张惠莉
目的::探讨脑出血患者继续出血的危险因素。方法:选取73例脑出血继续出血患者作为研究对象,设为研究组,随机抽取73例同期住院治疗的脑出血非继续出血患者作为对照组,对两组进行回顾性分析。结果:研究组患者的收缩压和舒张压明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在丘脑出血、出血破入脑室、早期使用甘露醇等方面的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:导致脑出血患者继续出血的主要危险因素包括血压升高、丘脑出血等,而且发病初期有甘露醇使用史者更容易发生继续出血。
作者:彭晓 刊期: 2015年第08期
目的::探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT诊断的价值,并分析诊断的准确率。方法:选取75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT诊断,探究两种诊断方法的准确率和价值。结果:超声诊断的符合率为90.7%(68/75)。漏诊和误诊率为9.3%。 CT诊断的符合率为76.0%(57/75),漏诊和误诊率为24.0%。两种诊断方法的符合率差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌患者采用超声诊断这种方法,方便快捷,能够了解病变的转移和外侵润情况,具有较高的临床价值,值得推荐。
作者:贾月霞;温琳峰 刊期: 2015年第08期
目的::观察规范化护理模式在骨折患者术后疼痛的控制效果。方法:160例骨科患者,随机分为对照组和观察组,每组各80例;对照组患者实施常规护理,观察组患者针对术后疼痛采取规范性护理。结果:对照组80例患者术前疼痛评分为(3.5±1.3)分,术后24 h为(5.2±1.9)分,术后48 h为(4.8±1.6)分;观察组80例患者术前疼痛评分为(3.6±1.4)分,术后24 h为(4.1±1.5)分,48 h为(3.1±0.9)分。观察组患者手术后24 h、48 h疼痛程度评分均明显低于对照组,P<0.05。疼痛完全缓解率(87.5%)也明显高于对照组(52.5%)。结论:骨折患者术后疼痛采用规范化护理可以有效降低患者疼痛感,提高患者疼痛控制满意度。
作者:高秀丽 刊期: 2015年第08期
目的::探讨开颅手术患者麻醉苏醒质量与不同时段泵入右美托美定的相关性。方法:选取60例神经外科患者为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组30例。研究组患者采用右美托美定麻醉,对照组患者采用安定麻醉,分析和比较两组患者的生命体征、清醒以及拔管时间。结果:研究组患者的拔管时间为(4.98±1.19) min,清醒时间为(6.40±1.51) min,而对照组患者的拔管时间为(40.19±9.01) min,清醒时间为(26.98±7.53)min,研究组患者的拔管时间和清醒时间明显短于对照组(P<0.05),生命体征均明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托美定在开颅手术中具有苏醒时间快、生命体征稳定等效果,值得临床应用与推广。
作者:黄勇 刊期: 2015年第08期
目的::探讨老年精神障碍患者发生医院感染的危险因素。方法:采用回顾性调查的方法,对513例老年精神障碍患者临床资料进行分析。结果:513例老年精神障碍患者中,发生医院感染54例,感染率10.5%,以呼吸系统为主,占81.5%。年龄≥75岁、病程>5年、伴发躯体疾病者医院感染率更高(P<0.05)。结论:呼吸系统是老年精神障碍患者医院感染的常见部位,高龄、病程长、合并躯体疾病者是医院感染预防的重点人群。
作者:王飞燕;杨斌 刊期: 2015年第08期
目的::分析评价中药肠澼玉号方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法:选择溃疡性结肠炎患者54例,随机分为观察组和对照组,每组27例,两组患者均给予奥沙拉秦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中药肠澼玉号方进行治疗,疗程为3个月,治疗结束后对两组患者临床效果进行观察和比较。结果:对照组患者治疗总有效率为70.4%,观察组为92.6%,明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:中药肠澼玉号方应用于溃疡性结肠炎患者的治疗具有良好的临床效果,且具有安全性。
