韩绍腾
目的：观察三合一心理干预模式对肝硬化失代偿期患者心理健康和生活质量的影响。方法：选取100名肝硬化失代偿期患者作为研究对象，采用三合一心理干预模式进行护理，采用 SCL-90量表和生活质量量表（SF-36量表）测评护理前后患者的心理变化生活质量的变化。结果：护理后，患者在抑郁及焦虑等维度得分较护理前显著降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05），其中人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子变化更为显著（P＜0.01），同时生活质量的8个维度均高于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝硬化失代偿期患者实施三合一心理干预模式，可有效提高患者的心理健康水平和生活质量。
作者：肖颖 刊期： 2016年第09期
目的：通过对老人院中自理老年人跌倒原因的统计分析，为老年人跌倒的风险防范提供依据。方法：根据《跌倒不良事件上报表》中的内容，对老人院中的自理老年人二年内发生的37例老年人发生跌倒的地点、活动内容等方面进行统计分析。结果：老人院中自理的471位老年人中，发生跌倒者37例，发生率为7.86%，其中近半数跌倒发生在卫生间，室外跌倒的发生率占跌倒总数的16.2%。结论：老人院的工作人员应当加强老年人安全意识教育，提高自我认知；加强巡视，进一步做好环境安全管理，和老年人共同制定锻炼计划，改善身体状况，减少老年人跌倒的发生。
作者：王秀华；辛胜利；尹学 刊期： 2016年第09期
目的：分析胸腔闭式引流术后复张性肺水肿患者的护理。方法：回顾性分析86例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿患者，随机分成甲组和乙组，每组各43例。甲组患者给予常规胸腔闭式引流术相关护理；乙组患者在常规护理同时强化综合护理。对比两组患者干预前后 PaO2、PaCO2、SpO2指标的差异和并发症的发生率、死亡率。结果：护理干预前，两组患者的 PaO2、PaCO2、SpO2指标无显著差异（ P＞0.05）；护理干预后，乙组患者的 PaO2、PaCO2、SpO2指标明显优于甲组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。乙组患者的并发症发生率、死亡率明显低于甲组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论：胸腔闭式引流术后复张性肺水肿患者给予综合护理，可有效改善其血气分析结果，减少并发症发生，降低死亡率，改善患者预后，值得推广。
作者：程艳芳 刊期： 2016年第09期
目的：观察门诊药房药师规范化培训的方法及效果。方法：对16名门诊药房药师进行规范化培训，对培训前后的药学知识、操作能力、沟通能力进行测试；并对培训前后各120例患者进行对药房的满意度调查，对药房的服务态度、等候时间、用药讲解、方便程度等进行评价。结果：规范培训后，门诊药房药师的药学知识（86.61±7.03）分、操作能力（91.17±4.57）分和沟通能力（84.62±6.97）分，得分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者对门诊药房的服务态度（8.89±0.83）分、等候时间（9.05±0.41）分、用药讲解（8.76±1.13）分和方便程度（9.29±0.48）分的满意度评分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：门诊药房药师经过规范化培训后执业素质和患者的满意度均能得到明显提高。
作者：田刚强 刊期： 2016年第09期
目的：观察健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿的疗效及对其血微量元素和免疫力的影响。方法：选择86例厌食症患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。治疗组患儿采用健宝灵颗粒治疗；对照组患儿采用多酶片治疗。比较治疗前后，两组患儿的血微量元素和免疫指标及疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88.4%和72.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患儿血中锌、铁含量和 IgA、IgG、IgM 的水平（P＜0.05）明显提高。结论：健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿疗效及提升其血微量元素和免疫力均优于多酶片。
作者：李永春；李小芹 刊期： 2016年第09期
目的：为了对医院精神科患者的药品不良反应进行分析，为实际临床应用提供参考，提高用药的安全性。方法：选取350例患者的病例，对其中使用精神科药品所导致药品不良反应的情况，进行分类统计与分析。结果：统计结果表明，药品不良反应患者的临床表现为中枢神经与外周神经系统、肝胆系统、肠胃功能以及血液皮肤系统遭受损坏。发生精神科药品 ADR 的患者中，男女比例为1：0.85。结论：要对精神科患者的药品，进行严格的安全监测，临床用药需要科学合理，保障患者用药的安全。
作者：苗倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨原发性肺肉瘤（PPS）患者的 CT 影像学特点。方法：回顾性分析12例 PPS 患者的 CT 影像学资料。结果：12例患者的肿瘤总体表现为病变密度、边缘不同，强化程度不等，与周边关系各异，7例经皮穿刺活检，5例行手术根治，术后病理证实均为原发肺肉瘤。结论：原发性肺肉瘤（PPS）的患者极为少见，CT 影像学表现多样，术前不易确诊，故需要病理进行明确诊断。
