学术投稿

HIV/TB双重感染结核分枝杆菌耐多药现状

林艳荣;许丁空;汤卓

关键词:HIV/TB, 分枝杆菌, 结核, 药物耐受性, 耐多药, 综述
摘要:艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)不仅严重威胁我国人民健康,且已影响到经济发展和社会稳定.近十年来,由于Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus type1,HIV-1)感染率在全球范围内不断上升,许多机会感染的发生率也随之而上升.
内科杂志相关文献
  • 厄贝沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压33例临床观察

    目的 观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 65例轻中度原发性高血压患者,停药1~2周后,随机分为两组,治疗组33例,予厄贝沙坦150 mg/d晨服,氢氯噻嗪12.5 mg/d晨服.对照组32例仅予厄贝沙坦150 mg/d晨服.疗程8周.观察两组治疗前后的血压、心率及不良反应.结果 治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.910,P=0.048);两组收缩压、舒张压均明显下降,但治疗组优于对照组(t'=7.036 7,P<0.05;t=3.655 2,P=0.000 5).结论 厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用能有效控制血压,且耐受性好.

    作者:陈永东;施德毅;周鱼;孙爱梅;曾其毅;徐永红;吴昌儒 刊期: 2009年第01期

  • 高压氧对脑梗死患者血浆C-反应蛋白含量的影响

    目的 探讨高压氧治疗脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化与病情之间的相互关系.方法 对124例脑梗死患者随机分为高压氧治疗组和常规治疗组,对两组患者急性发病后及高压氧治疗10天后的血浆CRP进行测定,并测定神经功能缺损评分.结果 脑梗死患者经高压氧或常规治疗后血清CRP水平显著下降;经神经功能缺损程度评分评定,高压氧治疗的总有效率为92.65%,常规治疗的总有效率为67.86%.结论 高压氧能显著改善脑梗死患者神经功能缺损程度,并降低血清CRP水平,值得临床推广应用.

    作者:江震钦;张国忠 刊期: 2009年第01期

  • 肺性脑病50例的早期观察和护理对策

    肺性脑病是由慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍[1].其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害而引起肺性脑病.其发病率高达20%,病死率居肺心病死因之首.现将护理总结报告如下.

    作者:吴韩英 刊期: 2009年第01期

  • 咳嗽变异性哮喘70例诊治回顾性分析

    目的 通过对70例咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗分析,提高对咳嗽变异性哮喘的认识.方法 对白银市第一人民医院呼吸内科2006年1月至2007年5月确诊的70例咳嗽变异性哮喘患者资料进行回顾性分析,通过分析其诊治过程,评价其治疗效果,总结诊治经验.结果 显效59例,有效7例,无效4例显效率80.4%,总有效率94.3%;治疗2个月以后有19例出现复发.70例咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中支气管激发试验在1个月、3个月、6个月、12个月时阴性人数情况分别为1人、1人、3人、6人;支气管激发试验阴性患者1个月后停用吸入药物,阳性59例患者继续吸入药物治疗.结论 慢性咳嗽是呼吸科常见的就诊病因,一旦遇到慢性咳嗽患者,应详细询问病史,在排除其他引起慢性咳嗽的原因后,应尽早行气道高反应测定,以便及早诊断;同时咳嗽变异性哮喘一经确诊,就应及早规范化治疗,以解除患者的痛苦,避免进一步发展为典型哮喘.

    作者:李倩;张衡中;达春和;张晓慧 刊期: 2009年第01期

  • HIV/TB双重感染结核分枝杆菌耐多药现状

    艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)不仅严重威胁我国人民健康,且已影响到经济发展和社会稳定.近十年来,由于Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus type1,HIV-1)感染率在全球范围内不断上升,许多机会感染的发生率也随之而上升.

    作者:林艳荣;许丁空;汤卓 刊期: 2009年第01期

  • 酶酚酸酯配合小剂量激素治疗难治性狼疮性肾炎13例报告

    狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)目前导致我国继发性肾损害的首要原因.随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,LN甚至重症患者生存及肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗是目前LN临床研究的热点[1,2].

    作者:梁升庆 刊期: 2009年第01期

  • 方便快捷的气圈充气方法

    临床上用气圈垫于骨骼突出部位下,可减轻或避免长期卧床病人(尤其是极度消瘦者)局部受压,改善局部组织血液循环,能有效预防骨骼突出部位发生褥疮,对形成褥疮者可促进褥疮愈合.气圈充气费力又费时,我们采用两种改进的气圈充气方法,省时省力,现介绍如下.

    作者:胡艳其 刊期: 2009年第01期

  • 脑梗死302例的出院指导

    脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管疾病,其致残率,病死率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一[1].脑梗死患者经治疗好转后还需一个长期的康复过程,所以应对患者及家属进行出院指导,从病人心理卫生、生活方式、饮食、功能锻炼、某些技术操作、疾病复发先兆、用药等给予指导,防止和减少疾病的复发和致残、致死.

    作者:莫锐钊;覃东华 刊期: 2009年第01期

  • B超引导下经皮穿刺肺组织切割活检辅以针吸活检的临床应用价值

    目的 探讨超声引导下肺肿物切割活检必要时补充针吸活检的临床应用价值.方法 在超声引导下对44例周围型肺部肿块进行切割活检或补充针吸活检,并将活检病理诊断结果与术后病理或临床治疗结果相比较.结果 该方法的总病理诊断阳性率达95.5%,与术后病理和临床治疗结果相一致.全部患者未出现严重并发症.结论 超声引导下对周围型肺部肿块自动活检术是一种诊断阳性率高,定位准确、创伤性小、并发症少的诊断技术,值得临床推广.

