王佳雷；张森；高枫
目的 评价低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 采取低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿.结果 手术78例,其中2例后遗肛瘘、1例肛周脓肿复发,治愈率达96%.术后随访,无肛门不完全失禁等并发症的发生.结论 低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿是有效的.
作者：陈凯；李兴谦；杨清 刊期： 2008年第01期
肛肠病手术是污染的有菌手术,目前大多数学者主张开放术式,术后切口常规换药愈合时间为1～2周,复杂肛瘘和马蹄型肛周脓肿甚至需5～7周.换药时切口疼痛给患者带来恐惧心理.因此,减少换药次数,缩短伤口愈合时间,对减轻患者的心理负担有非常重要意义.我科应用金因肽对60例肛肠肠术后换药,观察对伤口愈合的影响.结果金因肽能缩短伤口愈合时间,满意效果,无明显毒副作用,现简介如下.
作者：王健强；张雨胜；张丽华 刊期： 2008年第01期
直肠前突症是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突入阴道内形成的内疝, 是造成女性出口梗阻型便秘的常见原因之一.直肠前突症具有普遍性.张东铭指出无症状或轻度、中度RC实际上是一种解剖学变异,或排便时短暂的动力性扩张,不能认为是一种病理现象;有症状的或重度RC也不是一种独立疾病,而是盆底松弛综合征的一种表现[1].
作者：乔峰妮；杨向东；曹暂剑；龚文敬 刊期： 2008年第01期
目的 检测IL-10和IL-12在结直肠癌组织中含量及术前和术后3周血清浓度并探讨其意义.方法 采用ELISA法检测了46例结直肠癌IL-10和IL-12在癌组织和癌周组织中含量及术前和术后3周血清浓度,与24例良性结肠息肉患者资料为对照.结果 结直肠癌组织IL-10含量高于癌周组织,而癌组织IL-12含量低于癌周组织;Ⅲ、Ⅳ期患者癌组织和癌周组织中IL-10含量高于Ⅰ、Ⅱ期, 而Ⅰ、Ⅱ期癌组织和癌周组织中IL-12含量高于Ⅲ、Ⅳ.术前和术后1周血清IL-10升高而IL-12降低,术后3周血清IL-10和IL-12浓度接近对照组.癌组IL-10和IL-12呈明显负相关.结论 结直肠癌细胞可分泌IL-10抑制IL-12的产生,进而营造免疫抑制微环境,动态检测IL-10和IL-12可反映结直肠癌病期、判断疗效和估计预后.
作者：刘新纯；姚联波；廖茂湖；张磊 刊期： 2008年第01期
在临床上,以颈部肿块为首发症状的直肠癌未见报道,今我院收治1例,现总结报告如下.1 病例报告患者,男,54岁,因发现左颈部无痛性肿块2个月来院检查,无咳嗽、胸痛及吞咽困难,没有腹痛、腹泻及脓血、黏液便,消瘦和低热等不适症状.不嗜烟酒.于2006年7月31日入院,病案号063927.
作者：姜卫生；李端明；张振豪 刊期： 2008年第01期
1974年,Tissieres 等证实高温引起的果蝇染色体蓬松是由于热休克激发染色体内基因转录合成特异性的蛋白,即热应激蛋白(又称热休克蛋白)引起的.热休克蛋白(Heat Shock Protein,HSP)按分子量大小分为以下几个家族:小分子HSP(相对分子质量为22～32 ku)、HSP60、HSP70、HSP90、HSP100和泛素(相对分子质量为7～8 ku),其中重要、诱导后表达量大的是HSP70家族.
作者：王佳雷；张森；高枫 刊期： 2008年第01期
目的 为了探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法 采用主管道切开留桥挂线对口引流术治疗各种马蹄形肛瘘90例,治愈率100%.结果 该术式意在将复杂性肛瘘的手术变为简单的手术,对局部组织损伤小,降低了手术难度,患者痛苦小,疗程短,复发率较低.结论 术中能够更好地保护肛门括约肌功能及局部正常组织,术后无合并症及后遗症.
