学术投稿

红细胞分布宽度对膀胱尿路上皮癌的诊断价值

周杨;于洋;张庆云;易贤林;蒙清贵;程继文

关键词:膀胱癌, 红细胞体积分布宽度, 血红蛋白, 白细胞
摘要:目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年7月初诊膀胱尿路上皮癌患者70例(膀胱癌组),均行经尿道膀胱肿瘤电切或根治性膀胱切除术,术后病理均证实为膀胱尿路上皮癌,根据TNM分散,T1期31例,T2期21例,T3期8例,T4期10例.健康对照组70例(均来自于本院健康体检者)的病历资料及全血RDW数据.采用7600型血细胞分析仪检测膀胱癌组和对照组RDW、白细胞、血小板、血红蛋白值.采用多因素Logistic回归探究膀胱癌的独立危险因素,RDW与临床参数间的相关性用Spearman相关分析.结果:膀胱癌组的RDW值(13.20±1.38)明显高于对照组(11.96±0.38)(P<0.05);在膀胱癌患者中,RDW与血红蛋白存在负相关关系(r=-0.259,P<0.05),与白细胞存在正相关关系(r=0.225,P=0.007),差异均有统计学意义.多因素Logistic回归结果显示RDW(P<0.05)和性别(P<0.05)均为膀胱癌的独立危险因素.ROC曲线的线下面积0.84(95%CI 0.768~0.912),以约登指数大时的切点作为诊断膀胱癌的cut-off值为12.33%,此时敏感度为72.9%,特异度为91.4%.结论:RDW在膀胱尿路上皮癌中有着明显的升高,有可能作为膀胱癌诊断体系的一个独立危险因素,并且与炎症的发生及营养不良有着一定的关系.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 负压封闭引流技术创面处理中患肢关节功能锻炼的护理效果

    目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术一期处理肢体创面中患肢关节功能锻炼的护理效果.方法:回顾分析我院2012年10月至2014年10月采用VSD技术治疗四肢创面且创面邻近关节允许活动的患者48例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例.对照组:医生常规指导功能锻炼,患者主动功能锻炼.观察组:医生常规指导功能锻炼,护士定时提醒患者功能锻炼要点,且指导和协助患者患肢的主被动关节训练.结果:观察组与对照组患肢关节活动度评分分别为(4.08±1.12)分、(3.74±0.92)分,肿胀程度评分分别为(1.15±0.56)、(2.13±1.03),平均住院时间分别为(15.96±2.03)d、(16.38±2.23)d,关节活动优良率分别为91.67%、76.09%,肢体肿胀优良率分别为84.00%、53.57%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),住院满意率分别为94.08%、92.04%.结论:护士参与的VSD技术创面处理中患肢邻近关节功能锻炼可以改善患肢关节活动度,加快患肢肿胀消退,提高患者住院满意率.

    作者:王琦;郑捷;黄忆梅;胡艳艳;韩丹丹 刊期: 2016年第01期

  • 利用免疫共沉淀技术验证LOX与XRCC5在人乳腺癌细胞内的相互作用

    目的:探讨赖氨酰氧化酶(LOX)和XRCC5在人乳腺癌细胞内是否存在相互作用.方法:构建含有LOX全长及插入LOX基因序列C端的2个StrepⅡ和一个Flag标签的慢病毒表达载体GV303/EGFP(LOX-SF),经酶切鉴定正确后,将其转染MDA-MB-231人乳腺癌细胞,使用荧光定量PCR和蛋白质印迹实验对细胞中重组蛋白LOX-SF进行检测.利用免疫共沉淀技术验证LOX与XRCC5之间的相互作用,并通过间接免疫荧关分析LOX与XRCC5在MDA-MB-231人乳腺癌细胞的定位情况.结果:重组LOX蛋白在MDA-MB-231人乳腺癌细胞中稳定表达.LOX抗体免疫共沉淀下来的蛋白复合物中检测到XRCC5,同时XRCC5抗体免疫共沉淀下来的蛋白复合物中也检测到LOX.利用间接免疫荧光分析,LOX与XRCC5在细胞核内存在共定位.结论:LOX与XRCC5在人乳腺癌细胞内存在相互作用,并且在细胞核内共定位.

