张岳
目的：观察组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。方法：对25例肝衰竭型毒蕈中毒患者临床资料进行回顾分析，总结采用以连续性血液滤过、血浆置换、胆红素吸附为主的组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的疗效。结果：16例（64.0%）患者治愈出院，平均住院时间22 d，6例（24.0%）患者放弃治疗，3例（12.0%）患者治疗无效死亡；治愈患者治疗后生命体征稳定，消化道症状明显缓解，肝功指标（ALT、TBil）、PLT、凝血功能（PT、INR）好转。结论：组合型人工肝技术治疗肝衰竭型毒蕈中毒患者的临床疗效显著。
作者：胡媛媛；赵亮 刊期： 2016年第09期
目的：探究络活喜对高血压患者的降压疗效以及不良反应发生率，为指导络活喜的临床用药提供可信性依据。方法：收集高血压患者157例，分为 A 组和 B 组。A 组患者80例，给予口服络活喜，每次8 mg，1次/ d；B 组患者77例，给予口服络活喜，4 mg/次，2次/ d。两组患者均连续给药3周。分别在治疗后3 d、治疗后1周、治疗3周后，对两组患者的收缩压、舒张压、心率以及不良反应的发生情况进行记录和比较。结果：A 组患者在给予络活喜治疗3 d、1周、3周后的有效率分别为83.30%、88.71%和96.25%；B 组患者分别是82.77%、90.32%和93.51%。治疗前后，两组患者的血压均存在着显著性差异（P＜0.01），但治疗的有效率并不存在统计学差异（P＞0.05）；两组患者发生脚踝浮肿，轻度头痛，面色潮红等不良反应的比率分别是18.75%和10.39%，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：络活喜对老年性高血压患者的疗效显著，不良反应发生率低，并且每次给药4 mg，2次/ d 的给药方式相比于每次8 mg，1次/ d 的给药方式可以进一步降低络活喜的不良反应发生率。
作者：钟朝晖；罗新斌；李玲 刊期： 2016年第09期
目的：了解东北农村残疾人康复服务的供需矛盾的现状。方法：本文采取定量分析与定性分析相结合，在东北三省、一局（黑龙江农垦总局）范围内进行抽样，共调查了东北三省一局中的8个县、24个乡镇、48个村的5000名农村残疾人。发放调查问卷5000份，回收有效问卷4360份，有效问卷回收率为87.2%。样本占东北残疾人总数的1.33%。结果：本文在对东北农村残疾人的康复现状进行描述的基础上，比较详尽地分析了东北农村残疾人的康复供给现状和供给水平。结论：本文从残疾人康复供给与需求的矛盾中切入，总结了供需矛盾。
作者：姜丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨智力残疾患者的致残原因，并做残疾程度评定；为智残患者预防、康复提供参考依据。方法：对580例智力残疾患者的资料进行回顾性分析。结果：智力残疾患者的致残原因依次为：脑疾病34.6%，原因不明29.8%，遗传15.2%，发育障碍6.0%，惊厥性疾病5.9%，创伤或意外伤害占5.5%，其他2.9%；各种致残原因导致三级残疾多（36.0%），而创伤或意外伤害致一级残疾较多（34.4%）；致残原因在各年龄分布上17?40岁较多。结论：针对脑疾病患者致残率上升的发病趋势，提出了新的思路，预防脑疾病性患者智力残疾，探讨偏远农牧区智残者的早期干预和社区康复，改善智残患者的生存质量，力争得到社会进一步支持和特殊教育是值得研究的问题。
作者：李昌英 刊期： 2016年第09期
目的：观察丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：将86例冠心病心绞痛的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者40例，只用常规抗心绞痛药物治疗；治疗组患者46例，在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠。观察两组患者每天心绞痛发作次数，持续时间及发作程度、血压、心率、心电图变化；治疗开始前1天与结束后次日测定两组患者的血脂系列及血流变学各项指标，比较两组患者治疗的有效率。结果：治疗组患者，显效24例（52.1%），有效18例（39.1%），总有效率91.2%。对照组患者，显效18例（45.0%），有效14例（35.0%），总有效率80.0%。治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的血脂、血液流变学所有指标均显著下降（P＜0.05）；其改变血脂、血液流变学指标的疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参酮ⅡA 磺酸钠对冠心病心绞痛患者的治疗效果明显。
作者：申小国；郭银燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产科健康教育的方法及对自然分娩初产妇的临床应用效果。方法：选择182例自然分娩的初产妇作为研究对象，随机分为观察组（92例）和对照组（90例），对照组初产妇给予常规护理工作；观察组初产妇在此基础上给予健康教育工作。对两组初产妇进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估以及满意度调查。结果：两组初产妇产后第3天时 SAS 和 SDS 评分均有明显降低，并且观察组初产妇的上述指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；出院时护理总满意度（91例，98.91%），高于对照组（78例，86.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在护理过程中给予自然分娩的初产妇健康教育，可明显改善其不良心理情绪，维护良好的产护关系。
作者：袁文秀 刊期： 2016年第09期
目的：观察门诊药房药师规范化培训的方法及效果。方法：对16名门诊药房药师进行规范化培训，对培训前后的药学知识、操作能力、沟通能力进行测试；并对培训前后各120例患者进行对药房的满意度调查，对药房的服务态度、等候时间、用药讲解、方便程度等进行评价。结果：规范培训后，门诊药房药师的药学知识（86.61±7.03）分、操作能力（91.17±4.57）分和沟通能力（84.62±6.97）分，得分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者对门诊药房的服务态度（8.89±0.83）分、等候时间（9.05±0.41）分、用药讲解（8.76±1.13）分和方便程度（9.29±0.48）分的满意度评分较培训前均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：门诊药房药师经过规范化培训后执业素质和患者的满意度均能得到明显提高。
