合人文素质教育的方式进行临床护理带教.选取各临床科室业务能力较强的主管护师22名作为带教老师,负责新入职护士的临床护理带教工作,带教结束之后对新入职护士的业务能力和人文素质进行考核,比较两组护士的专业技能与人文素质评分以及对护理带教的满意度.结果 带教结束之后,观察组护士的专业理论、护理文书、护理操作、护理查体评分以及护理技能总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组护士的法律素质、审美素质、道德素质、文化素质、心理素质各项评分以及人文素质总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组护士对护理带教的满意度(95.35％)显著高于对照组(76.74％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教,有利于提高护士自身的专业技能和人文素质,提高护士的临床护理工作能力以及对护理带教的满意度,提高护理带教质量.
作者：孙菊梅；王新平；王淑珍 刊期： 2018年第01期
目前临床上对于终末期心力衰竭患者除了药物治疗之外,主要采取辅助装置治疗,后者对终末期心力衰竭的治疗已经取得了长足的进展,其中以左心室辅助装置为主,大大改善了患者的预后.随着的工艺与材料的不断研发成功,辅助装置已经大规模被应用于临床,使终末期心力衰竭患者从中受益.随着临床治疗证据得到不断完善,应用患者的不断增加,使患者获得治疗益处的同时,还应当注意到其相关的并发症,包括感染、出血、机械故障、血栓等.本文就近年来左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭患者的临床研究进展综述如下.
作者：段文涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院收治的冠心痛心绞痛合并2型糖尿病患者86例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者采用常规的降糖药物及抗血小板药物治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐治疗,疗程2周.观察比较两组患者治疗前后的血糖水平及硝酸甘油使用量变化情况;检查比较两组患者治疗前后的心电图变化情况与心绞痛治疗效果.结果 观察组患者的心绞痛疗效优于对照组,观察组患者心绞痛的治疗总有效率为97.67％,对照组为86.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后心电图恢复的情况优于对照组,观察组患者缺血表现改善率(69.77％)显著高于对照组(48.84％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的硝酸甘油停减率为76.74％,对照组为46.51％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,两组患者的空腹血糖(FPG)与餐后血糖(PPG)均显著降低,观察组患者FPG与PPG水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未发生明显的不良反应.结论 在常规降血糖与抗血小板治疗的基础上给予丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者,临床效果显著,可有效缓解患者的临床症状,减少硝酸甘油的用量,治疗安全性高,值得推广应用.
作者：张伟燕；潘伟英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨iPad床边健康教育在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受雾化吸入治疗的哮喘患儿87例为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(44例),两组患儿均进行雾化吸入治疗,在此基础上对照组患儿进行常规健康教育,观察组患儿使用iPad进行床边健康教育,比较两组患儿的治疗依从性、临床疗效及护理质量.结果 观察组患儿合理饮食、避免呼吸道感染、坚持运动、遵医用药、避免接触过敏源方面的依从性明显优于对照组(P＜0.05);观察组患儿治疗总有效率(90.91％)显著高于对照组的(69.77％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的护理质量评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 在小儿哮喘雾化吸入治疗中,应用iPad进行健康教育效果显著,可有效提高患儿的治疗依从性和临床治疗效果,提高护理质量.
作者：张新梅；付仲霞；王忠弢；刘玉婷；周小娅 刊期： 2018年第01期
目的 观察身痛逐瘀汤联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎的临床疗效.方法 选取50例银屑病关节炎患者采用身痛逐瘀汤联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐进行治疗,疗程12周.检测比较患者治疗前与治疗后4周、12周的关节压痛个数、关节肿胀个数、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患者总体评价(PGA)评分、医生总体评价(PhGA)评分、血沉(ESR)水平、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况.结果 患者治疗前与治疗4周、12周后各项评价指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).随着治疗时间的延长,患者的关节压痛个数、关节肿胀个数、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患者总体评价(PGA)评分、医生总体评价(PhGA)评分、血沉(ESR)水平、C反应蛋白(CRP)水平均逐渐减少和降低.结论 身痛逐瘀汤联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎,能够有效缓解患者的关节炎症状及体内炎症反应,具有见效快、疗效好的特点,值得临床推广应用.
作者：许振林；许正龙；李应宏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者的临床疗效.方法 选取2010年1月至2016年6月我院收治的肾阳虚型男性不育症患者203例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(101例)和对照组(102例).观察组患者采用温阳赞育汤治疗,对照组患者采用五子衍宗丸治疗,疗程3个月.检测比较两组患者治疗前后的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例以及精子畸形率.结果 治疗前,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例、精子畸形率比较差异均具无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例均显著升高,精子畸形率均显著降低(P＜0.05);观察组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例明显高于对照组,精子畸形率显著低于对照组(P＜0.05).结论 温阳赞育汤治疗肾阳虚型不育症患者疗效显著,临床治疗效果显著优于口服五子衍宗丸治疗.
作者：窦志强；陈劲；李文刚；宋守江；何桂英；祁元刚；姚锦程；张丽君 刊期： 2018年第01期
目的 评价神经妥乐平联合中药治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)患者的疗效及其对患者血清一氧化氮(NO)、脑源性神经营养因子(BDNF)和脂联素水平的影响.方法 选择2015年6月至2017年1月我院收治的PDN患者110例为研究对象,按照随机数表法分为两组.对照组患者55例,在常规治疗的基础上使用神经妥乐平治疗;观察组患者55例,在对照组患者治疗的基础上内服中药(益气通络汤)治疗.检测比较两组患者治疗前后血清NO、脂联素和BDNF水平,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者血清NO、BDNF及脂联素含量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者血清NO、BDNF及脂联素含量均显著升高,观察组患者三者含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前,两组患者右侧腓浅神经(感觉)、右侧腓总神经(运动)传导速度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者右侧腓浅神经(感觉)、右侧腓总神经(运动)传导速度均显著提高,观察组患者二者的传导速度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者疼痛、感觉异常、烧灼感、麻木评分显著低于对照组,疼痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应.结论 神经妥乐平联合益气通络汤治疗痛性糖尿病神经病变患者,能够提高临床疗效,调节血清NO、脂联素及BDNF水平,减轻神经细胞损伤,治疗安全性高.
作者：靳思思；靳绵绵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨以循证理念为指导的整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年2月我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者94例,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组47例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予以循证理念为指导的整体护理,两组患者均连续干预2个月.比较两组患者的心理状态、临床症状改善情况、睡眠质量及对护理服务的满意度.结果 护理干预前,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者SDS评分与SAS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).护理干预后,观察组患者无痛性心肌缺血发作次数显著少于对照组、发作持续时间明显短于对照组(P＜0.01);观察组患者心电图ST段压低次数显著少于对照组、下移值明显小于对照组(P＜0.01);两组患者PSQI评分均显著降低,观察组患者PSQI评分明显低于对照组患者(P＜0.01).观察组患者在饮食护理、心理护理、护理态度、舒适度四个方面,对护理服务的满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 以循证护理理念为指导的整体护理能够有效改善老年冠心病无痛性心肌缺血患者的心理状态,减少心肌缺血次数、缩短发作时间,改善睡眠质量,提高患者对护理服务的满意度.
作者：杨倩；万芳艳；信晓燕；张文瑞 刊期： 2018年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
