丁淑亭；梁瑞；李志忠
目的 为了解和掌握工作场所主要职业病危害因素的种类和强度,明确职业病危害控制重点并采取防治措施,保护劳动者健康.方法 对作业场所粉尘、二氧化锰、苯及苯系物浓度和噪声强度进行检测,根据检测结果计算时间加权平均浓度和8小时等效声级,对照职业接触限值对作业场所进行职业卫生评价.结果 经统计学分析不同年份噪声作业点噪声强度超标率有差别(P＜0.05),其它有害因素作业点不同年份超标率均无差别(P＞0.05).二氧化锰、粉尘、苯及苯系物浓度及噪声强度高的分别是货辆段电焊作业、机务段空气滤芯器吹扫作业、货辆段喷漆作业、机务段机车水阻负荷试验.结论 加强局部通风排毒,用无苯溶剂代替有苯溶剂及作业人员实行轮班制作业等措施可有效降低时间加权平均浓度和8小时等效声级.对于流动及密闭空间作业和噪声作业的防护措施还有待进一步加强.
作者：左虹；木拉提；唐瑾；王力民；杜献琴；吴小南 刊期： 2013年第05期
近年来,癌症已经成为威胁人类生命健康的一个重要原因,每年全世界癌症死亡人数都在不断的增加,预计到2030年将超过1 310万.随着外科技术的提高和个体化综合治疗的发展,肿瘤患者的生存期有了明显改善,但肿瘤的复发、转移、扩散仍是主要的致死原因.所以,进一步研究肿瘤的发病机制、寻找更加有效的治疗癌症的方法具有十分重要的意义.miRNA (MicroRNA)是近年来发现的一类小分子RNA,大小约22个核苷酸.通过与靶mRNA的3'端非翻译区(3' UTR)完全或不完全互补结合,发挥基因调控作用.越来越多的研究表明,miRNA具有癌基因或抑癌基因的作用,它参与调控细胞的生长、增殖、和凋亡,并且与许多肿瘤的发生、发展相关.研究miRNA与肿瘤的关系对于探索肿瘤的发生、发展及治疗有重要意义.
作者：许文剑 刊期： 2013年第05期
目的 了解就诊于综合医院门诊以躯体症状为首发表现神经症患者的临床特点.方法 随机抽取18～60岁以躯体不适为主诉却未查出相应器官存在明显病变的、就诊于兴安盟突泉县两所二级以上综合医院内科门诊的首、复诊患者共1 568名,全部采用90项症状清单(scl-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查分析、并请三级精神专科医院三名主治医师以上职称的精神科执业医师进行会诊,以排除精神科疾病引起上述不适表现并对经会诊确诊为精神科疾病导致上述不适表现患者的临床特点进行调查分析.结果 1 568名患者中被诊断为焦虑症、抑郁症、躯体形式障碍等类型的神经症共158名,占10.08％.调查还发现被诊断患者在病前性格、病前社会心理应激、述情障碍、自我调节等方面与正常常模的差异具有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 以躯体不适为主要表现却未查出相应器官存在明显病变的求治于综合医院内科门诊的患者中各种类型神经症占54.86％,亟需系统的加强综合医院内科医师的精神科知识培训.
作者：王建；田常青 刊期： 2013年第05期
目的 老年原发性高血压的清晨血压具有血压晨峰现象,其为心脑血管事件的独立危险因素,为更多减少卒中,观察替米沙坦及盐酸贝那普利治疗老年原发性高血压的临床药物疗效.方法 180例老年原发性高血压患者分别服用替米沙坦及盐酸贝那普利一个疗程4周,观察其药物疗效.结果 替米沙坦与盐酸贝那普利治疗4周后的收缩压的谷/峰比值分别为(0.66±0.12)、(0.68±0.13),舒张压的谷/峰比值分别为(0.64±0.09)、(0.65±0.16),降压谷峰比值较稳定,治疗期间变化差异均无统计学意义(P＞0.05).两种药物之间差异无统计学意义.结论 替米沙坦与盐酸贝那普利均是治疗老年原发性高血压病的安全有效的药物,可以平稳控制老年高血压清晨血压,更多减少卒中的发生.
作者：刘丽华；李军 刊期： 2013年第05期
细菌性痢疾是由志贺氏菌引起的常见急性肠道传染病,经粪-口途径感染,注意个人饮食饮水卫生,切实把好“病从口入”关,即能有效预防和控制该病的传播和扩散.
作者：王艳玲；邓志红；王旭 刊期： 2013年第05期
近年来,食品安全已成为社会的焦点,铁路系统认真贯彻《食品安全法》等法律法规,围绕广大旅客、职工健康和铁路安全生产,将食品安全纳入铁路企业经营业绩考核制度,定期对各地疾控中心进行实验室质控考核.现现将2012年考核盲样检定过程进行分析与讨论.
