韩跃平；石顺治
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预的效果。方法：选取40例腹腔镜子宫肌瘤切除患者为观察对象，依据护理方法分为对照组和观察组，每组各20例。对照组患者给予应用常规护理模式；观察组患者在对照组基础上，增加围术期护理干预。比较两组患者的护理结果及对护理的满意度。结果：经护理配合治疗后，观察组患者手术所需时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复所需时间、住院所需时间等各项观察指标对比，均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理质量的满意度为100.00%，对照组为80.00%，两组患者比较，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者，1例有肩背酸胀感，不良反应发生率为5.0%；对照组患者，2例肩背酸胀感，2例患者皮下气肿，不良反应发生率为20%（P＜0.05）。结论：给予腹腔镜子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理干预效果确切，安全可靠，适宜临床应用推广。
作者：郑宝莹 刊期： 2016年第09期
目的：观察健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿的疗效及对其血微量元素和免疫力的影响。方法：选择86例厌食症患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。治疗组患儿采用健宝灵颗粒治疗；对照组患儿采用多酶片治疗。比较治疗前后，两组患儿的血微量元素和免疫指标及疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88.4%和72.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患儿血中锌、铁含量和 IgA、IgG、IgM 的水平（P＜0.05）明显提高。结论：健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿疗效及提升其血微量元素和免疫力均优于多酶片。
作者：李永春；李小芹 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产科健康教育的方法及对自然分娩初产妇的临床应用效果。方法：选择182例自然分娩的初产妇作为研究对象，随机分为观察组（92例）和对照组（90例），对照组初产妇给予常规护理工作；观察组初产妇在此基础上给予健康教育工作。对两组初产妇进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估以及满意度调查。结果：两组初产妇产后第3天时 SAS 和 SDS 评分均有明显降低，并且观察组初产妇的上述指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；出院时护理总满意度（91例，98.91%），高于对照组（78例，86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在护理过程中给予自然分娩的初产妇健康教育，可明显改善其不良心理情绪，维护良好的产护关系。
作者：袁文秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨共情护理与精神分裂症患者住院依从性的相关性。方法：选取精神科男病房69例分裂症患者，随机分成研究组（34例）和对照组（35例）。两组患者均接受常规的责任制整体护理，研究组患者增加具有心理咨询师资质的主管护师运用共情护理对其进行沟通护理。采用精神科护士观察量（nosie）、住院患者护理服务满意度调查表及服药依从性量表对连续住院8周的两组患者进行依从性评估。结果：研究组患者的依从性显著提高，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：共情护理的应用能明显提高精神分裂症患者的住院依从性。
作者：李修成 刊期： 2016年第09期
目的：对比四物汤的配方颗粒与传统饮片煎剂治疗血虚症患者的临床疗效。方法：选取血虚症患者83例，随机分为治疗组和对照组。治疗组患者42例，给予四物汤配方颗粒治疗；对照组患者41例，给予四物汤传统饮片煎剂治疗。两组患者均1剂/ d，分早、晚两次口服，整个疗程维持3周，用药期间两组患者均不接受其他治疗药物或治疗方法。用药期间，观察两组患者病症的改善状况，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者痊愈8例，显效20例，好转13例，总有效率97.62%；对照组患者痊愈10例，19例显效，11例好转，总有效率为97.56%，两组患者比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：四物汤配方颗粒与传统饮片煎剂血虚患者的疗效相当。
作者：张岳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨原发性肺肉瘤（PPS）患者的 CT 影像学特点。方法：回顾性分析12例 PPS 患者的 CT 影像学资料。结果：12例患者的肿瘤总体表现为病变密度、边缘不同，强化程度不等，与周边关系各异，7例经皮穿刺活检，5例行手术根治，术后病理证实均为原发肺肉瘤。结论：原发性肺肉瘤（PPS）的患者极为少见，CT 影像学表现多样，术前不易确诊，故需要病理进行明确诊断。
作者：付林 刊期： 2016年第09期
通过了解住院精神分裂症患者吸烟行为的危害，分析归纳吸烟行为的相关因素及护理措施，阐述针对住院精神分裂症患者吸烟行为的主要护理干预进展，为临床护理实践提供参考。
