学术投稿

意识能动性对充血性心力衰竭患者护理的影响

罗艳姣

关键词:意识能动性, 心力衰竭, 护理
摘要:充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.由于疾病的反复发作,患者长期反复的住院,不仅增加了家庭的经济、人力负担,而且使患者的生活质量下降,部分患者还产生不同程度的抑郁心理.近年来大量的临床研究表明[1],纠正心力衰竭时的血液动力学异常,缓解症状的短期治疗并不能改善患者的长期预后和降低死亡率,治疗心衰还需从长计议,采取综合治疗措施,除缓解症状外,还应达到提高运动耐量、改善生活质量、降低死亡率等目标.
内科杂志相关文献
  • 心血管病人输液反应的护理

    输液反应是临床输液时引起的各种非治疗效应,临床上时有发生,.常见原因为热原质、致敏物质、不溶性微粒、输液器不洁或灭菌不全等.临床表现轻则发热、寒战、出现皮疹或荨麻疹;重则昏迷、体克,甚至死亡.而寒战与高热直接威胁着心血管病人的生命.

    作者:林松 刊期: 2009年第01期

  • 幼蝉中毒致神经系统损害2例

    幼蝉油炸后口感好,夏天许多地方有食用习惯,但大多数人不知道食用幼蝉能引起中毒甚至导致生命危险.现将我科收治的2例食用幼蝉而致神经系统损害的典型病例报告如下.

    作者:莫英绪;卢卫 刊期: 2009年第01期

  • 高氧液治疗29例Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理体会

    抢救治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧气以往只有从呼吸道供给,近年来输入高氧液体治疗取得了较好的效果.而高氧液体治疗是不经呼吸道给氧的一种内输送氧的治疗,是应用临床常用的液体(林格氏液或5%葡萄糖等)为基液,经高氧医用液体治疗仪的光量子溶氧后,能使液体的氧分压(Po2)由21 kPa上升到90~100 kPa,同时含有微量对人体有多种治疗作用的O3[1].

    作者:范小杏;王世玲 刊期: 2009年第01期

  • 住院老年患者的心理特点及护理

    目前我国人口老龄化进程加快,国家统计局资料显示我国在1997年10月进入老龄社会,60岁以上人口每年以3.37%速度增长[1].随着人口老化,老年人在人群中比例增大,老年人问题已成为一个主要的社会问题[2],特别是卫生保健方面.

    作者:韦金宁;邵卫鲜 刊期: 2009年第01期

  • 预防化疗药物静脉渗漏的管理探讨

    化学治疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一,大部分化疗药物治疗通过静脉输注来完成,抗癌药物的外渗是临床静脉输注中的严重并发症,不仅对患者产生严重的损害,而且易产生医疗纠纷.据报道,化疗药物渗漏率为0.1%~6%,实际的发生率可能更高,尤其是在用药护士未受过严格、系统的专业技术训练情况下易发生[1].

    作者:黄海平;陈飞燕;杨君华 刊期: 2009年第01期

  • 下肺结核31例临床诊治分析

    目的 提高对下肺结核的诊断水平,减少、避免误诊和漏诊.方法 分析31例下肺结核患者的影像及临床表现、辅助检查特征及误诊原因,确诊后给予系统的抗结核治疗.结果 全部病例经抗结核治疗4周后体温恢复正常,咳嗽、咳痰、血痰等症状明显缓解.结论 发病部位不典型,影像表现及临床表现不典型为下肺结核的特点,应根据多种征象及相关辅助检查等进行综合分析.对酷似下肺肺炎的患者,经抗感染治疗病变无改变者,应及早给予诊断性抗结核治疗,以免误诊和漏诊.

    作者:周玉成;周雅丽 刊期: 2009年第01期

  • 支气管哮喘继发肺曲霉菌感染2例报告

    支气管哮喘(简称哮喘)是临床上常见病,但哮喘继发肺曲霉菌感染报道仍较少,尤其基层医院对该病认识不足,治疗措施不到位,延误了患者的诊治.我院于今年收住2例该类患者,均符合中华医学会哮喘分会哮喘学组的诊断标准[1].

    作者:刘丽君;屈蕾蕾 刊期: 2009年第01期

  • 临床护理路径在蛛网膜下腔出血22例的应用效果分析

    蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经外科常见病及多发病,复发率﹑死亡率高,风险性大.2008年以来我科对SAH患者实施了临床护理路径管理,取得了良好效果.现总结报告如下.

    作者:刘燕 刊期: 2009年第01期

  • 实施重要护理操作前后告知的实践

    医疗告知是医疗行为的重要组成部分,而医疗告知行为过失(未告知或告知不当)将承担赔偿责任已形成不可逆的审判趋势[1].<医疗事故处理条例>第十一条明确规定了医务人员告知义务和患者的知情.我院护理部在实施人性化服务建设中,为规范护理行为事先告知的实践,我们实施<重要护理操作前后告知>,近期效果良好,现报道如下.

    作者:劳英业 刊期: 2009年第01期

  • 急性一氧化碳中毒76例临床观察与护理

    一氧化碳(CO)是一种无色、无臭、无味对呼吸道无刺激的窒息性毒物, 性质稳定,不会自行分解.吸入过量的CO可发生急性中毒.中毒后出现组织缺氧,中枢神经系统对缺氧为敏感,故常为先受累, 脑部血管先发生痉挛,随后扩张,并使渗透性增加,严重时可导致脑水肿甚至死亡.

