黄秋芳
随着护理核心制度的实施,急救药品、物品、器材的管理有了明确的规定,但在临床实际工作中我们发现,急诊科的急救药品、物品、器材较多,护士交接班时往往不能很仔细地检查这些药品、物品、器材的质量,导致过期失效,影响抢救病人.
作者:黄美秋 刊期: 2009年第01期
随着人们生活水平及生活方式的改变,中青年冠心病患者逐年增多.中青年人肩负着社会、家庭的重任,患病后心理反应极为复杂[1],常有焦虑、恐惧、抑郁、内疚、悲观失望等不良心态,对疾病的治疗及预后极为不利.
作者:陆文静 刊期: 2009年第01期
Graves病(GD)是一种器官特异性自身免疫病,与桥本氏甲状腺炎(HT)同属自身免疫性甲状腺疾病(AITD).GD表现为高甲状腺素血症、弥漫性甲状腺肿、突眼和甲状腺自身抗体阳性.
作者:杨兰;曾建业 刊期: 2009年第01期
癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征.癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国约有600万~700万病人,每年约增加45万癫痫患者.
作者:黄东红;郑金瓯 刊期: 2009年第01期
全血细胞减少症是一组病因高度异质性的临床综合征,多种疾病均可造成外周血细胞学改变,病因极其广泛,除见于造血系统疾病外,也可见于某些非造血系统疾病.2001年至2008年8月我院共收治全血细胞减少症患者130例,现分析如下.
作者:粟世勇 刊期: 2009年第01期
肺源性心脏病(肺心病)在我国是常见病、多发病,其原发病主要是慢性阻塞性肺疾病,占80%~90%[1].在急性加重期,部分患者在常规治疗时效果不满意.2004年11月至2008年3月,我们采用灯盏花素注射液佐治肺心病急性加重期45例,疗效满意,现报告如下.
作者:梁福君 刊期: 2009年第01期
目前我国人口老龄化进程加快,国家统计局资料显示我国在1997年10月进入老龄社会,60岁以上人口每年以3.37%速度增长[1].随着人口老化,老年人在人群中比例增大,老年人问题已成为一个主要的社会问题[2],特别是卫生保健方面.
作者:韦金宁;邵卫鲜 刊期: 2009年第01期
肺性脑病是由慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍[1].其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害而引起肺性脑病.其发病率高达20%,病死率居肺心病死因之首.现将护理总结报告如下.
作者:吴韩英 刊期: 2009年第01期
近年来我国糖尿病有增加趋势,患病率已达3.21%[1].糖尿病与结核病关系密切[2],肺结核合并糖尿病(tuberculosis with diabetes mellitus,TDM)患病率同样逐渐升高[3~6],这种现象已经引起了越来越多的关注.
作者:卢仲武 刊期: 2009年第01期
目的 探讨气胸患者治疗方案及减少或避免复发.方法 回顾我院对9例气胸患者行内科胸腔镜检查.结果 8例患者镜下发现肺表面有多个大小不等的肺大疱,壁薄光滑的气囊突起于肺表面,有的肺大疱在肺叶边缘或位于叶间裂,上下肺叶均波及.2例除了多发肺大疱外,还有部分肺组织与胸壁间有粘连带.1例患者肺表面未发现异常.结论 内科胸腔镜发现气胸病灶客观、准确.在技术设备允许的条件下气胸病人都应尽早行内科胸腔镜检查.
作者:韦彩周;覃安妮;雷志坚 刊期: 2009年第01期
目的 探讨支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例的临床价值.方法 将62例患者随机分成两组,均给予常规治疗,灌洗组34例在常规治疗同时给予支气管肺泡灌洗治疗,观察两组病例的治疗效果.结果 灌洗组有效率为88.24%,对照组为64.29%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例疗效确切,有较高临床价值.
作者:黄荣道;杨杰;杨声灼 刊期: 2009年第01期
目的 探讨奥美拉唑预防抗结核药物所致胃肠道反应的作用.方法 治疗组及对照组均采用2HRZE/4HR抗痨方案.治疗组采用2HRZE/4HR疗法的同时予0.9%生理盐水注射液100 ml+奥美拉唑注射液40 mg静脉滴注,每天1次.治疗2周后停用奥美拉唑,并在用药的同时及用药后6个月追踪病人的奥美拉唑副反应及对抗痨效果的影响;对照组除不用奥美拉唑滴注外其余治疗与治疗组相同.观察其胃肠道反应发生情况.结果 治疗组30例,4例出现胃肠道反应,发生率13.33%.对照组80例,31例发生胃肠道反应,发生率38.75%.治疗组与对照组对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 奥美拉唑有预防抗痨药物所致胃肠道反应的作用.
