学术投稿

新生儿肺透明膜病1例

鲍现宝;范琰琰

关键词:法医病理学, 新生儿, 肺透明膜病, 医疗纠纷
摘要:1 案例资料简要案情 刘某,女,22岁.因停经40+4周,阴道见红1h于2008年9月11日入院待产.9月13日8时40分出现不规则宫缩,宫口开0.5cm,头先露1.5cm.征得家属同意,阴道放置米素前列醇引产,但宫缩不理想,于当晚10时15日行剖宫产术.手术顺利,产出一女婴,体重3 400g,Apgar评分:10分.9月14日喂奶时诉新生儿反应差.请儿科会诊,怀疑新生儿窒息,以呼吸窘迫原因待查转入儿科,经治疗、抢救无效,于当晚11时30分死亡.
中国法医学杂志相关文献
  • 气/质联用和气相色谱-NPD法分析唾液中哌替啶

    目的 建立唾液中哌替啶的提取方法以及气相色谱-质谱和气相色谱-NPD分析方法.方法 实验家兔静脉注射哌替啶,于注射后15 ~ 600min之间的10个时间点收集唾液样品;样本加入内标物利多卡因,采用有机溶剂萃取后,进行气相色谱-质谱联用(GC/MS)定性分析、气相色谱-NPD定量分析唾液中哌替啶浓度.并对不同pH条件和不同有机溶剂萃取剂以及方法学进行考察.结果 在pH12条件下使用二氯甲烷萃取唾液中哌替啶效果较好.唾液中哌替啶气相色谱-NPD分析方法线性检测范围为2.0~100.0μg/mL,相关系数0.995 0,低检出限为2.0μg/mL,回收率范围98.80% ~ 114.72%,日内和日间精密度均小于2.88%.结论 建立的唾液中哌替啶气/质联用和气相色谱-NPD分析方法,可用于哌替啶中毒与滥用的快速检验鉴定.

    作者:曹洁;武斌;王玉瑾;贾娟;王英元;尉志文;安健康;葛靖;姜晓宇 刊期: 2015年第01期

  • 江苏地区汉族人群15个STR基因座遗传多态性

    本文采用Identifiler荧光标记复合扩增系统,对江苏地区583名汉族无关个体15个STR基因座遗传多态性进行调查,为相关人群法医学个人识别和亲权鉴定提供基础数据.1 材料与方法1.1 样本583份无血缘关系汉族个体口腔FTA卡样本(男495份,女88份),均为本实验室DNA数据库和日常检案积累.

    作者:王鑫;李景辉;周如华 刊期: 2015年第01期

  • 广东河源汉族人群17个Y-STR基因座遗传多态性

    父系遗传的Y染色体STR基因座多态性分析技术已广泛应用于犯罪现场生物检材的鉴定、父权鉴定、群体遗传学和人类学等领域.本文对广东省河源市龙川县277个男性个体17个Y-STR基因座的遗传多态性进行调查,为法医学研究及本地区检案提供基础数据.

    作者:经广鑫;李海燕;任鹏 刊期: 2015年第01期

  • 内蒙古汉族人群19个STR基因座遗传多态性

    本文对居住在内蒙古的汉族人群19个STR基因座遗传多态性进行调查,为该地区汉族人群法医学个体识别、亲权鉴定以及群体遗传学研究提供基础数据.1 材料与方法1.1 样本收集在内蒙古地区居住的汉族无关个体的血样462份,其中男244份,女218份.纳入条件:①三代以上居住内蒙古地区;②三代以内无与其他民族通婚史;③无恶性肿瘤史、取样前1个月无输血史.

    作者:王景舟;钟巧娥;翟志慧;王红梅;张建华;王永在 刊期: 2015年第01期

  • 不同织物上血斑洗涤后DNA检验结果分析

    目的 分析评价织物上洗涤过的血斑DNA检验的效果.方法 取棉、化纤和麻布块各25份,用40μL新鲜血均匀涂制成直径约1.5cm的圆形血斑,样本分为5组,分别在加有皂粉的洗衣机中洗涤1、3、10、30、60min;所有样本用IQ试剂盒提取DNA,用Identifiler PlusTM试剂盒扩增,并进行STR分型检测.结果 各种载体血斑周边处检材中,仅棉布载体洗涤1 min检材检出RFU< 200的峰,但等位基因丢失率可达50%以上,不能正确判型.各种载体血斑检材洗涤30min以内均可得到成功分型,但峰高以棉布高、化纤低,洗涤60min时仅棉布血斑检出率为100%,其他载体血斑均有明显的等位基因丢失及非特异性扩增,检出率低于60%.结论 洗涤一定时间后的血迹仍具有DNA分型检验的价值,能否正确提取洗涤后的血迹检材是分型成功的关键,洗涤时间较长的检材判型应谨慎.

