程红霞；李斌；夏平平；王胜利；孙晓媚；吴勇华
1 案例资料1.1 简要案情及病历资料某年 7 月,王某因琐事与他人发生争执,被他人用尖刀刺伤腹部.该患者于半小时前被他人用刀刺伤腹部,急诊来院.查:左上腹部可见一长约 3.0cm 皮肤裂口,有活动性出血,探查该裂口与腹腔相通,腹肌呈板状强直,未扪及肿块,肝脾肋下未触及,全腹压痛,反跳痛及肌紧张.手术记录:取左侧经腹直肌切口,长约 20cm,逐层切开入腹腔,探查左侧腹部可见少量积血及血块,吸引器吸净之,脾脏可见约 3cm 贯穿伤口,有活动出血,行脾摘除术,小肠可见两个约 1.0cm 裂孔,有活动出血,以及肠内容物流出,行小肠部分切除吻合术.
作者：赵丹 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2017 年 8 月 23 日 15 时许,高某发现邻居曹某坐在自家灶屋门口地上不动,查看曹某昏迷不醒、流涎,随后又见曹某妻子向某也躺在床上昏迷不醒,遂拨打 120 将二人送往医院抢救,向某经洗胃等抢救措施后脱离生命危险,曹某于次日凌晨 3 时死亡.经调查,曹某,男,67 岁.曹某与向某的女儿曹某某多年来患有精神分裂症,需常年服用氯氮平控制病情;8 月 23 日,曹某某将氯氮平投入曹某和向某的稀饭中,导致曹某死亡.
作者：熊进成；魏平 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘查2017 年 7 月 31 日 15 时许,某渔业环境检测站10 号鱼塘旁排水井下 3 名作业工人死亡.室外温度 30℃,晴 .中 心 现 场 鱼 塘 20m×20m×3m. 排 水 井1m×1m×3.4m,距井底部 1m 处井壁配置阀门,排水管径 30cm, 开放型排水方式,流动状污水深 1.2m,顶部圆形井口,直径 75cm,排水井呈开启状,可闻及臭蛋味.
作者：吴东；楚学福 刊期： 2018年第z1期
目的 研究我市2014年-2016年的117例司法精神医学鉴定案例的特点和一般规律.方法 采用自编调查表,对117例司法精神医学鉴定案例资料进行回顾性研究.结果 被鉴定人以男性、青壮年、低文化程度的无业人员及农民为主,案件类型涉及24类,以故意伤害26例(22.22％),故意杀人21例(17.95％),强奸15例(12.82％),盗窃10例(8.55％)案例居多;鉴定诊断结果排序前五位依次为精神分裂症39例(33.33％),精神发育迟滞22例(18.80％),无精神病18例(15.38％),脑外伤所致精神障碍8例(6.78％),双相障碍6例(5.13％),在刑事责任能力鉴定中,判定无责任能力、部分责任能力和完全责任能力,分别占被鉴定人数的26.44％、34.48％、39,08％.民事行为能力鉴定中以离婚案例和财产继承的案例较多.结论 宝鸡市司法精神医学鉴定疾病诊断排序前三位的是精神分裂症、精神发育迟滞、无精神病.司法精神病学鉴定的服务对象逐渐多样化,服务范围由从刑事法律服务向兼顾民事扩展.
作者：张建芳；高斌；苗壮；翟歆明 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料何某,女,28 岁.某年 6 月 19 日停经 39+1 周,于晚 10 时被人撞击腹部后出现见红伴不规律下腹痛,无阴道流液及阴道出血.伤后 4 小时查:脉搏80 次 / 分,呼吸:18 次 / 分,血压:118/77mmHg,腹软,无压痛及反跳痛.专科情况:胎心 140 次 / 分,未触及明显宫缩,局部无压痛,胎头浅入.胎膜未破.胎心监护 NST 反应型.辅助检查:唐氏筛查低危;空腹血糖、肝肾功及凝血四项均正常;OGTT 检查结果(4.2-7.1-5.8)mmol/L ;心电图正常;超声:宫内晚期妊娠,单活胎,头位,羊水适量,胎盘Ⅱ级.
作者：白洁；陈庆；刘敏；李彩霞 刊期： 2018年第z1期
1 案例简介2016 年 5 月,在外省某县大道教体局北侧,发生一起交通肇事逃逸案.造成一人死亡,一人受伤,现场遗留一不锈钢水杯.经当地 DNA 实验室多次检验,未获得 STR 分型结果.当地公安机关于 2016年 6 月送检至我市物证鉴定所,本文综合运用了分段多处取材、多次平行扩增、混合谱图拆分等手段,有效获得了 STR 分型,为破案提供线索.