    作者:周文婷;刘剑仑;刘侠;杨华伟;韦薇 刊期: 2016年第01期

  • 20例非典型性脑膜瘤的CT、MRI表现及诊断分析

    非典型性脑膜瘤(Atypical Meningioma,AM)属于一种常见的脑膜内皮细胞的肿瘤,由于其病理学表现复杂,影像学和组织学特性多样,给临床诊断带来很大困难,常常出现误诊.近年来,脑膜瘤在术前常被误诊为胶质瘤、转移瘤、神经鞘瘤、脉络丛乳头状瘤、淋巴瘤、血管瘤、颈静脉球瘤、脊索瘤、室管膜瘤、侵袭性骨母细胞瘤等[1].AM介于良性脑膜瘤与恶性脑膜瘤之间,和良性脑膜瘤相比,具有一定的侵袭性、更易复发,并且大多数病例预后不良,所以,手术前的正确定性诊断对患者的手术方案和术者的术前准备具有很好的指导意义.现将20例AM的CT、MRI的表现及诊断要点进行分析,旨在为AM的临床诊断提供参考.

    作者:孙丽娟;李成业;温生宝;曹燕 刊期: 2016年第01期

  • 声带软组织黏液瘤1例

    黏液瘤为罕见肿瘤,它具有一种黏液样和黏滑外观.成年女性较为常见,大部分的黏液瘤发生在骨骼肌内,国内外鲜见报道.而发生在喉部的,国内仅1例关于声带侵袭性血管黏液瘤的报道[1].现将广西崇左市人民医院耳鼻咽喉科发现的1例声带软组织黏液瘤报道如下.1 临床资料患者,男性,64岁,因声音嘶哑4年,呼吸困难2h于2015年4月12日急诊入院,患者入院前4年无明显诱因下出现声音嘶哑,呈持续性,时轻时重,用声过多后加重,无咽喉疼痛及咽部异物感等,无咳嗽、咯血及痰中带血,无呼吸困难及吞咽受限.

    作者:谭书杰;王涛;零兴勤;刘文杰;吴小华 刊期: 2016年第01期

  • 戊乙奎醚对脂多糖介导的A549细胞损伤的影响

    目的:观察抗胆碱药物戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)所介导的A549细胞作用的影响,并探讨其作用机制.方法:采用具备人正常肺泡Ⅱ型细胞特点的A549细胞作为研究对象,实验共分为3组:(1)空白对照组(C组):A549细胞+培养液;(2)LPS组(L组):A549细胞+培养液+10 mg/L LPS;(3)LPS+PHC组(L+P组):A549细胞+培养液+10 mg/L LPS+5 mg/L PHC.培养24 h后分别进行以下检测和观察:(1)噻唑蓝(MTT)法药物敏感试验分别检测6h、12h、24 h和36h各组A549细胞的吸光度值(OD值);(2)检测各组培养液中损伤因子乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、丙二醛(MDA)表达水平;(3)用显微镜观测各组细胞形态学改变;(4)应用流式细胞仪检测各组A549细胞周期及细胞凋亡情况.结果:(1) MTT法检测结果:与C组比较,L组和L+P组的OD值明显降低(P<0.05);L+P组与L组比较,L+P组的OD值除6h外均明显升高(P<0.05).(2)损伤因子检测结果:L+P组LDH和MDA的表达较L组明显降低(P<0.05).(3)细胞形态学改变:L组A549细胞较C组形态变圆,体积缩小,胞质变空亮,且胞质内出现大小不等的颗粒;加入PHC干预后的L+P组损伤的A549细胞表现有所改善.(4)细胞周期及细胞凋亡情况:与C组比较,L组细胞增殖活性明显下降,细胞凋亡率明显增加,S期细胞比率降低,G0/G1期细胞比率增加;与L组比较,L+P组细胞存活率升高,细胞凋亡率下降,G0/G1期细胞比率降低,G2/M期细胞比率增加.结论:抗胆碱药物PHC能够抑制LPS对A549细胞的损伤,PHC可能参与了A549细胞损伤的保护机制.

