詹秀珠
目的：为了对医院精神科患者的药品不良反应进行分析，为实际临床应用提供参考，提高用药的安全性。方法：选取350例患者的病例，对其中使用精神科药品所导致药品不良反应的情况，进行分类统计与分析。结果：统计结果表明，药品不良反应患者的临床表现为中枢神经与外周神经系统、肝胆系统、肠胃功能以及血液皮肤系统遭受损坏。发生精神科药品 ADR 的患者中，男女比例为1：0.85。结论：要对精神科患者的药品，进行严格的安全监测，临床用药需要科学合理，保障患者用药的安全。
作者：苗倩 刊期： 2016年第09期
通过了解住院精神分裂症患者吸烟行为的危害，分析归纳吸烟行为的相关因素及护理措施，阐述针对住院精神分裂症患者吸烟行为的主要护理干预进展，为临床护理实践提供参考。
作者：陈莉萍；陈婷 刊期： 2016年第09期
目的：应用血管内超声针对阿托伐他汀及通心络胶囊对冠状动脉粥样硬化患者的治疗效果进行评价。方法：选择70例冠心病患者随机分为研究组和对照组，每组各35例。研究组患者应用常规药物及通心络胶囊治疗；对照组患者应用常规药物及阿托伐他汀钙片治疗。观察记录治疗12月后，两组患者的血脂情况，病灶冠脉 IVUS 复查，并进行统计学分析。结果：治疗前后，两组病患的血脂检查 TG、LDL-C 及 TC 均下降明显。治疗后，两组患者的所有血脂检查项目和血管体积、管腔体积及斑块体积均下降明显，但无明显差别。结论：血管内超声结果说明，阿托伐他汀和通心络在对冠状动脉粥样硬化的治疗上均疗效显著，且两者治疗效果无显著差别。
作者：徐怀昌 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析腹腔镜疝修补术与开放疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法：选择96例腹股沟疝患者，随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者行腹腔镜疝修补术治疗；对照组患者行开放疝修补术。比较两组患者的术后恢复情况；术后随访3个月，记录两组患者术后并发症的发生率及生活质量评分。结果：观察组患者术后下床的时间、住院时间及镇痛药使用次数均显著少于对照组（P＜0.05）；对照组患者的并发症发生率为20.83%，显著多于观察组并发症发生率14.58%（P＞0.05）；治疗后，两组患者的生存质量均有显著性提高，观察组患者的生存质量评分与对照组相比均有显著改善（P＜0.05）。结论：腹腔镜疝修补术较开放疝修补术在患者术后恢复方面更有优势，对提高患者术后生活质量有重要意义。
作者：韩绍腾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨舒血宁对急性冠脉综合征不稳定性心绞痛患者的临床效果。方法：选择80例不稳定型心绞痛患者为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予临床常规药物治疗；研究组患者在常规药物治疗基础上给予舒血宁注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗后心绞痛发生情况以及治疗前后 BNP 和血清 hs-CRP 变化情况。结果：研究组患者临床疗效总有效率为95.0%，显著高于对照组总有效率为77.5%（P＜0.05）；研究组患者心绞痛发作频率及持续时间均显著低于对照组，而心绞痛发作间期明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者的 BNP 和血清 hs-CRP 指标均出现显著降低（P＜0.05）；研究组患者的 BNP 和血清 hs-CRP 指标均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：舒血宁对急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者具有显著的临床治疗效果，能够快速改善其不适症状，且安全可靠，值的临床推广应用。
作者：吴利民 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声引导乳腺肿块患者穿刺活检的临床效果。方法：收集行超声引导粗针穿刺活检的乳腺肿块患者（80例）的组织学、超声诊断资料，于穿刺活检后行开放手术，取病灶组织检查。超声结果按 BI-RADS 分类，观察超声引导下穿刺活检与术后病理检查的符合率，及其灵敏度、特异性。结果：80例患者中成功取材共78例，2例因无法制片而失败，与术后病理组织检查符合率为92.25%，诊断乳腺病灶特异性、灵敏度分别为100.00%、89.20%。BI-RADS Ⅲ类多达60.00%，较其他类型多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下乳腺肿块患者穿刺诊断乳腺病灶有高灵敏度和高特异性，超声检查后 BI-RADS 分类能指导Ⅲ类患者穿刺活检。
作者：胡婉霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究食管癌放化疗患者进行营养干预的效果。方法：选取78例食管癌放化疗患者进行分组研究，将所有患者采取随机数字表法分为研究组和对照组，每组各39例。对照组患者予以常规护理干预；研究组患者在对照组护理基础上进行全程营养干预。对比两组患者干预后 BMI 指数、血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数及放化疗不良反应情况、患者满意度，采取卡氏（KPS）评分评估患者身体状况，焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状况。结果：两组患者的 BMI 指数及血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数等对比，研究组患者均明显优于对照组（P＜0.05）；护理干预后，两组患者的 SAS、SDS 评分对比，研究组患者均显著优于对照组，（P＜0.01）；研究组患者化疗后总不良反应率明显低于对照组，患者总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：食管癌放化疗患者在常规护理基础上予以全程营养干预可明显提升护理质量，降低放化疗后不良反应发生率，改善患者身体耐心力及营养状况，改善患者心理状况，患者认可度高，具有较高临床应用及推广价值。
