谢乔林；陈文斗；玉石；廖秀奇
目的:研究彩色多普勒超声与CT成像在卵巢癌诊断及临床分期中的价值.方法:回顾性分析2014年12月至2015年12月在河北省秦皇岛市第一医院接受彩色多普勒超声检查或CT检查的96例卵巢癌患者的临床资料,结合病理诊断结果对超声检查及CT检查的诊断结果进行比较,对比两种检查方式对卵巢癌诊断的准确性以及对不同临床分期的诊断准确性.结果:多普勒超声检查成功诊断出81例卵巢癌患者,误诊15例,诊断准确率84.4％;CT检查成功诊断出86例卵巢癌患者,误诊10例,诊断准确率为89.6％,CT检查诊断准确率明显优于多普勒超声诊断,差异具有统计学意义(P＜0.05).CT诊断与术后病理诊断肿瘤分期比较,差异无统计学意义(P＞0.05);超声诊断结果与术后病理诊断结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声与CT检查均可以作为鉴别诊断卵巢癌的有效手段,CT检查在诊断准确率及临床分期的判断上更具优势,为了进一步提高诊断准确性可将两者联合运用.
作者：赵锦 刊期： 2017年第01期
目的:比较分析不同方案治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果及安全性.方法:选择2013年5月至2015年5月在北京市昌平区医院就诊的114例PHN患者,按随机数字表法将其分为A、B、C 3组,每组38例.A组给予单纯西药治疗,B组给予单纯中药治疗,C组给予中西药结合治疗,比较3组临床疗效、不良反应、治疗前、后疼痛视觉模拟评分(VAS)及炎症因子指标.结果:C组治疗总有效率(89.47％)显著高于A组(68.42％)和B组(71.05％)(P＜0.05).C组疼痛完全消失时间、术后VAS评分均明显低于A组和B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组均无明显不良反应发生.与治疗前比较,C组治疗后白介素(IL)-10水平明显升高,IL-1β水平明显降低,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);C组治疗后IL-10水平明显高于A组和B组,IL-1β水平明显低于B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明确,不良反应少,能明显调整炎症指标,安全可行.
作者：赵玉丛；蔡林 刊期： 2017年第01期
目的:构建表达人乳头瘤病毒58型(HPV58)E6E7融合基因的慢病毒颗粒,为构建稳定表达HPV58E6E7融合基因的细胞系奠定基础.方法:将HPV58E6E7融合基因片段插入慢病毒表达载体GV303中,构建重组慢病毒表达载体GV303-HPV58E6E7.再将得到重组质粒GV303-HPV58E6E7及慢病毒包膜质粒共同转染至293T细胞,使其在细胞内自动包装成携带HPV58E6E7融合基因的慢病毒颗粒,即表达HPV58E6E7融合基因的重组慢病毒LV-HPV58E6E7.并将重组慢病毒LV-HPV58E6E7转染入HPV(-)的人宫颈癌细胞系C33A,实验共分为C33A、C33A/LV-CON和C33A/LV-HPV58E6E7细胞3组,经QRT-PCR及Western bloting检测各组细胞中HPV58E6E7基因和HPV58E6E7+ His-tag融合蛋白的表达.结果:LV-CON和LV-HPV58E6E7两种病毒液感染HPV(-)的人宫颈癌C33A细胞的感染效率均在90％以上;C33A组、C33A/LV CON组及C33A/LV-HPV58E6E7组HPV58E6E7融合基因表达量均值分别为0、0、0.49±0.29,3组间比较差异有统计学意义(P =0.035);C33A/LV-HPV58E6E7细胞的总蛋白中,可见带有HPV58E6E7+ His-tag的融合蛋白的条带,而在对照细胞C33A/LV-CON及C33A的总蛋白中,未见上述条带.结论:成功构建表达HPV58E6E7融合基因的重组慢病毒颗粒LV-HPV58E6E7并能实现真核表达,为后续的稳定表达HPV58E6EE7融合基因的细胞系构建及HPV58型相关疫苗的免疫检测奠定了基础.
