宋世强；梁锋
闭合性腹部损伤致脾破裂案例中,体表损伤多畸轻.其成因主要与人体皮肤软组织富于弹性、腹腔的解剖结构决定了腹腔前壁皮肤软组织所受外力到达腹腔后壁客观上需要较长作用时间,以及脾脏本身质地因素有关.本文通过探讨与分析结果,希望给法医工作检案及庭审提供经验参考.
作者：张秋芬；朱泽磊 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情吴某,男,27 岁.2016 年 12 月 27 日被他人拳脚致伤,左膝部疼痛,活动受限,随即就医.专科检查:左膝部内侧肿胀,压痛明显,浮髌试验阳性.膝关节屈曲 30°髌骨自动脱位,半月板研磨征疼痛拒查.2017 年 1 月 5 日行膝关节镜探查见关节腔大量血性积液,髌股关节对合欠佳,屈膝 30°髌骨从滑车沟向外侧脱出,髌内侧支持带广泛撕裂、水肿,撤关节镜后行髌股韧带等重建术.
作者：赵红波；张慧永；马少民；安占亭；徐宏 刊期： 2018年第z1期
目的 调查广东揭阳地区500个汉族无关个体19个STR基因座遗传多态性,为科学客观地做出法医学鉴定提供依据.方法 随机选取揭阳市DNA数据库中500名揭阳籍违法犯罪人员,采用免提取直扩的AGCU Expressmarker 20试剂盒进行扩增及检测,统计其遗传多态性参数.结果 在19个STR基因座共检出222个等位基因和815种基因型.累积个体识别能力为1-2.1×10-23,累计非父排除率为0.999999992.结论 所调查的广东揭阳汉族人群19个STR基因座有较高的个体识别能力和亲权鉴定能力,本文数据可作为相关研究和应用的基础数据.
作者：程红霞；李斌；夏平平；王胜利；孙晓媚；吴勇华 刊期： 2018年第z1期
划伤是法医学检验中常见的一类机械性损伤,有一定的形态特征,对致伤物、案件性质推断等具有重要作用.目前划伤尚无统一的概念和定义,笔者从划伤的称谓、范畴、致伤物、致伤方式、形态特征等方面进行探讨,尝试给出划伤的定义,供大家参考.
作者：魏海朋 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料案例 1 吴某,男,42 岁.2015 年 10 月 3 日因门前地界纠纷被人用硬物击伤头面部.伤后于当地卫生院清创缝合,住院 1 天出院后以眼部损伤到其他医院专科治疗 1 天再返原卫生院住院治疗.于伤后 6 天伤情检验见:右额顶部(发际处)有长 8cm纵行缝合创口,前 1/3 段创口,创缘不整齐,创周肿胀明显,有片状血痂覆盖,缝合线打结在创口左侧;后 2/3 段创口,略成角,创缘平滑,对合整齐,肿胀不明显,血痂仅存在于创口处,缝合线打结在创口右侧,前 1/3 段创周新长出头发较后 2/3 段创周新长出头发略长;左眉弓、左眼睑、右上唇均见不规则缝合创口,有血痂覆盖;伤后 16 天再次检验见:右额顶部有长 8cm 纵行疤痕,前 1/3 段疤痕粗大,宽 0.3cm,边缘不整齐,创角钝;后 2/3 段疤痕细小,宽 0.05cm,边缘光滑整齐,创角锐,前 1/3 段与后2/3 段疤痕行向存在夹角.除卫生院病历记录右额部、左眼部、面部多处挫裂伤口(没有具体描述)外,其他医院无法提供资料.
作者：陈楚边；许琪海；叶晓文；王亮；张凯 刊期： 2018年第z1期
德州市公安局为解决法医鉴定中存在的疑难、复杂、争议、易引发上访的问题,实行了法医鉴定会诊机制,近几年来,法医会诊在各类案件侦办中发挥了巨大作用,结合具体案件,讨论一下法医会诊的心得体会.
