朱文亮
目的:探讨壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗对混合痔术后肛缘创面的影响.方法:选取78例采用混合痔切除术治疗的患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各39例,对照组术后予以马应龙痔疮栓治疗,观察组在此基础上予以壳聚糖治疗,观察两组创面评分、创面愈合情况及并发症发生率.结果:两组患者治疗后创面水肿、创面出血、创面疼痛评分均得到一定改善,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组水肿消退时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗混合痔切除术患者效果明显,可有效促进创面恢复,减轻肛缘创面疼痛、水肿、出血程度,降低并发症发生率.
作者:樊旭;肖红利 刊期: 2017年第23期
目的:探讨联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息的效果.方法:选取96例喘息患儿,采用抽签法将其分成对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规治疗,观察组采用联合降阶梯方案治疗,比较两组患儿的临床症状改善情况.结果:经过治疗后观察组患儿喘息评分(0.37±0.13)分、咳嗽评分(0.33±0.14)分和哮鸣音评分(0.32±0.14)分均明显低于对照组的(0.84±0.19)分、(1.08±0.26)分和(0.97±0.29)分,(P<0.05).结论:联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息可有效减轻患儿喘息、咳嗽等症状,效果明显.
作者:苏巍巍 刊期: 2017年第23期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在血流感染病原菌耐药变迁及血培养阳性的诊断效果及价值.方法:选取血培养患者1098例,根据培养结果分为阳性462例及阴性636例,分析两组患者的血培养PCT和CRP结果及病原菌耐药变迁情况.结果:血培养阳性患者的PCT水平和CRP水平均显著高于阴性患者(P<0.05);革兰阳性菌患者的PCT和CRP水平同革兰阴性菌患者比较差异无统计学意义(P>0.05);革兰阳性球菌的检出率逐年下降,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)比例高,同时革兰阴性杆菌检出率逐年上升,以肠杆菌科细菌占比高;血培养阳性患者对氨苄西林以及头孢唑啉的耐药率较低,但呈现出逐年上升的趋势.结论:应用PCT以及CRP检测有利于确诊血液感染患者,通过分析病原菌耐药变迁情况,能够提高合理用药水平,改善患者预后.
作者:苏佳 刊期: 2017年第23期
目的:探讨不同产程管理模式对初产妇分娩的影响.方法:选择600例初产妇,随机分为观察组和对照组各300例,观察组运用新产程标准管理产程模式,对照组采用Friedman曲线管理产程模式,比较两组分娩方式、人工干预率及产后并发症的发生情况.结果:观察组剖宫产率和阴道分娩率分别为23.3%和76.7%,剖宫产率低于对照组的32.0%,阴道分娩率高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工干预率为15.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.3%,与对照组并发症发生率4.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用新产程标准管理模式对初产妇产程管理可提高阴道分娩率和降低人工干预率的效果优于Friedman曲线管理模式.
作者:王洪玲 刊期: 2017年第23期
目的:观察综合性护理对老年脊柱术后压疮发生率的影响.方法:选择老年脊柱术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理,比较两组术后压疮发生率和护理满意度.结果:观察组术后压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对老年脊柱术后患者实施综合性护理可有效降低压疮发生率,提高护理满意程度.
作者:黄艳秋 刊期: 2017年第23期
目的:探讨舒适护理在乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的应用.方法:选择210例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,所有患者均应用乳突根治术治疗,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理舒适评分以及满意评分均明显高于对照组患者,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可以显著提高慢性化脓性中耳炎患者的临床舒适度和护理满意度,减少术后并发症.
作者:任方红 刊期: 2017年第23期
目的:探索集束化护理对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒患者的临床效果.方法:选取96例长期进行维持性血液透析治疗的尿毒症致皮肤瘙痒患者,分为观察组与对照组,每组48例.两组患者采用同样的治疗方法,观察组患者进行集束化护理干预,对照组采用常规护理.对比两组患者治疗前后的尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素水平;对两组患者在接受护理后自身的皮肤瘙痒情况,采取视觉模拟自评法进行打分;采用Zung心理状况评估量表评估患者的抑郁、焦虑情况,同时利用护理工作满意度表格对护理工作满意度进行调查.结果:两组患者在治疗12周后体内尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素水平变化显示两组均有不同程度的下降,但观察组各指标均明显低于对照组(P<0.05);接受集束化护理之后,观察组患者皮肤瘙痒情况评分明显低于对照组(P<0.05),说明其改善情况更好;且观察组患者的心理改善情况和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理干预模式在缓解尿毒症致皮肤瘙痒患者病情方面具有明显的缓解作用,具有良好的临床疗效,可以明显提高患者的生活质量.
