学术投稿

广西钟山县居民高血压前期流行病学调查分析

刘瑞俊;徐艳萍;陈建红;莫意德;叶爱玲;覃国英

关键词:高血压前期, 流行病学, 调查分析, 广西, 钟山县
摘要:目的 了解广西钟山县居民高血压前期的流行病学情况.方法 采用整群抽样方法抽取广西钟山县7个乡镇共15个部门、年龄≥18岁的人群3 000名进行现场流行病学调查分析.结果 3 000被调查者中,正常血压907例(30.24%),高血压病患者541例(18.03%),高血压前期患者1 552例(51.73%).在1 552例高血压前期患者中,男性733例占54.17%,女性819例占49.73%.随着年龄的增大,人群高血压前期患病率不断增高,不同年龄组男女居民高血压前期患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05),男性居民高血压前期患病率(54.17%)显著高于女性(49.73%),差异有统计学意义(P<0.05).农村人口高血压前期患病率高于城镇人口(P<0.05);农民人群高血压前期患病率显著高于其他各职业人群(P<0.05),工人、公务员、教师、医务人员高血压前期患病率比较差异无统计学意义(P>0.05).高血压前期患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症、血糖异常、高尿酸血症、超重、肥胖发生率均显著高于正常血压人群,差异有统计学意义(P<0.05).结论 广西钟山县居民高血压前期患病率较高,男性、高龄、农民是高血压前期患病的主要人群,高血压前期患者的代谢异常发生率显著高于正常血压人群,必须引起高度重视.
内科杂志相关文献
  • 心房颤动治疗方式的选择与哲学思考

    心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,是引起脑卒中、心力衰竭等疾病的高危因素,致残率和致死率极高.房颤是各种复杂病因导致的结果,治疗方式因病因各异.药物治疗是房颤治疗的首选方式,但因副作用和不良反应,使其在房颤治疗中受到限制.房颤的非药物治疗方式,如射频消融术、外科迷宫术、起搏治疗术、左心耳封堵术等,近年来取得较快的发展,但费用高、风险大限制了其在临床的应用.因此,从哲学的角度全面认识房颤,从内因和外因的角度分析房颤病因,从辨证的角度选择房颤治疗方式,将对临床和科研工作具有重要的指导意义.

    作者:吕祥威;徐彤彤;赵位昆 刊期: 2018年第04期

  • 强制性运动疗法和常规康复疗法治疗脑卒中上肢功能障碍患者效果比较

    目的 比较强制性运动疗法和常规康复疗法治疗脑卒中上肢功能障碍患者的临床效果.方法 选取2016年4月至2017年10月我院收治的脑卒中上肢功能障碍患者100例作为观察对象,依据随机数字表法分为常规组和试验组,每组50例.常规组患者应用常规康复疗法进行康复治疗,试验组患者采用强制性运动疗法进行康复治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后两组患者的日常生活能力指数(Barthel指数)、简易上肢功能检查量表(STEF)评分、间式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分变化情况.结果 试验组患者的治疗总有效率(92.0%)显著高于常规组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05).康复训练8周后,两组患者的Barthel指数、STEF评分、FMA评分明显升高,试验组患者的Barthel指数、STEF评分、FMA评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中上肢功能障碍患者应用强制性运动疗法进行康复训练的效果显著优于常规康复疗法,可更有效地改善患者的上肢功能、肢体运动能力和生活能力,值得推广应用.

    作者:张冰婵;郑立 刊期: 2018年第04期

  • 原发性高血压患者冠状动脉病变严重程度与其动态血压水平及血压类型的关系研究

    目的 探讨原发性高血压患者24 h动态血压的变化规律及其与动脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法 随机选取2015年5月至2017年5月在我院进行冠脉造影的原发性高血压患者90例,依据冠脉造影结果将这些患者分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,检测比较三组患者的24 h动态血压及血压类型.结果 三组患者日间平均收缩压及舒张压、24 h平均舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者夜间收缩压、夜间舒张压比较差异具有统计学意义(P<0.05),且单支病变组<双支病变组<多支病变组.昼夜平均收缩压单支病变组明显低于双支病变组和多支病变组(P<0.05).三组患者的昼夜收缩压变化、昼夜舒张压变化比较差异具有统计学意义(P<0.05),血压水平变化单支病变组>双支病变组>多支病变组(P>0.05).三组患者杓型、深杓型、反杓型、非杓型血压类型的构成比比较差异有统计学意义(P>0.05),随着病变支数增多患者杓型、深杓型血压类型所占比例降低,反杓型、非杓型血压类型所占比例增加.结论 不同冠状动脉病变严重程度的原发性高血压患者,其24 h动态血压水平和血压类型存在显著差异,患者冠脉病变的严重程度与其24 h动态血压水平和血压类型密切相关.

