李常秋
目的 探讨老年危重患者中心静脉导管冲封管的有效方式.方法 将126例老年危重患者按照中心静脉置管时间顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管,即输液过程中间断脉冲式冲管(冲管间断时间为4 h),输液结束后脉冲式正压封管,脉冲频率均＞5个/s;对照组采用普通冲封管法.两组冲封管液体均为生理盐水,比较两组导管内赘生物形成情况、导管堵塞发生率及中心静脉导管留置时间.结果 两组导管内赘生物形成情况及导管堵塞发生率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组导管留置时间比较,实验组较对照组延长,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间断脉冲式冲管加脉冲式正压封管(脉冲频率均＞5个/s)能有效减少老年患者中心静脉导管内赘生物的形成,降低导管堵塞发生率,延长中心静脉导管留置时间,保证老年危重患者输液治疗的顺利进行.
作者：罗春霞；张婧；刘惠；陈秀莲 刊期： 2016年第02期
目的 探讨普外科疾病并存糖尿病患者行急诊手术时的处理方法及效果.方法 选取2013年12月～2015年12月我院普外科疾病并存糖尿病患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规治疗处理,观察组给予围手术期急诊处理,观察比较两组患者的治疗效果及血压情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.8％,显著高于对照组的72.2％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);而且观察组患者的血压水平显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对普外科疾病并存糖尿病患者行急诊手术时给予围术期急诊处理,能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者：李怀刚；万嵘；万艳 刊期： 2016年第02期
目的 观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效.方法 随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的多囊卵巢综合征致不孕症患者50例为观察组,采用补肾活血中药加克罗米芬治疗;同时抽取同期患者50例为对照组,采用克罗米芬治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.0％,优于对照组的70.0％,差异具有显著统计学意义(x2=13.25,P＜0.05);两组患者SHBG、排卵情况、月经量化评分分析,观察组均优于对照组(t/x2分别为7.501,13.64,2.43,均P＜0.05).结论 补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症具有较为理想的治疗效果,可在临床上推广使用.
作者：刘淑红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨护理干预对甲状腺切除手术患者的影响.方法 选择2013年12月～2015年12月在我院行甲状腺切除手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程系统的综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 手术开始前两组患者的SAS、SDS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);术后护理满意度比较,观察组为97.62％,明显高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺切除手术患者给予全程系统的综合护理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,进而提高其护理满意度,对手术的顺利进行及预后康复具有积极的意义.
作者：韦群慧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨模拟情景剧教学法在中医急诊教学后期临床实践教学的影响.方法 选取我院2012级中医本科生238名为研究对象,随机分成模拟情景剧教学法教学(实验组)和传统教学法教学(对照组),并对两组学生的理论及技能考试成绩进行比较;同时对学生进行问卷调查,从临床操作知识掌握、操作能力、心理素质、团队合作能力等方面进行自我评价,比较两组学生主观评价的差异.结果 实验组学生理论考试成绩与对照组比较,无明显差异性(P＞0.05),而技能考试成绩明显优于对照组(P＜0.05);实验组学生在对理论知识的掌握、临床操作熟练度、心理素质、团队合作能力等方面的认可程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 模拟情景剧教学法有利于提高学生的理解能力、临床操作能力、心理素质、团队协作能力,是符合中医急诊学后期临床实践教学特点的一种教学模式,值得推广.
作者：邓海霞；李辉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨铁蛋白(serum ferritin,SF)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)联合检测在噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)中的表达及意义.方法 采用免疫比浊法和凝固法分别检测2008年1月～2014年10月在我院确诊的40例HPS患者(HPS组)和30例正常对照组的SF和FIB水平.结果 SF和FIB在HPS组中的表达均高于正常对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01);将HPS组按治疗效果分为病情缓解组(n=18)与病情恶化组(n=22),比较治疗前的SF和FIB差异无统计学意义(均P＞0.05),而治疗后比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 SF和FIB在噬血细胞综合征中的联合表达对其诊断和治疗效果的评价有参考价值.