作者:宋卫宁 刊期: 2017年第23期
目的:探究利普刀联合甲硝唑栓治疗慢性宫颈炎的效果及对患者生活质量和预后的影响.方法:选取82例慢性宫颈炎患者,依据治疗方案不同分成对照组和研究组,各41例.对照组患者实施利普刀治疗,研究组予以利普刀+甲硝唑栓联合治疗.随访3个月,比较两组阴道排液时间、出血时间、创面愈合时间、治疗效果及复发率,并对比治疗前后两组患者生活质量情况.结果:研究组创面愈合时间、阴道排液时间及出血时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率90.24%(37/41)明显高于对照组73.17%(30/41),研究组复发率7.32%(3/41)明显低于对照组24.39%(10/41),差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后3个月研究组生理功能、精神状态、躯体疼痛及情感职能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性宫颈炎患者予以利普刀治疗的同时,联合采用甲硝唑栓治疗,可有效缩短患者创面愈合时间、阴道排液时间及出血时间,进一步提高治疗效果,降低复发率,显著改善患者生活质量.
作者:李贤 刊期: 2017年第23期
目的:比较帝视内窥镜和普通喉镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响.方法:选取行搭桥手术的冠心病患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.观察组在帝视内窥镜引导下行气管插管,对照组在普通喉镜直视下行气管插管.记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管成功时(T2)、插管成功后1 min(T3)及5 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较两组气管插管时间.结果:观察组插管时间显著短于对照组(P<0.05);T1时刻,对照组MAP和HR水平均明显低于T0,T2、T3、T4时,对照组MAP、HR水平明显高于T0(P<0.05);T1和T2时,观察组的MAP、HR水平均低于T0时刻(P<0.05),T3和T4时刻的MAP、HR水平与T0时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帝视内窥镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响较小,且操作时间更短.
作者:李娜 刊期: 2017年第23期
目的:观察siRNA沉默MACC1基因对乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的影响.方法:使用siRNA-MACC1对MCF-7细胞进行转染处理为实验组,空白组细胞不作任何处理,阴性对照组细胞经siRNA-NC转染处理.显微镜下观察转染效果,使用荧光定量PCR和Western Blot法分别检测并比较三组MACC1 mRNA和蛋白表达水平,使用MTT法和Transwell小室实验分别检测并比较三组细胞的增殖和迁移能力.结果:与空白组比较,实验组MACC1 mRNA和蛋白质表达水平均受到明显抑制(P<0.05),实验组MCF-7细胞的增殖和迁移能力均弱于空白组.结论:siRNA沉默MACCI基因可显著抑制乳腺癌细胞MCF-7的迁移和增殖.
作者:李莹 刊期: 2017年第23期
目的:观察欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术后出血的临床疗效.方法:选择前置胎盘剖宫产术后出血患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组各45例.两组在给予缩宫素基础上,对照组应用宫腔填纱治疗,研究组应用欣母沛联合宫腔填纱治疗.对比两组手术时间、术后2 h、24 h出血量、住院时间及不良反应发生情况.结果:研究组术后2 h、24 h出血量均低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率和手术时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在缩宫素治疗基础上,欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术后出血的疗效优于单纯宫腔填纱治疗疗效.
作者:吕会娟 刊期: 2017年第23期
目的:对比分析关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法:根据术式将139例老年股骨粗隆间骨折患者分为观察组(87例)与对照组(52例),观察组接受关节置换术治疗,对照组接受内固定术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组术中出血量、术后卧床时间、术后完全负重时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率(5.75%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者髋关节Harris评分相比差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组评分均高于术前,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.6%)明显高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效良好,且术后恢复快、并发症发生率低.
作者:张继锋 刊期: 2017年第23期
目的:观察益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:选取糖尿病周围神经病变患者86例,依据抽签法分为观察组和对照组各43例,对照组予以维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.观察组在对照组基础上加用益气活血通痹汤治疗,比较两组临床疗效,神经传导速度.结果:治疗前两组神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床总有效率90.70%高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗基础上,采用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果优于单纯维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.