    作者:苏芹;李玉峰;王静;唐晖 刊期: 2015年第01期

  • 踝部骨折成伤方式分析1例

    1 案例资料简要案情 张某,女,55岁.自称2013年3月某日与邻居因纠纷在田地内发生打斗,打斗过程中邻居挥动锄头打在其右外踝,只打一次,当即感右踝疼痛,不能活动,致踝部骨折.邻居曾某则否认用锄头打伤张某右踝.因无他人旁证,办案单位提请对张某右踝骨折致伤方式进行鉴定.

    作者:黄新;邓国伟;郭建军 刊期: 2015年第01期

  • 木棒打击致全颅崩裂死亡1例

    1 案例资料1.1 简要案情及现场所见某年11月8日,在某公路南首100m处山脚下一芦苇丛内发现1具未知名男性尸体,呈仰卧位,头颅与躯干分离,头颅无明显移位、扭转.尸体附近有大量蝇蛆、蛹壳,部分蛹壳呈黑色.现场植物茎叶粘附较多浮尘、草叶,尸体表面无此现象.经调查,同年10月7日现场发生洪灾,水位高约1m,10月11日洪水消退.

    作者:马祥涛;高丽伟;唐纪定;毛文栋 刊期: 2015年第01期

  • 新生儿肺透明膜病1例

    1 案例资料简要案情 刘某,女,22岁.因停经40+4周,阴道见红1h于2008年9月11日入院待产.9月13日8时40分出现不规则宫缩,宫口开0.5cm,头先露1.5cm.征得家属同意,阴道放置米素前列醇引产,但宫缩不理想,于当晚10时15日行剖宫产术.手术顺利,产出一女婴,体重3 400g,Apgar评分:10分.9月14日喂奶时诉新生儿反应差.请儿科会诊,怀疑新生儿窒息,以呼吸窘迫原因待查转入儿科,经治疗、抢救无效,于当晚11时30分死亡.

    作者:鲍现宝;范琰琰 刊期: 2015年第01期

  • 酒后口服白加黑中毒死亡1例

    1 案例资料1.1 简要案情及现场勘查2013年1月21日21时许,于某(女,24岁)被人发现死于某宾馆房间内.现场勘查见房间门窗完好,室内充满酒精味;死者平卧于床上,衣着整齐;地面见呕吐物(内掺杂有药粒)、空酒瓶、白加黑药瓶及散落的药片.1.2 法医学检验尸表检验 现场勘验后3h进行尸检.尸斑呈暗红色,于尸体背侧未受压区,重压褪色;尸僵强.双侧球睑结膜充血,角膜透明,瞳孔直径约为0.6cm;口唇紫绀;左腕部屈侧可见2.7cm陈旧性条状瘢痕1处.

    作者:李建民;李春风 刊期: 2015年第01期

  • 自动化工作站与Chelex-100法对血样本检验效果比较

    目的 比较自动化工作站与Chelex-100法对不同浓度血液样本的检验效果.方法 取新鲜血液,按倍量稀释法制成2~1 024倍10种不同浓度的血样本,分别采用自动化工作站和Chelex-100法提取模板DNA,应用IdentifilerPlus试剂盒进行扩增及毛细管电泳检测,并对电泳结果进行比较.结果 稀释2~32倍的血样本,采用两种方法的检验成功率均可达到100%;稀释64倍的样本,Chelex-100法成功率为41.3%、完整分型数为78.3%,自动化工作站成功率为13.0%、完整分型数为43.5%,两者比较,差异均有统计学意义(P<0.01);稀释128倍的样本,成功率在Chelex-100法(8.7%)和自动化工作站(2.4%)之间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);稀释256倍以上,两种方法均无法获得分型结果.结论 自动化工作站适用于一定浓度血样的检验,而对于微量血样,Chelex-100法的效果可能更优.

