邓亚菊
目的 研究质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA对在大鼠脑梗死后缺血部位基质金属蛋白酶-9表达的影响,并探讨其可能存在的调节机制.方法 60只成年雄性Wistar大鼠按随机原则分为2组:生理盐水组(n=30)和bcl-2 组(n=30),每组再按照缺血再灌注后24、48、72 h分为3个亚组.各组大鼠均成功制备MCAO模型,2 h后再灌注;再灌注3 h,经颈内动脉分别缓慢注射生理盐水及质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA 120 μl.干湿重法测脑水含量;免疫组化法测定基质金属蛋白酶-9表达.结果 与对照组相比,bcl-2组脑组织水肿明显减轻,基质金属蛋白酶-9阳性细胞数在相应时间点均有明显减少(P<0.05),两组基质金属蛋白酶-9蛋白表达均于再灌注48 h左右达到高峰.结论 在脑梗死数小时内,经颈内动脉注射质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA可以减轻对脑梗死后缺血区域的基质金属蛋白酶-9表达调节作用,降低基质金属蛋白酶-9的水平,并减轻脑水肿.
作者:刘晓梅;何志义 刊期: 2008年第02期
急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,具有高度异质性.由基因突变导致的细胞增殖、分化及凋亡途径改变是AML的发病基础.近年来随着分子生物学技术的发展和对AML发病机制的深入研究,发现了一些与AML发生发展密切相关的基因异常,为AML的个体化治疗和预后判断提供了新的依据,某些还成为潜在的新治疗靶点.
作者:彭玲;罗军 刊期: 2008年第02期
β受体阻滞剂是心血管领域广泛应用的药物,在心肌缺血、心律失常、高血压以及心力衰竭等治疗中有重要的地位.现将β受体阻滞剂在心血管疾病的临床应用综述如下.
作者:李立定 刊期: 2008年第02期
肺癌是一种肺内肿瘤,又是一种全身性疾病,按肿瘤的发展规律,可向周围组织、器官侵犯,又可在血道、淋巴道形成微转移灶,出现远处转移,治疗时必须针对胸部,又兼顾全身.手术、放射治疗(放疗)、化学药物治疗(化疗)3种手段各有特点,互为补充,三者有机结合,缺一不可,形成了现代肺癌多学科综合治疗的格局.
作者:陆艳姣 刊期: 2008年第02期
2007年9月20日凌晨1时30分左右,我市某化工厂刺激性气体泄漏致使附近一所中学部分住校学生及少数居民经呼吸道吸入1小时后出现急性中毒症状.经市环保局技术监测人员及时的现场监测分析,确认刺激性气体是二氧化硫(SO2).
作者:关雁君 刊期: 2008年第02期
目的 观察糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗前后血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白水平变化.方法 口服75 g葡萄糖耐量试验筛查出糖耐量减低患者61例,随机分为阿卡波糖组(n=34)和安慰剂组(n=27),并对其进行为期15周的随机、双盲、安慰剂对照、阿卡波糖干预治疗试验.试验前后观察两组血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白变化情况.结果 糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗15周后,血浆内皮素、C反应蛋白显著下降,一氧化氮上升,而安慰剂组三者均无显著性改变.结论 糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗后其血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白水平可显著改善.
作者:唐志浩;杨华 刊期: 2008年第02期
目的 通过对85例急性胰腺炎并发心律失常临床分析,提高对急性胰腺炎并发心律失常的认识.方法 选取4年中我院急诊和内科住院病人进行回顾性分析.结果 85例急性胰腺炎并发心律失常中,以ST段T波改变,传导阻滞,早搏为主.结论 急性胰腺炎并发心律失常呈复杂性,但以早搏,传导阻滞及ST段T波改变为主.
作者:李洪韬;谭勇明;岑德宁 刊期: 2008年第02期
自1965年Blumberg发现澳大利亚抗原(HBsAg)以来,病毒性乙型肝炎(viral hepatitis B)有了划时代的研究进展.病毒性乙型肝炎主要流行于亚洲、非洲、南部欧洲和拉丁美洲.全世界约20亿人有既往或持续感染HBV,慢性HBV感染者达3~3.5亿,其中15%~25%终死于肝衰竭、肝硬化或肝癌,年病死人数约100万;男女性病人的病死率分别约50%和15%.
作者:陆晖;江建宁 刊期: 2008年第02期
目的 探索失代偿期肝硬化基层防治的可行措施.方法 对70例住院1次以上并多次门诊诊治患者,采用西医基础治疗,配合中药6个系列方追踪观察.结果 70例中生存43例,死亡27例.死亡组平均生存(35.85±6)月,生存近5年至5年以上16例.死亡组男性20例中11例癌变,癌变率50.8%女性7例中2例癌变.生存组2例癌变均为男性,其中1例已生存11年.结论 综合治疗是基层提高失代偿期肝硬化生存率的有效方法.