作者：陈莉萍；陈婷 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：了解药品说明书对医患双方用药的影响。方法：自行设计调查问卷，随机调查医生100人，住院患者107例。结果：84%的患者和93%的医生都较全面的阅读药品说明书；70%的患者认为能看懂大部分；医生选择药物依据药品说明书的是77%，依据教科书的是76%；患者重点关注药物的有效期（68%）、不良反应（67%）、注意事项（64%）和用法用量（62%）；医生重点关注适应症（86%）、禁忌症（88%）、用法用量（79%）、不良反应（77%）；当医生处方与药品说明书不一致时，95%的医生选择的是向患者做好解释，患者选择听医生的是53%，选择再问一遍医生是43%，个别患者选择了停药。结论：药品说明书对医患双方用药的影响较大。
作者：王玉明；刘炳文 刊期： 2016年第09期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆结石患者的临床疗效。方法：选取84例胆结石患者为研究资料，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者给予腹腔镜胆囊切除术；观察组患者给予微创保胆取石术。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的首次排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染率以及术后疼痛率均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2.38%，对照组患者的并发症发生率为11.90%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胆结石患者的临床治疗中，应用微创保胆取石术患者的出血量更少，住院时间更短，且安全有效，值得临床推广和应用。
作者：吴伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甜梦口服液是否能提高抑郁发作患者的治疗疗效。方法：将60例抑郁发作患者随机分成治疗组和对照组，每组各30例。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗；治疗组患者在对照组基础上加用甜梦口服液。两组患者均治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组患者的临床疗效，以副反应量表（TESS）和相关实验室检查评定两组患者的不良反应。结果：治疗结束后，两组患者的 HAMD 和 HAMA 的评分均显著降低，尤以治疗组明显；治疗组患者的 TESS 评分较对照组有明显的差异（ P＜0.05）。结论：甜梦口服液合用艾司西酞普兰比单用艾司西酞普兰治疗抑郁发作患者的疗效更好，且不良反应明显减轻。
作者：吴宏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病孕产妇的疗效与安全性。方法：初诊妊娠糖尿病孕产妇100例，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组孕产妇以生物合成人胰岛素进行治疗；观察组孕产妇以门冬胰岛素进行治疗。对比两组孕产妇的血糖改善情况和妊娠结局。结果：观察组孕产妇的剖宫产率、妊高症、围生期感染、羊水过多、巨大儿、低血糖发生率均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组孕产妇的血糖水平改善更显著，经对比分析，组间差异显著（P＜0.05）。结论：门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病孕产妇的疗效确切，可有效改善其血糖水平，减少母婴不良结局，安全性高，可在临床推广应用。
作者：刘爽 刊期： 2016年第09期
目的：探究食管癌放化疗患者进行营养干预的效果。方法：选取78例食管癌放化疗患者进行分组研究，将所有患者采取随机数字表法分为研究组和对照组，每组各39例。对照组患者予以常规护理干预；研究组患者在对照组护理基础上进行全程营养干预。对比两组患者干预后 BMI 指数、血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数及放化疗不良反应情况、患者满意度，采取卡氏（KPS）评分评估患者身体状况，焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状况。结果：两组患者的 BMI 指数及血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数等对比，研究组患者均明显优于对照组（P＜0.05）；护理干预后，两组患者的 SAS、SDS 评分对比，研究组患者均显著优于对照组，（P＜0.01）；研究组患者化疗后总不良反应率明显低于对照组，患者总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：食管癌放化疗患者在常规护理基础上予以全程营养干预可明显提升护理质量，降低放化疗后不良反应发生率，改善患者身体耐心力及营养状况，改善患者心理状况，患者认可度高，具有较高临床应用及推广价值。
作者：马艳会；周玉华；曹继娟 刊期： 2016年第09期
目的：结合我国护理行业发展趋势，对青岛市近几年护士数量和学历结构进行调查，分析青岛市高层次护理人才社会需求的现状。方法：采用问卷调查、电话访谈和文献检索的方法，调研了青岛市医疗行业对护理专业人才的需求情况和护理专业的招生就业现状。结果：青岛市护士数量缺口较大（1.77位注册护士/千人），护理队伍的学历结构虽明显升高，但仍明显落后于医生的学历结构，在一定程度上制约了医学的发展。结论：近十年来，青岛市医疗行业对护理人才的需求在数量、质量和学历层次上都有所提高，特别是二、三级综合医院本科及以上学历的护理从业人员逐年增加，不少医院出现了一定比例的研究生甚至博士生。相较于大专以下学历的护士，拥有本科及以上学历的护理人员就业前景更为广阔。
