郑萍；李辛辛；林思彤；韦玉鸾；罗元
目的:通过测定并比较不同地区人工栽培金银花中绿原酸、木犀草苷和总黄酮的含量,考察广西金银花质量状况.方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸和木犀草苷的含量,采用紫外—可见分光光度法测定总黄酮的含量.结果:建立了金银花绿原酸、木犀草苷和总黄酮含量测定的方法,广西不同地方栽培的金银花均符合中国药典的规定.结论:建立的绿原酸、木犀草苷、总黄酮测定方法简单、快捷、重现性好,可用于金银花的质量控制及定量分析;广西栽培品金银花的质量与道地产区相当.
作者：朱丹；李琼；张春花；贺琴；邓琛琛 刊期： 2016年第01期
目的:探讨开颅手术与神经内镜在治疗高血压脑出血患者中的疗效比较.方法:将82例高血压脑出血患者按照随机数字法分为研究组和对照组,每组41例.对照组予以常规开颅手术治疗手段清除脑血肿;研究组予以神经内镜治疗手段清除脑血肿.比较两组患者的手术时间、手术出血量、血肿清除率以及术后3个月的疗效情况.结果:两组患者在手术时间、手术出血量、血肿清除率以及日常生活活动能力(ADL)比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:神经内镜较开颅手术在清除颅内血肿治疗高血压脑出血方面,具有手术时间短、手术出血量少、血肿清除率高、预后效果良好的优势,值得临床进一步研究和推广应用.
作者：罗俊杰；戴永建；吕伟；林毅；田学成；曲新国 刊期： 2016年第01期
目的:探讨瑞芬太尼联合七氟醚对新生儿全身麻醉的临床效果及安全性.方法:患者来自2014年5月至2015年5月经我院确诊的66例需全身麻醉腹部手术治疗的足月新生儿.将患者随机分为七氟醚全麻Ⅰ组(瑞芬太尼+七氟醚)和氯胺酮全麻Ⅱ组(氯胺酮+咪唑安定),每组33例.两组患儿分别经诱导麻醉后,进行气管插管,并根据患儿生理指标[心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)]调节维持麻醉药物浓度.记录两组麻醉患儿入室时(T1)、插管前即刻(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术开始后1 h(T4)、拔出气管插管时(T5)共5个阶段患儿的生理指标参数(HR、MAP及SpO2)变化、一次插管成功率、患儿自主呼吸恢复时间及患儿术后苏醒时间.结果:两组患儿气管插管一次性成功率均为100％;手术麻醉的T3～T5阶段Ⅰ组患儿HR低于Ⅱ组(P＜0.05),T4阶段Ⅰ组SpO2低于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组的HR、SpO2和MAP及RR麻醉过程中均处于正常范围内;术后两组患儿自主呼吸恢复所需时间、术后苏醒时间Ⅰ组均显著低于Ⅱ组(P＜0.05).两组患儿手术前后未出现低血氧、心动过缓等不良反应.结论:与传统的咪唑安定联合氯胺酮全身麻醉相比,瑞芬太尼联合七氟醚全身麻醉在新生儿全麻中麻醉效果更好,有效降低了患儿的自主呼吸恢复所需时间和苏醒时间,值得在新生儿手术麻醉中推广.
作者：荀世宁；张玉勤；焦明娜；张娟 刊期： 2016年第01期
目的:通过分析阴道镜宫颈黏膜醋酸白试验(VIA)与病理组织学诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的不符合情况,结合Ki67和p63蛋白表达,探索综合诊断CIN的评定方法.方法:分析VIA与病理诊断CIN的不符合率,从病理组织学层面探寻不符合的原因;采用免疫组化方法分别检测Ki67和p63,观察其在炎症和不同级别CIN表达情况并分析其相互关系.结果:VIA对CIN的诊断与病理组织学诊断在炎症组、CIN Ⅰ级组、CINⅡ级组和CINⅢ级/原位癌组的不符合率分别为46.34％、32.00％、44.44％及50.00％.VIA对宫颈病变的评估较病理诊断结果程度过重.Ki67在炎症组低表达,在CIN各级别组高表达,并随CIN级别增高表达增加(P＜0.05);p63在炎症组中伴有鳞状化生或增生增厚的上皮组织及CIN各级别组均呈高表达(均P＜0.05),但随CIN级别增高表达增加.Ki67与p63在宫颈炎症及CIN组织中的表达呈正相关关系(rs=0.791,P＜0.05).结论:VIA+病理形态观察+Ki67细胞增殖指数计数相结合,是诊断CIN实用而准确的方法.