作者:李卫中;薛保元;刘晓云 刊期: 2008年第02期
目的 探讨无创呼吸机管道和面罩的清洗、消毒和更换时间.方法 选用进行无创正压通气的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气病人的呼吸机管道和面罩分为实验组和对照组两组.实验组第1~4天管道连续4 d消毒,对照组第1~4天连续4 d不消毒.结果 细菌数随日期的增加而菌落数明显增多,消毒物品细菌菌落数明显少于非消毒物品(P<0.01),差异有统计学意义.结论 由于面罩和管道的结构和与患者紧密接触,即使无创呼吸机管道对人体无创伤,也应每24 h更换消毒1次.
作者:雷志坚;刘航;梁碧芳 刊期: 2008年第02期
神经肽Y(neuropeptideY,NPY)是36个氨基酸残基多肽,属胰多肽家族.Tatemoto等[1]于1982年首先从猪脑中提取了NPY并报道了NPY的序列.大量的研究证明NPY广泛分布在哺乳动物的中枢和周围神经系统中,并与该部位神经元中的其他神经递质共存.
作者:刘国君;赵文圣 刊期: 2008年第02期
目的 探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷发生规律和诊断治疗相关因素,提高抢救成功率.方法 对21例高渗性非酮症糖尿病昏迷住院患者的临床资料进行分析.结果 高渗性非酮症糖尿病昏迷60岁以上病例占47.6%,感染诱发占52.4%.临床表现无特异性,首诊误诊率57.1%.死亡率23.8%,入院后48 h确诊死亡的病例占总死亡的60.0%.结论 高渗性非酮症糖尿病昏迷好发于中老年龄段,感染是诱发的主要因素,及时确诊、及早纠正水电解质紊乱及胰岛素应用、积极治疗诱因和并发症是提高抢救成功的关键.
作者:黄振峰;李庭樟 刊期: 2008年第02期
目的 探讨提高顽固性高血压的诊治水平.方法 共选40例均符合JNC7诊断标准.回顾性分析顽固性高血压的临床特点和诊治原则.结果 降压失败原因以药物不合理应用,患者依从性不好,易并发靶器官损害,未能按医嘱治疗常见.结论 此病病因多样,应按Gifford等提出的顽固性高血压诊断规则系统来诊治,以提高诊治水平.
作者:梁泽英 刊期: 2008年第02期
目的 观察巴曲酶治疗脑血栓形成的疗效.方法 48例脑血栓形成患者随机分为两组,均在发病后6~72 h内给药,评价巴曲酶与低分子肝素治疗脑血栓形成的疗效.结果 巴曲酶组总有效率(95.83%)显著高于低分子肝素组(75.00%,P<0.01),神经功能缺损恢复也显著优于低分子肝素组(P<0.01).结论 巴曲酶治疗脑血栓形成疗效优于低分子肝素.
作者:江顺建;覃从军;俸明芳 刊期: 2008年第02期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组以冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成为基本病理生理特点,以急性心肌缺血或坏死为共同特征的临床综合征.主要包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI).
作者:杨平 刊期: 2008年第02期
机械通气是治疗各种原因所致的呼吸衰竭和手术后呼吸辅助支持必不可少的重要手段.气管插管是机械通气中建立人工气道的方法之一,有经鼻和经口两种.气管插管是侵袭性操作,它破坏了上呼吸道天然的抗菌屏障,易诱发呼吸机相关性肺炎(VAP)及人工气道所致下呼吸道感染等并发症.
作者:覃松梅 刊期: 2008年第02期
2000年1月至2007年1月,我院收治农村老年人急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)48例,本文对其临床表现作回顾性分析,探讨农村老年人AMI的临床特点,以提高农村老年人AMI的抢救成功率.
作者:曹保卫 刊期: 2008年第02期
肝硬化腹水是由于肝脏功能长期受损,致门静脉高压,醛固酮和抗利尿激素分泌增加,体内蛋白合成减少等原因造成.肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化患者并发症中较常见的危及患者生命安全的原因之一,发生率高达10%~30%[1].
作者:温建芳;伍丽娟 刊期: 2008年第02期
目的 探讨青年脑梗死的危险因素及临床特点.方法 对195例青年脑梗死患者进行回顾性分析.结果 既往史:有高血压病史79例(40.5%),高血脂35例(17.9%),糖尿病史26例(13.3%),心脏病史17例(8.7%,生活不良习惯吸烟72例(36.9%),饮酒28例(14.3%),15.3%患者无相关既往疾病史.以活动中发病多见(63%).缺血性病变较出血性病变多见(55.3%比44.6%).结论 青年人脑梗死病因比较复杂,预后较好,诊治中应注意寻找病因,才能收到更好的治疗效果.
作者:刘萍 刊期: 2008年第02期
循环系统疾病包括心脏病和周围血管病,合称心血管病,是危害人类健康较大的疾病.我国近的调查结果显示心血管疾病死亡率为165.80/10万,占总死亡的25.47%,列在首位,已成为我国城乡居民的主要死因[1].心血管疾病的发病因素除了其本身的器质性病变外,各种危险因素在心血管疾病的发生、发展过程中也起到了非常重要的作用,传统公认的危险因素有高血压、高血脂、吸咽和糖尿病等.
作者:杨舟 刊期: 2008年第02期