作者：马伟红；贾超颖；王鹤 刊期： 2017年第01期
目的:分析高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的预后情况.方法:选取2012年1月至2015年12月广西北流市人民医院收治的重型颅脑损伤患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.对照组行常规标准外伤大骨瓣减压手术,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗.观察两组患者治疗45 d后的死亡例数、清醒例数及清醒患者意识恢复时间.比较两组患者高压氧治疗前、后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)以及随访6个月后,两组患者的预后情况.结果:治疗45 d后,观察组患者病死率明显低于对照组,清醒率明显高于对照组,意识恢复时间观察组明显短于对照组,且差异均具有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗前GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者GCS评分均明显提高,但观察组GCS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访6个月后,观察组患者预后情况明显优于对照组,格拉斯哥预后评分量表(GOS)评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术对于重型颅脑外伤具有较好的治疗作用,能够有效降低患者病死率,并改善患者预后.
作者：刘金志 刊期： 2017年第01期
目的:观察综合护理干预对于老年高血压伴动脉粥样硬化(AS)患者的临床应用效果.方法:选取2015年4月至2016年4月西安医学院第二附属医院收治的128例老年高血压伴AS患者,随机分为观察组与对照组,每组64例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.比较两组干预前、后血压、AS指标、健康知识与健康生活方式的差异.结果:护理后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、颈AS斑块面积、左侧脉搏波速度(L-baPWV)及右侧脉搏波速度(R-baPWV)均显著低于对照组(均P＜0.05);观察组的健康生活方式评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预能够促进老年高血压伴AS患者的健康生活方式改善,提高血压控制效果并延缓AS进程,值得临床推广应用.
作者：郝永红；秦娅丽；王红；韩蓉；王璞 刊期： 2017年第01期
隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是一种发生于真皮低度恶性/交界性的软组织肿瘤,占全部软组织肉瘤1.0％～2.0％,约占所有肿瘤的0.1％[1].1924年首先由Ferrand和Darier发现,被描述为“进展性和复发性真皮纤维瘤”,1年后被Hoffman命名为“隆突性皮肤纤维肉瘤”[2].
作者：叶新青；邝晓聪；叶洪涛 刊期： 2017年第01期
目的:探讨柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法:选取2013年8月至2014年7月延安大学咸阳医院收治的112例胆囊炎患者,将其随机分为研究组和对照组,每组56例.对照组采用熊去氧胆酸治疗,研究组采用柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗,比较患者的临床疗效、McGill疼痛量表评分.结果:治疗后,研究组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),现有疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)及目测类比定级法(VAS)评分均明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P ＜0.01).结论:柴胡疏肝散加味联合熊去氧胆酸治疗急性结石性胆囊炎患者疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨振林；姚春和；傅金坤；李金燕；李晖 刊期： 2017年第01期
目的:探讨强化剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期炎症反应的影响.方法:选取2012年10月至2014年10月广西中医药大学第一附属医院和广西医科大学第一附属医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者80例,均采用PCI治疗,根据PCI围手术期阿托伐他汀用药剂量不同将其分为常规剂量组和强化剂量组,每组40例.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组患者PCI术前及术后血清可溶性B7-H3(sB7 H3)、白介素(IL)-4、IL-10及γ干扰素(IFN-γ)水平,荧光定量PCR (FQPCR)法检测外周血单核细胞(PBMC)B7 H3 mRNA相对表达量.结果:两组患者PCI术后IL-10、sB7 H3水平和B7-H3 mRNA相对表达量均较术前升高,其中强化剂量组升高更为显著(P＜0.05).两组患者PCI术后的IL-4、IFN-γ水平均较术前降低,且强化剂量组较常规剂量组下降更为明显(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,PBMC B7-H3与IL-10水平呈正相关关系(r=0.629,P＜0.05);PBMC B7-H3与IL-4、IFN-γ水平均呈负相关关系(r=-0.342、-0.417,均P＜0.05).结论:强化剂量阿托伐他汀可能通过上调B7-H3表达,调节炎性因子IL-10、IL-4、IFN-γ水平,从而抑制不稳定型心绞痛患者PCI术后炎症反应.
