陈丹萍；廖红珍；杨素芬
目的 探讨急诊分诊标准在急诊分诊工作中的应用,提高急诊分诊准确率.方法 制定急诊分诊标准并进行培训与实施.结果 实施急诊分诊标准后,提高了急诊患者的分诊准确性.结论 实施急诊分诊标准可提高急诊分诊质量,保障急危重症患者能得到及时救治,保障患者安全.
作者：韦敏俭；黄翠青；黄霜霞；卢莉颖；周冬娜；李世萍 刊期： 2016年第02期
2型糖尿病并发上消化道动力异常并不少见,出现的胃症状较多,称之为糖尿病性胃病.当无幽门或十二指肠梗阻时,胃排空延长被称为胃轻瘫(Gastroparesis),其发生率占糖尿病患者的50％～76％,其中10％患者出现临床表现[1].随着糖尿病发病率的增加,因糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)住院的人数也显著增加[2],严重影响患者的生活质量,因此对DGP患者的护理也不容忽视.现就DGP患者的护理研究进展综述如下.
作者：韦姣 刊期： 2016年第02期
眼镜蛇别名扁头风、蝙蝠蛇、扇头风等,为我国常见剧毒蛇之一.眼镜蛇蛇毒是以血循毒为主的混合毒,其毒素中所含的磷脂酶A2(PLA2),可诱导细胞凋亡[1].被眼镜蛇咬伤后常引起局部组织水肿、坏死,形成溃疡后久治不愈,影响局部正常功能,严重者甚至截肢,导致患者丧失生活劳动能力,降低生活质量.因此,如何提高眼镜蛇伤患者的救治水平成为越来越迫切需要解决的问题.现将眼镜蛇咬伤临床研究治疗概况综述如下.
作者：蒋笑怡；周丽；李文敏 刊期： 2016年第02期
目的 观察针刺拔罐配合贴敷如意金黄散对烙铁头蛇伤伤肢肿胀的临床疗效.方法 将我院收治的烙铁头蛇伤患者200例随机分为观察组和对照组各100例.在常规治疗基础上,观察组采用针刺拔罐后贴敷如意金黄散治疗;对照组予土黄连液纱布外敷局部伤口,再予如意金黄散外敷肿胀处.比较两组治疗后伤肢肿胀消退情况.结果 治疗5天后,观察组患者伤肢肿胀消退总有效率100％,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 针刺拔罐后配合贴敷如意金黄散疗法对烙铁头蛇伤伤肢肿胀具有明显的消退作用,是一种简单、便捷、安全、有效的方法.
作者：蒋笑怡；黄琪；周丽；李文敏；刘治昆 刊期： 2016年第02期
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效.方法 将符合条件的80例气滞血瘀证颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,即口服氯唑沙宗片(0.2g口服,每天3次)、维生素B1注射液100 mg+维生素B12注射液0.5 mg穴位注射,局部体针针刺、手指点穴及电针治疗(选取天柱穴、颈百劳穴、后溪穴和天宗穴);治疗组在对照组治疗基础上加丹参川芎嗪注射液10 ml加入氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,两组均治疗7天进行疗效比较.结果 治疗组总有效率为92.5％,明显优于对照组的72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液能加速颈椎关节囊充血水肿的消退,改善微循环,治疗气滞血瘀证颈椎病疗效显著.
作者：黄秋燕；覃聪慧；黄业雄 刊期： 2016年第02期
目的 探讨集束化护理在阑尾炎手术患者中的护理效果.方法 选取2015年1月～2016年1月在我院行阑尾炎切除术患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组实施腹部手术常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施集束化护理,比较两组患者术后首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及满意度情况.结果 观察组在首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及护理满意度情况均优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 集束化护理能有效缩短阑尾炎手术患者首次肛门排气时间及住院天数,减少并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度.
作者：陈丹萍；廖红珍；杨素芬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肺鳞癌中YB-1是否通过激活Notch受体信号通路发挥凋亡抑制作用.方法 将YB-1干扰质粒pYr-1.1-YB-1-shRNA和野生表达质粒pYr-ads-1-YB-1分别转染肺鳞癌细胞株SK-MES-1,Western blot检测YB-1、RT-PCR检测Notch受体信号通路靶基因Hes1的表达;pYr-ads-1-YB-1瞬时转染SK-MES-1细胞,DAPT抑制Notch受体信号通路,Annex-in V-PI双染法检测凋亡.结果 (1)YB-1可正调控Notch受体信号通路靶基因Hes1的转录;(2)YB-1过表达可显著抑制顺铂诱导的凋亡,DAPT抑制Notch受体信号通路后解除了YB-1的凋亡抑制作用.结论 YB-1可通过激活Notch受体信号通路抑制肺鳞癌细胞凋亡.
