王德印；徐千淋；宋征
目的：观察健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿的疗效及对其血微量元素和免疫力的影响。方法：选择86例厌食症患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。治疗组患儿采用健宝灵颗粒治疗；对照组患儿采用多酶片治疗。比较治疗前后，两组患儿的血微量元素和免疫指标及疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88.4%和72.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患儿血中锌、铁含量和 IgA、IgG、IgM 的水平（P＜0.05）明显提高。结论：健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿疗效及提升其血微量元素和免疫力均优于多酶片。
作者：李永春；李小芹 刊期： 2016年第09期
目的：了解精神科护士遭受患者攻击的现状。方法：采用攻击行为发生情况感知量表（POPAS）对本市140名精神科护士进行调查，并分析影响其感知的因素。结果：140名研究对象感知发生频率高的5种攻击行为：普通语言攻击（喊叫，咒骂）、身体轻微暴力（推搡，踢打）、被动攻击（易激怒，抵抗）、侮辱性攻击（辱骂）、患者自身轻微暴力（头撞墙等）。性别、职称、工作年限，共同影响对攻击行为感知情况总变异为28%。结论：男护士在感知攻击行为多于女护士，而高职称及超过5年工作年限的护士能更易感知攻击行为。
作者：吕纪珍 刊期： 2016年第09期
目的：观察组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。方法：对25例肝衰竭型毒蕈中毒患者临床资料进行回顾分析，总结采用以连续性血液滤过、血浆置换、胆红素吸附为主的组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。结果：16例（64.0%）患者治愈出院，平均住院时间22 d，6例（24.0%）患者放弃治疗，3例（12.0%）患者治疗无效死亡；治愈患者治疗后生命体征稳定，消化道症状明显缓解，肝功指标（ALT、TBil）、PLT、凝血功能（PT、INR）好转。结论：组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的临床疗效显著。
作者：胡媛媛；赵亮 刊期： 2016年第09期
目的：分析血脂代谢与患者脑出血转化的相关性，提升脑出血转化预防的科学性与有效性。方法：收集脑梗死患者120例。所有患者入院后的第2天、1周后，分别进行空腹血脂、头部 CT/ MRI 检查。根据是否发生脑出血转化分为脑出血转化组（12例）与非脑出血转化组（102例）。采用 logistic 方法分析两组患者血脂代谢与脑出血转化之间的相关性。结果：120例脑梗死患者中，12例合并脑出血转化，108例未见脑出血转化。结论：脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇与脑出血转化密切相关。因此，在临床治疗过程中应当高度重视降脂治疗，降低脑出血转化率。
作者：冯铎 刊期： 2016年第09期
目的：分析心理干预在肝硬化患者护理中的效果。方法：将肝硬化患者100例，随机分为护1组和护2组，每组各50例。护1组患者以传统基本护理为主；护2组患者将心理干预应用于护理中。评估两组患者的 SCL-90量表评分和患者的满意度。结果：实施护理前，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均无显著差异（P＞0.05）；实施护理后，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均显著改善，但护2组患者改善的幅度更甚（P＜0.05）。护2组患者对护理的满意率明显高于护1组（P＜0.05）。结论：心理干预在肝硬化患者护理中的效果确切，可有效缓解患者躯体化、身心负性情绪，促进其对护理工作满意度的提升，值得推广。
作者：罗菁珺 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产科健康教育的方法及对自然分娩初产妇的临床应用效果。方法：选择182例自然分娩的初产妇作为研究对象，随机分为观察组（92例）和对照组（90例），对照组初产妇给予常规护理工作；观察组初产妇在此基础上给予健康教育工作。对两组初产妇进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估以及满意度调查。结果：两组初产妇产后第3天时 SAS 和 SDS 评分均有明显降低，并且观察组初产妇的上述指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；出院时护理总满意度（91例，98.91%），高于对照组（78例，86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在护理过程中给予自然分娩的初产妇健康教育，可明显改善其不良心理情绪，维护良好的产护关系。
作者：袁文秀 刊期： 2016年第09期
目的：了解新入院女性精神障碍患者中低钾血症的发生率，为采取护理措施提供理论依据。方法：采用自编调查表，结合电解质化验，对200例新入院女性精神障碍患者合并低钾血症状况进行调查，采用 SPSS 18.0统计软件包进行统计分析。结果：200例女性精神障碍患者中低钾血症发生率为31.5%，其中少食或拒食患者低钾血症发生率为45%，而饮食正常者为18%，两者低钾血症发生率有统计学意义。结论：1/3的新入院女性精神障碍患者合并低钾血症，少食或拒食是低钾血症发生的主要因素，采取综合护理措施改善患者的饮食状况，有益于改善或预防低钾血症。