作者：黄琛；徐戈；吕静；雷敏；张晶晶；马冰宁 刊期： 2017年第01期
目的:探讨血清白介素-22(IL-22)在老年慢性心力衰竭(CHF)诊断及预后评估中的价值.方法:将2015年8月至2016年8月河池市人民医院收治的100例老年CHF患者作为研究组,按纽约心脏学会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级.另选取30例健康体检者为对照组.观察受试者血清中IL-22、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢(CK-MB)的水平,以及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD).结果:与对照组比较,研究组患者IL-22、cTnI、CK-MB、LVEDD、LVESD均显著升高(P＜0.05),且随着NYHA分级的增加而升高,同时LVEF显著降低(P＜0.05).研究组患者血清IL-22水平与cTnI、CK-MB、LVEDD、LVESD呈正相关关系(P＜0.05),与LVEF呈负相关关系(P＜0.05).受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,血清IL-22诊断CHF的ROC曲线下面积为0.883;血清IL-22预测CHF的特异度为81％,灵敏度为91％.且对比不同预后CHF患者血清IL-22水平发现,心源性死亡组和心源性再住院组患者血清IL-22水平显著高于无再发事件组(P＜0.05),且心源性死亡组血清IL-22水平显著高于心源性再住院组(P＜0.05).结论:血清IL-22水平可作为老年CHF诊断、危险分层及预后评估的重要指标,其对老年CHF的治疗和干预有重要意义.
作者：韦颖；花冠杰；梁承院 刊期： 2017年第01期
目的:探讨婴幼儿喂养行为现状、相关影响因素及其对婴幼儿生长发育的影响.方法:选取广西壮族自治区妇幼保健院儿童保健科2015年6月至2016年6月定期体检的婴幼儿(6～36个月龄)1 250例,应用《中国婴幼儿喂养困难评分量表》及自行设计的《喂养人喂养行为调查表》评估婴幼儿喂养困难发生情况、喂养人喂养行为,分析喂养行为对婴幼儿生长发育的影响.结果:1 250例婴幼儿喂养困难发生率为26.80％(335/1 250).单因素分析结果显示,13～18个月的婴幼儿、喂养人学历在小学或以下及食物制作单一喂养困难发生率均较高(均P ＜0.05),而喂养人为母亲、家长积极应对喂养、根据婴幼儿饥饱信号、进餐条件固定、喂养环境无干预因素、进餐前与婴幼儿进行情感交流能明显降低喂养困难发生率(均P＜0.05).多因素Lc-gistic分析结果显示,喂养人学历在小学或以下、食物制作单一是婴幼儿喂养困难的独立危险因素(P＜0.05),而家长积极应对喂养、根据婴幼儿饥饱信号、进餐前与婴幼儿进行情感交流是喂养困难的保护因素(P ＜0.05).喂养困难婴幼儿体重、身长、头围较无喂养困难同一月龄婴幼儿低下(P ＜0.05),且智力指数(MI)及发育商(DQ)评分低于无喂养困难患儿(P＜0.05).结论:婴幼儿期容易发生喂养困难,且喂养困难会影响婴幼儿生长发育,及时对家属进行喂养行为指导,建立科学的喂养行为,将有助于降低婴幼儿喂养困难发生率,促进婴幼儿生长发育.
作者：梁燕婷；刘昕；陈伟平；江蕙芸 刊期： 2017年第01期
目的:对比单纯胬肉切除、角膜缘干细胞移植与带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法:收集2008年1月至2014年10月湖北省阳新县人民医院眼科收治的翼状胬肉患者76例(120眼),根据手术方案不同将其分为A组(单纯胬肉切除术)、B组(角膜缘干细胞移植术)、C组(带蒂结膜瓣移植术),每组40眼.观察3组患者术后刺激症状、角膜云翳发生情况以及翼状胬肉复发率.结果:B组术后1周及术后1个月轻度刺激症状发生率明显高于A组和C组(P＜0.05),且术后3个月、6个月、12个月角膜云翳发生率均明显低于A组和C组(P＜0.05).B组术后3个月、6个月、12个月翼状胬肉复发率均明显低于A组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:角膜缘于细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效优于单纯胬肉切除以及带蒂结膜瓣移植,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：袁江峰；雷岳山 刊期： 2017年第01期
作者：Biyu Cui；Yebing Pang；Xuehui Zhang；Jing Lan；Xilei Li；Manya Wu；Xing Guo 刊期： 2017年第01期
目的:探讨鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生情况及相关危险因素.方法:回顾性分析2006年6月至2016年6月在中国人民解放军第303医院行鼻腔内镜治疗的128例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料及术后神经系统并发症发生情况,应用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的危险因素.结果:单因素分析结果显示:影响嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的相关因素包括肿瘤大小、手术切除标准、肿瘤侵袭性、术前神经系统基础疾病、术前神经功能损伤、肿瘤周围血管神经包绕、肿瘤边界(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:手术切除标准Ⅰ级、肿瘤侵袭性、肿瘤周围血管神经包绕、术前神经功能损伤、肿瘤边界模糊是影响嗅沟脑膜瘤微创术后神经系统并发症发生的独立危险因素(P＜0.05).结论:鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤可达到满意的效果,术前积极掌握患者肿瘤的状态,术中采用合适的切除标准将有助于预防及降低嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生.
