潘唐远;潘承琼;杨小玲
目的 探讨日间康复治疗与就业对社区精神疾病患者的康复作用.方法 医院、残联、公司三方建立日间康复中心,残联负责组织贫困及无业患者和部分医疗费用的补贴,医院免费为精神疾病如精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癫痫伴精神障碍康复者进行康复治疗、社交技能训练;督促、看护病人服药;提供手工劳动技能训练同时,公司按患者劳动付酬.结果 日间康复中心集康复治疗和就业为一体,有别于其他治疗.结论 通过自身的劳动获取适当的报酬,解决就业和生活问题,减轻家庭、社会和国家的部分负担;使精神疾病康复者看到自己存在价值,消除自卑感,增强自信心.
作者:杨丽 刊期: 2009年第01期
神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是早发现,研究得为透彻的一类神经营养因子.哺乳类动物都含有NGF,但含量极低.NGF在多种蛇毒中(眼镜蛇科、蝰蛇科、响尾蛇科等)含量丰富,是目前NGF的主要来源.本文从蛇毒NGF的分离纯化,鉴定,分布,作用机制,生理功能等方面分别进行论述.
作者:张跃龄 刊期: 2009年第01期
百草枯又名对草快、克芜踪,是一种非选择性接触性除草剂,对人主要造成以肺为主的多器官功能衰竭(MOF),且无特效解毒药物.国内报道百草枯中毒致多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率为84.6%,死亡率可高达95%以上[1].近年来,我院采用血液灌流治疗百草枯中毒患者和有效护理措施,取得了较好的临床效果.报告如下.
作者:农洪涛 刊期: 2009年第01期
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种成年起病的神经元变性疾病,按病变部位不同分为三个临床亚型:肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、原发性侧索硬化、进行性脊肌萎缩症.肌萎缩侧索硬化是其中常见的一型.
作者:韦英秀 刊期: 2009年第01期
老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年DM绝大多数是2型,占90%~95%.与非老年性糖尿病患者相比,老年糖尿病患者并发症多,低血糖发生率高[1].且由于症状不典型,如处理不及时,易引起脑功能的损害,严重者发生昏迷,甚至死亡.因此,做好糖尿病低血糖反应的观察及护理具有重要意义.
作者:林梅珍 刊期: 2009年第01期
目的 观察降纤酶佐治肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效及安全性.方法 170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例.对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶,第1天10U,以后每天5U,加生理盐水100 ml静脉滴注,连用14 d.两组均以14 d为一疗程.观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能,并记录临床症状体征.结果 观察组显效率68.2%,有效率31.8%,总有效率达100%,对照组显效率36.5%,有效率49.4%,总有效率85.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白(Hb)等指标较治疗前明显改善(P<0.001);对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义(P<0.01),其余指标较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善(P.结论0.01).结论 降纤酶佐治肺心病,使患者血液快速变得流畅,改善微循环,有利于纠正心衰和控制病情,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:刘航 刊期: 2009年第01期
目的 提高对下肺结核的诊断水平,减少、避免误诊和漏诊.方法 分析31例下肺结核患者的影像及临床表现、辅助检查特征及误诊原因,确诊后给予系统的抗结核治疗.结果 全部病例经抗结核治疗4周后体温恢复正常,咳嗽、咳痰、血痰等症状明显缓解.结论 发病部位不典型,影像表现及临床表现不典型为下肺结核的特点,应根据多种征象及相关辅助检查等进行综合分析.对酷似下肺肺炎的患者,经抗感染治疗病变无改变者,应及早给予诊断性抗结核治疗,以免误诊和漏诊.
作者:周玉成;周雅丽 刊期: 2009年第01期
目的 让患者主动掌握人类免疫缺陷综合征病毒(AIDS)/结核病(HIV/TB)双重感染的相关知识,从而减少、改变以及消除影响健康的危险行为,提高患者生命生活质量,延长存活期.方法 对18例AIDS/TB患者进行全程督导及系统的健康教育.结果 本组18例患者,健康知识知晓率达100%,患者均能按时回院复诊取药,消除影响健康危险行为达100%.结论 健康教育可以使HIV/TB双重感染患者掌握必要的卫生知识,更好地配合治疗,提高医疗依从性.
作者:黄翠英;潘彩芳;杜丽群;韦彩云;许日波 刊期: 2009年第01期
随着人们生活水平及生活方式的改变,中青年冠心病患者逐年增多.中青年人肩负着社会、家庭的重任,患病后心理反应极为复杂[1],常有焦虑、恐惧、抑郁、内疚、悲观失望等不良心态,对疾病的治疗及预后极为不利.
作者:陆文静 刊期: 2009年第01期
糖耐量异常(Impaired Glucose Tolerance,IGT)是糖尿病发生、发展过程中的一个中间阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,在此阶段进行干预是防治糖尿病和心血管疾病的一个重要环节,已成为当今糖尿病和心血管领域的共识.