作者：田刚强 刊期： 2016年第09期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术治疗胆结石患者的临床疗效。方法：选取84例胆结石患者为研究资料，随机分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者给予腹腔镜胆囊切除术；观察组患者给予微创保胆取石术。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的首次排气时间、住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染率以及术后疼痛率均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为2.38%，对照组患者的并发症发生率为11.90%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胆结石患者的临床治疗中，应用微创保胆取石术患者的出血量更少，住院时间更短，且安全有效，值得临床推广和应用。
作者：吴伟 刊期： 2016年第09期
目的：观察健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿的疗效及对其血微量元素和免疫力的影响。方法：选择86例厌食症患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。治疗组患儿采用健宝灵颗粒治疗；对照组患儿采用多酶片治疗。比较治疗前后，两组患儿的血微量元素和免疫指标及疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为88.4%和72.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患儿血中锌、铁含量和 IgA、IgG、IgM 的水平（P＜0.05）明显提高。结论：健宝灵颗粒治疗儿童厌食症患儿疗效及提升其血微量元素和免疫力均优于多酶片。
作者：李永春；李小芹 刊期： 2016年第09期
目的：研究依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用治疗脑梗死患者的效果。方法：将68例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者加用依达拉奉治疗；观察组患者在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总效率较对照组显著提高（91.18% vs73.53%，P＜0.05）；治疗后，观察组患者的 NIHSS评分显著低于治疗前与对照组治疗后，而 BI 显著高于治疗前与对照组治疗后（P＜0.05）。结论：依达拉奉与丁苯酞软胶囊联合应用于治疗脑梗死能够改善患者的神经功能与生活运动能力，提高其临床疗效，值得推广应用。
作者：庄源；徐文丽；安丽荣；魏广宽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”（5%咪喹莫特乳膏）治疗增生期草莓状血管瘤患儿的临床效果和安全性。方法：将283例增生期草莓状血管瘤患儿，随机分为治疗一组和治疗二组。治疗一组患儿176例，给予平阳霉素局部注射联合“艾达乐”外用涂抹治疗；治疗二组患儿107例，给予单用平阳霉素局部注射治疗。比较两组患儿治疗后血管瘤变化情况。结果：两组患儿均于治疗8周后复诊，全部283例，血管瘤均有不同程度退化、吸收甚至痊愈。但治疗一组患儿临床疗效远优于治疗二组。治疗一组患儿8周后血管瘤全部消退痊愈94例，大部分消退51例（瘤体缩小、吸收、退化50%?80%），少部分消退31例（瘤体缩小30%?50%）。而治疗二组患儿8周后血管瘤全部消退38例，大部分消退32例，少部分消退37例。结论：平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”治疗患儿增生期草莓状血管瘤可快速抑制其血管瘤的生长，并在较短时间内使其萎缩退化、吸收。较单用平阳霉素局部注射治疗时间短、效果好。在治疗过程中患儿无或有轻微不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：王德印；徐千淋；宋征 刊期： 2016年第09期
通过了解住院精神分裂症患者吸烟行为的危害，分析归纳吸烟行为的相关因素及护理措施，阐述针对住院精神分裂症患者吸烟行为的主要护理干预进展，为临床护理实践提供参考。
作者：陈莉萍；陈婷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨焦虑、抑郁等不良情绪及社会支持对血液透析患者主观幸福度的影响。方法：采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、社会支持量表对168例正在进行血液透析的患者进行面谈及问卷调查，结果采用相关分析及方差分析。结果：血液透析患者的焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关（P＜0.05）；血液透析患者抑郁的两个维度睡眠障碍绝望感及总分与客观支持显著相关（P＜0.05）；在社会支持的三个维度中，血液透析患者的主观支持得到高分，对支持的利用度得分低。结论：血液透析患者的抑郁、焦虑与其幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关；血液透析患者的睡眠障碍、绝望感、抑郁总分与客观支持显著相关；血液透析患者社会支持的利用度低。焦虑与其幸福度及社会支持相关不显著。
作者：詹秀珠 刊期： 2016年第09期
目的：分析血脂代谢与患者脑出血转化的相关性，提升脑出血转化预防的科学性与有效性。方法：收集脑梗死患者120例。所有患者入院后的第2天、1周后，分别进行空腹血脂、头部 CT/ MRI 检查。根据是否发生脑出血转化分为脑出血转化组（12例）与非脑出血转化组（102例）。采用 logistic 方法分析两组患者血脂代谢与脑出血转化之间的相关性。结果：120例脑梗死患者中，12例合并脑出血转化，108例未见脑出血转化。结论：脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇与脑出血转化密切相关。因此，在临床治疗过程中应当高度重视降脂治疗，降低脑出血转化率。
作者：冯铎 刊期： 2016年第09期
