吴宏
目的：探讨共情护理与精神分裂症患者住院依从性的相关性。方法：选取精神科男病房69例分裂症患者，随机分成研究组（34例）和对照组（35例）。两组患者均接受常规的责任制整体护理，研究组患者增加具有心理咨询师资质的主管护师运用共情护理对其进行沟通护理。采用精神科护士观察量（nosie）、住院患者护理服务满意度调查表及服药依从性量表对连续住院8周的两组患者进行依从性评估。结果：研究组患者的依从性显著提高，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：共情护理的应用能明显提高精神分裂症患者的住院依从性。
作者：李修成 刊期： 2016年第09期
目的：观察丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：将86例冠心病心绞痛的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者40例，只用常规抗心绞痛药物治疗；治疗组患者46例，在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠。观察两组患者每天心绞痛发作次数，持续时间及发作程度、血压、心率、心电图变化；治疗开始前1天与结束后次日测定两组患者的血脂系列及血流变学各项指标，比较两组患者治疗的有效率。结果：治疗组患者，显效24例（52.1%），有效18例（39.1%），总有效率91.2%。对照组患者，显效18例（45.0%），有效14例（35.0%），总有效率80.0%。治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的血脂、血液流变学所有指标均显著下降（P＜0.05）；其改变血脂、血液流变学指标的疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的治疗效果明显。
作者：申小国；郭银燕 刊期： 2016年第09期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆结石患者的临床疗效。方法：选取84例胆结石患者为研究资料，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者给予腹腔镜胆囊切除术；观察组患者给予微创保胆取石术。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的首次排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染率以及术后疼痛率均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2.38%，对照组患者的并发症发生率为11.90%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胆结石患者的临床治疗中，应用微创保胆取石术患者的出血量更少，住院时间更短，且安全有效，值得临床推广和应用。
作者：吴伟 刊期： 2016年第09期
目的：观察直肠癌患者术后1月内血浆 MMP-3水平变化情况。方法：选取直肠癌根治术的患者146例，分别在术前1 d、术后第1、3、7、14、21、28天采集静脉血，使用 ELISA 法检测血浆 MMP-3水平并进行比较分析。结果：术前1 d，患者的血浆 MMP-3水平为（15.6±7.9）ng / ml（n =146），术后第1天（21.9±14.8 ng / ml，P＜0.0001）、第3天（38.9±21.4 ng / ml，P＜0.0001）、第7天（25.2±14.1 ng / ml，P＜0.0001）、第14天（24.6±11.3 ng / ml，P＜0.0001）、第21天（20.4±10.9 ng / ml，P =0.002）MMP-3水平较术前均有明显升高，直到第28天（16.3±7.7 ng / ml，P =0.07）才基本降到术前水平。结论：直肠癌患者术后3周内血浆 MMP-3水平较术前明显升高。
作者：张中德；李辉；智会 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声引导乳腺肿块患者穿刺活检的临床效果。方法：收集行超声引导粗针穿刺活检的乳腺肿块患者（80例）的组织学、超声诊断资料，于穿刺活检后行开放手术，取病灶组织检查。超声结果按 BI-RADS 分类，观察超声引导下穿刺活检与术后病理检查的符合率，及其灵敏度、特异性。结果：80例患者中成功取材共78例，2例因无法制片而失败，与术后病理组织检查符合率为92.25%，诊断乳腺病灶特异性、灵敏度分别为100.00%、89.20%。BI-RADS Ⅲ类多达60.00%，较其他类型多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下乳腺肿块患者穿刺诊断乳腺病灶有高灵敏度和高特异性，超声检查后 BI-RADS 分类能指导Ⅲ类患者穿刺活检。
作者：胡婉霞 刊期： 2016年第09期
目的：对比四物汤的配方颗粒与传统饮片煎剂治疗血虚症患者的临床疗效。方法：选取血虚症患者83例，随机分为治疗组和对照组。治疗组患者42例，给予四物汤配方颗粒治疗；对照组患者41例，给予四物汤传统饮片煎剂治疗。两组患者均1剂/ d，分早、晚两次口服，整个疗程维持3周，用药期间两组患者均不接受其他治疗药物或治疗方法。用药期间，观察两组患者病症的改善状况，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者痊愈8例，显效20例，好转13例，总有效率97.62%；对照组患者痊愈10例，19例显效，11例好转，总有效率为97.56%，两组患者比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：四物汤配方颗粒与传统饮片煎剂血虚患者的疗效相当。
作者：张岳 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：应用血管内超声针对阿托伐他汀及通心络胶囊对冠状动脉粥样硬化患者的治疗效果进行评价。方法：选择70例冠心病患者随机分为研究组和对照组，每组各35例。研究组患者应用常规药物及通心络胶囊治疗；对照组患者应用常规药物及阿托伐他汀钙片治疗。观察记录治疗12月后，两组患者的血脂情况，病灶冠脉 IVUS 复查，并进行统计学分析。结果：治疗前后，两组病患的血脂检查 TG、LDL-C 及 TC 均下降明显。治疗后，两组患者的所有血脂检查项目和血管体积、管腔体积及斑块体积均下降明显，但无明显差别。结论：血管内超声结果说明，阿托伐他汀和通心络在对冠状动脉粥样硬化的治疗上均疗效显著，且两者治疗效果无显著差别。