作者：王福英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甜梦口服液是否能提高抑郁发作患者的治疗疗效。方法：将60例抑郁发作患者随机分成治疗组和对照组，每组各30例。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗；治疗组患者在对照组基础上加用甜梦口服液。两组患者均治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组患者的临床疗效，以副反应量表（TESS）和相关实验室检查评定两组患者的不良反应。结果：治疗结束后，两组患者的 HAMD 和 HAMA 的评分均显著降低，尤以治疗组明显；治疗组患者的 TESS 评分较对照组有明显的差异（ P＜0.05）。结论：甜梦口服液合用艾司西酞普兰比单用艾司西酞普兰治疗抑郁发作患者的疗效更好，且不良反应明显减轻。
作者：吴宏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）检验在鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染患者中的应用价值。方法：选择中枢神经系统感染患者54例的病例资料，综合多种诊断方法诊断结果分为细菌感染组（22例）和病毒性感染组（32例）；另收集在同期住院伴神经系统症状的非感染患者25例作为对照组。分析3组患者的脑脊液和血清中的 PCT 水平。结果：3组患者的脑脊液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。3组患者的血液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌感染组患者中无一例 PCT 在0?0.49 ng/ ml，而病毒性感染组患者中有29例患者 PCT 为0?0.49 ng/ ml。结论：PCT 可用于辅助鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染，为该病的临床治疗提供依据。
作者：付晓杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨原发性肺肉瘤（PPS）患者的 CT 影像学特点。方法：回顾性分析12例 PPS 患者的 CT 影像学资料。结果：12例患者的肿瘤总体表现为病变密度、边缘不同，强化程度不等，与周边关系各异，7例经皮穿刺活检，5例行手术根治，术后病理证实均为原发肺肉瘤。结论：原发性肺肉瘤（PPS）的患者极为少见，CT 影像学表现多样，术前不易确诊，故需要病理进行明确诊断。
作者：付林 刊期： 2016年第09期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将121例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（61例）和对照组（60例）。对照组患儿给予果糖二磷酸钠静脉滴注治疗；观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠静脉滴注治疗。两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿的疗效和磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）等心肌酶谱指标的差异。结果：观察组患儿治疗的总有效率（58例，95.08%）高于对照组（46例，76.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患儿血清 CK 和 LDH 水平明显降低，并且下降幅度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪注射液联合果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎患儿的疗效显著，可有效改善患儿血清心肌酶谱指标水平。
作者：刘景艳 刊期： 2016年第09期
目的：为了对医院精神科患者的药品不良反应进行分析，为实际临床应用提供参考，提高用药的安全性。方法：选取350例患者的病例，对其中使用精神科药品所导致药品不良反应的情况，进行分类统计与分析。结果：统计结果表明，药品不良反应患者的临床表现为中枢神经与外周神经系统、肝胆系统、肠胃功能以及血液皮肤系统遭受损坏。发生精神科药品 ADR 的患者中，男女比例为1：0.85。结论：要对精神科患者的药品，进行严格的安全监测，临床用药需要科学合理，保障患者用药的安全。
作者：苗倩 刊期： 2016年第09期
目的：观察丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：将86例冠心病心绞痛的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者40例，只用常规抗心绞痛药物治疗；治疗组患者46例，在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠。观察两组患者每天心绞痛发作次数，持续时间及发作程度、血压、心率、心电图变化；治疗开始前1天与结束后次日测定两组患者的血脂系列及血流变学各项指标，比较两组患者治疗的有效率。结果：治疗组患者，显效24例（52.1%），有效18例（39.1%），总有效率91.2%。对照组患者，显效18例（45.0%），有效14例（35.0%），总有效率80.0%。治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的血脂、血液流变学所有指标均显著下降（P＜0.05）；其改变血脂、血液流变学指标的疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的治疗效果明显。