    作者:程仕宇;李昌龙;朱敏;秦明秀;杜学柯;梁锐 刊期: 2016年第01期

  • 特殊类型动脉导管未闭介入治疗的新进展

    动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)之一.继Masura等[1]首先采用Amplatzer PDA封堵器行PDA介入封堵成功后,先后出现多种介入封堵治疗方法应用于临床.随着操作技术及封堵器材料的不断发展,其临床疗效亦可与外科手术相媲美,甚至可逐步取代外科手术作为优选的治疗手段.基于大量的研究证实[2,3],对经导管介入治疗PDA的有效性和安全性已取得共识,但对特殊类型PDA的介入治疗仍然存在争议,如介入治疗的适应证、介入治疗的时机及封堵器型号的选择等.对特殊类型的PDA治疗,至今尚无较统一的方案.本文就封堵术后大量残余漏或再通的PDA、复合型PDA、合并重度肺动脉高压的PDA、合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的PDA、婴幼儿合并重症肺炎的PDA介入治疗新进展予以综述如下.

    作者:陈其青;郭盛兰 刊期: 2016年第01期

  • 不同产地金银花中绿原酸、木犀草苷和总黄酮含量的比较研究

    目的:通过测定并比较不同地区人工栽培金银花中绿原酸、木犀草苷和总黄酮的含量,考察广西金银花质量状况.方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸和木犀草苷的含量,采用紫外—可见分光光度法测定总黄酮的含量.结果:建立了金银花绿原酸、木犀草苷和总黄酮含量测定的方法,广西不同地方栽培的金银花均符合中国药典的规定.结论:建立的绿原酸、木犀草苷、总黄酮测定方法简单、快捷、重现性好,可用于金银花的质量控制及定量分析;广西栽培品金银花的质量与道地产区相当.

    作者:朱丹;李琼;张春花;贺琴;邓琛琛 刊期: 2016年第01期

  • ATG/ALG方案治疗再生障碍性贫血的临床效果及对T淋巴细胞的影响

    目的:探讨采用以抗胸腺免疫球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)为主的免疫抑制方案治疗重度再生障碍性贫血(SAA)的临床效果及对T淋巴细胞的影响.方法:选取52例SAA患儿的临床资料进行回顾性分析,根据临床治疗方案不同分为观察组32例和对照组20例,两组患儿均给予环孢菌素A、雄激素、造血因子等基础治疗,观察组加用了ATG/ALG.结果:观察组患儿的治疗总有效率(81.25%)显著的高于对照组(60.00%)(P<0.05);治疗后两组患儿的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前均显著的提高(P<0.05),观察组较对照组提高效果更加显著(P<0.05);治疗后两组患儿的CD3+、CD+、CD8+、CD3+/CD8+水平较治疗前均显著的降低(P<0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD3+/CD8+水平显著的低于对照组(P<0.05);观察组和对照组在治疗过程中发生发热、皮疹、血清病、肝损害、肾损害的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ATG/ALG为主的免疫抑制方案治疗SAA患儿效果显著,且安全性较高.