    作者:范晓涌;魏翰文;郑彬彬;王世明;佟勤红 刊期: 2018年第04期

  • 慢性心力衰竭急性发作患者院内死亡的危险因素分析

    目的 分析慢性心力衰竭急性发作(ACHF)患者院内死亡的危险因素,提高临床诊治水平.方法 选取2015年2月至2017年1月我院收治的慢性心力衰竭急性发作患者408例为研究对象,收集患者的临床资料,根据患者的预后分为存活组(358例)和死亡组(50例),对影响患者院内死亡的因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,死亡组患者的CHF病程、合并疾病、NYHA心功能分级、LVEF、BUN、血钠、肺部湿啰音/胸片肺淤血/肺水肿/胸腔积液、双下肢/骶部水肿、淤血性肝肿大/腹水情况与存活组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,左心射血分数<45%、BUN> 6.8 mmol/L、血钠>146或<135 mmol/L、肺部湿哆音/胸片肺淤血/肺水肿/胸腔积液、淤血性肝肿大/腹水为ACHF患者院内死亡的独立危险因素.结论 导致ACHF患者院内死亡的因素复杂,左心射血分数、BUN、血钠水平异常等是患者院内死亡的独立危险因素;临床接诊ACHF患者应重点关注其心功能、水钠潴留及肾功能情况,对出现水钠潴留的患者必须及时采取有效措施,以减少患者院内死亡的发生.

    作者:徐玲香;潘生智;陆兴沛 刊期: 2018年第04期

  • 不明发病时间急性脑梗死患者的CTPI溶栓抉择及疗效评价

    目的 探讨通过CT灌注成像(CTPI)影像学确定脑组织缺血半暗带,对急性脑梗死患者进行阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果.方法 选取发病时间不明确、在我院经CTPI影像学检查证实存在缺血半暗带的急性脑梗死患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组患者给予常规基础治疗;观察组患者在基础治疗的基础上给予阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗1次.治疗14 d后,进行CTPI检查,检测比较两组患者梗死区域的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和血流平均通过时间(MTT);检测比较两组患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管性假血友病因子(VWF)和α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)血栓相关因子水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定比较两组患者的神经功能,采用Barthel指数评定比较两组患者的日常生活能力.结果 治疗14 d后,观察组患者脑梗死核心区、缺血半暗带区的CBV、CBF显著增加且大于对照组,MTT显著减少且小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的Hcy、VWF和GMP-140水平均明显降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的NIHSS积分均明显降低、BI积分均明显升高,观察组患者的NIHSS积分显著低于对照组、BI积分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现血、尿、大便常规及肝肾功能异常,无颅内出血发生.结论 通过CT灌注成像影像学确定脑组织缺血半暗带,对急性脑梗死患者进行阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,能够明显改善缺血半暗带区脑组织灌注,降低血栓相关因子水平,改善神经功能缺损,治疗安全性高.

    作者:张金凤;李光;苏果;陈飞 刊期: 2018年第04期

  • 高龄老年高血压患者血压昼夜节律及其影响因素分析

    目的 探讨高龄老年高血压患者血压昼夜节律的变化特点及其影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在我院住院治疗、年龄≥80岁的95例高龄老年高血压患者的临床资料,根据24小时动态血压(ABPM)监测结果将患者分为杓型血压组(23例)和非杓型血压组(72例),比较两组患者的ABPM及血压变异性、靶器官损害情况;对影响高龄高血压患者血压昼夜节律的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 在95例高龄老年高血压患者中,非杓型血压患者72例占75.8%,杓型血压患者23例占24.2%.非杓型血压组患者的夜间平均收缩压、夜间平均舒张压显著高于杓型血压组患者,24小时收缩压变异系数(24h-SBP BPV)、24小时舒张压变异系数(24h-SBP BPV)小于杓型血压组患者,吸烟比例高于杓型血压组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).非杓型血压组患者合并脑血管病、高血压性肾病、糖尿病的比例显著高于杓型血压组患者,服用ACEI、ARB类药物的比例显著低于杓型血压组患者,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病是影响高龄老年高血压患者血压昼夜节律、使其表现为非杓型血压的危险因素,而服用ARB类药物则是维持杓型血压的保护因素.结论 高龄老年高血压患者血压以非杓型血压为主,夜间血压水平较高,变异系数下降,靶器官损害比较明显;吸烟和糖尿病是高龄老年高血压患者非杓型血压形成的危险因素,服用ARB类药物则是维持杓型血压的保护因素.

