刘航
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)不仅严重威胁我国人民健康,且已影响到经济发展和社会稳定.近十年来,由于Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus type1,HIV-1)感染率在全球范围内不断上升,许多机会感染的发生率也随之而上升.
作者：林艳荣；许丁空；汤卓 刊期： 2009年第01期
医学教学经历了从传统教学模式(课堂口授、板书)向多媒体教学模式的转变.近几年来随着电子技术的迅速发展,多媒体教学在医学教学中应用越来越广泛.现将近几年来笔者运用多媒体技术在<内科学>教学中的一些心得体会总结如下.
作者：黄益钢 刊期： 2009年第01期
目的 探讨气胸患者治疗方案及减少或避免复发.方法 回顾我院对9例气胸患者行内科胸腔镜检查.结果 8例患者镜下发现肺表面有多个大小不等的肺大疱,壁薄光滑的气囊突起于肺表面,有的肺大疱在肺叶边缘或位于叶间裂,上下肺叶均波及.2例除了多发肺大疱外,还有部分肺组织与胸壁间有粘连带.1例患者肺表面未发现异常.结论 内科胸腔镜发现气胸病灶客观、准确.在技术设备允许的条件下气胸病人都应尽早行内科胸腔镜检查.
作者：韦彩周；覃安妮；雷志坚 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血液透析治疗顽固性心力衰竭并低钠血症的有效性.方法 选择22例顽固性心力衰竭伴低钠血症患者,经常规综合治疗无效后,予血液透析治疗,观察血液透析治疗前后患者的心功能及血钠浓度变化.结果 总有效率81.8%.血液透析治疗后患者的左室射血分数(LVEF)为(44.89±10.36)%,明显高于治疗前的(33.72±8.26)%(P<0.01).血钠浓度(139.38±4.56)mmol/L也高于治疗前的(126.23±4.98)mmol/L(P＜0.01).结论 应用血液透析方法治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症患者可使心功能和低钠血症得到改善.
作者：陈小萍 刊期： 2009年第01期
老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年DM绝大多数是2型,占90%～95%.与非老年性糖尿病患者相比,老年糖尿病患者并发症多,低血糖发生率高[1].且由于症状不典型,如处理不及时,易引起脑功能的损害,严重者发生昏迷,甚至死亡.因此,做好糖尿病低血糖反应的观察及护理具有重要意义.
作者：林梅珍 刊期： 2009年第01期
目的 探讨急性胃黏膜病变(AGML)临床表现与胃镜检查所见的关系.方法 回顾性总结173例AGML患者临床表现及胃镜检查情况.结果 173例患者中,腹痛173例(100%),恶心呕血29例(17%),黑便46例(27%),密布褐色血痂伴出血、片状浅溃疡、糜烂灶119例(69%).结论 AGML临床严重程度与胃镜检查镜下AGML病变范围呈正相关性.
作者：韦浪曲 刊期： 2009年第01期
受饮食结构和生活模式变化的影响,肥胖人群有增加的趋势.尤其在城市,一方面优越的物质生活条件和频繁的社会交往活动使人们的饮食结构失衡,大量进食海鲜、动物内脏、脂肪、蛋黄等高胆固醇饮食及烟酒(烟酒刺激降低肝脏对胆固醇的代谢);另一方面人们的体力活动明显减少,导致高脂血症发病率越来越高.因此,对高脂血症患者实施健康教育,采取护理干预措施,改变其不良行为习惯,增加健康知识,降低血脂,提高自我保健能力,具有可行性.我院于2007年2月～2008年4月对120例高脂血症患者实施健康护理干预,取得的良好效果,报告如下.
作者：陈璇 刊期： 2009年第01期
目的 总结38例艾滋病患者相关消化系统表现的临床特点,以提高对消化道症状为首发表现的艾滋病的临床诊断.方法 回顾性分析了2003年11月至2008年6月38例以消化系统损害为主要表现的艾滋病患者的临床资料.结果 艾滋病相关消化系统疾病中口咽部和胃肠道病变发生率为27例(71.1%),肝胆胰病变发生率为24例(63.2%),表现为腹泻、腹痛、肝脾肿大等消化道症状,伴随发热、消瘦、浅表淋巴结肿大等表现.结论 艾滋病临床表现复杂多样,消化系统是常见累及的系统之一.临床医师接诊消化道症状突出的患者时,对伴随有发热、消瘦的患者应警惕艾滋病可能性,并作相应检查.