作者：郑萍；李辛辛；林思彤；韦玉鸾；罗元 刊期： 2016年第01期
目的:分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床特点,提高对SSS的重视程度及处理能力.方法:回顾性分析经广西医科大学第一附属医院神经内科诊断为SSS的56例患者临床资料.结果:(1)48例SSS患者病因为动脉粥样硬化;(2)40例患者存在后循环缺血、同侧上肢缺血等症状,及脉搏减弱或消失、双上肢收缩压差＞2.66 kPa、锁骨上窝血管杂音等体征;(3)经颅多普勒(TCD)检查发现Ⅰ期SSS患者17例,Ⅱ期SSS患者27例,Ⅲ期SSS患者12例;(4)对比48例SSS患者彩色多普勒超声(CDFI)与全脑血管造影(DSA)结果,诊断锁骨下动脉狭窄有较好的一致性(Kappa系数=0.650);(5)所有SSS患者给予积极药物治疗,11例SSS患者行血管内支架植入术.结论:动脉粥样硬化是SSS的主要病因,后循环缺血症状常见,TCD、CDFI是诊断SSS的有效手段,SSS以药物治疗为主,部分患者可行血管内介入治疗.
作者：吴霖浦；秦超 刊期： 2016年第01期
目的:研究原发性肝癌患者锌、铜、锰与硒4种微量元素在血清、癌组织、癌旁组织、正常肝组织中的含量及其相关性.方法:选择原发性肝癌患者术前血清标本及同期体检的健康个体的血清标本,术中留取原发性肝癌患者新鲜癌组织、癌旁组织及正常肝组织.采用原子吸收分光光度计测定各样品中锌、铜、锰及硒含量.结果:共收集55例原发性肝癌患者及15例健康个体的血清标本.原发性肝癌患者的血清铜水平显著低于健康个体(P=0.005),血清锌、锰、硒水平无显著差异(P＞0.05).4种微量元素在正常肝组织中的含量梯度均相同,从癌组织、癌旁组织到正常肝组织依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).癌组织铜含量与体重呈负相关关系(r=-0.278,P=0.027),锰及硒均与年龄呈负相关关系(分别为r=-0.297,P=0.015;r=-0.285,P=0.037);癌组织锌含量与其血清中的含量无相关关系,铜、锰、硒在癌组织的含量与其血清中的含量呈正相关关系(分别为r=0.877,P=0.000;r=0.604,P=0.000;r=0.476,P=0.006).癌组织中除锌以外其他微量元素含量均与其他部分肝组织有一定的相关关系.结论:原发性肝癌患者血清铜含量显著降低,癌组织微量元素水平低,受患者年龄、体重以及血清、周围肝组织微量元素含量的影响.
作者：刘志辉；杨伟萍；韦长元；龙罡 刊期： 2016年第01期
目的:探讨持续质量改进(CQI)对股骨头坏死患者术后功能恢复和生存质量的影响.方法:将48例股骨头坏死患者按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(23例).对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后在对照组护理的基础上进行CQI.对患者进行6个月随访,每个月进行一次Harris评分(HHS)和生存质量评分(SF-12评分),护理结束后进行满意度测评.结果:经重复测量方差分析,两组患者HHS评分组间主效应(F=11.52,P=0.003)、时间主效应(F=4.73,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.44,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后3个月、6个月观察组患者HHS评分显著高于对照组(P＜0.05).两组患者SF-12评分组间主效应(F=11.45,P=0.003)、时间主效应(F=4.57,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.66,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后6个月观察组患者SF-12评分显著高于对照组(P＜0.05).两组患者满意度比较差异有统计学意义(u=2.59,P＜0.05),且观察组患者总满意度显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(x2=5.85,P＜0.05).结论:CQI能有效提高护理质量,有助于股骨头坏死患者术后髋关节功能恢复,并提高患者生存质量及满意度.
