胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

蛇毒神经生长因子的研究进展

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是早发现,研究得为透彻的一类神经营养因子.哺乳类动物都含有NGF,但含量极低.NGF在多种蛇毒中(眼镜蛇科、蝰蛇科、响尾蛇科等)含量丰富,是目前NGF的主要来源.本文从蛇毒NGF的分离纯化,鉴定,分布,作用机制,生理功能等方面分别进行论述.

作者：张跃龄 刊期： 2009年第01期

厄贝沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压33例临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 65例轻中度原发性高血压患者,停药1～2周后,随机分为两组,治疗组33例,予厄贝沙坦150 mg/d晨服,氢氯噻嗪12.5 mg/d晨服.对照组32例仅予厄贝沙坦150 mg/d晨服.疗程8周.观察两组治疗前后的血压、心率及不良反应.结果 治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.910,P=0.048);两组收缩压、舒张压均明显下降,但治疗组优于对照组(t'=7.036 7,P<0.05;t=3.655 2,P=0.000 5).结论 厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用能有效控制血压,且耐受性好.

作者：陈永东；施德毅；周鱼；孙爱梅；曾其毅；徐永红；吴昌儒 刊期： 2009年第01期

老年人低钠性脑病20例临床分析

低钠性脑病是由于低钠血症引起的中枢神经系统功能紊乱,其主要表现为意识障碍,精神及行为异常等,临床十分常见.由于老年人身体器官功能的生理性退化,一旦患病极易引起水电解质和酸碱平衡紊乱,且易出现神经精神症状,表现为低钠性脑病,易被误诊为各种原发性中枢神经系统疾病或脑血管意外.

作者：张庆团；覃善芳 刊期： 2009年第01期

人性化护理在有创机械通气清醒患者监护中的作用

人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的就是为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医过程中感到舒适和满意的一种护理方法[1].

作者：谢素红 刊期： 2009年第01期

不对称二甲基精氨酸致心脑血管疾病的研究进展

甲基化精氨酸分为单甲基精氨酸(NG-monomethyl-L-arginine,L-NMMA)和二甲基精氨酸,后者又包括不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)和对称二甲基精氨酸(symmetric dimethylarginine,SDMA)[1].ADMA是一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的内源性抑制剂,可与L-精氨酸竞争性结合NOS活性部位,从而减少一氧化氮(nitric oxide,NO)合成,因此ADMA是NO合成通路中一个不可忽视的影响因素.

作者：郑妮 刊期： 2009年第01期

癫痫患者生活质量及其影响因素的研究

癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征.癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国约有600万～700万病人,每年约增加45万癫痫患者.

作者：黄东红；郑金瓯 刊期： 2009年第01期

动态心电图检出阵发性室性心动过速100例分析

目的 探讨动态心电图(DCG)检出室性心动过速的心电图特征及临床意义.方法 对3 512例24 h DCG监测中检出的100例阵发性室性心动过速(PVT)患者的资料进行回顾性分析.结果 检出100例PVT 2 360阵次,其中24 h内发生1阵46例,2～10阵36例,10阵以上18例.属多源室性期前收缩(PVS)68例,单源PVS 32例,ST-T改变者90例,大部分患者合并有其他心律失常.结论 对24 h DCG检出阵发性室性心动过速,应结合临床表现进行全面分析,充分认识其高危因素,并客观评价其预后.

作者：赵红；唐秀革 刊期： 2009年第01期

126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养结果分析

目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病原构成及抗生素敏感性.方法 对126例痰培养结果进行病原学分析及研究,并对阳性结果进行抗生素耐药性的统计学分析.结果 126例患者痰培养阳性36例,革兰氏阳性菌6例,革兰氏阴性菌20例,真菌类10例.各种病原菌对头孢曲松耐药达80%,对左氧氟沙星耐药达67.5%.结论 慢性阻塞性肺疾病急性发作期的细菌感染以革兰氏阴性杆菌常见,且对多种抗生素耐药情况严重.

作者：王达俭 刊期： 2009年第01期

降纤酶佐治肺心病85例疗效分析

目的 观察降纤酶佐治肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效及安全性.方法 170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例.对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶,第1天10U,以后每天5U,加生理盐水100 ml静脉滴注,连用14 d.两组均以14 d为一疗程.观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能,并记录临床症状体征.结果 观察组显效率68.2%,有效率31.8%,总有效率达100%,对照组显效率36.5%,有效率49.4%,总有效率85.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白(Hb)等指标较治疗前明显改善(P<0.001);对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义(P<0.01),其余指标较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善(P.结论0.01).结论 降纤酶佐治肺心病,使患者血液快速变得流畅,改善微循环,有利于纠正心衰和控制病情,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

作者：刘航 刊期： 2009年第01期

对附寄单位证明的要求

作者： 刊期： 2009年第01期

意识能动性对充血性心力衰竭患者护理的影响

充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.由于疾病的反复发作,患者长期反复的住院,不仅增加了家庭的经济、人力负担,而且使患者的生活质量下降,部分患者还产生不同程度的抑郁心理.近年来大量的临床研究表明[1],纠正心力衰竭时的血液动力学异常,缓解症状的短期治疗并不能改善患者的长期预后和降低死亡率,治疗心衰还需从长计议,采取综合治疗措施,除缓解症状外,还应达到提高运动耐量、改善生活质量、降低死亡率等目标.