    作者:王希;卢利菊;黄春春 刊期: 2018年第04期

  • 翻转课堂结合TBL教学模式在内科见习教学中的实践和探索

    翻转课堂结合基于团队的学习(TBL)的教学模式是一种“以学生为中心”的新型教学模式,是对这两种教学模式的综合应用.在这种新的教学模式中,学生不再在课堂上被灌输知识,进行被动的学习,而是在课前和课堂上参与各种有意思的教学活动,进行主动的学习.笔者将翻转课堂结合TBL教学模式应用于血液内科的见习教学中,进行了一些基本的探索和尝试,结果显示,学生的学习主动性得到提高、学习兴趣高涨、学习深度增加、课堂讨论气氛浓烈,学生的表达、沟通、团队协作、文献查阅和临床思维能力均得到较大提高,取得了较理想的教学效果.

    作者:赖颖晖;施玲玲;杨高晖 刊期: 2018年第04期

  • 甘草酸二铵联合丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效分析

    目的 观察甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋自治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效.方法 将108例小儿急性重症病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和研究组,每组54例.对照组患儿给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组患儿给予甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗.比较两组患儿的临床疗效;检测比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)水平;观察比较两组患儿治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗14 d后,研究组患儿的治疗总有效率(96.3%)显著高于对照组(81.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的IL-8、IL-17及TNF-α水平以及CK-MB、LDH及CK水平均显著下降,研究组患儿上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重痘病毒性心肌炎患儿能取得较好的临床疗效,有效缓解心肌细胞炎症反应,纠正免疫功能紊乱,促进患儿康复.

    作者:王玉珠;曹爱春;温菊霞 刊期: 2018年第04期

  • 辅酶Ⅰ治疗病毒性心肌炎患儿的临床疗效观察

    目的 探讨辅酶Ⅰ治疗病毒性心肌炎(VMC)患儿的临床效果.方法 选择2015年8月至2017年4月我院收治的心肌炎患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上给予注射用辅酶Ⅰ治疗.比较两组患儿的心肌酶水平、心功能、治疗总有效率.结果 治疗后24 h,观察组患儿的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳腺脱氢酶(LDH)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的射血分数(EF)、每搏量(SV)、心排出量(CO)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7d,观察组患儿的治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(82.5%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用辅酶Ⅰ治疗心肌炎患儿疗效确切,有利于改善患儿心肌酶水平,增强心功能,提高临床治疗效果,值得在临床推广应用.

    作者:杨德志;韩辉;陈桂 刊期: 2018年第04期

  • 核转录因子-κB、正肝型脂肪酸结合蛋白与新生儿窒息肾损伤的相关性分析

    目的 探讨血清核转录因子-κB(NF-κB)、正肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)与新生儿窒息Apgar评分的相关性.方法 选取2014年7月至2017年7月我院儿科收治的窒息新生儿178例为研究组,根据肾功能损伤情况,将患儿分为急性肾损伤组(AKI组,58例)和非急性肾损伤组(非AKI组,120例),根据窒息严重程度将AKI患儿分为重度窒息组和轻度窒息组;选取同期在我院产科出生的健康足月新生儿50例作为对照组.检测比较AKI组、非AKI组、对照组小儿NF-κB、L-FABP、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及Apgar评分,对窒息患儿NF-κB、L-FABP水平与肾功能、Apgar评分的关系进行Spearman相关分析.结果 AKI组患儿NF-κB、L-FABP、BUN、Scr水平均显著高于非AKI组患儿和对照组小儿,1 min Apgar评分显著低于非AKI组患儿和对照组小儿,差异有统计学意义(P<0.05);非AKI组惠儿NF-κB、L-FABP水平均显著高于对照组小儿,1 min Apgar评分显著低于对照组小儿,差异有统计学意义(P<0.05).重度窒息AKI患儿NF-κB、L-FABP、BUN、Scr水平均显著高于轻度窒息AKI患儿,1 min Apgar评分显著低于轻度窒息AKI患儿,差异有统计学意义(P<0.05).窒息患儿的NF-κB、L-FABP水平与BUN或Scr水平呈正相关,与1 min Apgar评分呈负相关.NF-κB、L-FABP联合检测诊断窒息新生儿肾损伤的灵敏度、特异度及准确度分别84.4%、90.0%和88.2%.结论 窒息新生儿的NF-κB、L-FABP水平与BUN或Scr水平正相关,与1 min Apgar评分呈负相关;联合检测NF-κB和L-FABP水平早期诊断窒息新生儿肾损伤具有较高的准确率.