作者:刘锡梅 刊期: 2015年第08期
目的::探讨控制饮食对妊娠糖尿病孕产妇的治疗效果。方法:将妊娠合并糖尿病孕产妇84例作为研究对象,其中42例孕产妇作为对照组,实施常规治疗;另42例孕产妇作为研究组,在常规治疗基础上强化饮食控制。对比两组孕产妇血糖控制达标率和妊娠结局的差异。结果:研究组孕产妇的血糖控制达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇与围生儿并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加强饮食控制,有利于提升孕产妇血糖控制达标率,减少高血糖对孕产妇与围生儿的不利影响,确保母婴平安,值得临床推广。
作者:闫君红 刊期: 2015年第08期
目的::探讨脑脊液TNF-α和IL-6检测对新生儿缺血缺氧性脑病( HIE)的临床价值。方法:选取缺血缺氧性脑病患儿57例,并根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,测量所有患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)和白细胞介素-6( IL-6)的含量,比较并分析结果。结果:观察组3个亚组患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05);HIE病情越重,NBNA评分越低,治疗后,观察组各亚组患儿NBNA评分均较治疗前显著上升(P<0.05);治疗前,随着病情程度的严重,TNF-α和IL-6的含量也随之升高,组间具有显著差异(P<0.05);治疗后,患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较具有统计学差异(P<0.05);脑脊液中TNF-α和IL-6与NBNA评分呈负相关(r=-5.38,P<0.05;r=-5.62,P<0.05)。结论:脑脊液中TNF-α和IL-6含量可以作为反映HIE严重程度的指标,可以作为诊断和评估预后的辅助指标。
作者:娄佰玲 刊期: 2015年第08期
目的::观察中药益肝活血化纤汤配合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗效果。方法:对95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组:治疗组48例,对照组47例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,治疗组患者在此基础上加用益肝活血化纤汤口服。观察治疗前后患者血清肝纤维化四项指标、肝功能以及HBV-DNA等生化指标。结果:治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT)、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标均较治疗前有不同程度的下降,P<0.05;治疗组患者的ALT、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标下降幅度高于对照组,P<0.05;治疗组患者的HVB-DNA转阴率(95.8%)高于对照组(87.0%),P<0.05。结论:益肝活血化纤汤配合西药治疗能有效改善患者的肝功能,降低血清HNV-DNA载量,增加HBV-DNA转阴率,抑制和逆转肝纤维化的进展。
作者:孙庆才 刊期: 2015年第08期
目的::观察终末期糖尿病肾病患者血透联合左卡尼汀治疗的临床疗效。方法:选取76例实行血液透析的终末期糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者实行常规的血液透析,观察组患者在此基础上联合左卡尼汀治疗,观察比较两组患者的血白蛋白、血红蛋白、胆固醇和血肌酐水平以及不良反应的出现情况。结果:观察组患者的血白蛋白、血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),胆固醇和血肌酐水平明显低于对照组(P<0.05),且不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:终末期糖尿病患者肾病血透联合左卡尼汀疗效显著,能有效改善患者贫血、营养不良等症状,且不良反应较少,因此值得临床的广泛应用。
作者:吴岳春 刊期: 2015年第08期