作者：张浩；秦海燕；杨敏；韩海军 刊期： 2018年第z1期
德州市公安局为解决法医鉴定中存在的疑难、复杂、争议、易引发上访的问题,实行了法医鉴定会诊机制,近几年来,法医会诊在各类案件侦办中发挥了巨大作用,结合具体案件,讨论一下法医会诊的心得体会.
作者：袁明俊；张以刚；吕剑锐；张超；孙彦辉；朱晓东；张妍 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情张某,男,1953 年出生.2016 年 6 月 2 日因进行性吞咽困难入 ×× 医院就诊,诊断食管癌, 2016 年 6 月 14 日行左开胸食道下段癌切除术, 2016 年 7 月 15 日死亡.1.2 病史摘要1.2.1 ×× 医院病历资料.张某因进行性吞咽困难 1 月余入院.辅助检查:上消化道造影示食管狭窄,胃镜示食管下段癌.于 2016 年 6 月 14 日行左侧开胸食道下段癌切除,胃食管弓下吻合术,术后第 13 天,已进流食,突然出现体温升高,高可达 38.7℃;血常规白细胞计数 29.43×10^9/L ↑;中性粒细胞比率 90.90％ ↑;给予行上消化道造影检查:考虑吻合口瘘,胸腔感染;于 2016 年 7 月13 夜间患者突发呕血,呕出大量暗红色血块,后呕出为鲜血.
作者：李旭辉；闫晓宝；杨保丰 刊期： 2018年第z1期
目的 调查广东揭阳地区500个汉族无关个体19个STR基因座遗传多态性,为科学客观地做出法医学鉴定提供依据.方法 随机选取揭阳市DNA数据库中500名揭阳籍违法犯罪人员,采用免提取直扩的AGCU Expressmarker 20试剂盒进行扩增及检测,统计其遗传多态性参数.结果 在19个STR基因座共检出222个等位基因和815种基因型.累积个体识别能力为1-2.1×10-23,累计非父排除率为0.999999992.结论 所调查的广东揭阳汉族人群19个STR基因座有较高的个体识别能力和亲权鉴定能力,本文数据可作为相关研究和应用的基础数据.
作者：程红霞；李斌；夏平平；王胜利；孙晓媚；吴勇华 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2016 年 7 月 3 日凌晨 1 时许,我辖区某派出所报称:某宾馆 8317 房胡某高坠,送往医院抢救无效死亡,要求勘验现场.经查胡某 7 月 2 日来我市参加其公司组织的攀爬拓展训练,晚上 23 时左右回酒店(后询问宾馆前台人员,当时胡某及 2 名同事一起摇摇晃晃的回的酒店).
作者：黄志平；张东强；胡丹；张惟；崔金虎；袁永生 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情及病历资料王某,男,37 岁.某年 6 月 30 日,被他人多次拳击头面部.伤后即入院保守治疗,经县、市两级医院检查诊断为:双侧眶内壁骨折.东港市中心医院王某门诊病历:视力 R4.4, L4.4,矫 R5.0,L5.0,双眼睑淤血,左眼球外转欠佳,右眼球结膜下出血,角膜透明,前房清,瞳孔3×3mm,对光反应良,眼压 Tn,眼眶 CT 示双眶内侧壁骨折.诊断:双眼挫伤,双眶内侧壁骨折.
作者：赵丹；孙芳 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料案例 1 吴某,男,42 岁.2015 年 10 月 3 日因门前地界纠纷被人用硬物击伤头面部.伤后于当地卫生院清创缝合,住院 1 天出院后以眼部损伤到其他医院专科治疗 1 天再返原卫生院住院治疗.于伤后 6 天伤情检验见:右额顶部(发际处)有长 8cm纵行缝合创口,前 1/3 段创口,创缘不整齐,创周肿胀明显,有片状血痂覆盖,缝合线打结在创口左侧;后 2/3 段创口,略成角,创缘平滑,对合整齐,肿胀不明显,血痂仅存在于创口处,缝合线打结在创口右侧,前 1/3 段创周新长出头发较后 2/3 段创周新长出头发略长;左眉弓、左眼睑、右上唇均见不规则缝合创口,有血痂覆盖;伤后 16 天再次检验见:右额顶部有长 8cm 纵行疤痕,前 1/3 段疤痕粗大,宽 0.3cm,边缘不整齐,创角钝;后 2/3 段疤痕细小,宽 0.05cm,边缘光滑整齐,创角锐,前 1/3 段与后2/3 段疤痕行向存在夹角.除卫生院病历记录右额部、左眼部、面部多处挫裂伤口(没有具体描述)外,其他医院无法提供资料.
作者：陈楚边；许琪海；叶晓文；王亮；张凯 刊期： 2018年第z1期
在经济较发达的城市中,技术开锁入室盗窃案件时有发生,通过各类媒体的不当宣传,窃贼的反侦察能力在不断的增强,此类案件在现场能得到的破案线索越来越少.作者在实际检案中,根据具体的物证,结合案情,利用 QIAamp DNA Mini Kit 处理此类检材取得了非常好的效果.现将提取、检验残留在锡纸上的微量 DNA 的方法和办理此类案件的经验体会介绍如下,供广大技术人员参考.