    作者:刘冰泉;巴华杰;朱爱华;马骏 刊期: 2015年第01期

  • 广东地区622例猝死案例的流行病学调查

    目的 研究广东地区622例猝死案例的流行病学特征,为探讨猝死的发病机制、鉴定指标提供基础依据.方法 收集中山大学法医鉴定中心2009至2012年622例确诊猝死的案例,运用统计学方法对一般情况、临床病历、法医学尸体解剖所见及病理学诊断等资料进行回顾性分析.结果 622例中心源性猝死为主要类型,占59.49%,以中青年男性多见(30~50岁男性占43.78%),冠心病为主要病因,发病呈年轻化(≤35岁者占17.89%);心源性猝死、其它系统疾病猝死、不明原因猝死3组之间心脏重量存在明显差异(P<0.05);青壮年猝死综合征与心源性猝死组中胸腺肥大或出血阳性率存在差异(P<0.05).结论 心源性猝死为猝死主要类型,发病呈年轻化,中青年男性为甚,冠心病为主要病因;胸腺肥大或出血引起个体应激系统障碍可能是致猝死机制之一.

    作者:李明;黄京璐;王小广;盖连磊;盛立会;王怀勇;权力;成建定;陈忆九 刊期: 2015年第01期

  • 车祸后左基底节区出血法医学鉴定1例

    1 案例资料1.1 简要案情蒋某,男,50岁.2010年11月15日驾驶摩托车与轿车相撞,致头面部及全身多处损伤,1h后送往医院.查体:血压14.9/8.7kPa(144/95mmHg);神志欠清,呼之不应;双瞳等大等圆,直径约0.25m,光反应存在;下颌见1.0cm伤口,胸部压痛(+).头部CT示左侧额颞顶叶-基底节区脑出血,左侧侧脑室受压,中线结构略向右侧移位.予以降颅压、促醒等治疗,次日14时转上级医院.

    作者:杨帆;施晓玲 刊期: 2015年第01期

  • 颅骨异常者头部摔跌伤特征分析1例

    1 案例资料简要案情 某男,39岁.某日9时许,被发现死于水泥公路上.经调查,死者吸冰毒过量致死后约半小时被人背至现场,自然滑落至地面.尸表检验 尸长167cm.双侧瞳孔缩小,直径3mm;左上、右上眼睑结膜点片状出血;口唇发绀.左颞顶部头皮出血5.5cm×5.5cm,呈圆形,其下缘有一条形创口2.2cm,伴创周表皮剥脱2.5cm×0.6cm,创缘不整齐,创腔可见组织间桥;其相应部位颅骨见一腰长6cm、底边长3cm的等腰三角形凹陷区,两腰骨质隆起约0.4cm,形成两条骨嵴(图1).左足第二趾趾尖擦伤1.5cm×1cm,第三趾趾尖擦伤1cm×1cm,出血均不明显.余未见损伤.

    作者:吴坤兴 刊期: 2015年第01期

  • 凶器上潜在陈旧血痕DNA检验

    1 案例检验1.1 简要案情2001年5月某日,郭某(男)的出租车在田间路上被焚烧,其本人右侧颈总动脉破裂失血性休克死亡在车内.2013年9月底案件侦办单位要求对距离现场600m处提取的折叠不锈钢刀进行DNA检验,并与死者分型进行同一认定.1.2 DNA分型检验检验方法 经鲁米诺试验检验,发现刀盒内侧和刀刃与刀盒结合部有浅蓝色荧光.

    作者:刘亚举;张俊涛;贾环宇 刊期: 2015年第01期

  • 根据损伤机制分析推断驾乘关系1例

    1 案例资料1.1 简要案情及现场勘察简要案情 某日,一丰田小型越野轿车由西向东行驶,在某公路弯道处发生翻车事故,造成车内人员赵某、于某受伤,事故处理需认定两人的驾乘关系.现场勘查 现场地面凹凸不平,且有一石堆,肇事车辆头东尾西左侧翻于路南侧.于某躺于肇事车西侧十多米远的位置,赵某上半身在车外,下半身嵌于后备箱门处.