作者：曹慧秋；胡玉林；李晓杰；吴海燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肝脏铁超负荷动物模型的制作方法,分析肝脏铁含量与注射铁剂剂量之间的相关性.方法 选取新西兰白兔18只,每周于白兔深部肌肉注射右旋糖酐铁,并每周随机处死1～2只白兔,对兔肝脏铁含量进行定量、半定量分析,并与注射铁剂剂量进行相关性分析.结果 肝脏铁浓度(liver iron concentration,LIC)与注射铁剂总量呈显著直线正相关(r=0.564,P=0.012),LIC与单位体重注射铁剂剂量之间呈显著直线正相关(r=0.663,P=0.002),肝脏含铁总量与注射铁剂总量呈高度直线正相关(r=0.934,P=0.000),肝脏含铁总量与单位体重注射铁剂剂量之间呈高度直线正相关(r=0.921,P=0.000).病理可以半定量分析铁含量.结论 肝脏含铁总量与注射体积总量呈高度正相关,肝脏体积可影响LIC.
作者：李春燕；龙莉玲；黄仲奎；龙强；陈洁；李逸君；蒙湾湾；刘鹏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨改良输液架准确调控床头高度在食管癌术后患者中规范医患依从性以及术后恢复和临床护理的效能.方法 将150例食管癌术后患者随机分为实验组和对照组,实验组用改良输液架准确调控床头高度,对照组不制定特定的调控方法,按常规操作,比较两组在护士依从性、患者依从性、患者吻合口瘘、皮肤完整性受损、胃食管反流、肺部并发症等方面的差异.结果 实验组护士依从性、患者依从性分别为98.7％、97.3％,均高于对照组的89.3％、86.7％,差异有统计学意义;两组在吻合口瘘(实验组2.7％,对照组10.7％,P=0.043)、皮肤完整性受损(实验组4.0％,对照组13.3％,P=0.037)、胃食管反流(实验组6.7％,对照组17.3％,P=0.044)、肺部并发症发生率(实验组9.3％,对照组21.3％,P=0.041)方面比较,实验组均低于对照组,差异有统计学意义.结论 改良输液架准确调控床头高度可规范卧位护理实施,提高卧位护理质量,减少食管癌患者术后并发症,促进术后恢复.
作者：张亚男；罗玉华；谢艳华；顾虹；梁韦清；马小玲；陈惠；谢寿梅；谢靖 刊期： 2016年第02期
目的 探讨先天性泪囊炎的治疗及护理措施.方法 对386例(407眼)先天性泪囊炎患儿采用泪囊按摩、泪道冲洗、探通、再冲洗的治疗方法及护理措施.结果 泪囊区按摩法一次治疗成功率1.47％,泪道冲洗+探通+再冲洗一次治疗成功率94.34％,二次治疗成功率2.70％,三次治疗成功率1.47％.结论 先天性泪囊炎患儿采取泪道冲洗+探通+再冲洗并配合临床护理可显著提高治疗效果.
作者：蒙静蓉 刊期： 2016年第02期
目的 观察两种方法清洗气管内套管的清洁效果.方法 采用常规方法和改进后清洗方法对硅胶气管内套管进行清洗,并比较两种方法的清洗效果.结果 常规方法清洗合格率达80％,1例气管内套管变形;改进方法清洗合格率达100％,无气管内套管变形现象.结论 使用改进的新方法清洗气管内套管的清洁效果较好,而且取材简单,方法易于掌握,经济实惠.
作者：韩忠秀；唐忠敏；周小梅；何乾英 刊期： 2016年第02期
目的 观察腰椎间盘突出症(LIDP)患者中医证型、影像学类型与外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平的关系,探讨中西医结合对LIDP的中医证型辨证诊断.方法 将52例腰椎间盘突出症患者(观察组)按中医证型分为气滞血瘀型(20例)、风寒湿滞型(11例)、湿热痰滞型(7例)及肝肾亏虚型(14例),并按MRI或/和CT影像学诊断的突出程度,选择膨出型(28例)和突出型(17例)患者;同时选择健康体检者32例为正常对照组.采用放免法(RIA)检测所有研究对象的外周血TNF-α水平.结果 外周血TNF-α水平在腰椎间盘突出症各型(肝肾亏虚型、风寒湿滞型、湿热痰滞型、气滞血瘀型)患者中均较正常对照组显著升高,呈逐步升高趋势;LIDP的膨出型、突出型均较正常对照组显著升高,尤其突出型升高更明显,各组间差异均有统计学意义.结论 不同中医证型、影像学类型的LIDP患者存在外周血TNF-α水平差异,可辅助用于腰椎间盘突出症患者中医证型的辨证诊断.
作者：韦勇；许建文；谢筱唏；潘汉升 刊期： 2016年第02期
目的 观察红光治疗对蝮蛇咬伤伤口愈合和伤肢肿胀、疼痛的临床效果.方法 将100例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予红光照射治疗,对照组采用传统方法治疗,观察比较两组治疗1周后伤口愈合时间和肿胀、疼痛消退时间.结果 治疗组平均伤口愈合时间和肿胀、疼痛消退时间与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 红光治疗对蝮蛇咬伤伤口愈合、肿胀及疼痛的缓解有促进作用,减轻了病人痛苦,提高了护理效率.