作者：林楠；李国利 刊期： 2016年第01期
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)之一.继Masura等[1]首先采用Amplatzer PDA封堵器行PDA介入封堵成功后,先后出现多种介入封堵治疗方法应用于临床.随着操作技术及封堵器材料的不断发展,其临床疗效亦可与外科手术相媲美,甚至可逐步取代外科手术作为优选的治疗手段.基于大量的研究证实[2,3],对经导管介入治疗PDA的有效性和安全性已取得共识,但对特殊类型PDA的介入治疗仍然存在争议,如介入治疗的适应证、介入治疗的时机及封堵器型号的选择等.对特殊类型的PDA治疗,至今尚无较统一的方案.本文就封堵术后大量残余漏或再通的PDA、复合型PDA、合并重度肺动脉高压的PDA、合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的PDA、婴幼儿合并重症肺炎的PDA介入治疗新进展予以综述如下.
作者：陈其青；郭盛兰 刊期： 2016年第01期
目的:初步探讨水蛭素对鼻咽癌(NPC) CNE2细胞株的作用机制.方法:以NPC细胞CNE2为研究对象,采用MTT检测水蛭素对CNE2细胞株的增殖抑制率,应用流式细胞术检测凋亡及分析细胞周期的变化.结果:水蛭素对CNE2细胞有明显的增殖抑制作用,且抑制作用随水蛭素浓度和时间的增加而增强(P＜0.05).流式细胞仪检测结果显示,水蛭素具有诱导CNE2细胞凋亡的作用,凋亡率随着水蛭素浓度的增加而增高(P＜0.05);水蛭素使CNE2细胞周期阻滞于G2/M期.结论:水蛭素对鼻咽癌CNE2细胞增殖有明显的抑制作用,水蛭素作用机制可能是通过诱导癌细胞凋亡并阻滞细胞周期于G2/M来实现的.
作者：刘冬华；黄玲莎；苏承武；周维海 刊期： 2016年第01期
目的:探讨不同体重指数(BMI)的2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2水平变化及其与代谢指标的相关性.方法:选取2型糖尿病患者150例作为研究对象,根据患者的BMI水平,将其分为体重正常组(BMI为18.5～22.9 kg/m2,n=45),超重组(BMI为23.0～24.9 kg/m2,n =52)和肥胖组(BMI超过25.0 kg/m2,n =53).比较3组患者的血清β抑制蛋白2水平和代谢指标水平[收缩压(SBP),舒张压(DBP),空腹血糖(FPG),空腹血胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以血清β-抑制蛋白2水平与代谢性指标水平进行相关性分析,再进行多元逐步回归分析.结果:肥胖组患者的血清β-抑制蛋白2的水平显著低于超重组患者和体重正常组患者(P＜0.05),超重组患者的血清β-抑制蛋白2的水平显著低于体重正常组患者(P＜0.05).相关性分析显示,患者血清β-抑制蛋白2的水平与BMI、TG、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关关系(r=-0.041,-0.329,-0.310,-0.214,均P＜0.05).多元逐步回归分析显示,患者的BMI水平是血清β-抑制蛋白2水平的独立危险因素(P＜0.05).结论:BMI有可能是2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2水平的独立危险因素.
作者：杨亚锋；宋海锋；齐学林；高莉 刊期： 2016年第01期
非典型性脑膜瘤(Atypical Meningioma,AM)属于一种常见的脑膜内皮细胞的肿瘤,由于其病理学表现复杂,影像学和组织学特性多样,给临床诊断带来很大困难,常常出现误诊.近年来,脑膜瘤在术前常被误诊为胶质瘤、转移瘤、神经鞘瘤、脉络丛乳头状瘤、淋巴瘤、血管瘤、颈静脉球瘤、脊索瘤、室管膜瘤、侵袭性骨母细胞瘤等[1].AM介于良性脑膜瘤与恶性脑膜瘤之间,和良性脑膜瘤相比,具有一定的侵袭性、更易复发,并且大多数病例预后不良,所以,手术前的正确定性诊断对患者的手术方案和术者的术前准备具有很好的指导意义.现将20例AM的CT、MRI的表现及诊断要点进行分析,旨在为AM的临床诊断提供参考.