作者:彭扣芝 刊期: 2017年第23期
目的:探讨鼻塞式持续性气道正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)在小儿重症肺炎治疗中的疗效.方法:选取86例重症肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组38例和观察组48例,在常规治疗基础上,对照组采取面罩给氧治疗,观察组采用鼻塞式CPAP给氧治疗,比较治疗后两组气促、紫绀、心动过速、呼吸困难等症状消失的时间及肺部体征好转时间,另比较平均住院天数与血气分析动态检测结果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗24 h后,观察组SaO2、PaO2均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05);观察组气促、呼吸困难,发绀,心率异常和肺部啰音的消失时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:小儿重症肺炎者采用鼻塞式CPAP治疗,效果明显,能有效改善患儿肺循环、血液循环、体征与各临床症状,并可缩短治疗时间.
作者:王军鹏 刊期: 2017年第23期
目的:观察下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:选取接受手术治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者74例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.对照组进行鼻中隔手术治疗,观察组进行下鼻甲手术治疗,对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、通气指标及并发症发生率.结果:观察组手术时间、手术出血量、住院时间明显少于对照组,术后观察组患者MAC、NV等通气指标明显高于对照组(P<0.05),NAR明显低于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率10.81%明显低于对照组32.43%(P<0.05).结论:下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗疗效优于鼻中隔手术治疗.
作者:夏云 刊期: 2017年第23期
使用静脉留置针进行输液治疗已广泛应用于临床,成为临床主要的输液技术手段.本文对我院8个临床科室两个月来的留置针操作流程,维护和管理及使用过程中并发症的发生率进行统计,并针对目前我院留置针使用中存在的问题修改了操作规程与维护流程.应用后患者对使用留置针的恐惧和焦虑心理有所减轻,提高了患者舒适度和满意度,减轻了护理工作量,降低了临床静脉输液钢针的使用率,扩大静脉留置针的应用范围.
作者:米香 刊期: 2017年第23期
目的:分析1%阿托品眼膏在青少年早期近视治疗中的应用效果及安全性.方法:选取86例青少年早期近视患者(172只眼)为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例.对照组以玻璃酸钠眼液睡前滴用,观察组则使用1%阿托品眼膏治疗.观察两组治疗效果、治疗前后裸眼视力、屈光度、眼轴长度与不良反应等.结果:观察组视力治愈和提高比例明显高于对照组,且视力下降比例明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组裸眼视力、屈光度、眼轴长度均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:1%阿托品眼膏在青少年早期近视治疗中应用效果确切,利于阻碍近视的加重与眼轴的延长,对维持和改善患者视功能具有重要作用,且安全有效、不会产生严重不良反应.
作者:孙攀锋 刊期: 2017年第23期
目的:探讨CT和核磁共振技术对股骨头坏死的临床诊断效果.方法:抽取股骨头坏死的病例共计34例,随机分为观察组与对照组,观察组18例,对照组16例.对照组根据CT影像检查进行诊断;观察组根据核磁共振技术进行诊断,比较两组患者的临床诊断效果.结果:观察组采用的核磁共振技术诊断效果优于对照组采用CT影像检查的诊断效果.结论:核磁共振技术诊断股骨头坏死的临床诊断效果优于CT,是临床上诊断股骨头坏死的佳方法.
作者:王飞 刊期: 2017年第23期
目的:通过调查产妇对盆底功能障碍疾病认知情况及康复需求,进行分析并提出相应的对策.方法:用自编的《孕产妇盆底功能障碍性疾病及康复措施调查问卷》对516例于产后42天门诊进行产后复查的产妇进行调查.结果:对盆底功能障碍疾病有正确认知的占36.85%,有知识需求的占80.88%,对治疗态度积极的占62.53%.结论:宣传和普及盆底功能障碍相关知识应作为当前健康教育的重要内容之一;加强基层医疗机构女性盆底康复科建设和专业人才培养是保障女性盆底健康的有效措施.
作者:俞飞;陈维忠;周丽;樊莉;张莉;尹露谊 刊期: 2017年第23期
目的:探讨烧伤患者难治创面的影响因素及其治疗方法.方法:选取90例烧伤患者为研究对象,根据患者入院时的烧伤程度采用对应的治疗方法进行治疗,主要是植皮、皮瓣移植以及碘伏、SD-Ag霜换药.对难治创面的相关因素以及治疗方法进行分析.结果:手术方法中植皮瘢痕发生率为63.33%,皮瓣瘢痕发生率为62.50%,均明显低于非手术方法的100%(P<0.05);手术方法治疗后,伤口愈合时间明显短于非手术治疗(P<0.05).结论:烧伤后难治创面的影响因素较多,在治疗时可优先选择手术治疗,不仅愈合时间短,而且瘢痕发生率也相对较低.
作者:徐泽华 刊期: 2017年第23期