作者：罗艳姣 刊期： 2009年第01期

院前急救的安全隐患与护理对策

院前急救是急诊医学的重要组成部分.能滞高效率、高质量地抢救各种 急危重患者,是医学科学发展水平的重要标志,也是医院管理水平的具体表现[1].因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生,缩短院前急救时间,提高应急急救能力,确保医疗护理安全.

作者：李美杏 刊期： 2009年第01期

血清尿酸水平与冠心病病变程度关系探讨

目的 探讨血清尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法 测定非冠心病患者80 例,冠心病患者176例的血清尿酸、血糖、血脂含量,分析血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系.结果 冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),且随冠状动脉病变程度的加重而递增(P<0.01或P<0.05);同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异(P<0.01或P<0.05).结论 冠心病的血清尿酸水平随冠状动脉病变程度的加重而递增;但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关;提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治.

作者：黄海华 刊期： 2009年第01期

精神科护患沟通方式方法

在精神科领域,精神病患者因为疾病的关系,思维、情感、意志活动偏离正常.护士利用专业知识和技能有目的、有计划地与患者接触沟通,能对患者产生独特且重要的影响,在此过程中形成的关系简称为护患关系[1],护患关系体现在护患的沟通及相互作用中.

作者：黄流芳 刊期： 2009年第01期

1998～2008年钦州市伤寒、副伤寒86例临床分析

目的 了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后.方法 回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例.结果 86例病例中,伤寒60例(69.8%),副伤寒26例(30.2%).数据表明近年住院病人中伤寒病例的构成比从1998年的2.65%明显下降到2007年的0.69%,副伤寒病例的构成比则从1998年前的0.33%上升到2007年的0.69%.伤寒、副伤寒在临床上以发热、肝脾肿大、白细胞下降为主要表现;常见的并发症为中毒性肝炎和胆囊炎.86例病人中有61例(70.9%)肥达氏反应阳性,其中伤寒病人的阳性率明显高于副伤寒病人,分别为81.7%与46.2%(P<0.05).伤寒、副伤寒沙门氏菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素有很好的敏感性,抗生素治疗后体温恢复正常平均时间为(6.3±2.1)d.结论 近年来伤寒、副伤寒临床表现多不典型;副伤寒住院病例有上升的趋势,而伤寒有下降的趋势.喹诺酮类和三代头孢菌素药物仍为治疗伤寒、副伤寒的首选药物.

作者：陈焯彬；马卫国；姚钦江 刊期： 2009年第01期

方便快捷的气圈充气方法

临床上用气圈垫于骨骼突出部位下,可减轻或避免长期卧床病人(尤其是极度消瘦者)局部受压,改善局部组织血液循环,能有效预防骨骼突出部位发生褥疮,对形成褥疮者可促进褥疮愈合.气圈充气费力又费时,我们采用两种改进的气圈充气方法,省时省力,现介绍如下.

作者：胡艳其 刊期： 2009年第01期

类风湿关节炎患者62例健康教育需求的调查与分析

目的 了解类风湿关节炎(RA)患者健康教育的需求情况.方法 选取在我院住院及门诊的RA患者62名,采用自行设计的问卷表调查病人对RA相关知识及教育方式的需求,并对其相关因素进行分析.结果 RA病人对用药知识、心理调适方法、功能锻炼的需求较高,并与文化程度有关.93.55%患者选择医务人员个别指导的健康教育方试.结论 对RA病人进行健康教育时,应以用药知识、心理调适方法和功能锻炼为主,以达到佳治疗效果,提高患者生活质量.

作者：黎琴；余秀婷；韦燕萍；黎瑜 刊期： 2009年第01期

咳嗽变异性哮喘70例诊治回顾性分析

目的 通过对70例咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗分析,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对白银市第一人民医院呼吸内科2006年1月至2007年5月确诊的70例咳嗽变异性哮喘患者资料进行回顾性分析,通过分析其诊治过程,评价其治疗效果,总结诊治经验.结果 显效59例,有效7例,无效4例显效率80.4%,总有效率94.3%;治疗2个月以后有19例出现复发.70例咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中支气管激发试验在1个月、3个月、6个月、12个月时阴性人数情况分别为1人、1人、3人、6人;支气管激发试验阴性患者1个月后停用吸入药物,阳性59例患者继续吸入药物治疗.结论 慢性咳嗽是呼吸科常见的就诊病因,一旦遇到慢性咳嗽患者,应详细询问病史,在排除其他引起慢性咳嗽的原因后,应尽早行气道高反应测定,以便及早诊断;同时咳嗽变异性哮喘一经确诊,就应及早规范化治疗,以解除患者的痛苦,避免进一步发展为典型哮喘.

作者：李倩；张衡中；达春和；张晓慧 刊期： 2009年第01期

神经内科老年患者147例尿路感染原因分析及护理对策

泌尿系统感染是老年人的常见病,加上导尿等侵入性的操作则更容易引起尿路感染的发生.为探讨其易感因素,现对我院2001年1月至2007年12月神经内科147例尿路感染的老年患者进行分析,现介绍如下.

作者：黄秋芳 刊期： 2009年第01期

酶酚酸酯配合小剂量激素治疗难治性狼疮性肾炎13例报告

狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)目前导致我国继发性肾损害的首要原因.随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,LN甚至重症患者生存及肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗是目前LN临床研究的热点[1,2].

作者：梁升庆 刊期： 2009年第01期