作者：王英；李佩章；黄玲莎；黄蕾；朱春燕；谭晓虹 刊期： 2016年第02期
目的 探讨改良输液架准确调控床头高度在食管癌术后患者中规范医患依从性以及术后恢复和临床护理的效能.方法 将150例食管癌术后患者随机分为实验组和对照组,实验组用改良输液架准确调控床头高度,对照组不制定特定的调控方法,按常规操作,比较两组在护士依从性、患者依从性、患者吻合口瘘、皮肤完整性受损、胃食管反流、肺部并发症等方面的差异.结果 实验组护士依从性、患者依从性分别为98.7％、97.3％,均高于对照组的89.3％、86.7％,差异有统计学意义;两组在吻合口瘘(实验组2.7％,对照组10.7％,P=0.043)、皮肤完整性受损(实验组4.0％,对照组13.3％,P=0.037)、胃食管反流(实验组6.7％,对照组17.3％,P=0.044)、肺部并发症发生率(实验组9.3％,对照组21.3％,P=0.041)方面比较,实验组均低于对照组,差异有统计学意义.结论 改良输液架准确调控床头高度可规范卧位护理实施,提高卧位护理质量,减少食管癌患者术后并发症,促进术后恢复.
作者：张亚男；罗玉华；谢艳华；顾虹；梁韦清；马小玲；陈惠；谢寿梅；谢靖 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肝胆外科压疮程序化护理的方法及效果.方法 选取2014年12月～2015年12月我院肝胆外科收治的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组给予压疮程序化护理,观察比较两组的护理效果.结果 观察组压疮发生率为2.2％,压疮好转时间为(4.23士2.08)天,满意度为97.8％;对照组压疮发生率为20.0％,压疮好转时间为(14.65士3.06)天,满意度为72.2％.组间比较观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 压疮程序化护理用于肝胆外科患者中,能显著降低压疮的发生率,提高护理满意度.
作者：官恒成 刊期： 2016年第02期
目的 探讨以案例、工作情境为载体,让学生模拟实训的教学方法应用于内科护理教学,对提高学生运用知识的能力和临床思维能力的影响.方法 将情境教学法应用于中职教育内科护理学教学中,学生通过对情境病例进行病情评估、判断、操作等模拟实训,巩固理论知识与操作技能.结果 通过模拟实训,学生对知识和技能的掌握有明显提高,有效地将理论知识和临床操作技能进行结合,提高了学生学习的兴趣.结论 情境教学法体现了教学的人文性、综合性、实践性、创新性和系统性,值得在内科护理教学中进行推广应用.
作者：李常秋 刊期： 2016年第02期
目的 探讨黑皮蛇、山白菜的抗细菌内毒素作用.方法 采用鲎试剂凝胶法对黑皮蛇、山白菜抗细菌内毒素作用进行实验研究.结果 在灵敏度为0.5 EU/ml鲎试剂试验中,黑皮蛇、山白菜药液浓度1 g/ml,均有抗细菌内毒素作用;不同药液浓度试验,抗细菌内毒素低药液浓度:黑皮蛇为0.1 g/ml,山白菜为0.05 g/ml.结论 黑皮蛇、山白菜均有较强的抗细菌内毒素作用.
作者：林朝龙；陈小龙；昌水平；林传辉；梁志云 刊期： 2016年第02期
溃疡性结肠炎(ulcerative coliti,UC)是一种病因不明的慢性疾病,也是一种世界性的难治疾病[1].该病以腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现,复发率高,治愈难度大,临床上西医治疗无特效手段.近年来,中医药在治疗UC方面进行了大量的研究,取得了较好的疗效,现就中医药治疗该病的研究近况综述如下.
作者：罗葵良；蓝艳春；黄柏俐 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肝脏铁超负荷动物模型的制作方法,分析肝脏铁含量与注射铁剂剂量之间的相关性.方法 选取新西兰白兔18只,每周于白兔深部肌肉注射右旋糖酐铁,并每周随机处死1～2只白兔,对兔肝脏铁含量进行定量、半定量分析,并与注射铁剂剂量进行相关性分析.结果 肝脏铁浓度(liver iron concentration,LIC)与注射铁剂总量呈显著直线正相关(r=0.564,P=0.012),LIC与单位体重注射铁剂剂量之间呈显著直线正相关(r=0.663,P=0.002),肝脏含铁总量与注射铁剂总量呈高度直线正相关(r=0.934,P=0.000),肝脏含铁总量与单位体重注射铁剂剂量之间呈高度直线正相关(r=0.921,P=0.000).病理可以半定量分析铁含量.结论 肝脏含铁总量与注射体积总量呈高度正相关,肝脏体积可影响LIC.
作者：李春燕；龙莉玲；黄仲奎；龙强；陈洁；李逸君；蒙湾湾；刘鹏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨良性前列腺增生症经尿道前列腺电切除术常见并发症的发生原因、预防和处理措施.方法 对我院2009年6月～2015年11月收治的207例良性前列腺增生症经尿道行前列腺切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组207例中,出现术中及术后出血11例,膀胱痉挛19例,前列腺电切综合征6例,术后暂时性尿失禁16例,术后尿道狭窄4例,经对症处理及相应护理后均获治愈或缓解.结论 良性前列腺增生症经尿道前列腺切除术后的并发症发生原因是多方面的,而严格的手术指征和积极的术前准备,术中规范操作及术后正确处理,可减少或避免并发症的发生,提高手术效果.