    作者:余向东 刊期: 2016年第01期

  • 结核分枝杆菌T细胞斑点试验对结核性胸膜炎诊断的临床价值

    目的:探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2014年1月至2015年10月在我院就诊的结核性胸膜炎患者96例为观察组,选取同期非结核性胸腔积液患者90例为对照组.检测结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6(ESAT-6)和(或)培养虑液蛋白10(CFP-10)致敏的T细胞,并与PPD皮试、腺苷脱氢酶(ADA)、胸水结核杆菌聚合酶链反应(TB-DNA)进行比较.结果:观察组ESAT-6阳性率为85.42%,CFP-10阳性率为75.00%,ESAT-6/CFP-10(E/C)阳性率为91.67%.对照组ESAT-6阳性率为6.67%,CFP-10阳性率为6.67%,E/C阳性率为8.89%.两组各项阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).T-SPOT.TB(ESAT-6)敏感度为85.42%,特异度为93.33%,约登指数为0.786,诊断准确率为89.25%;T-SPOT.TB(CFP-10)敏感度为75.00%,特异度为93.33%,约登指数为0.683,诊断准确率为83.87%;T-SPOT.TB(E/C)敏感度为91.67%,特异度为91.11%,约登指数为0.828,诊断准确率为94.62%.T-SPOT.TB各项指标优于其他方法,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:T SPOT.TB技术在结核性胸膜炎诊断敏感度、特异度和准确率较高,对于胸腔积液疑似结核菌感染患者予以辅助诊断可增加准确性.

    作者:张亦飞;廖小雯;张丽仪;田东波;李雪梅 刊期: 2016年第01期

  • 择期宫颈环扎术与紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效评价

    目的:评价和比较孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效.方法:检索PubMed、EMbase、Medline、中国生物医学文献数据库和万方数据库、维普数据库,收集和筛选关于孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术相关文献,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入7篇文献;Meta分析结果显示:择期宫颈环扎术组平均分娩孕周(WMD=5.31,95%CI 1.72~8.89,P=0.004)、平均延长孕周(WMD=10.81,95%CI 9.11~12.51,P<0.00001)、新生儿体重(WMD=1.19,95%CI 0.85~1.53,P<0.00001)、新生儿存活率(95%CI 3.79~16.08,P<0.00001)均优于紧急宫颈环扎术组.结论:择期宫颈环扎术在增加新生儿存活率、延长孕周、新生儿体重等方面明显优于紧急宫颈环扎术.

    作者:花艳蕉;孙燕;袁媛;钟莉娉;杜艳芳 刊期: 2016年第01期

  • Vimentin联合CK、EpCAM用于中晚期乳腺癌患者循环肿瘤细胞的检测

    目的:探讨间质标志物波形蛋白(Vimentin)联合上皮标志物CK、EpCAM用于乳腺癌循环肿瘤细胞(CTC)鉴定的效果.方法:收集93例中晚期乳腺癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者全血,免疫磁珠阴性选择法富集CTC,对比Vimentin联合CK+EpCAM(联合检测组)和仅CK+EpCAM(单纯检测组)染色鉴定CTC的阳性率、平均阳性细胞数量,并招募健康志愿者30例作为阴性对照,对比该方法的特异性.结果:两种方法均未在健康志愿者血中检测到阳性细胞;联合检测组和单纯检测组总检出CTC阳性率分别为69.9%和76.3%,平均检出CTC细胞数分别为(4.89±4.58)个/7.5 mL血液和(8.76±8.32)个/7.5mL血液,联合检测组检出率及CTC检出细胞数均高于单纯检测组;Ⅲ期患者两种检测法的检出率及CTC个数差异均具有统计学意义(均P<0.05),Ⅳ期患者两种检测方法检出的CTC阳性率无差异(P>0.05),但联合检测组CTC计数显著高于单纯检测组(P<0.05).依据年龄、肿瘤大小等,联合检测组均较单纯检测组有一定的提高,特别是年龄>35岁、肿瘤大小<5 cm的患者差异显著(P<0.01),Luminal A型和Her-2阳性型患者可以通过联合检测法提高CTC检出水平,而Luminal B型和三阴型则未体现出显著的差异.结论:Vimentin联合CK、EpCAM进行CTC检测可提高检出率,同时CTC数量与肿瘤的分期及转移状态有关.