作者：朱荣丽；陶菊；龚旭初 刊期： 2016年第02期
目的 观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效.方法 随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的多囊卵巢综合征致不孕症患者50例为观察组,采用补肾活血中药加克罗米芬治疗;同时抽取同期患者50例为对照组,采用克罗米芬治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.0％,优于对照组的70.0％,差异具有显著统计学意义(x2=13.25,P＜0.05);两组患者SHBG、排卵情况、月经量化评分分析,观察组均优于对照组(t/x2分别为7.501,13.64,2.43,均P＜0.05).结论 补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症具有较为理想的治疗效果,可在临床上推广使用.
作者：刘淑红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨CT引导在经皮肺穿刺活检术中的应用价值.方法 对2013年1月～2016年1月在我院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的100例患者的临床资料进行总结分析.结果 本组患者穿刺成功率100％,其中发生气胸21例,血胸9例,咯血3例,呕吐1例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检技术具有定位精确、检出率高、并发症少等优点,是一种安全有效的活检技术.
作者：韦玲群；姚铁祥；吴婷玲 刊期： 2016年第02期
目的 探讨压疮预警干预程序对老年手术患者术中压疮发生率的影响.方法 选择2013年10月～2014年4月在我院行手术治疗的老年患者146例随机分为观察组和对照组各73例,对照组给予常规手术室护理模式进行护理,观察组于术前使用压疮预警评分表对患者皮肤状况进行评估,并根据评估情况按压疮预警干预程序实施相应护理措施,术后第3、6天分别观察比较两组患者的压疮发生情况.结果 观察组患者的压疮发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用压疮预警干预程序实施相应的护理措施可有效预防老年患者术中压疮的发生.
作者：莫燕 刊期： 2016年第02期
乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,近年来发病率有升高趋势.据文献报道,2012年全球新发乳腺癌占全部新发癌症的25％,占癌症死亡病例的25％,是女性癌症死亡的首要原因n].随着医疗技术水平的提高,早期诊断、化疗及手术效果的不断提高,患者术后5年生存率已越来越高.有资料显示,在京、津、沪Ⅰ～Ⅲ期患者术后5年生存率可达80％以上[2].
作者：唐梅宗 刊期： 2016年第02期
目的 建立间接ELISA法定性检测矛头蝮蛇血凝酶,用于巴曲亭蛇毒种属来源检测.方法 将矛头蝮蛇血凝酶为抗原免疫小鼠,与尖吻蝮蛇血凝酶、白眉蝮蛇血凝酶交叉筛选获得特异性单克隆抗体.优化矛头蝮蛇血凝酶单抗(一抗)、HRP标记的羊抗鼠(二抗)IgG、矛头蝮蛇血凝酶(抗原)工作浓度,建立间接ELISA检测方法.考察方法的重复性、中间精密度,确定方法的适用性.采用膜超滤法将巴曲亭中辅料去除,按照建立的ELISA法检测,判定种属来源.结果 矛头蝮蛇血凝酶单抗具有强特异性,一抗的佳工作浓度1∶4000(250 ng),二抗的佳工作浓度1∶4000(250 ng),抗原浓度2μg/孔,该法重复性和中间精密度较好.巴曲亭与矛头蝮蛇血凝酶单抗有特异性反应,与其它蛇毒来源血凝酶单抗无交叉反应,确定巴曲亭来源于矛头蝮蛇蛇毒.结论 本研究建立的ELISA法具有较好的特异性,可作为巴曲亭蛇毒种属来源判断的方法.
作者：李秀娜；孙东；李秀琳；崔亮亮；丁忠福；宁静 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年危重患者中心静脉导管冲封管的有效方式.方法 将126例老年危重患者按照中心静脉置管时间顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管,即输液过程中间断脉冲式冲管(冲管间断时间为4 h),输液结束后脉冲式正压封管,脉冲频率均＞5个/s;对照组采用普通冲封管法.两组冲封管液体均为生理盐水,比较两组导管内赘生物形成情况、导管堵塞发生率及中心静脉导管留置时间.结果 两组导管内赘生物形成情况及导管堵塞发生率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组导管留置时间比较,实验组较对照组延长,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管(脉冲频率均＞5个/s)能有效减少老年患者中心静脉导管内赘生物的形成,降低导管堵塞发生率,延长中心静脉导管留置时间,保证老年危重患者输液治疗的顺利进行.
作者：罗春霞；张婧；刘惠；陈秀莲 刊期： 2016年第02期
目的 探讨普外科疾病并存糖尿病患者行急诊手术时的处理方法及效果.方法 选取2013年12月～2015年12月我院普外科疾病并存糖尿病患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规治疗处理,观察组给予围手术期急诊处理,观察比较两组患者的治疗效果及血压情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.8％,显著高于对照组的72.2％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);而且观察组患者的血压水平显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对普外科疾病并存糖尿病患者行急诊手术时给予围术期急诊处理,能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者：李怀刚；万嵘；万艳 刊期： 2016年第02期
蛇志杂志
主管:广西区科学技术协会
主办：中国蛇协