作者：兴宏 刊期： 2018年第z1期
目的 回顾性分析2014年1月1日至2017年5月1日120例面部条状创的特征及鉴定要点.方法 对面部创,面部瘢痕,面部神经损伤鉴定结果进行分析.结果 重伤一级0例,重伤二级19例,轻伤一级37例,轻伤二级43例,轻微伤21例.结论 面部条状创的法医学鉴定应结合外伤史,致伤方式,体质,面部功能情况综合评定.
作者：吉胜朴 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情倪某,2017 年 5 月 20 日,被强奸.办案单位提取内裤,送检市局 DNA 室检验,未检出.送本实验室重新检验.1.2 分型检验剪取内裤裆部 3 个部位,分别放在 3 个 EP 管中,标记为 1-3 号检材,PSA 试剂条检验为弱阳性.EP管加入1mL超纯水,浸泡3min后高速振荡3s, 13000 r/ min 离心 3 min后去掉上清液,再加入1mL超纯水,100μ L PK、100μ L SDS,混匀后 56℃保温过夜.第二天,1 号取上清液离心,加去离子水洗涤三次,沉渣中加入 Chelex-100100μL ,10μ LPK , 10μ L SDS, 消化过夜.2-3 号于第二天、第三天、第四天分别再加入 100μ L PK,消化过夜.四天后,取上清液离心,加去离子水洗涤三次,沉渣用博坤小型工作站自动提取 DNA.
作者：刘金辉 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情吴某,男,27 岁.2016 年 12 月 27 日被他人拳脚致伤,左膝部疼痛,活动受限,随即就医.专科检查:左膝部内侧肿胀,压痛明显,浮髌试验阳性.膝关节屈曲 30°髌骨自动脱位,半月板研磨征疼痛拒查.2017 年 1 月 5 日行膝关节镜探查见关节腔大量血性积液,髌股关节对合欠佳,屈膝 30°髌骨从滑车沟向外侧脱出,髌内侧支持带广泛撕裂、水肿,撤关节镜后行髌股韧带等重建术.
作者：赵红波；张慧永；马少民；安占亭；徐宏 刊期： 2018年第z1期
1 案例2016 年 4 月 21 日 22 时 50 分许,王某某驾驶重型罐式半挂车途经 G60 沪昆高速公路往上海方向行驶,车辆先冲破中央护栏,然后横穿对向车道冲破边护栏,停在道路外侧,王某某经医院抢救无效死亡.
作者：杨壮军；鲍丽娟；谢根树 刊期： 2018年第z1期
尸体冰冻后颅骨骨折的现象较为少见,易与生前损伤相混淆,笔者对已报道的9例尸体冰冻导致颅骨骨折的案例从一般情况、骨折机制、骨折形态、骨折部位、法医学鉴别方面进行分析,帮助法医工作者对此类现象进行甄别.
作者：沈肖 刊期： 2018年第z1期
1 例资料白某,男,64 岁,牧民.既往有高血压病史 4余年.2015 年 9 月 20 日,白某驾驶小轿车与一辆大货车发生追尾事故,其躯干部被变形的车体挤压.伤后出现头部及胸腹部剧烈疼痛、胸闷、气短等症状,被急送至某市医院抢救.检查:神志清楚,左胸部见 6cm×6cm 大小、质地软、圆形肿物,腹部略紧,下腹部压痛(+),右下腹压痛明显.诊断:肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、高血压、胸主动脉夹层动脉瘤(III型)、腰椎骨折、骨盆骨折.行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术,术中见主动脉夹层一处破口位于左锁骨下动脉开口远端,术后病情平稳,头部及胸腹部疼痛缓解,胸闷、气短等症状消失.
作者：王立广 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2016 年 5 月 9 日 7 时许,李某(男)与谢某(女, 32 岁,育有一女)两人因琐事发生争吵、打架,遂报警.经办案民警调查,双方在打斗过程中,李某用脚踹了谢某腹部一下,致其受伤住院.1.2 病历材料伤后当日病历摘要:停经 55 天,阴道流血伴下腹部疼痛 3+ 小时.平素月经规律,末次月经时间:2016 年 3 月 16 日.自述停经 30+ 天,在家自测尿HCG(+),4 月 19 日彩超提示:宫腔内小囊样回声,早孕可能.血孕酮 9.4nmol/L,绒毛膜促性腺激素:1988.07mIU/mL.于当地医院肌注黄体酮 7 天(具体剂量不详).
作者：张鹏涛；刘朋；马明利；王克德 刊期： 2018年第z1期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
