李修成
通过了解住院精神分裂症患者吸烟行为的危害，分析归纳吸烟行为的相关因素及护理措施，阐述针对住院精神分裂症患者吸烟行为的主要护理干预进展，为临床护理实践提供参考。
作者：陈莉萍；陈婷 刊期： 2016年第09期
目的：观察组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。方法：对25例肝衰竭型毒蕈中毒患者临床资料进行回顾分析，总结采用以连续性血液滤过、血浆置换、胆红素吸附为主的组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。结果：16例（64.0%）患者治愈出院，平均住院时间22 d，6例（24.0%）患者放弃治疗，3例（12.0%）患者治疗无效死亡；治愈患者治疗后生命体征稳定，消化道症状明显缓解，肝功指标（ALT、TBil）、PLT、凝血功能（PT、INR）好转。结论：组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的临床疗效显著。
作者：胡媛媛；赵亮 刊期： 2016年第09期
目的：分析心理干预在肝硬化患者护理中的效果。方法：将肝硬化患者100例，随机分为护1组和护2组，每组各50例。护1组患者以传统基本护理为主；护2组患者将心理干预应用于护理中。评估两组患者的 SCL-90量表评分和患者的满意度。结果：实施护理前，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均无显著差异（P＞0.05）；实施护理后，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均显著改善，但护2组患者改善的幅度更甚（P＜0.05）。护2组患者对护理的满意率明显高于护1组（P＜0.05）。结论：心理干预在肝硬化患者护理中的效果确切，可有效缓解患者躯体化、身心负性情绪，促进其对护理工作满意度的提升，值得推广。
作者：罗菁珺 刊期： 2016年第09期
目的：探讨度洛西汀片合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗持续性躯体形式疼痛障碍患者的临床疗效和安全性。方法：将56例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组和对照组，每组各28例。研究组患者给予度洛西汀片合用丙戊酸镁缓释片；对照组患者单用度洛西汀片治疗。两组患者的疗程均为6周。采用疼痛量表（MOSPM）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定两组患者的疗效；症状量表（TESS）评定两组患者的药物不良反应。结果：治疗6周后，两组患者 MOSPM、HAMD 评分较治疗前显著下降（P＜0.01）；研究组患者的疗效显著优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：度洛西汀片合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗持续性躯体形式疼痛障碍患者的疗效优于单用度洛西汀组，安全性高，值得临床推广。
作者：杨丹 刊期： 2016年第09期
目的：为了对医院精神科患者的药品不良反应进行分析，为实际临床应用提供参考，提高用药的安全性。方法：选取350例患者的病例，对其中使用精神科药品所导致药品不良反应的情况，进行分类统计与分析。结果：统计结果表明，药品不良反应患者的临床表现为中枢神经与外周神经系统、肝胆系统、肠胃功能以及血液皮肤系统遭受损坏。发生精神科药品 ADR 的患者中，男女比例为1：0.85。结论：要对精神科患者的药品，进行严格的安全监测，临床用药需要科学合理，保障患者用药的安全。
作者：苗倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性。方法：选择双相情感障碍躁狂急性发作患者78例，随机分为观察组和对照组，每组各39例。对照组患者予以碳酸锂治疗；观察组患者给予碳酸锂和丙戊酸镁缓释片联合治疗。两组患者均治疗4周。记录两组患者治疗前后的 BRMS 评分及 TESS 评分。结果：治疗后，观察组患者的 BRMS 总分为（7.4±5.2）分，显著低于对照组（14.7±3.5）分（P＜0.05）；观察组患者的躁狂发作次数、住院次数及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者的 TESS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者，可有效控制其躁狂发作次数及住院时间，临床效果显著，且安全性高，值得临床应用推广。
作者：周广玉 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声引导乳腺肿块患者穿刺活检的临床效果。方法：收集行超声引导粗针穿刺活检的乳腺肿块患者（80例）的组织学、超声诊断资料，于穿刺活检后行开放手术，取病灶组织检查。超声结果按 BI-RADS 分类，观察超声引导下穿刺活检与术后病理检查的符合率，及其灵敏度、特异性。结果：80例患者中成功取材共78例，2例因无法制片而失败，与术后病理组织检查符合率为92.25%，诊断乳腺病灶特异性、灵敏度分别为100.00%、89.20%。BI-RADS Ⅲ类多达60.00%，较其他类型多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下乳腺肿块患者穿刺诊断乳腺病灶有高灵敏度和高特异性，超声检查后 BI-RADS 分类能指导Ⅲ类患者穿刺活检。
作者：胡婉霞 刊期： 2016年第09期
目的：观察度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性。方法：将71例躯体形式障碍患者随机分为研究组和对照组。研究组患者36例，给予度洛西汀联合丁螺环酮治疗；对照组患者35例，单独给予度洛西汀治疗。两组患者的疗程均为6周。治疗前及治疗后第2、4、6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI）对两组患者的疗效进行评定和比较。结果：治疗后2、4、6周与治疗前相比较，两组患者的评分均明显降低（P＜0.01）；治疗后第4、6周，研究组患者的评分明显低于对照组（P＜0.05）；CGI 评分显示：研究组患者自第2周开始出现明显疗效，且第4、6周评分优于对照组（P＜0.05）。结论：度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效优于单用度洛西汀治疗，且未增加不良反应。