    作者:刘开琦 刊期: 2009年第01期

  • 血液灌流治疗急性百草枯中毒16例的监测及护理

    百草枯又名对草快、克芜踪,是一种非选择性接触性除草剂,对人主要造成以肺为主的多器官功能衰竭(MOF),且无特效解毒药物.国内报道百草枯中毒致多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率为84.6%,死亡率可高达95%以上[1].近年来,我院采用血液灌流治疗百草枯中毒患者和有效护理措施,取得了较好的临床效果.报告如下.

    作者:农洪涛 刊期: 2009年第01期

  • 护士职业倦怠的预防与对策

    职业倦怠是指个体在体力、精力和能力上都无法应付外界的要求而产生的身心疲劳与耗竭状态.资料显示,需要长期与人密切接触、打交道的行业,如医务人员、教师、警察及其他助人职业等容易出现职业倦怠问题.

    作者:覃向红 刊期: 2009年第01期

  • 血液净化治疗急性中毒并发多器官功能障碍综合征82例临床观察

    目的 探讨血液净化治疗急性中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床价值.方法 治疗组82例在综合治疗的基础上,40例给予血液灌注(HP组),42例用HP+连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗(HP+CVVH组).对照组86例仅给予综合治疗.结果 (1)治疗组机械通气时间(46.5±8.5)h,住院时间(10.5±3.5)d,治愈好转率91.5%(75/82),病死率8.5%(5/82);对照组分别为(59.5±11.5)h、(15.5±4.5)d、72.1%(62/86)及27.9%(24/86).两组比较差异有统计学意义(P均<0.01).(2)HP+CVVH组72 h的肝功能、肾功能、炎性因子、APACHEⅡ评分指标比单纯HP组治疗明显改善(P均<0.05).(3)HP+CVVH组的机械通气时间为(42.5±8.5)h,住院时间为(9.5±2.5)d,治愈好转率为97.6%(41/42),病死率为2.4%(1/42);HP组的机械通气时间为(50.5±9.5)h,住院时间为(11.5±3.5)d,治愈好转率为85.0%(34/40),病死率为15%(6/40),两组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液净化治疗急性中毒并发MODS,能从血液中直接、迅速地清除内外源性有害物质,疗效肯定,尤其HP+CVVH治疗的疗效更为显著.

    作者:黄育强;杨家进;韦琪 刊期: 2009年第01期

  • 脑卒中早期积极站立训练23例分析

    我国脑卒中年新发病例150万,存活者中约75%致残[1].为了大限度提高患者的生存质量,有必要制定早期康复治疗程序, 进行正确的康复治疗.站立训练是步行训练的前奏,是坐-站-行康复训练中重要的一环.我科采取早期积极站立训练,促进患者康复进程,缩短治疗周期,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:苏宁 刊期: 2009年第01期

  • 急性脑血管意外36例的院前急救护理

    急性脑血管意外(脑卒中)是常见的危急重症,分缺血性和出血性两大类,是目前人类死亡的三大病因之一.快速、有效的院前急救对挽救病人生命、降低病人的病死率和致残率,以及制定院内后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用.

    作者:梁彩虹 刊期: 2009年第01期

  • 神经内科老年患者147例尿路感染原因分析及护理对策

    泌尿系统感染是老年人的常见病,加上导尿等侵入性的操作则更容易引起尿路感染的发生.为探讨其易感因素,现对我院2001年1月至2007年12月神经内科147例尿路感染的老年患者进行分析,现介绍如下.

    作者:黄秋芳 刊期: 2009年第01期

  • 胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

    小肠是消化道中长的一段,由于传统的检查手段在小肠疾病诊断中的运用存在较大的局限性,小肠疾病的诊断率很低.胶囊内镜的问世突破了传统内镜机械插入法的思维,它能观察以往内镜不易达到的小肠部位,操作简单,无需镇静,对胃肠动力影响小.

    作者:李莉 刊期: 2009年第01期

  • 不对称二甲基精氨酸致心脑血管疾病的研究进展

    甲基化精氨酸分为单甲基精氨酸(NG-monomethyl-L-arginine,L-NMMA)和二甲基精氨酸,后者又包括不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)和对称二甲基精氨酸(symmetric dimethylarginine,SDMA)[1].ADMA是一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的内源性抑制剂,可与L-精氨酸竞争性结合NOS活性部位,从而减少一氧化氮(nitric oxide,NO)合成,因此ADMA是NO合成通路中一个不可忽视的影响因素.

    作者:郑妮 刊期: 2009年第01期

  • 肺癌患者血清非小细胞肺癌相关抗原细胞角蛋白片段21-1的表达研究

    目的 检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)的水平,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 检测60例肺癌和56例消化道恶性肿瘤患者血清中CYFRA21-1、CEA的水平,采用χ2检验对数据结果进行统计分析.结果 肺癌组(研究组)CYFRA21-1的阳性率为76.7%,明显高于消化道恶性肿瘤组41.1%(对照组),(P<0.01),也明显高于同组CEA的阳性率43.3%(P<0.01).结论 血清CYFRA21-1较CEA在肺癌诊断中有更高的敏感性.

    作者:张远莲 刊期: 2009年第01期

  • 纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷43例有效性分析

    目的 观察纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷的疗效.方法 将85例患者按随机数字表法分为2组,对照组42例采用单纯常规治疗如脱水、控制血压、纠正水电解质酸碱平衡失调、保护脑细胞等;治疗组43例在常规治疗基础上加用纳洛酮联合丁咯地尔治疗.结果 急性脑梗死昏迷患者恢复清醒时间及预后疗效均以治疗组为佳.结论 纳洛酮联合丁咯地尔治疗急性脑梗死昏迷疗效确切,用药方便,安全性好.

    作者:蔡茂生 刊期: 2009年第01期

内科杂志

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