作者:雷权;范宇虹;梁秀琼 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
目的 观察苯那普利对原发性高血压肾损害患者的临床疗效及肾功能的影响.方法 入选的56例病人,给予苯那普利,每次10~20 mg,每天1次口服,疗程6个月.结果 治疗6个月后,降压作用的总疗效为91.1%,收缩压及舒张压与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);24小时尿蛋白定量与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);血肌酐、尿素氮及血β2-微球蛋白与治疗前相比,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 苯那普利治疗原发性高血压肾损害,不仅能有效地控制血压,而且能降低尿蛋白,保护肾功能,延缓肾功能不全的进展.
作者:姬喜荣;张全玲 刊期: 2009年第01期
急性脑血管意外(脑卒中)是常见的危急重症,分缺血性和出血性两大类,是目前人类死亡的三大病因之一.快速、有效的院前急救对挽救病人生命、降低病人的病死率和致残率,以及制定院内后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用.
作者:梁彩虹 刊期: 2009年第01期
氯氮平是非典型抗精神病药物, 除拮抗环受体外尚有明显中枢和外周抗肾上腺素、抗胆碱,阻断5-H1、5-H2受体作用,具有强大镇静催眠作用.它是一种广谱抗精神病药物,适用范围广,对精神分裂症的幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱、青春型兴奋等阳性症状均有较好的效果[1].
作者:莫文先 刊期: 2009年第01期
院前急救是急诊医学的重要组成部分.能滞高效率、高质量地抢救各种 急危重患者,是医学科学发展水平的重要标志,也是医院管理水平的具体表现[1].因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生,缩短院前急救时间,提高应急急救能力,确保医疗护理安全.
作者:李美杏 刊期: 2009年第01期
目的 观察纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷的疗效.方法 将85例患者按随机数字表法分为2组,对照组42例采用单纯常规治疗如脱水、控制血压、纠正水电解质酸碱平衡失调、保护脑细胞等;治疗组43例在常规治疗基础上加用纳洛酮联合丁咯地尔治疗.结果 急性脑梗死昏迷患者恢复清醒时间及预后疗效均以治疗组为佳.结论 纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷疗效确切,用药方便,安全性好.
作者:蔡茂生 刊期: 2009年第01期
目的 提高对甲状旁腺功能减退症(HP)的临床认识和诊治水平,减少误诊和漏诊.方法 回顾性分析我院内科收治的9例甲状旁腺功能减退症患者的误诊情况、临床表现、血电解质变化、甲状旁腺激素(PTH)水平及头颅CT变化.结果 9例患者误诊为原发性癫痫6例、癔症2例、神经官能症1例,临床表现均有手足抽搐.9例患者均有低钙血症、高磷血症及甲状旁腺激素减低.头颅CT均有颅内多发性钙化灶,对钙剂治疗反应良好.结论 甲状旁腺功能减退症多有癫痫样发作及精神症状,常被误诊为原发性癫痫、癔症等.对有手足抽搐和癫痫样发作的病例,应常规做血钙、磷、PTH、头颅CT等检查,以尽早确诊.尽快纠正低钙血症.
作者:周鱼;陈永东;施德毅 刊期: 2009年第01期
目的 了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后.方法 回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例.结果 86例病例中,伤寒60例(69.8%),副伤寒26例(30.2%).数据表明近年住院病人中伤寒病例的构成比从1998年的2.65%明显下降到2007年的0.69%,副伤寒病例的构成比则从1998年前的0.33%上升到2007年的0.69%.伤寒、副伤寒在临床上以发热、肝脾肿大、白细胞下降为主要表现;常见的并发症为中毒性肝炎和胆囊炎.86例病人中有61例(70.9%)肥达氏反应阳性,其中伤寒病人的阳性率明显高于副伤寒病人,分别为81.7%与46.2%(P<0.05).伤寒、副伤寒沙门氏菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素有很好的敏感性,抗生素治疗后体温恢复正常平均时间为(6.3±2.1)d.结论 近年来伤寒、副伤寒临床表现多不典型;副伤寒住院病例有上升的趋势,而伤寒有下降的趋势.喹诺酮类和三代头孢菌素药物仍为治疗伤寒、副伤寒的首选药物.
作者:陈焯彬;马卫国;姚钦江 刊期: 2009年第01期