作者：袁明俊；张以刚；吕剑锐；张超；孙彦辉；朱晓东；张妍 刊期： 2018年第z1期
1 例资料白某,男,64 岁,牧民.既往有高血压病史 4余年.2015 年 9 月 20 日,白某驾驶小轿车与一辆大货车发生追尾事故,其躯干部被变形的车体挤压.伤后出现头部及胸腹部剧烈疼痛、胸闷、气短等症状,被急送至某市医院抢救.检查:神志清楚,左胸部见 6cm×6cm 大小、质地软、圆形肿物,腹部略紧,下腹部压痛(+),右下腹压痛明显.诊断:肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、高血压、胸主动脉夹层动脉瘤(III型)、腰椎骨折、骨盆骨折.行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术,术中见主动脉夹层一处破口位于左锁骨下动脉开口远端,术后病情平稳,头部及胸腹部疼痛缓解,胸闷、气短等症状消失.
作者：王立广 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 案情摘要马某,男,66 岁.于某日上午 10 时许在公园散步时,灌溉花草的公园管理人员拉拽水管不慎将其绊倒受伤.受伤次日门诊病历记载.主诉:右肩外伤后 1 天.体检:肩锁关节压痛.诊断:右肩锁关节损伤.处置:肩肘带固定 3 周,3 周后门诊复查肩关节 MRI,随诊.
作者：宋世强；梁锋 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情宋某,男,46 岁.某年 1 月 9 日 12 时 45 分许,接报案称:宋某家中卧室死亡.经勘查,现场门窗完好.死者位于卧室南侧电脑桌下,见一淡黄色棉被裹盖,口鼻部棉被上见血性液体浸染床尾,床头北侧挡板及附近墙面见小血点,卧室地面见大量散在粘血纸巾及滴落、擦蹭血迹.
作者：曾凡荣；郑翔 刊期： 2018年第z1期
目的 回顾性分析2014年1月1日至2017年5月1日120例面部条状创的特征及鉴定要点.方法 对面部创,面部瘢痕,面部神经损伤鉴定结果进行分析.结果 重伤一级0例,重伤二级19例,轻伤一级37例,轻伤二级43例,轻微伤21例.结论 面部条状创的法医学鉴定应结合外伤史,致伤方式,体质,面部功能情况综合评定.
作者：吉胜朴 刊期： 2018年第z1期
1 案例2016 年 4 月 21 日 22 时 50 分许,王某某驾驶重型罐式半挂车途经 G60 沪昆高速公路往上海方向行驶,车辆先冲破中央护栏,然后横穿对向车道冲破边护栏,停在道路外侧,王某某经医院抢救无效死亡.
作者：杨壮军；鲍丽娟；谢根树 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情陆某,女,1985 年 9 月 3 日出生.2013 年 11月 6 日因琐事被他人用拳头打伤,伤后至某卫生院、某市人民医院、某眼科医院治疗.伤后半年当地公安局以视神经损伤后遗留功能障碍鉴定其为轻伤二级.法院审理中被告方对鉴定意见提出异议,法院委托本机构进行重新鉴定.
作者：郦小平；张志威；李荣；王建文 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2016 年 11 月 7 日 8 时许,刘某某被发现死于工地宿舍内.经查,6 日晚刘某某与工友饮酒时打赌,赌输后在 1min 内喝完一瓶老白干(500mL),后因琐事发生厮打.次日凌晨刘某某被发现已死亡.
作者：宋维贤；李春荣；李晓林 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2016 年 3 月某日,河北省玉田县某乡镇某村张某(男,41 岁)失踪,3 日后其尸体在本村李某住宅西墙外玉米秸秆下被发现.1.2 现场情况尸体头北脚南俯卧位,右腿伸直,左腿弯曲.尸体上方散放有一层玉米秸杆,尸体被完全遮盖.尸体鼻腔沾附少量血迹,鼻部下方对应处地面可见少量血迹.现场未见其他明显异常及有价值痕迹物证.
作者：冯宝成 刊期： 2018年第z1期
尸体冰冻后颅骨骨折的现象较为少见,易与生前损伤相混淆,笔者对已报道的9例尸体冰冻导致颅骨骨折的案例从一般情况、骨折机制、骨折形态、骨折部位、法医学鉴别方面进行分析,帮助法医工作者对此类现象进行甄别.