作者：孙丽娟；李成业；温生宝；曹燕 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肝细胞癌(HCC)合并肝外原发恶性肿瘤(EHPM)患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析62例HCC合并EHPM患者的临床特征,包括诊断间隔时间、EHPM发生部位、治疗方法,并进行随访.结果:EHPM发生率为1.01％(62/6 120),其多发部位依次为胃、结直肠、肺部、鼻咽部;同时癌30例,异时癌32例,80.6％患者的第一恶性肿瘤与第二恶性肿瘤诊断间隔时间在3年以内.28例患者HCC发生于EHPM之前(H-E组),34例患者HCC发生于EHPM之后(E-H组).1年、3年、5年累积生存率分别为27.2％、6.4％、2.1％,异时癌组生存期长于同时癌组(P=0.006)、H-E组相比于E-H组患者生存期更长(P =0.033).结论:HCC患者合并EHPM发生率及生存率较低,定期复查,特别是对胃、结直肠、肺部等高发部位的筛查有助于HCC合并EHPM的诊断,对肝内外恶性肿瘤尽早采取根治性治疗可使患者生存获益.
作者：付艳龙；赵荫农 刊期： 2016年第01期
目的:探讨采用以抗胸腺免疫球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)为主的免疫抑制方案治疗重度再生障碍性贫血(SAA)的临床效果及对T淋巴细胞的影响.方法:选取52例SAA患儿的临床资料进行回顾性分析,根据临床治疗方案不同分为观察组32例和对照组20例,两组患儿均给予环孢菌素A、雄激素、造血因子等基础治疗,观察组加用了ATG/ALG.结果:观察组患儿的治疗总有效率(81.25％)显著的高于对照组(60.00％)(P＜0.05);治疗后两组患儿的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前均显著的提高(P＜0.05),观察组较对照组提高效果更加显著(P＜0.05);治疗后两组患儿的CD3+、CD+、CD8+、CD3+/CD8+水平较治疗前均显著的降低(P＜0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD3+/CD8+水平显著的低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组在治疗过程中发生发热、皮疹、血清病、肝损害、肾损害的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ATG/ALG为主的免疫抑制方案治疗SAA患儿效果显著,且安全性较高.
作者：余向东 刊期： 2016年第01期
目的:建立了刁竹丹皮酚含量测定方法,为控制该药材质量提供技术支撑.方法:对HPLC的色谱柱、流动相、检测波长等色谱条件进行摸索,采用正交设计的方法对供试品溶液的制备条件进行筛选.结果:建立的含量测定方法色谱条件:色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm,柱温25℃),流动相为甲醇∶水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长274 nm;供试品溶液制备条件:药材破碎度为过三号筛的粉末,提取溶剂为甲醇,溶剂加入量25 mL,回流时间30 min.结论:该测定方法简便、准确、重现性好,适用于了刁竹药材的质量控制.
作者：黄琴；蒋伟哲；黄瑞松；陆峥琳；叶积秀 刊期： 2016年第01期
目的:研究协同护理对于老年冠心病患者生活质量的影响.方法:将104例老年冠心病患者随机分为实验组(52例)与对照组(52例).对照组运用常规护理模式,实验组采用患者及家属参与的协同护理模式.分别在护理干预前和干预后运用西雅图心绞痛调查问卷(SAQ量表)和一般健康问卷(GHQ-28量表)评定两组患者的生活质量,并统计SAQ量表和GHQ-28量表评分.结果:护理干预后,两组患者SAQ量表和GHQ28量表评分均有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组生活质量优于对照组.结论:运用协同护理模式可明显提高老年冠心病患者的生活质量.