    作者:梁容瑞;石立彦;史悦;石凤灵;李伟;陶敏;李大鹏 刊期: 2016年第01期

  • 结合醋酸白试验、病理组织学与Ki67和p63表达诊断宫颈上皮内瘤变的研究

    目的:通过分析阴道镜宫颈黏膜醋酸白试验(VIA)与病理组织学诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的不符合情况,结合Ki67和p63蛋白表达,探索综合诊断CIN的评定方法.方法:分析VIA与病理诊断CIN的不符合率,从病理组织学层面探寻不符合的原因;采用免疫组化方法分别检测Ki67和p63,观察其在炎症和不同级别CIN表达情况并分析其相互关系.结果:VIA对CIN的诊断与病理组织学诊断在炎症组、CIN Ⅰ级组、CINⅡ级组和CINⅢ级/原位癌组的不符合率分别为46.34%、32.00%、44.44%及50.00%.VIA对宫颈病变的评估较病理诊断结果程度过重.Ki67在炎症组低表达,在CIN各级别组高表达,并随CIN级别增高表达增加(P<0.05);p63在炎症组中伴有鳞状化生或增生增厚的上皮组织及CIN各级别组均呈高表达(均P<0.05),但随CIN级别增高表达增加.Ki67与p63在宫颈炎症及CIN组织中的表达呈正相关关系(rs=0.791,P<0.05).结论:VIA+病理形态观察+Ki67细胞增殖指数计数相结合,是诊断CIN实用而准确的方法.

    作者:郑萍;李辛辛;林思彤;韦玉鸾;罗元 刊期: 2016年第01期

  • 持续质量改进对股骨头坏死患者术后功能恢复和生存质量的影响

    目的:探讨持续质量改进(CQI)对股骨头坏死患者术后功能恢复和生存质量的影响.方法:将48例股骨头坏死患者按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(23例).对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后在对照组护理的基础上进行CQI.对患者进行6个月随访,每个月进行一次Harris评分(HHS)和生存质量评分(SF-12评分),护理结束后进行满意度测评.结果:经重复测量方差分析,两组患者HHS评分组间主效应(F=11.52,P=0.003)、时间主效应(F=4.73,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.44,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后3个月、6个月观察组患者HHS评分显著高于对照组(P<0.05).两组患者SF-12评分组间主效应(F=11.45,P=0.003)、时间主效应(F=4.57,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.66,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后6个月观察组患者SF-12评分显著高于对照组(P<0.05).两组患者满意度比较差异有统计学意义(u=2.59,P<0.05),且观察组患者总满意度显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(x2=5.85,P<0.05).结论:CQI能有效提高护理质量,有助于股骨头坏死患者术后髋关节功能恢复,并提高患者生存质量及满意度.

    作者:林楠;李国利 刊期: 2016年第01期

  • 综合护理干预配合厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效观察

    目的:观察综合护理干预配合厄贝沙坦片在老年高血压治疗中的疗效.方法:将100例老年高血压患者随机分为综合护理组与基础护理组,每组50例.两组患者均给予厄贝沙坦片治疗,综合护理组予以综合护理干预,基础护理组患者予以基础护理干预.对比分析两组患者干预前后血压变化和护理效果.结果:两组在干预前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后综合护理组血压显著低于基础护理组(P<0.05).综合护理组的临床总有效率显著高于基础护理组(P<0.05).综合护理组全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数均显著高于基础护理组(P<0.05).结论:综合护理干预配合厄贝沙坦片可改善老年高血压患者血压水平及血液流变学指标,疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:亓春霞;李海青;李宝玲;张龙 刊期: 2016年第01期