作者：韩跃平；石顺治 刊期： 2016年第09期
目的：探究络活喜对高血压患者的降压疗效以及不良反应发生率，为指导络活喜的临床用药提供可信性依据。方法：收集高血压患者157例，分为 A 组和 B 组。A 组患者80例，给予口服络活喜，每次8 mg，1次/ d；B 组患者77例，给予口服络活喜，4 mg/次，2次/ d。两组患者均连续给药3周。分别在治疗后3 d、治疗后1周、治疗3周后，对两组患者的收缩压、舒张压、心率以及不良反应的发生情况进行记录和比较。结果：A 组患者在给予络活喜治疗3 d、1周、3周后的有效率分别为83.30%、88.71%和96.25%；B 组患者分别是82.77%、90.32%和93.51%。治疗前后，两组患者的血压均存在着显著性差异（P＜0.01），但治疗的有效率并不存在统计学差异（P＞0.05）；两组患者发生脚踝浮肿，轻度头痛，面色潮红等不良反应的比率分别是18.75%和10.39%，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：络活喜对老年性高血压患者的疗效显著，不良反应发生率低，并且每次给药4 mg，2次/ d 的给药方式相比于每次8 mg，1次/ d 的给药方式可以进一步降低络活喜的不良反应发生率。
作者：钟朝晖；罗新斌；李玲 刊期： 2016年第09期
目的：通过临床观察和分析来探究心理护理干预对血液内科患者遵医行为的影响。方法：将128例患者临床资料作为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组各64例。对照组患者给予正常护理治疗；观察组患者除了正常的护理治疗之外加强心理护理干预。比较分析两组患者的遵医行为状况。结果：观察组患者经心理护理干预后，遵医情况和心理健康状况明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液内科患者进行心理护理干预可以有效提高其遵医行为的执行率，心理护理干预值得在血液内科住院患者的临床护理中应用推广。
作者：丁丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腺苷联合盐酸替罗非班对改善老年 STEMI 患者心肌微循环及其心功能的效果。方法：选取158例老年 ATEMI 患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组（78例）和观察组（80例）。对患者采用球囊预扩张梗死相关动脉后，对照组患者予以盐酸替罗非班治疗；观察组患者予以腺苷联合盐酸替罗非班治疗。所有患者均予以 PCI 术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的 TIMI 血流分级差异无统计学意义（P＞0.05），CK-MB 峰值、CK-MB 峰值时间均明显小于对照组（P＜0.05）。与对照组比较，观察组患者的 SVI、CI、LVESD、LVEDD、LVEF 均明显改善（P＜0.05）。结论：在老年 STEMI 患者急诊 PCI 术后联合应用腺苷与盐酸提罗非班，能提高其心肌微循环的灌注水平，改善其心功能。
作者：崔福胜；刘亚宁；王晓强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预的效果。方法：选取40例腹腔镜子宫肌瘤切除患者为观察对象，依据护理方法分为对照组和观察组，每组各20例。对照组患者给予应用常规护理模式；观察组患者在对照组基础上，增加围术期护理干预。比较两组患者的护理结果及对护理的满意度。结果：经护理配合治疗后，观察组患者手术所需时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复所需时间、住院所需时间等各项观察指标对比，均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理质量的满意度为100.00%，对照组为80.00%，两组患者比较，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者，1例有肩背酸胀感，不良反应发生率为5.0%；对照组患者，2例肩背酸胀感，2例患者皮下气肿，不良反应发生率为20%（P＜0.05）。结论：给予腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预效果确切，安全可靠，适宜临床应用推广。
作者：郑宝莹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）检验在鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染患者中的应用价值。方法：选择中枢神经系统感染患者54例的病例资料，综合多种诊断方法诊断结果分为细菌感染组（22例）和病毒性感染组（32例）；另收集在同期住院伴神经系统症状的非感染患者25例作为对照组。分析3组患者的脑脊液和血清中的 PCT 水平。结果：3组患者的脑脊液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。3组患者的血液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌感染组患者中无一例 PCT 在0?0.49 ng/ ml，而病毒性感染组患者中有29例患者 PCT 为0?0.49 ng/ ml。结论：PCT 可用于辅助鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染，为该病的临床治疗提供依据。
作者：付晓杰 刊期： 2016年第09期