作者：沈肖 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 法医学尸表检验2016 年 4 月 30 日晚上 , 侯某与他人打斗时倒地死亡.为明确死亡原因,法医在微山县公安局尸检中心对尸体进行了检验.死者老年男性.头面部检验:左眼上下睑青紫,以下睑为主;左眉外段有一 3cm×2.5cm 的片状皮肤擦挫伤;左眼角外眦部有一 2 cm×2cm 的片状皮肤擦挫伤;左颊部有一 4 cm×2cm 的横形点片状擦挫伤;鼻翼左侧有一 1.5cm×0.2cm 的浅表挫裂创;左下唇有一 0.4 cm×0.2cm 的皮肤擦挫伤,对应的唇粘膜可见挫伤淤血.以上损伤均有明显生活反应,鼻腔内有少量血迹,双外耳道未见异常,头部皮肤外表未见损伤.背部及四肢:右外踝有 1 cm×0.5cm 的擦挫伤,右手背在两处片状擦挫伤 1 cm×0.3cm、2 cm×0.7cm.颈部及项部、胸腹部、会阴部及其他部位未见明显损伤.
作者：王开来 刊期： 2018年第z1期
1 案例简介2016 年 5 月,在外省某县大道教体局北侧,发生一起交通肇事逃逸案.造成一人死亡,一人受伤,现场遗留一不锈钢水杯.经当地 DNA 实验室多次检验,未获得 STR 分型结果.当地公安机关于 2016年 6 月送检至我市物证鉴定所,本文综合运用了分段多处取材、多次平行扩增、混合谱图拆分等手段,有效获得了 STR 分型,为破案提供线索.
作者：张浩；秦海燕；杨敏；韩海军 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 案情简介及病历材料高某,男,43 岁.某年 9 月 26 日被他人打伤,同年 9 月 28 日其因双小腿皮下组织感染住院治疗,次年 1 月 3 日,高某因重度肺炎病危,转医院经抢救无效死亡.1.2 病史摘要某年 9 月 28 日至 11 月 7 日住院病历记载.入院时情况:患者主因双小腿双足肿胀疼痛 4 个月,左胸疼痛 3 天.收入院查体:T:36.7℃、P:72 次/ 分、Bp:120/80mmHg,贫血貌,双侧睑结膜苍白,胸左季肋部轻压痛,挤压痛(+),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,双小腿双足肿胀明显,双小腿胫前皮肤发红,双小腿胫前触痛.入院诊断:双小腿双足肿胀原因待查;双小腿双足淋巴管炎;左胸壁软组织挫伤,左侧肋骨骨折?贫血、脾肿大待查.血液专家会诊考虑贫血原因不明,骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化可能性大.出院诊断:双小腿双足淋巴管炎,左第 5、6、7、8 肋骨骨折,腰 2 左侧横突骨折,左胸壁软组织挫伤,左肾结石,贫血原因待查,脾肿大原因待查,脾脏低密度影原因待查,双肺小结节及右肺门增大右肺门角消失原因待查.
作者：王海东；管玮唯；李映映；张阿众 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情刘某,女,20 岁,2016 年 2 月 29 日报警称:于 2016 年 2 月 23 日凌晨 2 时许,在位于 ×× 市自己租住的出租房内遭到同事齐某的强奸,造成阴道部位损伤,自己下身受伤出血.2016 年 3 月 1 日到我鉴定中心进行伤情鉴定.
作者：吴凯；郝群波 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘查2017 年 7 月 31 日 15 时许,某渔业环境检测站10 号鱼塘旁排水井下 3 名作业工人死亡.室外温度 30℃,晴 .中 心 现 场 鱼 塘 20m×20m×3m. 排 水 井1m×1m×3.4m,距井底部 1m 处井壁配置阀门,排水管径 30cm, 开放型排水方式,流动状污水深 1.2m,顶部圆形井口,直径 75cm,排水井呈开启状,可闻及臭蛋味.
作者：吴东；楚学福 刊期： 2018年第z1期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