    作者:赵峰 刊期: 2015年第01期

  • 采用LC-MS/MS法检验阿维菌素中毒死亡

    1 案例检验1.1 简要案情及尸体检验傅某,男,34岁.2013年6月某日被发现死亡,其衣着整齐,现场无打斗迹象,距尸体5m处发现内有半瓶液体的标有“阿维菌素”字样的药瓶1个.尸体轻度腐败,尸斑暗红色,指甲及嘴唇紫绀,双眼角膜中度混浊,瞳孔放大,其它未见异常.

    作者:石银涛;郑经;杜鸿雁;任飞;王俊伟 刊期: 2015年第01期

  • 运用动物实验推断电击后溺水死亡

    1 案例资料1.1 简要案情2013年6月13日在某村鱼塘中发现1具尸体,经辨认死者系江某(男,37岁).案件侦破后嫌疑人供述,其用两根端口均裸露的自制电线分别连接电源(经检测电压为165V)的火线、零线,趁江某不备,用两根电线另一端多次戳击江某头面部至其倒地、口吐白沫后,用3根细绳勒其颈部,随后用“蛇皮袋”套裹江某并将其抛于附近鱼塘内.

    作者:周美新;牛鑫;程昱翰;王俊杰;田伟 刊期: 2015年第01期

  • GA118-16A型遗传分析仪技术指标确证测试

    目的 对GA118-16A型遗传分析仪的技术指标进行测试考察,评估其法医学应用价值.方法 选择40份男性和42份女性DNA样本、等位基因分型标准物样本、配成6个梯度浓度的9947A标准品、7种混合比例的男/女、女/男两组混合样本(14份),使用3台GA118-16A遗传分析仪进行检测;评价该仪器分型的一致性、重现性、重复性、精确度、分辨力、灵敏度及混合样本分析能力等技术指标.结果 经GA118-16A遗传分析仪检测,①男性和女性样本均可获得完整、清晰的分型图谱,结果准确,重现性、重复性良好;②检测精确度SD≤0.12bp;③能准确分辨1bp差异的DNA片段、基线噪声水平、峰高一致性表现良好;④可准确检出各种比例的男女混合样本分型.结论 GA118-16A型遗传分析仪相关技术指标均能满足法医DNA检案和建库等应用要求,可在法医学中推广应用.

    作者:张涛;孙敬;庞晓东;贾二惠;赵颖;崔海涛;李培合;陈力;赵兴春 刊期: 2015年第01期

  • 小腿创伤后应激性溃疡形成1例

    1 案例资料赵某,男,39岁.2009年9月21日,因交通事故被叉车前轮碾压导致右下肢损伤,伤后到某医院治疗.查体:右小腿中下段内侧有约5cm×5cm开放伤口,骨折端外露,污染严重.诊断:右胫骨开放骨折,右跟骨开放骨折.行右胫骨、右跟骨开放骨折清创缝合术.同日,因伤者感觉恶心请内科会诊,诊断为胃肠道应激反应.术后继发感染,小腿大部分皮肤坏死,菌培养示铜绿假单胞菌.伤者既往无外伤、手术史,无出血倾向,否认糖尿病、乙肝、结核病史.

    作者:张伟;古津贤;宋美娜 刊期: 2015年第01期

  • 大麻性别连锁SCAR标记特异性检测

    目的 检测分析大麻性别连锁SCAR标记对于中国大麻性别的特异性,为植株性别鉴别研究积累资料.方法 分别收集中国云南、新疆、甘肃、山西等4个不同地区大麻雌雄植株各15份,共计120份.参考文献设计合成SCAR标记引物,对样本进行扩增和琼脂糖凝胶电泳检测,并随机抽取样本进行盲测验证.结果 120份已知性别的大麻样本经检测,其中113份样本结果正确,总正确率94.2%;16份随机盲测样本经检测,15份结果正确,正确率为93.8%.结论 SCAR323与SCAR119标记可被用作中国大麻性别的鉴别.

    作者:张贵芹;冯涛;凃政;彭建雄;裴黎;白雪 刊期: 2015年第01期

中国法医学杂志

中国法医学杂志

主管:中华人民共和国公安部

主办:中国法医学会 公安部物证鉴定中心