急性一氧化碳中毒76例临床观察与护理

急性心肌梗死18例早期活动的临床观察

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期活动作为康复治疗的一部分在国内外已得到广泛开展,它可以减少因长期卧床引起的并发症,有利于患者的心理健康,从而使远期预后以及劳动力的恢复远较传统疗法显著[1].我科2007年6月起开展对无并发症急性心肌梗死患者早期活动的护理新项目,获得满意效果,现报告如下.

作者：潘唐远；潘承琼；杨小玲 刊期： 2009年第01期

老年继发性高血压病误诊1例分析

1 病例简介患者,男性,63岁.因反复发作头晕、乏力、双下肢水肿3年入院.患者近3年来反复出现发作性头晕、四肢无力,诊断为高血压病,血压高达220/120 mmHg,伴间歇性双下肢水肿、乏力.曾多次在社区卫生服务中心门诊就诊,血压控制不良.

作者：徐绮 刊期： 2009年第01期

脑源性神经营养因子与血管性痴呆基础研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由一系列脑血管因素引起的,在脑组织损害基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的临床综合征,主要继发于缺血性脑血管病,是老年性痴呆常见的类型之一,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD).其临床表现除神经系统定位损害的症状和体征外,还偶有神经心理症状及精神行为异常,严重影响患者生活质量,但目前尚无治疗VD的特效药.

作者：黄振华 刊期： 2009年第01期

咳嗽变异性哮喘70例诊治回顾性分析

目的 通过对70例咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗分析,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对白银市第一人民医院呼吸内科2006年1月至2007年5月确诊的70例咳嗽变异性哮喘患者资料进行回顾性分析,通过分析其诊治过程,评价其治疗效果,总结诊治经验.结果 显效59例,有效7例,无效4例显效率80.4%,总有效率94.3%;治疗2个月以后有19例出现复发.70例咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中支气管激发试验在1个月、3个月、6个月、12个月时阴性人数情况分别为1人、1人、3人、6人;支气管激发试验阴性患者1个月后停用吸入药物,阳性59例患者继续吸入药物治疗.结论 慢性咳嗽是呼吸科常见的就诊病因,一旦遇到慢性咳嗽患者,应详细询问病史,在排除其他引起慢性咳嗽的原因后,应尽早行气道高反应测定,以便及早诊断;同时咳嗽变异性哮喘一经确诊,就应及早规范化治疗,以解除患者的痛苦,避免进一步发展为典型哮喘.

作者：李倩；张衡中；达春和；张晓慧 刊期： 2009年第01期

青年人缺血性脑卒中78例临床研究

目的 分析青年人缺血性卒中的病因、危险因素、临床特点及预后.方法 回顾分析78例青年人缺血性卒中患者的临床资料.结果 有明确病因者71例(91.02%),病因不清者7例(8.97%).其中动脉粥样硬化46例(58.97%),心源性栓塞10例(12.82%),炎症性血管病8例(10.25%),凝血机制障碍5例(6.41%),偏头痛诱发2例(2.56%).主要危险因素有高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.临床特点为:多见于男性 ,意识障碍少,颅高压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好.经治疗本组痊愈55例(70.5%),显著进步14例(17.94%),进步6例(7.69%),死亡3例(3.85%).结论 青年人缺血性卒中的病因以动脉粥样硬化多见,其次是栓塞性疾病.主要危险因素是高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.一般预后较好,治愈率高,死亡及致残率较低.

作者：李育英 刊期： 2009年第01期

对附寄单位证明的要求

作者： 刊期： 2009年第01期

急性胃黏膜病变173例分析

目的 探讨急性胃黏膜病变(AGML)临床表现与胃镜检查所见的关系.方法 回顾性总结173例AGML患者临床表现及胃镜检查情况.结果 173例患者中,腹痛173例(100%),恶心呕血29例(17%),黑便46例(27%),密布褐色血痂伴出血、片状浅溃疡、糜烂灶119例(69%).结论 AGML临床严重程度与胃镜检查镜下AGML病变范围呈正相关性.

作者：韦浪曲 刊期： 2009年第01期

糖尿病60例应用胰岛素泵强化治疗的临床护理体会

近年来,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率在我国不断上升,已达2%～3.6%,为20年前的3～4倍[1].随着病程的进展,无论1型或2型DM患者使用胰岛素(Ins)治疗均已成为必然.胰岛素强化治疗是指为达到近乎正常的血糖控制需每天多次注射胰岛素,并根据血糖调整胰岛素用量.传统的胰岛素治疗(MDI)为一日多次注射,血糖波动大,易发生低血糖.

作者：胡静 刊期： 2009年第01期

住院老年患者的心理特点及护理

目前我国人口老龄化进程加快,国家统计局资料显示我国在1997年10月进入老龄社会,60岁以上人口每年以3.37%速度增长[1].随着人口老化,老年人在人群中比例增大,老年人问题已成为一个主要的社会问题[2],特别是卫生保健方面.