目的：了解新入院女性精神障碍患者中低钾血症的发生率，为采取护理措施提供理论依据。方法：采用自编调查表，结合电解质化验，对200例新入院女性精神障碍患者合并低钾血症状况进行调查，采用 SPSS 18.0统计软件包进行统计分析。结果：200例女性精神障碍患者中低钾血症发生率为31.5%，其中少食或拒食患者低钾血症发生率为45%，而饮食正常者为18%，两者低钾血症发生率有统计学意义。结论：1/3的新入院女性精神障碍患者合并低钾血症，少食或拒食是低钾血症发生的主要因素，采取综合护理措施改善患者的饮食状况，有益于改善或预防低钾血症。
作者：王福英 刊期： 2016年第09期
目的：观察丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：将86例冠心病心绞痛的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者40例，只用常规抗心绞痛药物治疗；治疗组患者46例，在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠。观察两组患者每天心绞痛发作次数，持续时间及发作程度、血压、心率、心电图变化；治疗开始前1天与结束后次日测定两组患者的血脂系列及血流变学各项指标，比较两组患者治疗的有效率。结果：治疗组患者，显效24例（52.1%），有效18例（39.1%），总有效率91.2%。对照组患者，显效18例（45.0%），有效14例（35.0%），总有效率80.0%。治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的血脂、血液流变学所有指标均显著下降（P＜0.05）；其改变血脂、血液流变学指标的疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的治疗效果明显。
作者：申小国；郭银燕 刊期： 2016年第09期
目的：应用血管内超声针对阿托伐他汀及通心络胶囊对冠状动脉粥样硬化患者的治疗效果进行评价。方法：选择70例冠心病患者随机分为研究组和对照组，每组各35例。研究组患者应用常规药物及通心络胶囊治疗；对照组患者应用常规药物及阿托伐他汀钙片治疗。观察记录治疗12月后，两组患者的血脂情况，病灶冠脉 IVUS 复查，并进行统计学分析。结果：治疗前后，两组病患的血脂检查 TG、LDL-C 及 TC 均下降明显。治疗后，两组患者的所有血脂检查项目和血管体积、管腔体积及斑块体积均下降明显，但无明显差别。结论：血管内超声结果说明，阿托伐他汀和通心络在对冠状动脉粥样硬化的治疗上均疗效显著，且两者治疗效果无显著差别。
作者：徐怀昌 刊期： 2016年第09期
目的：分析血脂代谢与患者脑出血转化的相关性，提升脑出血转化预防的科学性与有效性。方法：收集脑梗死患者120例。所有患者入院后的第2天、1周后，分别进行空腹血脂、头部 CT/ MRI 检查。根据是否发生脑出血转化分为脑出血转化组（12例）与非脑出血转化组（102例）。采用 logistic 方法分析两组患者血脂代谢与脑出血转化之间的相关性。结果：120例脑梗死患者中，12例合并脑出血转化，108例未见脑出血转化。结论：脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇与脑出血转化密切相关。因此，在临床治疗过程中应当高度重视降脂治疗，降低脑出血转化率。
作者：冯铎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨共情护理与精神分裂症患者住院依从性的相关性。方法：选取精神科男病房69例分裂症患者，随机分成研究组（34例）和对照组（35例）。两组患者均接受常规的责任制整体护理，研究组患者增加具有心理咨询师资质的主管护师运用共情护理对其进行沟通护理。采用精神科护士观察量（nosie）、住院患者护理服务满意度调查表及服药依从性量表对连续住院8周的两组患者进行依从性评估。结果：研究组患者的依从性显著提高，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：共情护理的应用能明显提高精神分裂症患者的住院依从性。
作者：李修成 刊期： 2016年第09期
目的：探讨门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病孕产妇的疗效与安全性。方法：初诊妊娠糖尿病孕产妇100例，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组孕产妇以生物合成人胰岛素进行治疗；观察组孕产妇以门冬胰岛素进行治疗。对比两组孕产妇的血糖改善情况和妊娠结局。结果：观察组孕产妇的剖宫产率、妊高症、围生期感染、羊水过多、巨大儿、低血糖发生率均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组孕产妇的血糖水平改善更显著，经对比分析，组间差异显著（P＜0.05）。结论：门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病孕产妇的疗效确切，可有效改善其血糖水平，减少母婴不良结局，安全性高，可在临床推广应用。
作者：刘爽 刊期： 2016年第09期
目的：对比四物汤的配方颗粒与传统饮片煎剂治疗血虚症患者的临床疗效。方法：选取血虚症患者83例，随机分为治疗组和对照组。治疗组患者42例，给予四物汤配方颗粒治疗；对照组患者41例，给予四物汤传统饮片煎剂治疗。两组患者均1剂/ d，分早、晚两次口服，整个疗程维持3周，用药期间两组患者均不接受其他治疗药物或治疗方法。用药期间，观察两组患者病症的改善状况，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者痊愈8例，显效20例，好转13例，总有效率97.62%；对照组患者痊愈10例，19例显效，11例好转，总有效率为97.56%，两组患者比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：四物汤配方颗粒与传统饮片煎剂血虚患者的疗效相当。
作者：张岳 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
