李荣姣
目的 观察纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷的疗效.方法 将85例患者按随机数字表法分为2组,对照组42例采用单纯常规治疗如脱水、控制血压、纠正水电解质酸碱平衡失调、保护脑细胞等;治疗组43例在常规治疗基础上加用纳洛酮联合丁咯地尔治疗.结果 急性脑梗死昏迷患者恢复清醒时间及预后疗效均以治疗组为佳.结论 纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷疗效确切,用药方便,安全性好.
作者:蔡茂生 刊期: 2009年第01期
中国糖尿病防治指南已经明确2型糖尿病明显增加发生心血管疾病的危险.中华医学会糖尿病分会对我国部分地区的调查表明,住院糖尿病患者中有93%的患者合并各种心血管并发症,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病[1].有研究表明糖尿病患者首次患心肌梗死后约40%年内死亡[2].
作者:马健 刊期: 2009年第01期
支气管哮喘(简称哮喘)是临床上常见病,但哮喘继发肺曲霉菌感染报道仍较少,尤其基层医院对该病认识不足,治疗措施不到位,延误了患者的诊治.我院于今年收住2例该类患者,均符合中华医学会哮喘分会哮喘学组的诊断标准[1].
作者:刘丽君;屈蕾蕾 刊期: 2009年第01期
以问题为基础的教学法(Problem-Based Learning,PBL),是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式[1].目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法.在目前开展的PBL模式主要有经典PBL和非经典PBL模式.
作者:黄臻 刊期: 2009年第01期
语言是人们交流思想,传递信息的重要工具.语言是心理的介质,而心理效应则是疾病的要素.在临床工作中,护士与患者通过语言进行交流,沟通医患关系,得到患者的信任,语言艺术起着不可取代的纽带、桥梁及催化剂的作用.尤其是门诊护士所面对的是各种不同类型的患者,护士的语言更要加强.
作者:陈建西 刊期: 2009年第01期
目的 检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 检测60例肺癌和56例消化道恶性肿瘤患者血清中CYFRA21-1、CEA的水平,采用χ2检验对数据结果进行统计分析.结果 肺癌组(研究组)CYFRA21-1的阳性率为76.7%,明显高于消化道恶性肿瘤组41.1%(对照组),(P<0.01),也明显高于同组CEA的阳性率43.3%(P<0.01).结论 血清CYFRA21-1较CEA在肺癌诊断中有更高的敏感性.
作者:张远莲 刊期: 2009年第01期
目的 观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 65例轻中度原发性高血压患者,停药1~2周后,随机分为两组,治疗组33例,予厄贝沙坦150 mg/d晨服,氢氯噻嗪12.5 mg/d晨服.对照组32例仅予厄贝沙坦150 mg/d晨服.疗程8周.观察两组治疗前后的血压、心率及不良反应.结果 治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.910,P=0.048);两组收缩压、舒张压均明显下降,但治疗组优于对照组(t'=7.036 7,P<0.05;t=3.655 2,P=0.000 5).结论 厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用能有效控制血压,且耐受性好.
作者:陈永东;施德毅;周鱼;孙爱梅;曾其毅;徐永红;吴昌儒 刊期: 2009年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期活动作为康复治疗的一部分在国内外已得到广泛开展,它可以减少因长期卧床引起的并发症,有利于患者的心理健康,从而使远期预后以及劳动力的恢复远较传统疗法显著[1].我科2007年6月起开展对无并发症急性心肌梗死患者早期活动的护理新项目,获得满意效果,现报告如下.
作者:潘唐远;潘承琼;杨小玲 刊期: 2009年第01期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经外科常见病及多发病,复发率﹑死亡率高,风险性大.2008年以来我科对SAH患者实施了临床护理路径管理,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者:刘燕 刊期: 2009年第01期
目的 让患者主动掌握人类免疫缺陷综合征病毒(AIDS)/结核病(HIV/TB)双重感染的相关知识,从而减少、改变以及消除影响健康的危险行为,提高患者生命生活质量,延长存活期.方法 对18例AIDS/TB患者进行全程督导及系统的健康教育.结果 本组18例患者,健康知识知晓率达100%,患者均能按时回院复诊取药,消除影响健康危险行为达100%.结论 健康教育可以使HIV/TB双重感染患者掌握必要的卫生知识,更好地配合治疗,提高医疗依从性.
作者:黄翠英;潘彩芳;杜丽群;韦彩云;许日波 刊期: 2009年第01期
目的 探讨支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例的临床价值.方法 将62例患者随机分成两组,均给予常规治疗,灌洗组34例在常规治疗同时给予支气管肺泡灌洗治疗,观察两组病例的治疗效果.结果 灌洗组有效率为88.24%,对照组为64.29%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例疗效确切,有较高临床价值.