目的::探求米氮平联合不同抗精神病药物治疗稳定期精神分裂症患者的结果。方法:将72例用利培酮( n=36)或奋乃静( n=36)治疗疗效欠佳的稳定期精神分裂症患者分别添加米氮平治疗12周,治疗期间用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床整体印象严重程度量表( CGI-S)评价患者的临床疗效,用副反应量表评价患者的不良反应( TESS)。结果:至12周末,米氮平联合利培酮或奋乃静可显著改善患者的PANSS总量表分(PANSS-T),PANSS阳性症状分量表分(PANSS-P)和PANSS阴性症状分量表分(PANSS-N),效应量(ES)分别为1.0、0.8和0.8。但治疗6周后,前者对患者的阳性症状改善不明显(P>0.05),后者对患者的阴性症状改善不明显(P>0.05)。两组患者的不良反应相似。结论:米氮平联合利培酮对患者的阴性症状改善明显,联合奋乃静对患者的阳性症状改善较明显,这一结果仍需大量的随机双盲研究确定。
作者:闻荣海;梁春生 刊期: 2015年第08期
目的::分析子宫切口妊娠患者的临床治疗方法及效果。方法:选取64例子宫切口妊娠患者,随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用经阴道胚芽抽吸减胎术进行治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间、住院费用、临床疗效、子宫切除及不良反应情况。结果:观察组患者术中出血量、血β-HCG转阴时间、转经时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.01;且观察组患者临床有效率、子宫切除率、不良反应率分别为93.8%、0%、12.5%,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫切口妊娠患者应尽早进行有效的治疗,经阴道胚芽抽吸减胎术治疗是一种较为安全、有效的治疗手段,值得临床推广。
作者:李宗儒 刊期: 2015年第08期
目的::探讨奥曲肽治疗化疗诱发患者腹泻的临床效果。方法:将40例化疗后诱发腹泻的肿瘤患者随机分为观察组及对照组,各20例。观察组患者皮下注射奥曲肽100μg每8 h一次;对照组患者口服易蒙停2 mg/次,3次/d。结果:两组患者腹泻完全缓解率分别为85.0%(17/20)、45.0%(9/20),P<0.05;两组患者腹泻完全缓解中位时间分别为3.5、7 d,P<0.05。结论:奥曲肽治疗肿瘤患者化疗诱发的腹泻临床效果确切、安全。
作者:赵岩;杨坦 刊期: 2015年第08期
目的::观察乳酸杆菌活菌胶囊辅助治疗老年性阴道炎患者的效果。方法:选取老年性阴道炎350例,随机分为观察组及对照组各175例。观察组患者给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合杆菌活菌胶囊(阴道用);对照组患者单独使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。两组患者均连续用药10 d为1个疗程。停药后第3天行阴道分泌物检查,并记录检查结果;检查显示阴道炎痊愈者,停药4周后门诊复查阴道分泌物,观察复发情况。结果:停药3 d后观察组患者总有效率(98.9%)明显高于对照组(88.6%),P<0.05;停止治疗4周后观察组患者复发率(0.9%)低于对照组(21.2%),P<0.05。结论:老年性阴道炎的治疗在局部应用抗菌药物的同时阴道用乳酸杆菌活菌胶囊,有利于保持阴道微生态平衡,可提高临床疗效,降低复发率,改善患者的生活质量及就诊体验。
作者:闫业丽 刊期: 2015年第08期
目的::探讨纠正小儿病毒性肠炎脱水小成本的补液方式。方法:对小儿病毒性肠炎患儿160例随机分为A、B两组,两组患儿在接受益菌剂及锌的基础上,A组患儿给予口服补液盐(ORSII)溶液,B组患儿建立静脉通道,根据电解质丢失情况决定补液成分及剂量。治疗3 d,比较两组患儿疗效,并运用小成本分析进行两组补液方法的经济学评价。结果:A组患儿总有效率为93.8%,B组患儿总有效率为92.5%,两组患儿比较差异无统计学意义( P>0.05);人均花费A组为(215.5±45.6)元,B组为(436.8±108.5)元,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:口服补液是纠正小儿病毒性肠炎脱水小成本的补液方式。
作者:胡景鲁 刊期: 2015年第08期