作者：徐怀昌 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析腹腔镜疝修补术与开放疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法：选择96例腹股沟疝患者，随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者行腹腔镜疝修补术治疗；对照组患者行开放疝修补术。比较两组患者的术后恢复情况；术后随访3个月，记录两组患者术后并发症的发生率及生活质量评分。结果：观察组患者术后下床的时间、住院时间及镇痛药使用次数均显著少于对照组（P＜0.05）；对照组患者的并发症发生率为20.83%，显著多于观察组并发症发生率14.58%（P＞0.05）；治疗后，两组患者的生存质量均有显著性提高，观察组患者的生存质量评分与对照组相比均有显著改善（P＜0.05）。结论：腹腔镜疝修补术较开放疝修补术在患者术后恢复方面更有优势，对提高患者术后生活质量有重要意义。
作者：韩绍腾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将121例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（61例）和对照组（60例）。对照组患儿给予果糖二磷酸钠静脉滴注治疗；观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠静脉滴注治疗。两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿的疗效和磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）等心肌酶谱指标的差异。结果：观察组患儿治疗的总有效率（58例，95.08%）高于对照组（46例，76.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患儿血清 CK 和 LDH 水平明显降低，并且下降幅度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪注射液联合果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎患儿的疗效显著，可有效改善患儿血清心肌酶谱指标水平。
作者：刘景艳 刊期： 2016年第09期
目的：探究络活喜对高血压患者的降压疗效以及不良反应发生率，为指导络活喜的临床用药提供可信性依据。方法：收集高血压患者157例，分为 A 组和 B 组。A 组患者80例，给予口服络活喜，每次8 mg，1次/ d；B 组患者77例，给予口服络活喜，4 mg/次，2次/ d。两组患者均连续给药3周。分别在治疗后3 d、治疗后1周、治疗3周后，对两组患者的收缩压、舒张压、心率以及不良反应的发生情况进行记录和比较。结果：A 组患者在给予络活喜治疗3 d、1周、3周后的有效率分别为83.30%、88.71%和96.25%；B 组患者分别是82.77%、90.32%和93.51%。治疗前后，两组患者的血压均存在着显著性差异（P＜0.01），但治疗的有效率并不存在统计学差异（P＞0.05）；两组患者发生脚踝浮肿，轻度头痛，面色潮红等不良反应的比率分别是18.75%和10.39%，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：络活喜对老年性高血压患者的疗效显著，不良反应发生率低，并且每次给药4 mg，2次/ d 的给药方式相比于每次8 mg，1次/ d 的给药方式可以进一步降低络活喜的不良反应发生率。
作者：钟朝晖；罗新斌；李玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法：以60例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者为对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗；观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1 h、2 h，对两组患者的冠脉再通率、治疗后并发症和死亡率进行观察统计。结果：溶栓后1 h、2 h，观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的并发症和死亡率显著比对照组低（P＜0.05）。结论：瑞替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，可有效改善其临床症状，提高再通率，临床疗效确切，安全性较高，可减少不良反应，降低患者死亡率，对患者预后有益。
作者：徐洪庆；贾晓霞 刊期： 2016年第09期
目的：研究依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用治疗脑梗死患者的效果。方法：将68例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者加用依达拉奉治疗；观察组患者在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总效率较对照组显著提高（91.18% vs73.53%，P＜0.05）；治疗后，观察组患者的 NIHSS评分显著低于治疗前与对照组治疗后，而 BI 显著高于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）。结论：依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用于治疗脑梗死能够改善患者的神经功能与生活运动能力，提高其临床疗效，值得推广应用。
作者：庄源；徐文丽；安丽荣；魏广宽 刊期： 2016年第09期
目的：观察组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。方法：对25例肝衰竭型毒蕈中毒患者临床资料进行回顾分析，总结采用以连续性血液滤过、血浆置换、胆红素吸附为主的组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。结果：16例（64.0%）患者治愈出院，平均住院时间22 d，6例（24.0%）患者放弃治疗，3例（12.0%）患者治疗无效死亡；治愈患者治疗后生命体征稳定，消化道症状明显缓解，肝功指标（ALT、TBil）、PLT、凝血功能（PT、INR）好转。结论：组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的临床疗效显著。
