张琪;游存厚
目的 观察康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效,探讨其临床价值和优越性.方法 将我院2012年4月至2015年10月住院保守治疗的62例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,观察组32例给予康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例给予单用甲氨蝶呤杀胚治疗,比较两组患者临床疗效及包块消失时间,血β-HCG降至正常水平时间.结果 观察组治愈率为93.75%,高于对照组的70%,包块消失及血B-HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗非破裂型异位妊娠有显著疗效,可消除盆腔的炎症和粘连,降低了重复异位妊娠概率的发生,安全实用,值得临床推广应用.
作者:张雅丽;赵敏;乌日娜 刊期: 2016年第10期
近年来,国内多地报道鼬獾咬伤引发狂犬病.龙岩市首次报告1例鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例,现将病例调查情况报道如下.1发病情况患者陈某,女,43岁,漳平市拱桥镇罗山村村民.于2015年3月17日出现发热、全身乏力,3月18~20日分别就诊于村卫生所、博爱医院,给予抗感冒药、静脉输液后症状无好转,20日晚23:50转入龙岩市第二医院感染科,入院后出现恐水、怕风、喂光、唾液分泌增多、烦躁不安,临床诊断为狂犬病,给予镇静对症等处理,3月22日10:30患者抢救无效死亡.
作者:赖红连;吴海;张敬;邱睿;吴莹 刊期: 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5~8月报告602例,占总发病例数的76.10%.<5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59%;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94%),其次为散居儿童313例(占39.57%).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以<5岁幼托儿童为主,今后应重点加强<5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者:张东文 刊期: 2016年第10期
中国医疗卫生信息化进程正处于关键时期,云计算模式的出现给医疗卫生信息化带来了机遇.同时,云计算应用于医学信息领域依然有许多问题和困难.文章主要阐述对云计算的认识,云计算在医疗行业的相关应用.
作者:郭鑫;李丽洁 刊期: 2016年第10期
目的 观察1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹的疗效及安全性.方法 76例阴囊湿疹患者按随机区组法分为两组,治疗组与对照组各38例.两组均口服枸地氯雷他定8.8mg,1次/d,治疗组外用1%他克莫司乳膏联合重组牛碱性成纤维生长因子凝胶,对照组外用1%他克莫司乳膏.4周后判效.结果 治疗组的有效率为86.84%,对照组为84.21%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5.21%和21.05%,两组差异有统计学意义(P<0.05).停药2周后治疗组的复发率7.89%,对照组为26.32%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹安全、有效,且复发率低.
作者:冯红霞;郭果香;张蒙 刊期: 2016年第10期
腕管综合症(carpal turmel syndeome,CTS)是嵌压性神经病中常见的一种.主要表现为正中神经在腕管内受挤压而产生的其相应支配区的功能障碍,已有大量研究资料报道肌电图和神经传导速度测定对该病有肯定的诊断价值[1].我院对30例怀疑腕管综合症的患者双侧正中神经和尺神经及双侧拇短展肌测定结果进行分析,现报道如下.
作者:李晓凌 刊期: 2016年第10期
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P>0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者:罗文婷;林艺兰 刊期: 2016年第10期
目的 本研究着重了利用石墨炉原子吸收光谱法测定面粉中铝,对测定条件进行优化选择,达到快速、准确.方法 利用混合酸硝酸-高氯酸对样品进行消化处理,无基体改进剂.结果 在优化实验条件下,铝含量在0.0~50.0μ g/L范围内呈线性关系,相关系数达到r=0.9995,标准偏差在0.01%至2.9%之间,加标回收率在96.2%至100.7%之间.结论 本法方便准确,灵敏度高,并有较高的回收率,可作为日常检测面粉使用.
作者:蒋受坤 刊期: 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100%;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68%;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72%.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者:乐晶晶;周建德 刊期: 2016年第10期
目的 了解分析红山区2013年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平.方法 病人发现方法和登记按中国结核病防治规划指南规定实施.所有数据通过Excel 2007统计分析.结论 应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、督查和归口管理.
作者:马凤翔 刊期: 2016年第10期
目的 改动的离子色谱法主要参数是:淋洗液KOH,浓度15mM,进样量10ul;混合标液的配置浓度改成,CL-1(10mg/1)、SO42 (10mg/1).变动后的方法其线性相关系数以及精确度和准确度符合要求,且更能满足实际工作的需要.