作者：崔婷婷 刊期： 2013年第05期
目的 对某集团公司食堂发生的一起食物中毒病原菌进行实验室检测.方法 参照WS271-2007、WS287-2008、WS289-2008和GB4789.10-2010对采集的29份样本进行肠道致病菌检测,对检出的副溶血性弧菌用ATB细菌鉴定仪进行生化鉴定,以及血清分型、神奈川试验.结果 从29份样本中检出17株副溶血性弧菌,生化反应一致,血清学试验均为03:K6型,神奈川试验均阳性.结论 本次食物中毒是由副溶血性弧菌引起.
作者：丁一新；王息龙；史美鹤 刊期： 2013年第05期
目的 通过对监测结果的统计分析,掌握大连市肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,为防制HFRS提供科学依据.方法 收集HFRS发病资料,描述HFRS病例分布特征；检测临床确诊或疑似出血热患者血清IgM抗体.结果 大连市2012年50份患者血清标本,流行性出血热IgM抗体阳性率为70％,其中男性检测阳性率为58％,女性为12％,发病数男∶女为4.83∶1;职业以农民为主,阳性率为68％,城镇人群为12％；年龄以中老年为多,＞55岁人群占总阳性数的38％; HFRS全年各月均有发病,发病的季节性分布日趋不明显,有呈现全年散发的态势.结论 疑似病人血清IgM抗体检测是肾综合症出血热早期诊断依据.肾综合征出血热IgM抗体男性阳性率较高,应当加强农村野外地区HFRS的监测和防控.
作者：刘大鹏；刘颖丽；姜杰；孙茂利 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年冠心病与胰岛素抵抗的相关性.方法 通过测定无糖尿病病史的老年冠心病患者空腹胰岛素和空腹血糖计算出胰岛素抵抗指数.结果 冠心病组与对照组比较,胰岛素抵抗指数明显升高,空腹胰岛素水平明显升高.结论 胰岛素抵抗可能是冠心病的基础,对老年冠心病患者既要对症治疗,又要采取降低胰岛素抵抗的治疗措施.
作者：马芳义；高雯；赵建全；金洋；张宁；董海德 刊期： 2013年第05期
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一组高度保守的非组织核蛋白,存在于多种真核细胞的细胞核中.生理状态下HMGB1发挥着核结合蛋白的作用.一旦释放进入细胞间隙,则表现出晚期炎性因子作用.新近的研究显示,HMGB1还具有损伤信号因子、细胞及干细胞趋化吸附因子作用.由于晚期糖基化末端产物受体的广泛存在,HMGB1在多种疾病及组织器官损伤、修复过程中发挥重要作用.
作者：张巧玲 刊期： 2013年第05期
目的 了解广西人口数量较多的县份之一的横县城乡居民近8年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作的决策提供科学依据.方法 根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测,2005-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村每村随机抽取8户居民家中的食用盐样品1份.结果 8年中总共抽取和检测居民家中食用盐样品共2 316份,其中合格碘盐2 203份,不合格碘盐93份,非碘盐20份,碘盐合格率为95.95％,该县8年城乡居民碘盐覆盖率为99.14％,合格碘盐食用率为95.12％.结论 该县在过去8年检测证实居民合格碘盐食用率已经均达到2010年全国合格碘盐食用率≥90％的目标.
作者：韦斯亮；薛梅；卢山；钟河；黄亚铭；何界 刊期： 2013年第05期
目的 探讨趋化因子受体CXCR4、血管内皮生长因子-C (VEGF-C)、上皮膜抗原EMA和细胞内角蛋白19 (CK19)在宫颈癌原位灶及淋巴结组织中的表达,并探讨这几个因子之间的关系.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应技术(Real Time PCR),对40例宫颈癌患者的原位灶组织中的CXCR4基因进行定量检测.用免疫组化方法(SP法)和HE染色法检测40例宫颈癌患者的原位灶组织中及淋巴结组织中的VEGF-C、CK19和EMA表达.结果 本研究显示宫颈癌原位灶表达CXCR4及VEGF-C,淋巴结高表达CK19、EMA.CK19与VEGF C间呈正相关(r=0.489,p=0.014),CXCR4与VEGF-C呈正相关(r=0.521,p=0.000),用逻辑回归的方法检测EMA与VEGF-C间无明显相关性(P=0.272).结论 CXCR4和VEGF-C及CK19、EMA的表达均与宫颈癌的发生发展相关.
作者：托娅；宋静慧；苏一乐；吉亚南 刊期： 2013年第05期
目的 通过一起食物中毒事故的调查,找出事故发生原因,提出食品安全监管对策.方法 样品参照GB5009.33《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》检验,调查按GB14938《食物中毒诊断标准及技术处理总则》进行.结果 14份病人洗胃液和3份食物样品,检出亚硝酸盐.经现场调查、流行病学分析、临床表现和检验结果确定,这是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒.结论 事故源于事发单位管理混乱,监管部门应加强监督管理.