作者：付林 刊期： 2016年第09期
目的：调查手术患者麻醉后呼吸道感染的发生情况，并探讨其相关影响因素，为预防麻醉导致患者医院感染提供科学依据。方法：通过回顾性分析2010年1月至2013年12月外科手术麻醉患者的相关临床资料，包括一般情况、麻醉方式、麻醉时间、呼吸道感染情况、营养状况以及住院时间、费用等临床结局指标。结果：外科患者术后呼吸道感染率为8.1%，其中男性感染率（7.7%）大于女性（4.8%），年龄大于60岁的感染率（5.9%）比小于60岁的患者高（2.1%）；肝胆胰外科手术患者呼吸道感染率高，其次为神经外科，妇产科低；经 x2检验，急诊手术、全身麻醉、麻醉时间超过3 h 以及重度营养不良的患者发生呼吸道感染的风险高于择期手术、局部麻醉、麻醉时间小于3 h 以及轻/中度营养不良患者。此外，发生呼吸道感染患者的死亡率、住院时间以及住院费用等均显著高于未发生呼吸道感染患者（ P＜0.05）。结论：外科手术麻醉后患者发生肺部感染情况较普遍，影响因素较多，包括患者的性别、年龄、手术类型、麻醉时间及方式、患者的营养状况等，应引起有关部门的高度重视，针对相关因素制定相应的预防治疗措施。
作者：林辉；陶勇；孙婷婷；叶勇 刊期： 2016年第09期
通过了解住院精神分裂症患者吸烟行为的危害，分析归纳吸烟行为的相关因素及护理措施，阐述针对住院精神分裂症患者吸烟行为的主要护理干预进展，为临床护理实践提供参考。
作者：陈莉萍；陈婷 刊期： 2016年第09期
移动医疗是当今医疗领域快速发展的一种新型医疗服务体系，即通过移动网络通讯技术和医疗卫生服务相结合，一定程度上缓解“看病难，看病贵”的现状起着不可或缺的作用。本文就移动医疗的简介，社区网络医疗服务平台的构建及意义进行分析和探讨，为中国的医疗体制改革和医疗服务模式提供参考。
作者：韩奇；韩梅花；刘影；鞠昕；孙浩；王志力 刊期： 2016年第09期
目的：探讨焦虑、抑郁等不良情绪及社会支持对血液透析患者主观幸福度的影响。方法：采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、社会支持量表对168例正在进行血液透析的患者进行面谈及问卷调查，结果采用相关分析及方差分析。结果：血液透析患者的焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关（P＜0.05）；血液透析患者抑郁的两个维度睡眠障碍绝望感及总分与客观支持显著相关（P＜0.05）；在社会支持的三个维度中，血液透析患者的主观支持得到高分，对支持的利用度得分低。结论：血液透析患者的抑郁、焦虑与其幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关；血液透析患者的睡眠障碍、绝望感、抑郁总分与客观支持显著相关；血液透析患者社会支持的利用度低。焦虑与其幸福度及社会支持相关不显著。
作者：詹秀珠 刊期： 2016年第09期
目的：研究依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用治疗脑梗死患者的效果。方法：将68例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者加用依达拉奉治疗；观察组患者在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总效率较对照组显著提高（91.18% vs73.53%，P＜0.05）；治疗后，观察组患者的 NIHSS评分显著低于治疗前与对照组治疗后，而 BI 显著高于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）。结论：依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用于治疗脑梗死能够改善患者的神经功能与生活运动能力，提高其临床疗效，值得推广应用。
作者：庄源；徐文丽；安丽荣；魏广宽 刊期： 2016年第09期
目的：对比四物汤的配方颗粒与传统饮片煎剂治疗血虚症患者的临床疗效。方法：选取血虚症患者83例，随机分为治疗组和对照组。治疗组患者42例，给予四物汤配方颗粒治疗；对照组患者41例，给予四物汤传统饮片煎剂治疗。两组患者均1剂/ d，分早、晚两次口服，整个疗程维持3周，用药期间两组患者均不接受其他治疗药物或治疗方法。用药期间，观察两组患者病症的改善状况，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者痊愈8例，显效20例，好转13例，总有效率97.62%；对照组患者痊愈10例，19例显效，11例好转，总有效率为97.56%，两组患者比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：四物汤配方颗粒与传统饮片煎剂血虚患者的疗效相当。
作者：张岳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甜梦口服液是否能提高抑郁发作患者的治疗疗效。方法：将60例抑郁发作患者随机分成治疗组和对照组，每组各30例。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗；治疗组患者在对照组基础上加用甜梦口服液。两组患者均治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组患者的临床疗效，以副反应量表（TESS）和相关实验室检查评定两组患者的不良反应。结果：治疗结束后，两组患者的 HAMD 和 HAMA 的评分均显著降低，尤以治疗组明显；治疗组患者的 TESS 评分较对照组有明显的差异（ P＜0.05）。结论：甜梦口服液合用艾司西酞普兰比单用艾司西酞普兰治疗抑郁发作患者的疗效更好，且不良反应明显减轻。