作者：黄永群；梁秀红；熊妮；邹东华；唐艳；龙良；陈宝玉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨联合抗阻—有氧运动对糖尿病前期人群代谢指标的影响.方法:筛选168例糖尿病前期人群,采用随机数字表法分为联合抗阻—有氧运动组42例、抗阻运动组41例、有氧运动组42例和对照组43例.通过不同的运动方式对糖尿病前期人群进行3个月的运动干预后,观察并比较4组糖尿病前期人群空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)和腰臀比.结果:抗阻运动组、有氧运动组、联合抗阻—有氧运动组对糖尿病前期人群干预3个月后FBG及HbA1c较干预前改善(P＜0.05),其中联合抗阻—有氧运动组对HbA1c的改善效果更优(P＜0.05).联合抗阻—有氧运动组干预3个月后与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合抗阻—有氧运动能更好改善糖尿病前期人群的代谢指标.
作者：陆丽荣；戴霞；陈青云；韦薇；王自秀；韦春；麻晓君；罗祖纯 刊期： 2016年第01期
作者：Xi-Lei Li；Man-Ya Wu；Xiao-Yun Shen；Ye-Bin Pang；Yan Feng；Bi-Yu Cui；Xiao-Ling Luo 刊期： 2016年第01期
目的:探讨镇静药物吗啡和安定在无创正压通气治疗急性左心衰竭中的临床疗效.方法:100例常规药物治疗30 min后症状未缓解的急性左心衰竭患者,随机分为吗啡组及安定组各50例,分别予以吗啡3～5 mg及安定3～5 mg静脉注射,必要时15～30 min后重复使用.同时以无创正压通气支持治疗.观察两组治疗120 min后的症状、体征和动脉血气变化、临床疗效及依从性.结果:吗啡组治疗120 min后的呼吸频率、心率、收缩压均明显低于安定组(P＜0.01),而PaO2、SpO2则高于安定组(P＜0.01).两组治疗120 min后疗效较治疗前均有明显提高,吗啡组总有效率为92％,明显高于安定组82％(P＜0.05),吗啡组依从性较安定组好(P＜0.05).结论:吗啡及安定作为镇静药物在无创正压通气治疗急性左心衰竭的应用中均取得良好效果,而使用吗啡者疗效更佳,依从性更好.
作者：宁正庆；候超志；彭仁聪 刊期： 2016年第01期
目的:评价胸腰椎爆裂骨折并不全瘫前路手术与后路手术的临床疗效.方法:2010年1月至2014年12月对82例胸腰椎爆裂骨折并不全瘫患者进行手术治疗,其中30例采用前路手术,52例采用后路手术.术前神经功能按Frankel分级评定:前路手术B级14例,C级11例,D级5例;后路手术B级25例,C级21例,D级6例.结果:所有患者获平均25.8个月(6～47个月)随访.术后切口均一期愈合,未发生切口感染、神经损伤症状加重等严重并发症.随访期间,所有病例均获较明显改善,前、后路手术Frankel分级分别改善1.8级、1.2级,脊柱序列基本恢复正常,但手术时间前路手术为(201.90±8.6)min、后路手术为(163.00±6.0)min,术中出血量前路手术为(1176.67±99.8)mL、后路手术为(746.15±55.9)mL,差异均有统计学意义(均P＜0.05),后路手术均优于前路手术.结论:前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折并不全瘫各有优缺点,前路手术减压更彻底,神经功能恢复更好.
作者：岑文广 刊期： 2016年第01期
目的:观察综合护理干预配合厄贝沙坦片在老年高血压治疗中的疗效.方法:将100例老年高血压患者随机分为综合护理组与基础护理组,每组50例.两组患者均给予厄贝沙坦片治疗,综合护理组予以综合护理干预,基础护理组患者予以基础护理干预.对比分析两组患者干预前后血压变化和护理效果.结果:两组在干预前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后综合护理组血压显著低于基础护理组(P＜0.05).综合护理组的临床总有效率显著高于基础护理组(P＜0.05).综合护理组全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数均显著高于基础护理组(P＜0.05).结论:综合护理干预配合厄贝沙坦片可改善老年高血压患者血压水平及血液流变学指标,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：亓春霞；李海青；李宝玲；张龙 刊期： 2016年第01期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