作者:李洪;何坤 刊期: 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者:王利军 刊期: 2016年第10期
目的 了解农村集中式供水水质卫生状况,给农村饮水安全工程研究及饮水卫生管理工作提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》,对水质卫生状况进行检测.结果 三年共采集水样188份,总合格率为2.13%;不合格指标主要是微生物指标.结论 商南县农村饮水安全工程水质卫生状况差,存在健康和安全隐患.
作者:刘昌福;张娟 刊期: 2016年第10期
目的 通过了解龙岩市分散式供水水源委托样的水质质量状况,为改善卫生质量提供依据.方法 收集2012-2015年龙岩市3种水源480份委托样的检测结果进行分析.结果 480份委托水样合格率为51.9%.检测的20个项目中有9个项目存在不合格情况,其中微生物不合格率为68.0%、pH不合格率为46.3%、其余5项不合格率均<10%;480份委托样软水占76.0%,其中山泉水65.6%、河溪水10.4%、低pH软水21.7%(其中低pH软水中山泉水占98.1%).结论 480份委托样的水质质量状况令人担忧,微生物超标是主要原因,存在传播肠道传染病的风险;其次pH偏酸易侵蚀家用涉水产品,且长期饮用低pH软水可能会产生影响身体健康的不良效应.
作者:张琦;陈晓玲;杜恣闲;陈惠琴 刊期: 2016年第10期
目的 分析评价乌兰察布市全球基金耐多药结核病防治项目实施情况,为下一步建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供借鉴.方法 对全市实施全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表、病历等资料进行回顾性分析.结果 截止2013年6月底,全市共登记耐多药可疑者939例,培养阳性855例,培养阳性率91%,做药敏试验855例,确诊耐多药肺结核148例,耐多药肺结核检出率15.8%.纳入项目治疗96例,治疗6月末痰涂片和培养阴转率分别为72.4%和74.7%,治疗1年痰涂片和培养阴性率分别为70.4%和73.2%.坚持完成24个月疗程50例,治愈39例、完成治疗11例,治疗成功率52.1%,中途失败21例(21.9%);不良反应停药15例(15.6%),死亡9例(9.3%),丢失1例(1.1%).结论 项目的阶段性实施,初步建立了全市耐多药结核病防治的诊断、治疗管理模式,探索了以标准方案为主的规范治疗策略,为全市下一步开展耐多药防治工作提供了宝贵的实践经验,取得明显社会效果.
作者:李剑波;贺国明 刊期: 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42%,二代病例占22.58%;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以<8月龄儿童和> 20岁成年人为主,占67.74%;医院感染病例多,占83.87%.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者:陈惠珍;白尧勇 刊期: 2016年第10期
目的 根据赤峰市敖汉旗丙型肝炎疫情发展动态,探讨疫情影响因素,为开展敖汉旗丙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,分析2010-2014年赤峰市敖汉旗丙肝疫情监测资料.结果 丙肝报告年发病率从2010年的19.43/10万增长到2014年的74.09/10万,平均年发病率增幅为13.67%;男女性别比为2.03:1;发病年龄高峰集中在50~69岁,占总数的62.42%;分布存在地区差异.结论 敖汉旗丙肝发病率逐年上升,应注重采取综合措施,预防控制丙型肝炎.
作者:王艳红 刊期: 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者:史学颖;张菊香 刊期: 2016年第10期
随着现代医学的发展,社会对高级预防医学人才需求的改变,需继续深化预防医学教育教学改革.在预防医学专业教学中,应树立新的教育理念,加强预防医学实践教学,突破传统教学的思维定势,以提高预防医学专业学生实践能力和创新能力;在非预防医学专业教学中,应积极采用案例教学,将预防医学知识渗透在生产实践过程中,以增强临床医学和护理学等各个专业的医学生对预防医学知识学习兴趣和实际应用效果.这样才能使预防医学教育教学方法在改革中不断完善,进一步提高预防医学的教学水平,才能培养出适合21世纪需要的综合型医学人才.
作者:刘卫平;张凯;许彬彬;乔一峰 刊期: 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P<0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96%.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和>15岁年龄组死亡率较高,>45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者:王凌飞;隋建梅;阿尔斯冷;冯淑坤 刊期: 2016年第10期