作者：王国志 刊期： 2013年第05期
铁路环境保护是铁路建设和国民经济可持续发展的重要环节,监测站承担出具监测数据的重任,要求我们务必要把质量保证作为环境监测工作的重中之重来抓,从监测的源头到报告的报出,把质量保证融入监测工作的全过程.不断提高环境监测水平,使环境监测更好为铁路环境决策提供技术支持、为铁路发展提供技术服务.
作者：秦磊 刊期： 2013年第05期
为了更好的提高水处理能力,更加规范的加强给水所管理,通过这几年对重庆供电段管辖范围内的19个集中式给水所与5个二次供水点的卫生监督检查,发现其中存在的问题并加以分析提出有效改进意见,促使给水所供给铁路职工家属以及旅客列车更加优质的饮用水.
作者：吴登惠；万方 刊期： 2013年第05期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺结核的介入方法,总结其临床应用效果.方法 选患者舒适且利于穿刺的体位仰卧、俯卧或侧卧等,在CT引导下经皮肺结核空洞穿刺,先活检,留标本,后根据不同病情,采用不同介入治疗方法,局部药物高浓度,结合全身联合抗痨治疗,疗效显著.结果 所有在CT引导下经皮穿刺肺结核空洞介入治疗的患者,不论是初治、复治(耐药),均能达到:(1)临床症状有效率为100％,尤其是初治的18例肺结核空洞患者.(2)痰菌阴转情况:6个月复查对照:介入+全身抗痨治疗痰菌阴转率达81.9％;单纯联合抗痨治疗为33.3％.(3)空洞缩合情况:6月观察:介入+全身抗痨治疗:缩合率达63.6％；单纯联合抗痨治疗为23.8％.结论 经介入治疗加全身联合抗痨结果表明:初治肺结核空洞患者治疗效果明显.复治空洞患者疗效差于初治结核空洞患者,但通过穿刺抽出空洞内的分泌液及活检组织,做培养及药敏实验,可指导临床抗痨治疗,该方法的临床应用是极有价值的.
作者：刘国泰；苏云开；张宏；乌力吉；刘鹏威 刊期： 2013年第05期
法定传染病的疫情报告管理工作是医院质量管理的重要组成部分,是有效控制传染源、切断传播途径的重要环节.为进一步贯彻落实传染病防治法.提高医院疫情报告质量,近年来,我院加强了传染病疫情报告管理,取得了明显效果.下面将管理体会报道如下.
作者：杨青；刘勇燕 刊期： 2013年第05期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是临床常见综合征,是大多数心血管疾病的终归宿,也是死亡的主要原因,其特征是心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现.因心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故又称之为充血性心力衰竭.若不积极有效治疗,其病死率甚高.临床上,单纯西药治疗效果不佳.从2010年4月至2011年4月,我们运用中西医结合疗法治疗充血性心力衰竭15例,并与单纯西医治疗15例进行对照观察,现报道如下.
作者：陈春；高雯；杨志勇 刊期： 2013年第05期
目的 观察食道心房调搏(TEAP)诊疗阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法 用食道心电图准确将食道电极定位,用苏州DF-3A型心脏电生理刺激仪,对正在发作的阵发性室上速患者先做食道心电图,然后给S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵碎发刺激,终止室上速,记录输出电压,所需方式,刺激次数及成功例数.室上速终止后用分级递增刺激和程控刺激法,测定诱发和终止带,观察有无跳跃现象,分析P波和R波的关系,对阵发性室上速进行电生理分类.结果 40例阵发性室上速中37例(占92.5％)经食道调搏终止,其中超速抑制1次成功者23例,2次以上成功者8例；8∶1程控刺激1次成功终止者2例,2次成功者1例;用猝发刺激成功终止者3例;1例食道调搏未成功者,给予静点胺碘酮后转复.经查明房室结双径路有23例,房室旁道10例,5例未查明原因,2例食道心电图示房室分离,支持室性心动过速诊断,食道调搏治疗失败.结论 经食道调搏终止阵发性室上速方法安全,有效,重复性强,疗效迅速,同时可行电生理分类.且可鉴别少见的体表心电图难分辨的室速.
作者：董巧玲；高雯 刊期： 2013年第05期
毕业论文是预防医学专业教学过程中重要的实践环节,撰写毕业论文是对学生综合素质的全面检验.毕业论文指导工作水平的高低,不仅是衡量一所高等学校办学水平的重要指标之一,也是衡量教学实习基地本科生培养质量的重要标准.
作者：张建峰；李志忠；屈国平 刊期： 2013年第05期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