    作者:贺秀文;邓世霞;娄金环 刊期: 2018年第04期

  • 生物反馈电刺激对女性产后盆底功能恢复的影响

    目的 探讨生物反馈电刺激对女性产后盆底功能恢复的影响.方法 选取2015年5月至2017年5月在本院阴道试分娩的产妇94例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例.对照组产妇行常规盆底肌锻炼,观察组产妇给予生物反馈电刺激治疗.对比两组产妇盆底肌张力、性功能及并发症发生情况.结果 产后4个月,两组产妇盆底肌张力评分、女性性功能指数(FSFI)均升高,观察组产妇的各评分指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著下降,观察组产妇的SAS、SDS评分低于照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的并发症总发生率(8.51%)显著低于对照组(27.66%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈电刺激治疗有利于女性产后盆底肌功能的恢复,可较好地恢复女性功能,减少相关并发症的发生.

    作者:黄嫩瑜;李华维;阮军谊;胡茜莹 刊期: 2018年第04期

  • 免疫营养支持治疗对早期脓毒症患者血管内皮细胞的作用研究

    目的 观察免疫营养支持治疗对早期脓毒症患者内皮细胞功能及预后的影响.方法 选取早期脓毒症患者99例,随机分为对照组(51例)和实验组(48例).对照组患者予以常规综合治疗及营养支持治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上加用w-3脂肪酸和谷氨酰胺进行免疫营养支持治疗.治疗前及治疗后7d、28 d,对两组患者的慢性健康状况进行评价(APACHEⅡ);检测比较两组患者白蛋白、前白蛋白、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性E选择素(sE选择素)、血管性假性血友病因子(vwF)、内皮素1(ET-1)水平;比较两组患者28 d内感染性休克及严重脓毒症的发生率及病死率.结果 治疗28 d后,实验组患者存活38例,对照组患者存活37例.治疗前、治疗后7d、28 d,两组患者的白蛋白、前白蛋白、降钙素原水平及APACHEⅡ评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),两种治疗方法对患者的白蛋白、前白蛋白、降钙素原水平及APACHEⅡ评分的影响存在差异,治疗方法与治疗时间存在交互作用;两组患者的sTM、sE选择素、vwF、ET-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),两种治疗方法对患者的sTM、sE选择素、vwF、ET-1水平的影响存在差异,治疗方法与治疗时间存在交互作用.实验组患者的感染性休克或严重脓毒症的发生率和病死率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 免疫营养支持治疗可有效改善早期脓毒症患者的血管内皮细胞功能,纠正患者的不良营养状态,有效缓解病情,但其对患者预后的影响尚有待进一步观察.

    作者:林勇军;熊滨;林忠文 刊期: 2018年第04期

  • 局部晚期鼻咽癌治疗现状

    鼻咽癌是我国华南地区常见的恶性肿瘤之一,70%的患者就诊时已为中晚期,放射治疗是鼻咽癌患者主要的治疗手段.近年来,调强放射治疗成为局部晚期鼻咽癌患者的常用放疗技术,其治疗精确性高,局部控制率高;但部分患者治疗失败,而远处转移是患者治疗失败的主要原因.本文从诱导化疗、同期化疗、EGFR单抗、调强放射治疗、治疗失败五方面综述了局部晚期鼻咽癌治疗的现状,旨为提高治疗成功率提供参考.

    作者:杨保庆;王仁生 刊期: 2018年第04期

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛患者临床效果观察

    目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年4月在本院就诊的不稳定型心绞痛患者68例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗.比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者治疗前后的血脂水平、内皮功能以及不良反应发生情况.结果 治疗8周后,观察组患者的治疗总有效率(97.06%)显著高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显下降,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清NO水平显著升高、ET水平显著降低,观察组患者的NO水平显著高于对照组、ET水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,两组患者均出现严重不良反应,心电及血常规检查结果无明显异常.结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛患者能取得较好的临床效果,能有效降低患者的血脂水平,保护内皮细胞功能,治疗安全性高.

    作者:李海东 刊期: 2018年第04期

  • 硒对人体健康作用的研究进展

    硒是人体的必需微量元素,在人体各项生理功能的调节中发挥着重要的作用.研究发现,硒具有抗氧化、调节免疫、预防心血管疾病、抗病毒、抗衰老、抗癌等作用,缺硒会对人体重要器官功能产生影响,导致疾病的发生;相反,摄入适宜量的硒对人体健康有着非常积极的作用.本文就硒对人体健康作用的研究进展进行综述.