作者：张金良；李春 刊期： 2008年第01期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、CD44V6、Cath-D、nm23-H1在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法 选择2000年1月至2001年12月行根治性手术的131例结直肠癌病例,应用免疫组化SP法检测肿瘤组织中VEGF、EGFR、CD44V6、Cath-D及nm23-H1的表达情况,分析其与术后复发转移的关系.结果 全组术后复发转移率为31.3%(41/131),VEGF、EGFR、CD44V6、Cath-D、nm23-H1阳性率分别为62.6%(82/131)、58.0%(76/131)、52.7%(69/131)、55.0%(72/131)、72.5%(95/131),VEGF阳性组、EGFR阳性组、CD44V6阳性组、Cath-D阳性组、nm23-H1阴性组术后复发转移率较高(P值均<0.05).根据VEGF、EGFR、CD44V6、Cath-D、nm23-H1的表达情况对患者进行评分再分成3组,3组间的术后复发转移率两两间存在统计学差异(P值均<0.05).结论 VEGF、EGFR、CD44V6、Cath-D、nm23-H1 与结直肠癌术后复发转移有关,合并这些不良预后因素越多,患者的预后越差.
作者：龚志军；任镜清；孔刚；卿笃桔；梁永全；刘虹；周伟 刊期： 2008年第01期
广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科是广西教育厅、卫生厅及学校重点学科之一.1993年从医院普通外科分出成为独立科室,是学校外科学和肿瘤学博士学位、硕士学位培养科室,科室所在单位为临床医学博士后科研流动站.
作者： 刊期： 2008年第01期
嵌顿痔是一种发病急、疼痛剧烈、急待处理的肛肠疾病,由于肛门括约肌痉挛而使外脱痔静脉及淋巴回流不畅,导致肿胀,剧烈疼痛,痔核常有不同程度的溃烂,合并血栓形成,严重时导致脱出痔核坏死.从2000年1月至2008年1月,我们采用高野术式治疗急性嵌顿混合痔87例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：刘小健 刊期： 2008年第01期
我国经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式和膳食结构的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄逐渐年轻化.目前,直肠癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗,手术是大多数直肠癌得到根治的前提.现将直肠癌手术治疗的有关临床研究进展简述如下.
作者：罗超兰；杨向东 刊期： 2008年第01期
2006年3月至2007年3月,笔者根据临床工作的实际情况,联合应用Sehapayah手术和多排缝合固定术治疗功能性出口梗阻型便秘(Functional outlet obstructing constipation,FOOC)3例,取得了较好的效果.报告如下.
作者：李金明；刘振惠 刊期： 2008年第01期
目的 观察便秘模型大鼠回肠和结肠一氧化氮合酶和肠嗜铬细胞的变化及自然恢复情况,了解大黄所致便秘的可恢复性.方法 Wistar大鼠60只,按照完全随机的方法分为便秘组、恢复组、对照组,便秘组和恢复组给予大黄建立便秘大鼠模型,恢复组于建立模型完成后任其自然恢复6周.以放射免疫方法和免疫组织化学方法测定比较各组大鼠回肠和结肠一氧化氮合酶和肠嗜铬细胞的变化.结果 便秘组和恢复组大鼠的回肠、结肠NOS含量均明显升高(P<0.05),恢复组回肠NOS含量明显低于便秘组(P<0.05),恢复组结肠NOS含量与便秘组比较无差别(P>0.05).便秘组大鼠肠道5-HT免疫反应阳性的肠嗜铬细胞密度高于对照组,(回肠、横结肠P<0.05).恢复组大鼠肠道5-HT免疫反应阳性的肠嗜铬细胞密度低于便秘组(回肠、横结肠P<0.05)但高于对照组 (回肠、横结肠P<0.05).结论 长期应用大黄等蒽醌类泻剂对肠道神经系统有明显的损害作用,回肠和结肠NOS含量和肠嗜铬细胞密度升高,停用大黄恢复性饲养6周后肠道神经递质部分恢复.