作者：韦金宁；邵卫鲜 刊期： 2009年第01期

老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理

老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年DM绝大多数是2型,占90%～95%.与非老年性糖尿病患者相比,老年糖尿病患者并发症多,低血糖发生率高[1].且由于症状不典型,如处理不及时,易引起脑功能的损害,严重者发生昏迷,甚至死亡.因此,做好糖尿病低血糖反应的观察及护理具有重要意义.

作者：林梅珍 刊期： 2009年第01期

酶酚酸酯配合小剂量激素治疗难治性狼疮性肾炎13例报告

狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)目前导致我国继发性肾损害的首要原因.随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,LN甚至重症患者生存及肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗是目前LN临床研究的热点[1,2].

作者：梁升庆 刊期： 2009年第01期

急性脑血管意外36例的院前急救护理

急性脑血管意外(脑卒中)是常见的危急重症,分缺血性和出血性两大类,是目前人类死亡的三大病因之一.快速、有效的院前急救对挽救病人生命、降低病人的病死率和致残率,以及制定院内后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用.

作者：梁彩虹 刊期： 2009年第01期

下肺结核31例临床诊治分析

目的 提高对下肺结核的诊断水平,减少、避免误诊和漏诊.方法 分析31例下肺结核患者的影像及临床表现、辅助检查特征及误诊原因,确诊后给予系统的抗结核治疗.结果 全部病例经抗结核治疗4周后体温恢复正常,咳嗽、咳痰、血痰等症状明显缓解.结论 发病部位不典型,影像表现及临床表现不典型为下肺结核的特点,应根据多种征象及相关辅助检查等进行综合分析.对酷似下肺肺炎的患者,经抗感染治疗病变无改变者,应及早给予诊断性抗结核治疗,以免误诊和漏诊.

作者：周玉成；周雅丽 刊期： 2009年第01期

肝硬化患者90例血脂变化的研究

目的 探讨肝硬化患者血脂变化及其临床意义.方法 选择90例肝硬化患者及60例健康对照者清晨空腹采集静脉血检测血脂,比较不同Child-pugh分级、不同预后、不同类型患者的血脂水平.结果 Child-pugh B级、C级患者血脂水平低于A级患者(P<0.05);死亡病例组血脂水平低于存活组(P<0.05);肝炎后肝硬化患者的胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于正常对照组(P<0.05);酒精性肝硬化病人的CHOL、TG、LDL-C与低于正常对照组(P<0.05).结论 血脂水平是反映肝功能损害的指标,对评价肝功能及预后有一定价值,不同类型的肝硬化患者血脂水平有所不同,可为临床诊断提供依据.

作者：黄钢丁 刊期： 2009年第01期

人性化护理在有创机械通气清醒患者监护中的作用

人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的就是为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医过程中感到舒适和满意的一种护理方法[1].

作者：谢素红 刊期： 2009年第01期

一次性输液器内包装袋的新用途

临床上进行每项护理操作,都要求配备有双层或双层以上的治疗车,车的下层放置污物桶,收集操作过程产生的垃圾.但是,在临床实际工作中,很多情况下我们用不上治疗车,比如由于病房中病床与病床之间的空间有限,治疗车不方便放置;执行单个病人的注射、输液过程中接下一瓶的液体等,我们基本上是单独使用治疗盘进行护理操作.

作者：农月稠 刊期： 2009年第01期

糖尿病足的病理基础及护理现状

糖尿病足是糖尿病一种常见并发症.由于糖尿病患者在大血管病变、微血管病变、神经血管病变的基础上合并足部的溃疡和感染,是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因.1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].

作者：黄秋燕；蔡春霞；张峥嵘 刊期： 2009年第01期

预防化疗药物静脉渗漏的管理探讨

化学治疗作为抗肿瘤治疗的主要手段之一,大部分化疗药物治疗通过静脉输注来完成,抗癌药物的外渗是临床静脉输注中的严重并发症,不仅对患者产生严重的损害,而且易产生医疗纠纷.据报道,化疗药物渗漏率为0.1%～6%,实际的发生率可能更高,尤其是在用药护士未受过严格、系统的专业技术训练情况下易发生[1].

作者：黄海平；陈飞燕；杨君华 刊期： 2009年第01期

动态心电图检出阵发性室性心动过速100例分析

目的 探讨动态心电图(DCG)检出室性心动过速的心电图特征及临床意义.方法 对3 512例24 h DCG监测中检出的100例阵发性室性心动过速(PVT)患者的资料进行回顾性分析.结果 检出100例PVT 2 360阵次,其中24 h内发生1阵46例,2～10阵36例,10阵以上18例.属多源室性期前收缩(PVS)68例,单源PVS 32例,ST-T改变者90例,大部分患者合并有其他心律失常.结论 对24 h DCG检出阵发性室性心动过速,应结合临床表现进行全面分析,充分认识其高危因素,并客观评价其预后.

作者：赵红；唐秀革 刊期： 2009年第01期

肺性脑病50例的早期观察和护理对策

肺性脑病是由慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍[1].其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害而引起肺性脑病.其发病率高达20%,病死率居肺心病死因之首.现将护理总结报告如下.

作者：吴韩英 刊期： 2009年第01期