作者：吴宏 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）检验在鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染患者中的应用价值。方法：选择中枢神经系统感染患者54例的病例资料，综合多种诊断方法诊断结果分为细菌感染组（22例）和病毒性感染组（32例）；另收集在同期住院伴神经系统症状的非感染患者25例作为对照组。分析3组患者的脑脊液和血清中的 PCT 水平。结果：3组患者的脑脊液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。3组患者的血液 PCT 含量从高到低依次是细菌感染组、病毒感染组和正常对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌感染组患者中无一例 PCT 在0?0.49 ng/ ml，而病毒性感染组患者中有29例患者 PCT 为0?0.49 ng/ ml。结论：PCT 可用于辅助鉴别中枢神经系统病毒和细菌感染，为该病的临床治疗提供依据。
作者：付晓杰 刊期： 2016年第09期
目的：分析血脂代谢与患者脑出血转化的相关性，提升脑出血转化预防的科学性与有效性。方法：收集脑梗死患者120例。所有患者入院后的第2天、1周后，分别进行空腹血脂、头部 CT/ MRI 检查。根据是否发生脑出血转化分为脑出血转化组（12例）与非脑出血转化组（102例）。采用 logistic 方法分析两组患者血脂代谢与脑出血转化之间的相关性。结果：120例脑梗死患者中，12例合并脑出血转化，108例未见脑出血转化。结论：脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇与脑出血转化密切相关。因此，在临床治疗过程中应当高度重视降脂治疗，降低脑出血转化率。
作者：冯铎 刊期： 2016年第09期
目的：通过临床观察和分析来探究心理护理干预对血液内科患者遵医行为的影响。方法：将128例患者临床资料作为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组各64例。对照组患者给予正常护理治疗；观察组患者除了正常的护理治疗之外加强心理护理干预。比较分析两组患者的遵医行为状况。结果：观察组患者经心理护理干预后，遵医情况和心理健康状况明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液内科患者进行心理护理干预可以有效提高其遵医行为的执行率，心理护理干预值得在血液内科住院患者的临床护理中应用推广。
作者：丁丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腺苷联合盐酸替罗非班对改善老年 STEMI 患者心肌微循环及其心功能的效果。方法：选取158例老年 ATEMI 患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组（78例）和观察组（80例）。对患者采用球囊预扩张梗死相关动脉后，对照组患者予以盐酸替罗非班治疗；观察组患者予以腺苷联合盐酸替罗非班治疗。所有患者均予以 PCI 术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的 TIMI 血流分级差异无统计学意义（P＞0.05），CK-MB 峰值、CK-MB 峰值时间均明显小于对照组（P＜0.05）。与对照组比较，观察组患者的 SVI、CI、LVESD、LVEDD、LVEF 均明显改善（P＜0.05）。结论：在老年 STEMI 患者急诊 PCI 术后联合应用腺苷与盐酸提罗非班，能提高其心肌微循环的灌注水平，改善其心功能。
作者：崔福胜；刘亚宁；王晓强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”（5%咪喹莫特乳膏）治疗增生期草莓状血管瘤患儿的临床效果和安全性。方法：将283例增生期草莓状血管瘤患儿，随机分为治疗一组和治疗二组。治疗一组患儿176例，给予平阳霉素局部注射联合“艾达乐”外用涂抹治疗；治疗二组患儿107例，给予单用平阳霉素局部注射治疗。比较两组患儿治疗后血管瘤变化情况。结果：两组患儿均于治疗8周后复诊，全部283例，血管瘤均有不同程度退化、吸收甚至痊愈。但治疗一组患儿临床疗效远优于治疗二组。治疗一组患儿8周后血管瘤全部消退痊愈94例，大部分消退51例（瘤体缩小、吸收、退化50%?80%），少部分消退31例（瘤体缩小30%?50%）。而治疗二组患儿8周后血管瘤全部消退38例，大部分消退32例，少部分消退37例。结论：平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”治疗患儿增生期草莓状血管瘤可快速抑制其血管瘤的生长，并在较短时间内使其萎缩退化、吸收。较单用平阳霉素局部注射治疗时间短、效果好。在治疗过程中患儿无或有轻微不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：王德印；徐千淋；宋征 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