作者：胡媛媛；赵亮 刊期： 2016年第09期
目的：分析糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床特点及护理要点。方法：择取因糖尿病植物神经紊乱综合症患者76例，按奇数、偶数诊疗的先后顺序分为对照组和研究组，每组各38例。对照组患者采用常规的护理措施；研究组患者在对照组的基础上采用针对性护理措施。使用贝克抑郁量表对两组患者的抑郁情况进行观察；使用选项法对两组患者的满意程度进行观察。结果：研究组患者的血糖水平、抑郁评分低于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。结论：针对糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床特点，实施针对性的护理措施，能够帮助改善患者的血糖水平以及植物神经紊乱症状，提高患者的满意度，值得推广。
作者：郭晓红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”（5%咪喹莫特乳膏）治疗增生期草莓状血管瘤患儿的临床效果和安全性。方法：将283例增生期草莓状血管瘤患儿，随机分为治疗一组和治疗二组。治疗一组患儿176例，给予平阳霉素局部注射联合“艾达乐”外用涂抹治疗；治疗二组患儿107例，给予单用平阳霉素局部注射治疗。比较两组患儿治疗后血管瘤变化情况。结果：两组患儿均于治疗8周后复诊，全部283例，血管瘤均有不同程度退化、吸收甚至痊愈。但治疗一组患儿临床疗效远优于治疗二组。治疗一组患儿8周后血管瘤全部消退痊愈94例，大部分消退51例（瘤体缩小、吸收、退化50%?80%），少部分消退31例（瘤体缩小30%?50%）。而治疗二组患儿8周后血管瘤全部消退38例，大部分消退32例，少部分消退37例。结论：平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”治疗患儿增生期草莓状血管瘤可快速抑制其血管瘤的生长，并在较短时间内使其萎缩退化、吸收。较单用平阳霉素局部注射治疗时间短、效果好。在治疗过程中患儿无或有轻微不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：王德印；徐千淋；宋征 刊期： 2016年第09期
目的：探讨碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性。方法：选择双相情感障碍躁狂急性发作患者78例，随机分为观察组和对照组，每组各39例。对照组患者予以碳酸锂治疗；观察组患者给予碳酸锂和丙戊酸镁缓释片联合治疗。两组患者均治疗4周。记录两组患者治疗前后的 BRMS 评分及 TESS 评分。结果：治疗后，观察组患者的 BRMS 总分为（7.4±5.2）分，显著低于对照组（14.7±3.5）分（P＜0.05）；观察组患者的躁狂发作次数、住院次数及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者的 TESS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者，可有效控制其躁狂发作次数及住院时间，临床效果显著，且安全性高，值得临床应用推广。
作者：周广玉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预的效果。方法：选取40例腹腔镜子宫肌瘤切除患者为观察对象，依据护理方法分为对照组和观察组，每组各20例。对照组患者给予应用常规护理模式；观察组患者在对照组基础上，增加围术期护理干预。比较两组患者的护理结果及对护理的满意度。结果：经护理配合治疗后，观察组患者手术所需时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复所需时间、住院所需时间等各项观察指标对比，均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理质量的满意度为100.00%，对照组为80.00%，两组患者比较，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者，1例有肩背酸胀感，不良反应发生率为5.0%；对照组患者，2例肩背酸胀感，2例患者皮下气肿，不良反应发生率为20%（P＜0.05）。结论：给予腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预效果确切，安全可靠，适宜临床应用推广。
作者：郑宝莹 刊期： 2016年第09期
目的：为了对医院精神科患者的药品不良反应进行分析，为实际临床应用提供参考，提高用药的安全性。方法：选取350例患者的病例，对其中使用精神科药品所导致药品不良反应的情况，进行分类统计与分析。结果：统计结果表明，药品不良反应患者的临床表现为中枢神经与外周神经系统、肝胆系统、肠胃功能以及血液皮肤系统遭受损坏。发生精神科药品 ADR 的患者中，男女比例为1：0.85。结论：要对精神科患者的药品，进行严格的安全监测，临床用药需要科学合理，保障患者用药的安全。
作者：苗倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产科健康教育的方法及对自然分娩初产妇的临床应用效果。方法：选择182例自然分娩的初产妇作为研究对象，随机分为观察组（92例）和对照组（90例），对照组初产妇给予常规护理工作；观察组初产妇在此基础上给予健康教育工作。对两组初产妇进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估以及满意度调查。结果：两组初产妇产后第3天时 SAS 和 SDS 评分均有明显降低，并且观察组初产妇的上述指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；出院时护理总满意度（91例，98.91%），高于对照组（78例，86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在护理过程中给予自然分娩的初产妇健康教育，可明显改善其不良心理情绪，维护良好的产护关系。
作者：袁文秀 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