    作者:梁宪梅;刘祁汨;陈平 刊期: 2009年第01期

  • 小剂量他巴唑治疗以心脏症状为主的亚临床甲亢46例

    目的 探讨抗甲状腺药物治疗对以心脏症状为主的亚临床甲亢预后的影响.方法 选择我院46例以心脏症状为主的亚临床甲亢患者,均给予抗甲状腺药物他巴唑10 mg/d,用药3个月判定疗效.结果 患者治疗后病情明显改善,显效31例,好转11例,无效3例,死亡1例,有效率91.3%.结论 以心脏症状为主的亚临床甲亢多为中老年人,抗甲状腺药物治疗可明显改善心脏症状.

    作者:袁全东;杨柳林 刊期: 2009年第01期

  • 护士职业倦怠的预防与对策

    职业倦怠是指个体在体力、精力和能力上都无法应付外界的要求而产生的身心疲劳与耗竭状态.资料显示,需要长期与人密切接触、打交道的行业,如医务人员、教师、警察及其他助人职业等容易出现职业倦怠问题.

    作者:覃向红 刊期: 2009年第01期

  • 糖耐量异常非药物治疗性干预的研究进展

    糖耐量异常(Impaired Glucose Tolerance,IGT)是糖尿病发生、发展过程中的一个中间阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,在此阶段进行干预是防治糖尿病和心血管疾病的一个重要环节,已成为当今糖尿病和心血管领域的共识.

    作者:苏飞群 刊期: 2009年第01期

  • 晚期胃癌35例的心理护理

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤,通过早期发现、早期诊断、早期治疗,可有效延长胃患者的生命.胃癌发展到晚期,疗效甚差.笔者在1996~2006年的护理实践中,应用心理学知识,针对35例晚期胃癌患者的心理反应进行了分析,运用心理护理措施,在一定程度上减轻了患者的痛苦,现将结果报告如下.

    作者:陈丽;廖漫洁 刊期: 2009年第01期

  • 神经内科老年患者147例尿路感染原因分析及护理对策

    泌尿系统感染是老年人的常见病,加上导尿等侵入性的操作则更容易引起尿路感染的发生.为探讨其易感因素,现对我院2001年1月至2007年12月神经内科147例尿路感染的老年患者进行分析,现介绍如下.

    作者:黄秋芳 刊期: 2009年第01期

  • 门诊护士的语言艺术

    语言是人们交流思想,传递信息的重要工具.语言是心理的介质,而心理效应则是疾病的要素.在临床工作中,护士与患者通过语言进行交流,沟通医患关系,得到患者的信任,语言艺术起着不可取代的纽带、桥梁及催化剂的作用.尤其是门诊护士所面对的是各种不同类型的患者,护士的语言更要加强.

    作者:陈建西 刊期: 2009年第01期

  • 降纤酶佐治肺心病85例疗效分析

    目的 观察降纤酶佐治肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效及安全性.方法 170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例.对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶,第1天10U,以后每天5U,加生理盐水100 ml静脉滴注,连用14 d.两组均以14 d为一疗程.观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能,并记录临床症状体征.结果 观察组显效率68.2%,有效率31.8%,总有效率达100%,对照组显效率36.5%,有效率49.4%,总有效率85.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白(Hb)等指标较治疗前明显改善(P<0.001);对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义(P<0.01),其余指标较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善(P.结论0.01).结论 降纤酶佐治肺心病,使患者血液快速变得流畅,改善微循环,有利于纠正心衰和控制病情,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:刘航 刊期: 2009年第01期

  • 蛇毒神经生长因子的研究进展

    神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是早发现,研究得为透彻的一类神经营养因子.哺乳类动物都含有NGF,但含量极低.NGF在多种蛇毒中(眼镜蛇科、蝰蛇科、响尾蛇科等)含量丰富,是目前NGF的主要来源.本文从蛇毒NGF的分离纯化,鉴定,分布,作用机制,生理功能等方面分别进行论述.

    作者:张跃龄 刊期: 2009年第01期

  • 对精神病137例约束输液的安全观察与护理

    在精神科常见精神病人因受病态的影响而不配合输液治疗,护士采取限制其行为自由的保护性约束措施来完成输液工作.在输液过程中,因精神病人兴奋躁动、挣扎、不合作等原因而增加护理的难度,存在着出现药液外渗肿胀等安全隐患.

    作者:谢鸿珍 刊期: 2009年第01期

  • 28例老年2型糖尿病的护理体会

    近年来,我国糖尿病患者日趋增多.在发达国家2型糖尿病及其并发症死亡率仅次于肿瘤和心血管病.只有正确实施糖尿病饮食、运动、药物治疗及病情检测,主动、全面进行健康教育,减少并发症的发生,才能提高老年病人的生活质量[1~3].现对我科2007~2008年度收治老年2型糖尿病患者的护理体会总结如下.

    作者:赵不思;周静 刊期: 2009年第01期

  • 精神疾病患者日间康复治疗与就业探讨

    目的 探讨日间康复治疗与就业对社区精神疾病患者的康复作用.方法 医院、残联、公司三方建立日间康复中心,残联负责组织贫困及无业患者和部分医疗费用的补贴,医院免费为精神疾病如精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癫痫伴精神障碍康复者进行康复治疗、社交技能训练;督促、看护病人服药;提供手工劳动技能训练同时,公司按患者劳动付酬.结果 日间康复中心集康复治疗和就业为一体,有别于其他治疗.结论 通过自身的劳动获取适当的报酬,解决就业和生活问题,减轻家庭、社会和国家的部分负担;使精神疾病康复者看到自己存在价值,消除自卑感,增强自信心.

    作者:杨丽 刊期: 2009年第01期

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