作者：马艳会；周玉华；曹继娟 刊期： 2016年第09期
目的：了解东北农村残疾人康复服务的供需矛盾的现状。方法：本文采取定量分析与定性分析相结合，在东北三省、一局（黑龙江农垦总局）范围内进行抽样，共调查了东北三省一局中的8个县、24个乡镇、48个村的5000名农村残疾人。发放调查问卷5000份，回收有效问卷4360份，有效问卷回收率为87.2%。样本占东北残疾人总数的1.33%。结果：本文在对东北农村残疾人的康复现状进行描述的基础上，比较详尽地分析了东北农村残疾人的康复供给现状和供给水平。结论：本文从残疾人康复供给与需求的矛盾中切入，总结了供需矛盾。
作者：姜丽 刊期： 2016年第09期
目的：分析血脂代谢与患者脑出血转化的相关性，提升脑出血转化预防的科学性与有效性。方法：收集脑梗死患者120例。所有患者入院后的第2天、1周后，分别进行空腹血脂、头部 CT/ MRI 检查。根据是否发生脑出血转化分为脑出血转化组（12例）与非脑出血转化组（102例）。采用 logistic 方法分析两组患者血脂代谢与脑出血转化之间的相关性。结果：120例脑梗死患者中，12例合并脑出血转化，108例未见脑出血转化。结论：脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇与脑出血转化密切相关。因此，在临床治疗过程中应当高度重视降脂治疗，降低脑出血转化率。
作者：冯铎 刊期： 2016年第09期
目的：研究依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用治疗脑梗死患者的效果。方法：将68例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者加用依达拉奉治疗；观察组患者在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总效率较对照组显著提高（91.18% vs73.53%，P＜0.05）；治疗后，观察组患者的 NIHSS评分显著低于治疗前与对照组治疗后，而 BI 显著高于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）。结论：依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用于治疗脑梗死能够改善患者的神经功能与生活运动能力，提高其临床疗效，值得推广应用。
作者：庄源；徐文丽；安丽荣；魏广宽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性。方法：选择双相情感障碍躁狂急性发作患者78例，随机分为观察组和对照组，每组各39例。对照组患者予以碳酸锂治疗；观察组患者给予碳酸锂和丙戊酸镁缓释片联合治疗。两组患者均治疗4周。记录两组患者治疗前后的 BRMS 评分及 TESS 评分。结果：治疗后，观察组患者的 BRMS 总分为（7.4±5.2）分，显著低于对照组（14.7±3.5）分（P＜0.05）；观察组患者的躁狂发作次数、住院次数及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者的 TESS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者，可有效控制其躁狂发作次数及住院时间，临床效果显著，且安全性高，值得临床应用推广。
作者：周广玉 刊期： 2016年第09期
目的：观察直肠癌患者术后1月内血浆 MMP-3水平变化情况。方法：选取直肠癌根治术的患者146例，分别在术前1 d、术后第1、3、7、14、21、28天采集静脉血，使用 ELISA 法检测血浆 MMP-3水平并进行比较分析。结果：术前1 d，患者的血浆 MMP-3水平为（15.6±7.9）ng / ml（n =146），术后第1天（21.9±14.8 ng / ml，P＜0.0001）、第3天（38.9±21.4 ng / ml，P＜0.0001）、第7天（25.2±14.1 ng / ml，P＜0.0001）、第14天（24.6±11.3 ng / ml，P＜0.0001）、第21天（20.4±10.9 ng / ml，P =0.002）MMP-3水平较术前均有明显升高，直到第28天（16.3±7.7 ng / ml，P =0.07）才基本降到术前水平。结论：直肠癌患者术后3周内血浆 MMP-3水平较术前明显升高。
作者：张中德；李辉；智会 刊期： 2016年第09期
目的：分析心理干预在肝硬化患者护理中的效果。方法：将肝硬化患者100例，随机分为护1组和护2组，每组各50例。护1组患者以传统基本护理为主；护2组患者将心理干预应用于护理中。评估两组患者的 SCL-90量表评分和患者的满意度。结果：实施护理前，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均无显著差异（P＞0.05）；实施护理后，两组患者的 SCL-90量表评分各项因子评分均显著改善，但护2组患者改善的幅度更甚（P＜0.05）。护2组患者对护理的满意率明显高于护1组（P＜0.05）。结论：心理干预在肝硬化患者护理中的效果确切，可有效缓解患者躯体化、身心负性情绪，促进其对护理工作满意度的提升，值得推广。
作者：罗菁珺 刊期： 2016年第09期