作者：付镇益；段立新 刊期： 2016年第02期
乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,近年来发病率有升高趋势.据文献报道,2012年全球新发乳腺癌占全部新发癌症的25％,占癌症死亡病例的25％,是女性癌症死亡的首要原因n].随着医疗技术水平的提高,早期诊断、化疗及手术效果的不断提高,患者术后5年生存率已越来越高.有资料显示,在京、津、沪Ⅰ～Ⅲ期患者术后5年生存率可达80％以上[2].
作者：唐梅宗 刊期： 2016年第02期
目的 观察血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化,分析其在病情判断中的意义.方法 2014年1月～2015年10月在我院就诊的病毒性脑炎患儿123例,根据临床病情的轻重分为轻症病脑组(n=87)和重症病脑组(n=36),并选取同时期健康儿童30例作为对照组,比较各组间血清神经功能指标及心肌酶谱水平差异.结果 病毒性脑炎患儿血清神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平显著高于对照组(均P＜0.05),而且重症病脑组患儿血清中神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和血清心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平均显著高于轻症病脑组(均P＜0.05).经治疗后,患儿各指标水平均有下降,入院后第1、2周S100B、NSE、MBP、NGF水平均显著低于治疗前(均P＜0.05).结论 在病毒性脑炎的诊疗中,神经功能指标和心肌酶活性均能用作判断疾病严重程度及转归的重要指标.
作者：曹嫚；邓立普；赵红；姚平波 刊期： 2016年第02期
临床医学是一门实践性较强的应用学科,临床实践教学是医学教学工作的重中之重,实习医师临床实践能力的培养是医学教育的重要组成部分,是提高医学人才质量的关键环节[1].本文结合肾内科临床教学经验,对如何提高肾内科医学本科生临床实践能力进行初步探讨分析如下.
作者：冯炜 刊期： 2016年第02期
目的 观察两种方法清洗气管内套管的清洁效果.方法 采用常规方法和改进后清洗方法对硅胶气管内套管进行清洗,并比较两种方法的清洗效果.结果 常规方法清洗合格率达80％,1例气管内套管变形;改进方法清洗合格率达100％,无气管内套管变形现象.结论 使用改进的新方法清洗气管内套管的清洁效果较好,而且取材简单,方法易于掌握,经济实惠.
作者：韩忠秀；唐忠敏；周小梅；何乾英 刊期： 2016年第02期
目的 研究黑皮蛇、山白菜抗五种蛇毒的药理作用.方法 采用鲎试剂凝胶法对黑皮蛇、山白菜抗五种蛇毒的作用进行实验研究.结果 黑皮蛇药液浓度在0.4 g/ml以上、山白菜药液浓度在0.2 g/ml以上,均能抗五种蛇毒与鲎试剂的凝集反应.结论 黑皮蛇、山白菜有较强的抗眼镜蛇毒、竹叶青蛇毒、蝰蛇毒、蝮蛇毒和五步蛇毒作用.
作者：昌水平；陈小龙；黄锦源；梁志云；蒋三元 刊期： 2016年第02期
目的 探讨实习护生发生锐器伤的有效预防措施.方法 分析实习护生发生锐器伤的主要原因,并提出相应对策.结果 缺乏职业防护知识、防护意识薄弱、护理操作行为不规范、锐器废弃物的处理不当是实习护生发生锐器伤的主要原因.结论 加强护生自我防护意识,掌握安全技能,完善安全管理制度,推广应用安全产品,能有效预防锐器伤的发生.
作者：阮凤 刊期： 2016年第02期
目的 调查我院中药处方中有毒药物的用药情况,促进有毒中药的合理应用.方法 随机抽取2014年4月～2015年5月我院有毒中药处方2420张,对有毒中药用量和有毒中药超量处方进行统计分析.结果 有毒中药使用处方中,有毒、小毒中药19种,均存在超规定用药情况;而使用有毒中药处方的临床科室中,以内科多,占60.33％;以法半夏的使用量大,占全部有毒、小毒中药使用量的35.62％.结论 有毒中药的使用比较普遍,应严格控制其使用剂量,科学合理安全用药.
作者：梁杰豪 刊期： 2016年第02期
蛇志杂志
主管:广西区科学技术协会
主办：中国蛇协