  • 房颤射频消融术后医源性房缺愈合的自然转归研究

    目的:了解房颤射频消融治疗术后医源性房缺的自然转归,探索其愈合过程对卵圆孔厚度产生的影响.方法:选取2014年6月至2015年6月在我院行房颤射频消融术的34例房颤患者,收集患者一般资料及术前、术后24 h以及术后3个月的心脏和食道超声检查结果,通过自身配对t检验分析术后24 h与术后3个月房缺面积的变化以及术前与术后3个月卵圆孔厚度的变化.结果:术后3个月内医源性房缺自然愈合23例,占67.6%.其中有5例患者术后24 h内未检测到医源性房缺,其余29例患者房间隔缺损面积明显缩小[术后24 h(28.02±17.71)mm2 vs术后3个月(3.67±5.22) mm2,P<0.001];术后3个月卵圆孔厚度较术前变化无显著差异[术后3个月(1.91±0.65)mm vs术前(1.79±0.37)mm,P=0.335].结论:房颤射频消融术造成的医源性房缺存在明显愈合倾向;医源性房缺的愈合过程对卵圆孔的厚度无显著影响.

    作者:王强;刘浩;秦续潭;覃诗耘;李伟 刊期: 2016年第01期

  • 双源CT肺灌注及肺FLASH扫描在肺栓塞中的应用

    目的:比较肺栓塞(PE)患者在双源CT肺灌注与肺FLASH扫描中的应用.方法:选取临床疑似PE患者60例,随机分为两组,每组30例.分别采用双源CT肺灌注扫描(A组)和FLASH扫描(B组).评价两组图像质量和辐射剂量.结果:A组平均扫描时间、容积剂量指数CTDIvol(12.05±2.33) mGy],剂量长度乘积[DLP(349.54±77.78) mGy×cm],肺动脉主干强化值(474.25±115.64)HU、噪声值(27.35±4.23)HU,左肺动脉干强化值(465.32±108.53) HU、噪声值(26.18±5.32)HU,右肺动脉干强化值(466.63±118.38)HU、噪声值(26.45±5.18)HU,升主动脉平均强化值(95.42±8.03)HU、平均噪声值(26.86±5.63)HU.B组:平均扫描时间(1.23±0.08)s,CTDIvol(4.1±0.73) mGy,DLP(134.69±25.41) mGy×cm,肺动脉主干强化值(498.74±102.59)HU、噪声值(31.24±8.37)HU,左肺动脉干强化值(478.34±101.09) HU、噪声值(30.29±6.34)HU,右肺动脉干强化值(490.52±127.18) HU、噪声值(29.53±7.81) HU,升主动脉平均强化值(68.52±6.43)HU、平均噪声值(30.32±3.37) HU.结论:A组相对于B组,其图像噪声小,能够显示肺动脉栓塞导致的肺灌注异常,更好评价肺血管堵塞严重程度及治疗效果.B组则扫描时间短、扫描剂量低.两组不同成像扫描均可很好的显示肺段及肺亚段动脉血管,达到诊断要求,均具有一定的临床应用价值.

    作者:张兆国;张鹏;赵昌 刊期: 2016年第01期

  • 加压素与肾上腺素及两者联合用药在家兔室颤模型中的复苏疗效比较

    目的:加压素在心肺复苏救治中是否优于肾上腺素,两者合用能否提高复苏成功率仍有争议,本研究拟在家兔室颤模型中比较两者及两者合用的复苏疗效是否相同.方法:将60只健康雄性家兔随机分为3组,分别为肾上腺素组、加压素组及两者联合用药组,每组20只.应用经胸壁交流电刺激方法对家兔诱导室颤,待室颤总时间达4 min时开始心肺复苏,分别于复苏后1 min,必要时于复苏后4 min、7 min静脉注射肾上腺素0.2 mg/kg、加压素0.8 U/kg、或肾上腺素(0.2 mg/kg)+加压素(0.8U/kg),比较3组家兔10 min内的复苏成功率有无差异.在10 min内未恢复自主循环定义为复苏失败.结果:肾上腺素组、加压素组和联合用药组的复苏成功率分别为61.1%、21.1%和57.9%,加压素组的复苏成功率明显低于肾上腺素组以及联合用药组(P=0.02,P=0.045);肾上腺素组的复苏成功率与联合用药组比较无明显差异(P>0.05).结论:加压素在家兔室颤模型心肺复苏的救治中并未表现出肯定的疗效,能否用于心肺复苏的临床救治仍需进一步探究.

