劳英业
目的 分析青年人缺血性卒中的病因、危险因素、临床特点及预后.方法 回顾分析78例青年人缺血性卒中患者的临床资料.结果 有明确病因者71例(91.02%),病因不清者7例(8.97%).其中动脉粥样硬化46例(58.97%),心源性栓塞10例(12.82%),炎症性血管病8例(10.25%),凝血机制障碍5例(6.41%),偏头痛诱发2例(2.56%).主要危险因素有高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.临床特点为:多见于男性 ,意识障碍少,颅高压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好.经治疗本组痊愈55例(70.5%),显著进步14例(17.94%),进步6例(7.69%),死亡3例(3.85%).结论 青年人缺血性卒中的病因以动脉粥样硬化多见,其次是栓塞性疾病.主要危险因素是高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.一般预后较好,治愈率高,死亡及致残率较低.
作者：李育英 刊期： 2009年第01期
目的 通过对70例咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗分析,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对白银市第一人民医院呼吸内科2006年1月至2007年5月确诊的70例咳嗽变异性哮喘患者资料进行回顾性分析,通过分析其诊治过程,评价其治疗效果,总结诊治经验.结果 显效59例,有效7例,无效4例显效率80.4%,总有效率94.3%;治疗2个月以后有19例出现复发.70例咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中支气管激发试验在1个月、3个月、6个月、12个月时阴性人数情况分别为1人、1人、3人、6人;支气管激发试验阴性患者1个月后停用吸入药物,阳性59例患者继续吸入药物治疗.结论 慢性咳嗽是呼吸科常见的就诊病因,一旦遇到慢性咳嗽患者,应详细询问病史,在排除其他引起慢性咳嗽的原因后,应尽早行气道高反应测定,以便及早诊断;同时咳嗽变异性哮喘一经确诊,就应及早规范化治疗,以解除患者的痛苦,避免进一步发展为典型哮喘.
作者：李倩；张衡中；达春和；张晓慧 刊期： 2009年第01期
职业倦怠是指个体在体力、精力和能力上都无法应付外界的要求而产生的身心疲劳与耗竭状态.资料显示,需要长期与人密切接触、打交道的行业,如医务人员、教师、警察及其他助人职业等容易出现职业倦怠问题.
作者：覃向红 刊期： 2009年第01期
临床上进行每项护理操作,都要求配备有双层或双层以上的治疗车,车的下层放置污物桶,收集操作过程产生的垃圾.但是,在临床实际工作中,很多情况下我们用不上治疗车,比如由于病房中病床与病床之间的空间有限,治疗车不方便放置;执行单个病人的注射、输液过程中接下一瓶的液体等,我们基本上是单独使用治疗盘进行护理操作.
作者：农月稠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超滤治疗顽固性充血性心力衰竭的可行性、治疗效果和安全性.方法 对经内科治疗无效或恶化的23例顽固性充血性力衰竭患者采用超滤治疗,观察治疗前后心功能的变化.结果 23例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高(P<0.01),未见超滤急性并发症.结论 超滤治疗顽固心衰安全、有效且可行.
作者：毕平；王燕琼；刘华东；全钫；吴小玲 刊期： 2009年第01期
癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征.癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国约有600万～700万病人,每年约增加45万癫痫患者.
作者：黄东红；郑金瓯 刊期： 2009年第01期
化学治疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一,大部分化疗药物治疗通过静脉输注来完成,抗癌药物的外渗是临床静脉输注中的严重并发症,不仅对患者产生严重的损害,而且易产生医疗纠纷.据报道,化疗药物渗漏率为0.1%～6%,实际的发生率可能更高,尤其是在用药护士未受过严格、系统的专业技术训练情况下易发生[1].
作者：黄海平；陈飞燕；杨君华 刊期： 2009年第01期
近年来,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率在我国不断上升,已达2%～3.6%,为20年前的3～4倍[1].随着病程的进展,无论1型或2型DM患者使用胰岛素(Ins)治疗均已成为必然.胰岛素强化治疗是指为达到近乎正常的血糖控制需每天多次注射胰岛素,并根据血糖调整胰岛素用量.传统的胰岛素治疗(MDI)为一日多次注射,血糖波动大,易发生低血糖.
作者：胡静 刊期： 2009年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期活动作为康复治疗的一部分在国内外已得到广泛开展,它可以减少因长期卧床引起的并发症,有利于患者的心理健康,从而使远期预后以及劳动力的恢复远较传统疗法显著[1].我科2007年6月起开展对无并发症急性心肌梗死患者早期活动的护理新项目,获得满意效果,现报告如下.