作者:黄荣道;杨杰;杨声灼 刊期: 2009年第01期
临床上进行每项护理操作,都要求配备有双层或双层以上的治疗车,车的下层放置污物桶,收集操作过程产生的垃圾.但是,在临床实际工作中,很多情况下我们用不上治疗车,比如由于病房中病床与病床之间的空间有限,治疗车不方便放置;执行单个病人的注射、输液过程中接下一瓶的液体等,我们基本上是单独使用治疗盘进行护理操作.
作者:农月稠 刊期: 2009年第01期
目的 探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 选择118例因胸痛入院的患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查.根据冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度分为对照组、单支病变组、双支病变组及多支病变组.结果 冠状动脉多支病变组的颈动脉IMT明显高于单支病变组、双支病变组及对照组(P<0.05).结论 颈动脉IMT可为预测冠状动脉病变的程度提供依据.
作者:姚宁 刊期: 2009年第01期
老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年DM绝大多数是2型,占90%~95%.与非老年性糖尿病患者相比,老年糖尿病患者并发症多,低血糖发生率高[1].且由于症状不典型,如处理不及时,易引起脑功能的损害,严重者发生昏迷,甚至死亡.因此,做好糖尿病低血糖反应的观察及护理具有重要意义.
作者:林梅珍 刊期: 2009年第01期
抢救治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧气以往只有从呼吸道供给,近年来输入高氧液体治疗取得了较好的效果.而高氧液体治疗是不经呼吸道给氧的一种内输送氧的治疗,是应用临床常用的液体(林格氏液或5%葡萄糖等)为基液,经高氧医用液体治疗仪的光量子溶氧后,能使液体的氧分压(Po2)由21 kPa上升到90~100 kPa,同时含有微量对人体有多种治疗作用的O3[1].
作者:范小杏;王世玲 刊期: 2009年第01期
目的 分析青年人缺血性卒中的病因、危险因素、临床特点及预后.方法 回顾分析78例青年人缺血性卒中患者的临床资料.结果 有明确病因者71例(91.02%),病因不清者7例(8.97%).其中动脉粥样硬化46例(58.97%),心源性栓塞10例(12.82%),炎症性血管病8例(10.25%),凝血机制障碍5例(6.41%),偏头痛诱发2例(2.56%).主要危险因素有高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.临床特点为:多见于男性 ,意识障碍少,颅高压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好.经治疗本组痊愈55例(70.5%),显著进步14例(17.94%),进步6例(7.69%),死亡3例(3.85%).结论 青年人缺血性卒中的病因以动脉粥样硬化多见,其次是栓塞性疾病.主要危险因素是高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.一般预后较好,治愈率高,死亡及致残率较低.
作者:李育英 刊期: 2009年第01期
临床上用气圈垫于骨骼突出部位下,可减轻或避免长期卧床病人(尤其是极度消瘦者)局部受压,改善局部组织血液循环,能有效预防骨骼突出部位发生褥疮,对形成褥疮者可促进褥疮愈合.气圈充气费力又费时,我们采用两种改进的气圈充气方法,省时省力,现介绍如下.
作者:胡艳其 刊期: 2009年第01期
目的 研究壮医特色针挑疗法对支气管哮喘患者血清中白细胞介素4(IL-4)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平含量治疗前后的变化,以探讨其致病机制.方法 选择符合病例纳入标准的支气管哮喘患者各35例.观察三组哮喘患者治疗4个疗程后其血清中IL-4及ECP水平含量的前后变化.结果 壮医针挑治疗组哮喘患者血清中IL-4 和ECP 含量明显降低,且IL-4降低水平优于对照1组,对照2组(P<0.01,P<0.05),但ECP水平含量的降低与对照1组、对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 壮医特色针挑疗法能够有效地降低哮喘患者血清中IL-4 和ECP,减轻支气管哮喘患者气道变应性炎症,提高临床疗效.
作者:庞声航;黄东挺;王小平;赵文圣 刊期: 2009年第01期
小肠是消化道中长的一段,由于传统的检查手段在小肠疾病诊断中的运用存在较大的局限性,小肠疾病的诊断率很低.胶囊内镜的问世突破了传统内镜机械插入法的思维,它能观察以往内镜不易达到的小肠部位,操作简单,无需镇静,对胃肠动力影响小.
作者:李莉 刊期: 2009年第01期
目的 观察苯那普利对原发性高血压肾损害患者的临床疗效及肾功能的影响.方法 入选的56例病人,给予苯那普利,每次10~20 mg,每天1次口服,疗程6个月.结果 治疗6个月后,降压作用的总疗效为91.1%,收缩压及舒张压与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);24小时尿蛋白定量与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);血肌酐、尿素氮及血β2-微球蛋白与治疗前相比,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 苯那普利治疗原发性高血压肾损害,不仅能有效地控制血压,而且能降低尿蛋白,保护肾功能,延缓肾功能不全的进展.
作者:姬喜荣;张全玲 刊期: 2009年第01期