作者：谢乔林；陈文斗；玉石；廖秀奇 刊期： 2017年第01期
目的:以正常大鼠为参照,探索急性肝衰竭(AHF)大鼠血清中的差异性代谢物.方法:采用腹腔注射脂多糖(LPS)和D-氨基半乳糖胺(D-GaIN)建立AHF大鼠模型.收集30只AHF和30只正常大鼠的血清样本,采用气相色谱-质谱联用(GC/MS)的代谢组学方法对样本进行检测,并采用主成分分析(PCA)和偏小二乘法-判别分析(PLS-DA)方法进行建模分析,结合t检验进行组间比较,终确定AHF大鼠血清代谢物谱中特异性的代谢物.结果:在AHF组大鼠血清中有11个主要代谢物与正常大鼠血清比较差异有统计学意义(P＜0.05),包括甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸、甘氨酸、海藻糖、十六烷酸酰胺、卵磷脂、油酸酰胺、硬脂酰胺、甘露糖、硬脂酸.结论:与正常大鼠比较,AHF组大鼠血清中存在差异性代谢物,这些代谢物可能作为AHF特异性生物标志物,并有助于揭示AHF的发病机制.
作者：龙富立；王娜；王沙；谢丽；王明刚；张荣臻；石清兰；王秀峰；毛德文 刊期： 2017年第01期
目的:探讨老年多原发癌患者的发病特点、诊断、治疗和预后的影响因素.方法:回顾性分析2002年5月至2010年9月广西医科大学附属肿瘤医院收治的27例老年多原发癌患者的临床资料,分析生存率及中位生存时间的影响因素.结果:老年多原发癌患者的初发中位年龄为65岁,首发癌和重复癌均以消化系统肿瘤常见.中位生存时间为24个月,1年、3年、5年总生存率分别为70.4％、44.4％和29.6％.手术治疗、根治性治疗、临床分期Ⅰ期、Ⅱ期的患者1年、3年、5年生存率显著升高(均P＜0.05).性别、时间类型、间隔时间对生存率的影响无显著差异(均P＞0.05).结论:治疗方式、治疗策略、临床分期与预后密切相关,加强对老年多原发癌发病规律的认识,做到早期诊断、积极治疗,可延长患者生存期、改善预后.
作者：朱海生；杨云利；李书桢；刘颖新 刊期： 2017年第01期
目的:观察不同临床类型及不同感染时期的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清白细胞介素37(IL-37)的水平.方法:收集慢性HBV感染者120例,根据临床类型将其分为3组:慢性乙型肝炎(CHB)组(47例)、肝硬化(LC)组(28例)和无症状携带(ASC)组(45例);另根据感染时期不同,将其分为4组:免疫耐受(IT)组(20例)、免疫清除(IC)组(28例)、低复制(LR)组(21例)和再活动(RA)组(33例).选取同期在本院体检合格的30例正常人作为对照(HC)组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清IL-37水平,并进行比较分析.结果:血清IL-37水平在各不同临床类型组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);各不同感染时期组间血清IL-37水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同临床类型及不同感染时期的各组血清IL 37水平与血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)水平、白蛋白与球蛋白比值(A/G)均无明显相关性(均P＞0.05).结论:IL-37可能不参与慢性HBV感染的免疫反应.