作者：潘唐远；潘承琼；杨小玲 刊期： 2009年第01期
目的 了解类风湿关节炎(RA)患者健康教育的需求情况.方法 选取在我院住院及门诊的RA患者62名,采用自行设计的问卷表调查病人对RA相关知识及教育方式的需求,并对其相关因素进行分析.结果 RA病人对用药知识、心理调适方法、功能锻炼的需求较高,并与文化程度有关.93.55%患者选择医务人员个别指导的健康教育方试.结论 对RA病人进行健康教育时,应以用药知识、心理调适方法和功能锻炼为主,以达到佳治疗效果,提高患者生活质量.
作者：黎琴；余秀婷；韦燕萍；黎瑜 刊期： 2009年第01期
糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)患者和2型糖尿病患者都具有不能用常规危险因素来解释的日益加重的罹患心血管疾病的危险[1].一项综合荟萃分析显示,血浆葡萄糖水平作为心血管疾病的一个危险因子被着重强调[2].
作者：唐志浩 刊期： 2009年第01期
脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管疾病,其致残率,病死率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一[1].脑梗死患者经治疗好转后还需一个长期的康复过程,所以应对患者及家属进行出院指导,从病人心理卫生、生活方式、饮食、功能锻炼、某些技术操作、疾病复发先兆、用药等给予指导,防止和减少疾病的复发和致残、致死.
作者：莫锐钊；覃东华 刊期： 2009年第01期
血管新生(angiogenesis)是指在已形成的血管基础上形成新的血管的过程.任何实体瘤直径超过1～2 mm时,几乎均有新生血管的形成,新生血管持续不断地为肿瘤提供营养和排泄代谢产物,与肿瘤的发生、生长、转移及预后有着密切的关系,并在病理生理、形态功能方面具有特征性.
作者：胡忠栋 刊期： 2009年第01期
目的 探讨老年冠心病与糖尿病的关系.方法 对56例冠心病合并2型糖尿病(A组)、56例单纯冠心病(B组)患者及61例正常老年人(C组)的血脂和C-反应蛋白(CRP)进行对比分析.结果 糖尿病合并冠心病患者血清甘油三酯(TG),血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和CRP明显高于冠心病组,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平明显低于冠心病组.结论 (1)糖尿病患者患冠心病的可能性明显增加;(2)血脂异常和炎症反应促进动脉粥样硬化的发生和发展,血脂和CRP异常是糖尿病合并冠心病的危险因素.在临床工作中应严格控制血脂等代谢紊乱,以预防和降低冠心病的发生.
作者：陈敏；蒋美媛；严红；包永健；王希 刊期： 2009年第01期
我国脑卒中年新发病例150万,存活者中约75%致残[1].为了大限度提高患者的生存质量,有必要制定早期康复治疗程序, 进行正确的康复治疗.站立训练是步行训练的前奏,是坐-站-行康复训练中重要的一环.我科采取早期积极站立训练,促进患者康复进程,缩短治疗周期,取得较好疗效,现报告如下.
作者：苏宁 刊期： 2009年第01期
院前急救是急诊医学的重要组成部分.能滞高效率、高质量地抢救各种 急危重患者,是医学科学发展水平的重要标志,也是医院管理水平的具体表现[1].因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生,缩短院前急救时间,提高应急急救能力,确保医疗护理安全.
作者：李美杏 刊期： 2009年第01期
尤瑞克林(商品名凯力康),即人尿液激肽原酶,是从健康男性尿液中提取精制的糖蛋白,是治疗急性脑梗死的国家一类新药.它能选择性扩张脑细小动脉,改善缺血脑组织血供和氧供,同时还能促进缺血区新生血管的生成.
作者：颜秋媚；汪莉 刊期： 2009年第01期
医学教学经历了从传统教学模式(课堂口授、板书)向多媒体教学模式的转变.近几年来随着电子技术的迅速发展,多媒体教学在医学教学中应用越来越广泛.现将近几年来笔者运用多媒体技术在<内科学>教学中的一些心得体会总结如下.
作者：黄益钢 刊期： 2009年第01期
目的 了解精神分裂症院外治疗依从性状况.方法 采用问卷形式对78例精神分裂症患者院外治疗情况进行调查,并对有可能造成患者不依从行为的相关因素进行分析研究.结果 73例患者在院外不能正确地按照医嘱进行治疗,占调查总人数的93.59%.各项不依从行为按得分(分值越高表示其依从程度越差)从低到高依次排序为药物治疗、自我保健、社会功能锻炼、家庭干预、门诊随访、复查.结论 帮助患者提高院外治疗依从性是护理工作中一个容易忽视的重点和难点.
作者：覃爱珍 刊期： 2009年第01期
急性脑血管意外(脑卒中)是常见的危急重症,分缺血性和出血性两大类,是目前人类死亡的三大病因之一.快速、有效的院前急救对挽救病人生命、降低病人的病死率和致残率,以及制定院内后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用.
作者：梁彩虹 刊期： 2009年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