    作者:张勇胜;李仁兰;刘妍;贺瑜;黄可可 刊期: 2018年第04期

  • 医护团队合作模式的建立与实践

    为探讨医护团队合作的实施方法与效益,本文总结了我院医护团队合作模式的建立与实施方法,分析医护团队合作的效益.医护团队合作模式可使个人与团队能力、患者满意率、医疗护理质量得到明显提升.建立医护团队合作模式能够提高医护人员工作积极性,为患者提供优质服务,促进医疗、护理两个专业的共同发展.

    作者:赵小玲;陈爱国;王菊梅;孔慕娜 刊期: 2018年第04期

  • 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者效果观察

    目的 探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的临床效果.方法 选取2015年7月至2017年3月在我院治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例,对照组患者接受宫腔镜治疗,观察组患者在行双侧子宫动脉栓塞术治疗后24 ~ 48 h再行宫腔镜治疗.比较两组患者的术中出血量、住院天数、血清hCG转阴时间、病灶消失时间及月经恢复时间,比较两组患者术后并发症及不良反应发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、住院天数、血清hCG转阴时间、病灶消失时间均显著少(短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者均未出现子宫穿孔及大出血,对照组患者出现轻度恶心呕吐7例(21.21%),观察组患者出现下腹不适、发热、腰骶部不适等症状12例(36.36%),经对症治疗后均在1~4d内消失.两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(JP>0.05).结论 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者可有效提高治疗效果,保障患者生殖健康,促进患者术后恢复,治疗安全性高.

    作者:张丽平;张桂香;张佳 刊期: 2018年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的综合护理干预分析

    目的 探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,将其随机分为研究组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理措施进行护理干预,研究组患者给予综合护理干预.检测比较两组患者护理干预前后的肺功能及血气分析结果;比较两组患者的症状改善情况及住院治疗时间.结果 护理干预前,两组患者用力肺活量(FvC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEVI%)、PaO2、PaCO2及动脉血氧饱和度(SaO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者的FVC、FEV1及FEV1%、PaO2、SaO2水平均显著升高,PaCO2水平显著降低,研究组患者的FVC、FEV1、FEV 1%、PaO2、SaO2水平显著高于对照组、PaCO2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的肺部啰音消失时间、体温恢复正常所需时间、喘憋消失时间及住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能,显著提高治疗效果,缩短患者症状改善时间及住院治疗时间,值得在临床推广应用.

    作者:王婧贞 刊期: 2018年第04期

  • 腹膜透析联合血液透析治疗腹膜透析不充分患者的临床研究

    目的 探讨腹膜透析联合血液透析在终末期肾病腹膜透析不充分患者中的应用价值.方法 选取2016年4月至2017年9月我院进行透析治疗的终末期肾病患者46例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组23例.对照组患者通过加大腹膜透析剂量进行治疗,观察组患者在原腹膜透析剂量治疗的基础上联合血液透析治疗.比较两组患者的临床治疗效果;检测比较治疗前后两组患者的肾功能相关指标、炎性因子水平和免疫功能状态以及相关并发症的发生情况.结果 治疗3个月后,观察组患者的治疗总有效率(91.30%)显著高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的BUN、Scr水平均显著降低,观察组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者血清TNF-α、IL-6、IgG、IgA、IgM水平均显著降低,观察组患者的各指标的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组患者的并发症发生率(4.35%)明显低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹膜透析不充分的终末期肾病患者进行腹膜透析联合血液透析治疗,可有效提高治疗效果,保护残余肾功能,缓解炎症反应,提高免疫功能,降低相关并发症的发生率.

    作者:邓姗姗;朱明志;李拔敏 刊期: 2018年第04期

  • 家庭护理对行子宫切除术患者自尊及心理的影响

    目的 探讨家庭护理对子宫切除术患者自尊和心理的影响.方法 选取2016年6月至2017年8月在我院行子宫切除术的患者58例,随机分为常规组和干预组,每组29例.常规组患者给予子宫切除术常规护理干预,干预组患者给予家庭护理干预.比较两组患者干预前和护理干预1个月后的自尊、焦虑、抑郁评分情况.结果 干预前,两组患者的外表自尊、行为自尊、社会自尊评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1个月后,干预组患者的外表自尊、行为自尊、社会自尊评分均显著提高,且显著高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的焦虑、抑郁情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1个月后,干预组患者的焦虑、抑郁情绪评分显著降低,且显著低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理干预能更有效地改善子宫切除术患者的自尊水平,减轻患者的不良情绪,促进患者康复.

    作者:钟丽艳;朱俊;钟芳 刊期: 2018年第04期

内科杂志

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