    作者:郑君慧;李诺;谢露;覃涛;陈蒙华 刊期: 2016年第01期

  • 2012~2014年常见非发酵革兰阴性杆菌耐药性变迁分析

    目的:分析我院2012~2014年临床分离的常见非发酵革兰阴性杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:采用VITEK-2全自动微生物分析系统对临床标本所分离出的致病菌进行菌种鉴定和药敏试验,用WHONET5.6软件对数据进行统计和分析.结果:铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分离率连续3年分别排在第2位及第3位,铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢他啶和哌拉西林的耐药率呈逐年升高趋势,对常用的氟喹诺酮类药物的耐药率逐年下降.鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物的耐药率均呈迅速升高趋势,至2014年对常用抗菌药物的耐药率在60.5%~87.9%.结论:2012~2014年我院临床分离的非发酵革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染率居高不下,细菌耐药性日益严重,应加强医院感染的监测和管理,合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的感染与流行.

    作者:兰会华;陈杏春;黄华艺;赵丽 刊期: 2016年第01期

  • 原发性自发性气胸治疗后复发的多因素分析

    目的:探讨原发性自发性气胸(PSP)治疗后复发的多因素.方法:收集2007年1月至2013年10月接受治疗的201例PSP患者的临床资料;根据电话随访治疗后是否复发,分为复发组与未复发组并统计分析可能影响复发的相关因素.结果:201例PSP患者,终随访186例,35例复发,复发率为18.8%.单因素分析表明:年龄、体重、体重指数、肺组织受压比例、治疗方式与PSP复发有关(P<0.05).多因素分析表明:体重指数、肺组织受压比例、治疗方式为PSP复发的独立危险因素(P<0.05).结论:年龄、体重、体重指数、肺组织受压比例、治疗方式与PSP治疗后的复发相关,其中体重指数、肺组织受压比例、治疗方式为预测PSP治疗后复发的独立危险因素.

    作者:谭军涛;张剑锋;曾光;赵会民;阳诺;唐华民 刊期: 2016年第01期

  • 紫杉醇联合洛铂新辅助化疗用于局部晚期ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的近期疗效

    目的:探讨紫杉醇联合洛铂新辅助化疗用于局部晚期ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的近期疗效与安全性.方法:选取2013年4月至2015年4月接受治疗的局部晚期ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者150例.所有患者均经组织病理学活检确诊.按照治疗方式的不同分为直接手术组(对照组)和紫杉醇联合洛铂新辅助化疗治疗组(观察组),其中对照组患者接受宫颈癌根治性手术治疗,而观察组患者接受两个疗程的紫杉醇60 mg/m2联合洛铂30 mg/m2治疗,间隔3周.药物治疗后即行宫颈癌根治性手术.对比分析两组患者治疗后的近期疗效、手术情况和毒副反应发生率.结果:观察组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的57.3%,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间和术中出血量比较无明显差异(P>0.05),而观察组患者接受化疗后其淋巴结转移、血管侵犯和宫旁浸润的发生率均明显低于对照组(P<0.05);此外,观察组患者在化疗期间主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发等.结论:紫杉醇联合洛铂新辅助化疗用于局部晚期ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的临床近期疗效确切,毒副反应较小,能明显缩小肿瘤体积和抑制肿瘤转移.

    作者:张晓英;姜晓春;张新选;张曼莉 刊期: 2016年第01期

广西医科大学学报杂志

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