作者:苏飞群 刊期: 2009年第01期
目的 总结38例艾滋病患者相关消化系统表现的临床特点,以提高对消化道症状为首发表现的艾滋病的临床诊断.方法 回顾性分析了2003年11月至2008年6月38例以消化系统损害为主要表现的艾滋病患者的临床资料.结果 艾滋病相关消化系统疾病中口咽部和胃肠道病变发生率为27例(71.1%),肝胆胰病变发生率为24例(63.2%),表现为腹泻、腹痛、肝脾肿大等消化道症状,伴随发热、消瘦、浅表淋巴结肿大等表现.结论 艾滋病临床表现复杂多样,消化系统是常见累及的系统之一.临床医师接诊消化道症状突出的患者时,对伴随有发热、消瘦的患者应警惕艾滋病可能性,并作相应检查.
作者:苏燕波;陈远能 刊期: 2009年第01期
糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)患者和2型糖尿病患者都具有不能用常规危险因素来解释的日益加重的罹患心血管疾病的危险[1].一项综合荟萃分析显示,血浆葡萄糖水平作为心血管疾病的一个危险因子被着重强调[2].
作者:唐志浩 刊期: 2009年第01期
目的 探讨高压氧治疗脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化与病情之间的相互关系.方法 对124例脑梗死患者随机分为高压氧治疗组和常规治疗组,对两组患者急性发病后及高压氧治疗10天后的血浆CRP进行测定,并测定神经功能缺损评分.结果 脑梗死患者经高压氧或常规治疗后血清CRP水平显著下降;经神经功能缺损程度评分评定,高压氧治疗的总有效率为92.65%,常规治疗的总有效率为67.86%.结论 高压氧能显著改善脑梗死患者神经功能缺损程度,并降低血清CRP水平,值得临床推广应用.
作者:江震钦;张国忠 刊期: 2009年第01期
目的 探讨动态心电图(DCG)检出室性心动过速的心电图特征及临床意义.方法 对3 512例24 h DCG监测中检出的100例阵发性室性心动过速(PVT)患者的资料进行回顾性分析.结果 检出100例PVT 2 360阵次,其中24 h内发生1阵46例,2~10阵36例,10阵以上18例.属多源室性期前收缩(PVS)68例,单源PVS 32例,ST-T改变者90例,大部分患者合并有其他心律失常.结论 对24 h DCG检出阵发性室性心动过速,应结合临床表现进行全面分析,充分认识其高危因素,并客观评价其预后.
作者:赵红;唐秀革 刊期: 2009年第01期
狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)目前导致我国继发性肾损害的首要原因.随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,LN甚至重症患者生存及肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗是目前LN临床研究的热点[1,2].
作者:梁升庆 刊期: 2009年第01期
充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.由于疾病的反复发作,患者长期反复的住院,不仅增加了家庭的经济、人力负担,而且使患者的生活质量下降,部分患者还产生不同程度的抑郁心理.近年来大量的临床研究表明[1],纠正心力衰竭时的血液动力学异常,缓解症状的短期治疗并不能改善患者的长期预后和降低死亡率,治疗心衰还需从长计议,采取综合治疗措施,除缓解症状外,还应达到提高运动耐量、改善生活质量、降低死亡率等目标.
作者:罗艳姣 刊期: 2009年第01期
侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infection ,IPFI)指不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部真菌感染[1],占深部真菌感染的首位.近年来超广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛使用,HIV感染者不断增多以及导管介入、放疗等的大量开展,IPFI呈逐年增多趋势.
作者:李杰汉 刊期: 2009年第01期
目的 探讨老年冠心病与糖尿病的关系.方法 对56例冠心病合并2型糖尿病(A组)、56例单纯冠心病(B组)患者及61例正常老年人(C组)的血脂和C-反应蛋白(CRP)进行对比分析.结果 糖尿病合并冠心病患者血清甘油三酯(TG),血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和CRP明显高于冠心病组,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平明显低于冠心病组.结论 (1)糖尿病患者患冠心病的可能性明显增加;(2)血脂异常和炎症反应促进动脉粥样硬化的发生和发展,血脂和CRP异常是糖尿病合并冠心病的危险因素.在临床工作中应严格控制血脂等代谢紊乱,以预防和降低冠心病的发生.
作者:陈敏;蒋美媛;严红;包永健;王希 刊期: 2009年第01期
广西壮族自治区人民医院是一所具有2 456张床位的综合性三甲医院.科教部承担全院科技人员的科研课题管理工作.根据其工作管理特点,自行开发设计的计算机科研信息化管理系统,从2002年应用至2008年,取得显著成效.
作者:方平;王琳;杨苏萍 刊期: 2009年第01期
输液反应是临床输液时引起的各种非治疗效应,临床上时有发生,.常见原因为热原质、致敏物质、不溶性微粒、输液器不洁或灭菌不全等.临床表现轻则发热、寒战、出现皮疹或荨麻疹;重则昏迷、体克,甚至死亡.而寒战与高热直接威胁着心血管病人的生命.
作者:林松 刊期: 2009年第01期