作者：苏燕波；陈远能 刊期： 2009年第01期
目的 观察纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷的疗效.方法 将85例患者按随机数字表法分为2组,对照组42例采用单纯常规治疗如脱水、控制血压、纠正水电解质酸碱平衡失调、保护脑细胞等;治疗组43例在常规治疗基础上加用纳洛酮联合丁咯地尔治疗.结果 急性脑梗死昏迷患者恢复清醒时间及预后疗效均以治疗组为佳.结论 纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷疗效确切,用药方便,安全性好.
作者：蔡茂生 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超滤治疗顽固性充血性心力衰竭的可行性、治疗效果和安全性.方法 对经内科治疗无效或恶化的23例顽固性充血性力衰竭患者采用超滤治疗,观察治疗前后心功能的变化.结果 23例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高(P<0.01),未见超滤急性并发症.结论 超滤治疗顽固心衰安全、有效且可行.
作者：毕平；王燕琼；刘华东；全钫；吴小玲 刊期： 2009年第01期
目前我国糖尿病人数已达4 000万人,且每天还有4 000人左右加入这支庞大的队伍中来,并呈现年龄低龄化的趋势[1].由于经济、文化、教育等方面的原因,绝大多数病人不能住院接受治疗.
作者：刘灵芝 刊期： 2009年第01期
糖尿病足是糖尿病一种常见并发症.由于糖尿病患者在大血管病变、微血管病变、神经血管病变的基础上合并足部的溃疡和感染,是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因.1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].
作者：黄秋燕；蔡春霞；张峥嵘 刊期： 2009年第01期
中国糖尿病防治指南已经明确2型糖尿病明显增加发生心血管疾病的危险.中华医学会糖尿病分会对我国部分地区的调查表明,住院糖尿病患者中有93%的患者合并各种心血管并发症,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病[1].有研究表明糖尿病患者首次患心肌梗死后约40%年内死亡[2].
作者：马健 刊期： 2009年第01期
在精神科常见精神病人因受病态的影响而不配合输液治疗,护士采取限制其行为自由的保护性约束措施来完成输液工作.在输液过程中,因精神病人兴奋躁动、挣扎、不合作等原因而增加护理的难度,存在着出现药液外渗肿胀等安全隐患.
作者：谢鸿珍 刊期： 2009年第01期
神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是早发现,研究得为透彻的一类神经营养因子.哺乳类动物都含有NGF,但含量极低.NGF在多种蛇毒中(眼镜蛇科、蝰蛇科、响尾蛇科等)含量丰富,是目前NGF的主要来源.本文从蛇毒NGF的分离纯化,鉴定,分布,作用机制,生理功能等方面分别进行论述.
作者：张跃龄 刊期： 2009年第01期
目的 探讨日间康复治疗与就业对社区精神疾病患者的康复作用.方法 医院、残联、公司三方建立日间康复中心,残联负责组织贫困及无业患者和部分医疗费用的补贴,医院免费为精神疾病如精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癫痫伴精神障碍康复者进行康复治疗、社交技能训练;督促、看护病人服药;提供手工劳动技能训练同时,公司按患者劳动付酬.结果 日间康复中心集康复治疗和就业为一体,有别于其他治疗.结论 通过自身的劳动获取适当的报酬,解决就业和生活问题,减轻家庭、社会和国家的部分负担;使精神疾病康复者看到自己存在价值,消除自卑感,增强自信心.
作者：杨丽 刊期： 2009年第01期
目的 探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 选择118例因胸痛入院的患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查.根据冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度分为对照组、单支病变组、双支病变组及多支病变组.结果 冠状动脉多支病变组的颈动脉IMT明显高于单支病变组、双支病变组及对照组(P<0.05).结论 颈动脉IMT可为预测冠状动脉病变的程度提供依据.
作者：姚宁 刊期： 2009年第01期
随着护理核心制度的实施,急救药品、物品、器材的管理有了明确的规定,但在临床实际工作中我们发现,急诊科的急救药品、物品、器材较多,护士交接班时往往不能很仔细地检查这些药品、物品、器材的质量,导致过期失效,影响抢救病人.
作者：黄美秋 刊期： 2009年第01期
精神分裂症系一种病程迁延、呈反复发作或渐进性恶化的常见精神疾病,患者因复发而再次入院是精神科棘手的问题.为探讨导致精神分裂症患者复发的因素,大限度降低精神分裂症复发率、再入院率,改善其社会功能的损害及精神残疾,我们对2007年5月至2008年6月在我科住院的136例再入院患者进行分析.现报道如下.
作者：李荣姣 刊期： 2009年第01期
院前急救是急诊医学的重要组成部分.能滞高效率、高质量地抢救各种 急危重患者,是医学科学发展水平的重要标志,也是医院管理水平的具体表现[1].因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生,缩短院前急救时间,提高应急急救能力,确保医疗护理安全.
作者：李美杏 刊期： 2009年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