作者：赵士彭；桂林；卞红磊；张燕；赵发；王莹 刊期： 2008年第01期
2003年1月至2007年5月,我院针对排便困难、肛门下坠患者开展排粪造影206例、结肠运输试验128例,其中选择了66例直肠黏膜内脱垂患者实施手术治疗,术后均获得了明显的疗效,报告如下.
作者：沈文龙；李元龙；杨军；于河见；吴凌云 刊期： 2008年第01期
目的 探讨近年来结直肠肛管癌的发病情况及其变迁. 方法收集1993～2007年间收治的结直肠肛管癌患者发病资料,进行分组和统计比较.结果 共收治3197例患者,发病中位年龄为男性58,女性54岁.按发病时间先后,每5年为1组,患者例数明显增加,中位发病年龄由53岁上升至57岁;男女患者的比例为1.46:1,各组间无明显差异;直肠癌比例由64.45% 下降至54.99%,左、右半结肠比例分别由18.38%和14.51%上升至23.81%和19.64%.结论 结直肠癌发病年龄女性较男性提前.15年来年轻患者比例下降,高龄患者增加,发病年龄后移.男性患者居多,性别比例变化不明显.发病部位以直肠为主,但所占比例明显下降.
作者：张小龙；高枫；陈利生；刘小健；唐卫中 刊期： 2008年第01期
在肛瘘剔管术[1],器械脱管疗法[2]等启发下,我院2004年1月至2005年12月对直瘘和弯曲形低位肛瘘采用搔刮疗法治疗37例,疗效显著,报告如下.
作者：唐成；唐学刚；李静 刊期： 2008年第01期
便秘(constipation)是多种疾病的一个症状,表现为:大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状.根据国际罗马标准[1]:在过去一年里,至少有3个月持续性或反复出现下列症状中的至少2条:①>1/4的时间有排便困难;②>1/4的时间为颗粒状或硬便;③>1/4的时间有排便有不尽感;④>1/4的时间有肛门直肠梗阻感; ⑤>1/4的排便需人工辅助;⑥<3/周便可诊为慢性便秘.
作者：代述东；李祖蕴；陈朝辉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨消痔灵注射法在痔上黏膜环切钉合术中的应用价值.方法 总结185例PPH术中应用消痔灵注射法的临床资料.结果 无肛门失禁、无术后大出血、无黏膜下坏死或脓肿形成等并发症.结论 在PPH术中于吻合口上方松弛黏膜区域注射适量消痔灵注射液(1:1)是一种安全有效的辅助方法,可有效减少术后并发症,提高手术疗效.
作者：段文志；于文德 刊期： 2008年第01期
目的 观察自拟苍肤汤坐浴对肛裂手术后创面愈合的效果.方法 将182例肛裂术后患者随机分成两组,其中治疗组采用自拟苍肤汤熏洗坐浴.对照组采用pp粉坐浴.结果 治疗组愈合时间为平均(14.51±2.4)d,对照组平均(16±3.5)d,治疗组愈合时间明显短于对照组(p<0.01);治疗组创面愈合速度明显快于对照组,差异显著 (P<0.01);治疗组创面红活率明显高于对照组(P<0.01).结论 中药坐浴对促进肛裂术后创面愈合有明显疗效.
作者：王忠诚；杨向东；龚文敬 刊期： 2008年第01期
目的 探讨出口梗阻型便秘的手术治疗效果.方法 对8例出口梗阻型便秘患者实行应用直肠瓣挂线结扎术,观察手术疗效、并发症.结果 手术均一次成功,平均手术时间15 min,平均住院3 d,无严重并发症,有效缓解便秘症状.结论 直肠瓣挂线结扎术治疗出口梗阻型便秘,效果可靠,操作简单,术后痛苦小,并发症少.
作者：罗超兰；巫加 刊期： 2008年第01期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