作者：刘宇骏；玉艳红；吴继周 刊期： 2017年第01期
目的:比较生物陶瓷iRoot BP plus和无机三氧化物聚合物(MTA)应用于成年患者根尖孔未闭合患牙形成根尖屏障的临床疗效.方法:选取成年患者根尖孔未闭合患牙50颗,随机分为iRoot BP plus治疗组和MTA治疗组,每组25例,分别使用iRoot BP plus和MTA充填于根尖孔及根管下段,比较两组临床疗效和根管下段充填操作时间.结果:iRoot BP plus治疗组和MTA治疗组的治疗有效率分别为92.0％和96.0％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).iRoot BP plus治疗组根管1/3充填操作时间为(8.7±1.8) min,显著低于MTA治疗组的(15.2±1.6) min,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:生物陶瓷iRoot BP plus治疗根尖孔未闭合患牙的临床疗效与MTA相近,但生物陶瓷iRoot BP plus操作时间较短,便于临床操作.
作者：熊亚芳；雷志敏 刊期： 2017年第01期
目的:探讨多模态超声引导下经皮微波消融术(PMWA)治疗甲状腺良性结节的疗效与安全性.方法:选取2015年1月至2016年6月广西玉林市卫生学校附属医院收治的135例甲状腺良性结节患者(共175个结节).所有患者均在多模态超声引导下接受PMWA治疗,统计结节体积缩小率(VRR),并于术后1个月复查患者甲状腺功能指标,观察患者并发症发生情况.结果:1 75个结节均成功完成PMWA,术后3个月、6个月、12个月的VRR较术前明显降低(P＜0.01).术后1个月甲状腺功能指标与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后出现疼痛、出血、轻度呼吸困难、瞬问声音变化及血压升高,经对症处理后均恢复正常,均未发生误伤气管、食管、喉返神经等严重并发症.结论:在多模态超声引导下采用PMWA治疗甲状腺良性结节的疗效确切,具有创伤小、并发症轻的特点,值得在临床中推广应用.
作者：莫伶丽；田福年；莫金霖；彭洁；陈伟杰；陈冬晓 刊期： 2017年第01期
目的:探讨Ahmed青光眼阀植入术与小梁切除术治疗眼外伤继发性青光眼的临床疗效.方法:选取2014年12月至2016年3月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院眼科收治的眼外伤继发性青光眼患者128例(128眼),随机分为观察组和对照组,每组64例(64眼).观察组行Ahmed青光眼阀植入术,对照组行小梁切除术,术后均随访12个月,比较两组患者术前及术后3个月、6个月、12个月视力、眼压、手术成功率及并发症发生情况.结果:两组患者术后眼压均较术前明显降低(均P＜0.05),且末次随访观察组眼压明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后视力提高率为71.88％,明显高于对照组的45.31％(P＜0.05).观察组术后12个月功能性滤过泡为43眼(67.19％),显著高于对照组的28眼(43.75％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术完全成功率高于对照组(P＜0.05),失败率低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率较对照组低(P＜0.05),两组患者均未出现眼内炎、恶性青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩等并发症.结论:Ahmed青光眼阀植入术治疗眼外伤继发性青光眼疗效确切,相比小梁切除术可有效控制眼压,改善视力,且手术成功率高,值得临床推广应用.
作者：王亚丽；吴青松；李家璋；李拓 刊期： 2017年第01期
目的:探讨持续冲洗联合负压封闭引流(VSD)治疗胰瘘的临床效果.方法:选取2008年1月至2015年12月广西医科大学第六附属医院收治的胰瘘患者36例,其中以应用持续冲洗联合VSD治疗的患者19例作为治疗组,以双腔套管持续冲洗引流治疗的患者17例作为对照组,观察比较两组患者临床疗效、随访情况及切口感染发生情况.结果:治疗组在瘘口愈合时间、平均住院时间、换药次数、切口感染率方面均优于对照组(P＜0.05).两组病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者出院后均随访1年以上,大部分患者恢复良好,无胰瘘相关并发症发生,对照组有1例胰腺假性囊肿形成,体积不大,无症状.结论:持续冲洗联合VSD治疗胰瘘的临床效果较好,患者恢复快,切口感染率低,有较好的临床应用价值.
作者：李文锋；周任；袁卫平；庞志东；周应玲；唐程 刊期： 2017年第01期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