目的：观察三合一心理干预模式对肝硬化失代偿期患者心理健康和生活质量的影响。方法：选取100名肝硬化失代偿期患者作为研究对象，采用三合一心理干预模式进行护理，采用 SCL-90量表和生活质量量表（SF-36量表）测评护理前后患者的心理变化生活质量的变化。结果：护理后，患者在抑郁及焦虑等维度得分较护理前显著降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05），其中人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子变化更为显著（P＜0.01），同时生活质量的8个维度均高于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝硬化失代偿期患者实施三合一心理干预模式，可有效提高患者的心理健康水平和生活质量。
作者：肖颖 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理在脑卒中患者的应用效果。方法：将200例脑卒中患者分为普通护理组和预见性护理组，每组各100例。比较两组患者的临床疗效、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症及随访半年的复发情况。结果：预见性护理组患者的总有效率高于普通护理组，肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、尿路感染、应激性溃疡等并发症和复发率均低于普通护理组，差异均有统计学意义。结论：预见性护理在脑卒中患者的应用效果优于普通护理效果。
作者：王立娜 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析腹腔镜疝修补术与开放疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法：选择96例腹股沟疝患者，随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者行腹腔镜疝修补术治疗；对照组患者行开放疝修补术。比较两组患者的术后恢复情况；术后随访3个月，记录两组患者术后并发症的发生率及生活质量评分。结果：观察组患者术后下床的时间、住院时间及镇痛药使用次数均显著少于对照组（P＜0.05）；对照组患者的并发症发生率为20.83%，显著多于观察组并发症发生率14.58%（P＞0.05）；治疗后，两组患者的生存质量均有显著性提高，观察组患者的生存质量评分与对照组相比均有显著改善（P＜0.05）。结论：腹腔镜疝修补术较开放疝修补术在患者术后恢复方面更有优势，对提高患者术后生活质量有重要意义。
作者：韩绍腾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将121例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为观察组（61例）和对照组（60例）。对照组患儿给予果糖二磷酸钠静脉滴注治疗；观察组患儿给予黄芪注射液联合果糖二磷酸钠静脉滴注治疗。两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿的疗效和磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）等心肌酶谱指标的差异。结果：观察组患儿治疗的总有效率（58例，95.08%）高于对照组（46例，76.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患儿血清 CK 和 LDH 水平明显降低，并且下降幅度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪注射液联合果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎患儿的疗效显著，可有效改善患儿血清心肌酶谱指标水平。
作者：刘景艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨度洛西汀片合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗持续性躯体形式疼痛障碍患者的临床疗效和安全性。方法：将56例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组和对照组，每组各28例。研究组患者给予度洛西汀片合用丙戊酸镁缓释片；对照组患者单用度洛西汀片治疗。两组患者的疗程均为6周。采用疼痛量表（MOSPM）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定两组患者的疗效；症状量表（TESS）评定两组患者的药物不良反应。结果：治疗6周后，两组患者 MOSPM、HAMD 评分较治疗前显著下降（P＜0.01）；研究组患者的疗效显著优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：度洛西汀片合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗持续性躯体形式疼痛障碍患者的疗效优于单用度洛西汀组，安全性高，值得临床推广。
作者：杨丹 刊期： 2016年第09期
目的：探究食管癌放化疗患者进行营养干预的效果。方法：选取78例食管癌放化疗患者进行分组研究，将所有患者采取随机数字表法分为研究组和对照组，每组各39例。对照组患者予以常规护理干预；研究组患者在对照组护理基础上进行全程营养干预。对比两组患者干预后 BMI 指数、血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数及放化疗不良反应情况、患者满意度，采取卡氏（KPS）评分评估患者身体状况，焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状况。结果：两组患者的 BMI 指数及血红蛋白、血清白蛋白及血细胞计数等对比，研究组患者均明显优于对照组（P＜0.05）；护理干预后，两组患者的 SAS、SDS 评分对比，研究组患者均显著优于对照组，（P＜0.01）；研究组患者化疗后总不良反应率明显低于对照组，患者总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：食管癌放化疗患者在常规护理基础上予以全程营养干预可明显提升护理质量，降低放化疗后不良反应发生率，改善患者身体耐心力及营养状况，改善患者心理状况，患者认可度高，具有较高临床应用及推广价值。
作者：马艳会；周玉华；曹继娟 刊期： 2016年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