目的：结合我国护理行业发展趋势，对青岛市近几年护士数量和学历结构进行调查，分析青岛市高层次护理人才社会需求的现状。方法：采用问卷调查、电话访谈和文献检索的方法，调研了青岛市医疗行业对护理专业人才的需求情况和护理专业的招生就业现状。结果：青岛市护士数量缺口较大（1.77位注册护士/千人），护理队伍的学历结构虽明显升高，但仍明显落后于医生的学历结构，在一定程度上制约了医学的发展。结论：近十年来，青岛市医疗行业对护理人才的需求在数量、质量和学历层次上都有所提高，特别是二、三级综合医院本科及以上学历的护理从业人员逐年增加，不少医院出现了一定比例的研究生甚至博士生。相较于大专以下学历的护士，拥有本科及以上学历的护理人员就业前景更为广阔。
作者：郭春丽；郭兴科；龙腾腾 刊期： 2016年第09期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆结石患者的临床疗效。方法：选取84例胆结石患者为研究资料，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者给予腹腔镜胆囊切除术；观察组患者给予微创保胆取石术。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的首次排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染率以及术后疼痛率均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2.38%，对照组患者的并发症发生率为11.90%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胆结石患者的临床治疗中，应用微创保胆取石术患者的出血量更少，住院时间更短，且安全有效，值得临床推广和应用。
作者：吴伟 刊期： 2016年第09期
目的：调查手术患者麻醉后呼吸道感染的发生情况，并探讨其相关影响因素，为预防麻醉导致患者医院感染提供科学依据。方法：通过回顾性分析2010年1月至2013年12月外科手术麻醉患者的相关临床资料，包括一般情况、麻醉方式、麻醉时间、呼吸道感染情况、营养状况以及住院时间、费用等临床结局指标。结果：外科患者术后呼吸道感染率为8.1%，其中男性感染率（7.7%）大于女性（4.8%），年龄大于60岁的感染率（5.9%）比小于60岁的患者高（2.1%）；肝胆胰外科手术患者呼吸道感染率高，其次为神经外科，妇产科低；经 x2检验，急诊手术、全身麻醉、麻醉时间超过3 h 以及重度营养不良的患者发生呼吸道感染的风险高于择期手术、局部麻醉、麻醉时间小于3 h 以及轻/中度营养不良患者。此外，发生呼吸道感染患者的死亡率、住院时间以及住院费用等均显著高于未发生呼吸道感染患者（ P＜0.05）。结论：外科手术麻醉后患者发生肺部感染情况较普遍，影响因素较多，包括患者的性别、年龄、手术类型、麻醉时间及方式、患者的营养状况等，应引起有关部门的高度重视，针对相关因素制定相应的预防治疗措施。
作者：林辉；陶勇；孙婷婷；叶勇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨数字 X 线摄影（DR）质量控制的方法。方法：成立 DR 质控小组，制定流程及制度，技师摄片严把质量关，实行图像和胶片打印标准化流程。结果：甲片率、剂量优化、防护安全和患者满意度方面均取得成效。结论：实施质量控制有助于提升图像质量、优化辐射剂量及提高患者的满意度。
作者：鲁慧；何畅；张峰；温婕 刊期： 2016年第09期
目的：探究络活喜对高血压患者的降压疗效以及不良反应发生率，为指导络活喜的临床用药提供可信性依据。方法：收集高血压患者157例，分为 A 组和 B 组。A 组患者80例，给予口服络活喜，每次8 mg，1次/ d；B 组患者77例，给予口服络活喜，4 mg/次，2次/ d。两组患者均连续给药3周。分别在治疗后3 d、治疗后1周、治疗3周后，对两组患者的收缩压、舒张压、心率以及不良反应的发生情况进行记录和比较。结果：A 组患者在给予络活喜治疗3 d、1周、3周后的有效率分别为83.30%、88.71%和96.25%；B 组患者分别是82.77%、90.32%和93.51%。治疗前后，两组患者的血压均存在着显著性差异（P＜0.01），但治疗的有效率并不存在统计学差异（P＞0.05）；两组患者发生脚踝浮肿，轻度头痛，面色潮红等不良反应的比率分别是18.75%和10.39%，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：络活喜对老年性高血压患者的疗效显著，不良反应发生率低，并且每次给药4 mg，2次/ d 的给药方式相比于每次8 mg，1次/ d 的给药方式可以进一步降低络活喜的不良反应发生率。
作者：钟朝晖；罗新斌；李玲 刊期： 2016年第09期
目的：观察经皮冠状动脉介入（PCI）术对冠心病患者外周血髓过氧化物酶（MPO）水平的影响。方法：选取于冠心病患者89例，随机分为对照组和观察组。对照组患者43例，行冠状动脉造影术治疗；观察组患者46例，行经皮冠状动脉介入术治疗。采用 ELISA 法分别测定两组患者外周血 MPO 水平，同时测定 hs-CRP、IL-6、中性粒细胞等指标。比较两组患者外周血髓过氧化物酶（MPO）和 IL-6水平。结果：两组患者的年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压史和肌酐等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的 MPO 和 IL-6水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论：经皮冠状动脉介入术可升高外周血髓过氧化物酶和 IL-6水平，其升高幅度较冠状动脉造影术明显。
作者：梅琳琳 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