作者：郭春丽；郭兴科；龙腾腾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨焦虑、抑郁等不良情绪及社会支持对血液透析患者主观幸福度的影响。方法：采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、社会支持量表对168例正在进行血液透析的患者进行面谈及问卷调查，结果采用相关分析及方差分析。结果：血液透析患者的焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关（P＜0.05）；血液透析患者抑郁的两个维度睡眠障碍绝望感及总分与客观支持显著相关（P＜0.05）；在社会支持的三个维度中，血液透析患者的主观支持得到高分，对支持的利用度得分低。结论：血液透析患者的抑郁、焦虑与其幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关；血液透析患者的睡眠障碍、绝望感、抑郁总分与客观支持显著相关；血液透析患者社会支持的利用度低。焦虑与其幸福度及社会支持相关不显著。
作者：詹秀珠 刊期： 2016年第09期
目的：了解东北农村残疾人康复服务的供需矛盾的现状。方法：本文采取定量分析与定性分析相结合，在东北三省、一局（黑龙江农垦总局）范围内进行抽样，共调查了东北三省一局中的8个县、24个乡镇、48个村的5000名农村残疾人。发放调查问卷5000份，回收有效问卷4360份，有效问卷回收率为87.2%。样本占东北残疾人总数的1.33%。结果：本文在对东北农村残疾人的康复现状进行描述的基础上，比较详尽地分析了东北农村残疾人的康复供给现状和供给水平。结论：本文从残疾人康复供给与需求的矛盾中切入，总结了供需矛盾。
作者：姜丽 刊期： 2016年第09期
目的：观察度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效及安全性。方法：将71例躯体形式障碍患者随机分为研究组和对照组。研究组患者36例，给予度洛西汀联合丁螺环酮治疗；对照组患者35例，单独给予度洛西汀治疗。两组患者的疗程均为6周。治疗前及治疗后第2、4、6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI）对两组患者的疗效进行评定和比较。结果：治疗后2、4、6周与治疗前相比较，两组患者的评分均明显降低（P＜0.01）；治疗后第4、6周，研究组患者的评分明显低于对照组（P＜0.05）；CGI 评分显示：研究组患者自第2周开始出现明显疗效，且第4、6周评分优于对照组（P＜0.05）。结论：度洛西汀联合丁螺环酮治疗躯体形式障碍患者的疗效优于单用度洛西汀治疗，且未增加不良反应。
作者：韩跃平；石顺治 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）检验在鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染患者中的应用价值。方法：选择中枢神经系统感染患者54例的病例资料，综合多种诊断方法诊断结果分为细菌感染组（22例）和病毒性感染组（32例）；另收集在同期住院伴神经系统症状的非感染患者25例作为对照组。分析3组患者的脑脊液和血清中的 PCT 水平。结果：3组患者的脑脊液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。3组患者的血液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌感染组患者中无一例 PCT 在0?0.49 ng/ ml，而病毒性感染组患者中有29例患者 PCT 为0?0.49 ng/ ml。结论：PCT 可用于辅助鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染，为该病的临床治疗提供依据。
作者：付晓杰 刊期： 2016年第09期
目的：通过临床观察和分析来探究心理护理干预对血液内科患者遵医行为的影响。方法：将128例患者临床资料作为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组各64例。对照组患者给予正常护理治疗；观察组患者除了正常的护理治疗之外加强心理护理干预。比较分析两组患者的遵医行为状况。结果：观察组患者经心理护理干预后，遵医情况和心理健康状况明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液内科患者进行心理护理干预可以有效提高其遵医行为的执行率，心理护理干预值得在血液内科住院患者的临床护理中应用推广。
作者：丁丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：观察直肠癌患者术后1月内血浆 MMP-3水平变化情况。方法：选取直肠癌根治术的患者146例，分别在术前1 d、术后第1、3、7、14、21、28天采集静脉血，使用 ELISA 法检测血浆 MMP-3水平并进行比较分析。结果：术前1 d，患者的血浆 MMP-3水平为（15.6±7.9）ng / ml（n =146），术后第1天（21.9±14.8 ng / ml，P＜0.0001）、第3天（38.9±21.4 ng / ml，P＜0.0001）、第7天（25.2±14.1 ng / ml，P＜0.0001）、第14天（24.6±11.3 ng / ml，P＜0.0001）、第21天（20.4±10.9 ng / ml，P =0.002）MMP-3水平较术前均有明显升高，直到第28天（16.3±7.7 ng / ml，P =0.07）才基本降到术前水平。结论：直肠癌患者术后3周内血浆 MMP-3水平较术前明显升高。
作者：张中德；李辉；智会 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