目的::调查人群土源性寄生虫感染状况。方法:随机选取关坝乡袁山村3岁以上常住(居住半年以上)居民500人作为研究对象,采用改良加藤厚涂片方法,检查受试者的肠道蛔虫卵、钩虫卵和鞭虫卵,采用透明胶纸肛试法检查蛲虫卵。结果:500名受试者中,土原性寄生虫的总感染率为28.6%(143/500),其中钩虫感染率为5.4%(27/500),鞭虫感染率为10.0%(50/500),蛔虫的感染率27.8%(139/500,);其中,幼儿和儿童的感染率明显高于成人(除钩虫之外);以蛔虫和鞭虫为主要混合感染,所占比例达10%。结论:土原性寄生虫感染以农村为主,应将土原性线虫感染工作的防治重点放到农村,特别是文化水平和经济水平偏低的居住区。
作者:徐宗国 刊期: 2015年第08期
目的::探究葛根素的药理作用和临床应用效果。方法:选取心脑血管疾病的患者132例,分为研究组和对照组各66例,研究组患者采用葛根素治疗,对照组患者采用传统的丹参注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:患者在心血管疾病和脑血管疾病的治疗中,研究组患者治疗的有效率为95.45%,对照组患者有效率为84.85%,研究组患者的疗效明显高于对照组,差异显著,有统计学意义( P<0.05);研究组5例患者出现不良反应,发生率为7.6%,对照组6例患者出现不良反应,发生率为9.1%,没有明显差异,无统计学意义( P>0.05)。结论:葛根素对心脑血管系统的药理作用显著,可使外周循环得到改善,减少血小板的聚集,有β受体的阻断作用,以及降血糖、血压的效果,临床用用价值高,可广泛推荐。
作者:杨亚勤 刊期: 2015年第08期
目的::评价丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍患者的临床疗效和安全性。方法:将80例符合CCMD--3诊断标准的伴有焦虑情绪的新型毒品所致精神障碍的住院患者,随机分为研究组和对照组。研究组40例患者应用抗焦虑药物丁螺环酮治疗();对照组40例患者未使用抗焦虑药物治疗。两组患者均使用抗精神病药物利培酮治疗,疗程为4周。两组患者治疗前及治疗后第1、2、4周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:组内比较,治疗第4周末,研究组与对照组患者的HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),显示两组患者的焦虑情绪均得到缓解;但研究组患者治疗第2周末HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异即有显著性(P<0.05),显示研究组起效快;且组间比较表明,研究组患者治疗第4周末疗效优于对照组(P<0.01),显示研究组焦虑缓解明显。不良反应方面,两组患者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍住院患者焦虑情绪有效,不良反应轻微。
作者:田文聪 刊期: 2015年第08期
目的::探讨骨髓铁染色和血清铁蛋白对患者小细胞性贫血的鉴别诊断价值。方法:选择确诊的50例慢性病贫血( ACD)患者及53例缺铁性贫血( IDA)患者,利用化学发光仪对铁蛋白( SF)含量检测,对骨髓涂片进行铁染色,在低倍光镜及油镜下观察细胞内、外铁,并计算细胞内铁阳性率。结果:慢性病贫血患者SF含量(345.27±268.37) ng/ml明显高于缺铁性贫血患者(8.35±2.49) ng/ml,P<0.05;内铁含量为(21.75±19.39)%高于缺铁性贫血组(0.74±0.23)%,P<0.05;外铁含量也明显高于缺铁性贫血组,P<0.05。结论:缺铁性贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁含量显著下降;慢性病贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁升高。骨髓铁染色和血清铁蛋白检测对小细胞性贫血的鉴别诊断具有重要的临床价值。
作者:张养华 刊期: 2015年第08期
目的::评价细节化护理干预在普外科患者护理中的临床应用效果。方法:选取患者100例,随机将其分为两组。对照组患者采用常规护理,研究组患者进行细节化护理干预。护理两周后比较两组患者术前焦虑状况改善程度及患者满意度。结果:研究组与对照组患者术前焦虑及抑郁自评量表均具有统计学差异(P<0.05);研究组患者总满意率为98.0%,对照组患者总满意率为86.0%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:细节化护理干预在普外科患者护理中具有较高的有效率和满意度,值得临床进一步推广。
作者:滕娟 刊期: 2015年第08期