作者：申小国；郭银燕 刊期： 2016年第09期
目的：应用血管内超声针对阿托伐他汀及通心络胶囊对冠状动脉粥样硬化患者的治疗效果进行评价。方法：选择70例冠心病患者随机分为研究组和对照组，每组各35例。研究组患者应用常规药物及通心络胶囊治疗；对照组患者应用常规药物及阿托伐他汀钙片治疗。观察记录治疗12月后，两组患者的血脂情况，病灶冠脉 IVUS 复查，并进行统计学分析。结果：治疗前后，两组病患的血脂检查 TG、LDL-C 及 TC 均下降明显。治疗后，两组患者的所有血脂检查项目和血管体积、管腔体积及斑块体积均下降明显，但无明显差别。结论：血管内超声结果说明，阿托伐他汀和通心络在对冠状动脉粥样硬化的治疗上均疗效显著，且两者治疗效果无显著差别。
作者：徐怀昌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨智力残疾患者的致残原因，并做残疾程度评定；为智残患者预防、康复提供参考依据。方法：对580例智力残疾患者的资料进行回顾性分析。结果：智力残疾患者的致残原因依次为：脑疾病34.6%，原因不明29.8%，遗传15.2%，发育障碍6.0%，惊厥性疾病5.9%，创伤或意外伤害占5.5%，其他2.9%；各种致残原因导致三级残疾多（36.0%），而创伤或意外伤害致一级残疾较多（34.4%）；致残原因在各年龄分布上17?40岁较多。结论：针对脑疾病患者致残率上升的发病趋势，提出了新的思路，预防脑疾病性患者智力残疾，探讨偏远农牧区智残者的早期干预和社区康复，改善智残患者的生存质量，力争得到社会进一步支持和特殊教育是值得研究的问题。
作者：李昌英 刊期： 2016年第09期
目的：观察门诊药房药师规范化培训的方法及效果。方法：对16名门诊药房药师进行规范化培训，对培训前后的药学知识、操作能力、沟通能力进行测试；并对培训前后各120例患者进行对药房的满意度调查，对药房的服务态度、等候时间、用药讲解、方便程度等进行评价。结果：规范培训后，门诊药房药师的药学知识（86.61±7.03）分、操作能力（91.17±4.57）分和沟通能力（84.62±6.97）分，得分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者对门诊药房的服务态度（8.89±0.83）分、等候时间（9.05±0.41）分、用药讲解（8.76±1.13）分和方便程度（9.29±0.48）分的满意度评分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：门诊药房药师经过规范化培训后执业素质和患者的满意度均能得到明显提高。
作者：田刚强 刊期： 2016年第09期
目的：观察西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法：选取100例2型糖尿病患者，根据双盲法分为单一组和联合组，每组各50例。单一组患者采用西格列汀为降糖药物治疗；联合组患者采用西格列汀联合二甲双胍为降糖药物治疗。比较两组患者的治疗效果和安全性。结果：联合组患者的有效率为94.00%，单一组为80.00%（P＜0.05）。两组患者均出现轻微腹泻、腹胀、排气次数增多等不良反应，均未出现低血糖反应（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血糖指标均显著降低（P＜0.05），联合组患者降低更显著（P＜0.05）。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效优于单一西格列汀治疗，安全性高。
作者：王海英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨数字 X 线摄影（DR）质量控制的方法。方法：成立 DR 质控小组，制定流程及制度，技师摄片严把质量关，实行图像和胶片打印标准化流程。结果：甲片率、剂量优化、防护安全和患者满意度方面均取得成效。结论：实施质量控制有助于提升图像质量、优化辐射剂量及提高患者的满意度。
作者：鲁慧；何畅；张峰；温婕 刊期： 2016年第09期
目的：分析糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床特点及护理要点。方法：择取因糖尿病植物神经紊乱综合症患者76例，按奇数、偶数诊疗的先后顺序分为对照组和研究组，每组各38例。对照组患者采用常规的护理措施；研究组患者在对照组的基础上采用针对性护理措施。使用贝克抑郁量表对两组患者的抑郁情况进行观察；使用选项法对两组患者的满意程度进行观察。结果：研究组患者的血糖水平、抑郁评分低于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。结论：针对糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床特点，实施针对性的护理措施，能够帮助改善患者的血糖水平以及植物神经紊乱症状，提高患者的满意度，值得推广。
作者：郭晓红 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
