学术投稿

美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效及对患者血液流变学影响

史学颖;张菊香

关键词:美托洛尔, 通心络胶囊, 冠心病, 心力衰竭, 血液流变学
摘要:目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 赤峰市敖汉旗2010-2014年丙型肝炎疫情分析

    目的 根据赤峰市敖汉旗丙型肝炎疫情发展动态,探讨疫情影响因素,为开展敖汉旗丙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,分析2010-2014年赤峰市敖汉旗丙肝疫情监测资料.结果 丙肝报告年发病率从2010年的19.43/10万增长到2014年的74.09/10万,平均年发病率增幅为13.67%;男女性别比为2.03:1;发病年龄高峰集中在50~69岁,占总数的62.42%;分布存在地区差异.结论 敖汉旗丙肝发病率逐年上升,应注重采取综合措施,预防控制丙型肝炎.

    作者:王艳红 刊期: 2016年第10期

  • 深圳市宝安区2006-2015年水痘疫情流行特征分析

    目的 分析深圳市宝安区水痘的流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据.方法 收集2006-2015年深圳市宝安区水痘的疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2006-2015年宝安区共报告水痘病例15 203例,年平均发病率为60.83/10万,发病高峰期集中在3~6月份和12~次年1月份,发病以< 10岁儿童为主;暴发疫情共55起,全部发生在托幼机构和学校.结论 2006-2015年宝安区水痘疫情增长较为迅速,学校和托幼机构是重点场所,应加强疫情管理、水痘疫苗的预防接种、健康教育等综合措施.

    作者:周如意 刊期: 2016年第10期

  • 南京市栖霞区医疗机构污水消毒效果监测分析

    目的 了解辖区内医疗机构污水消毒效果情况,加强医疗污水管理.方法 采用抽样与自行送样检测方法,对辖区内12家医疗机构排放的污水进行了监测.结果 2014-2015年度共抽捡209份污水样本,检测结果符合国家排放标准123份,总合格率为58.85%,其中2014年合格率为51%,2015年合格率为66.05%.两年差异有统计学意义(x2=4.88,P<0.05).结论 栖霞区医疗机构污水合格率较低,应引起卫生行政部门高度重视.

    作者:曹辉 刊期: 2016年第10期

  • 大疱性类天疱疮合并神经系统疾病6例分析

    大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)是一种非遗传性自身免疫性皮肤病,大多发生于老年人,临床上相对少见.以水肿性红斑基础上,发生紧张性水疱和大疱为主要临床特征.Nikolsky征阴性,其组织病理为表皮下水疱,直接及间接免疫荧光可检测到抗皮肤基底膜自身抗体.一般多为单独发病或首发疾病.近些年,在既往有脑血管病、痴呆等神经系统疾病的患者中发生大疱性类天疱疮的病例并不少见,并已引起皮肤科医生的关注.我科近五年收治了5例BP合并脑血栓及1例BP合并帕金森病的患者,现报道如下.

    作者:邢宏军;武宇鼎 刊期: 2016年第10期

  • 乌兰察布市全球基金耐多药结核病项目阶段性实施效果分析

    目的 分析评价乌兰察布市全球基金耐多药结核病防治项目实施情况,为下一步建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供借鉴.方法 对全市实施全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表、病历等资料进行回顾性分析.结果 截止2013年6月底,全市共登记耐多药可疑者939例,培养阳性855例,培养阳性率91%,做药敏试验855例,确诊耐多药肺结核148例,耐多药肺结核检出率15.8%.纳入项目治疗96例,治疗6月末痰涂片和培养阴转率分别为72.4%和74.7%,治疗1年痰涂片和培养阴性率分别为70.4%和73.2%.坚持完成24个月疗程50例,治愈39例、完成治疗11例,治疗成功率52.1%,中途失败21例(21.9%);不良反应停药15例(15.6%),死亡9例(9.3%),丢失1例(1.1%).结论 项目的阶段性实施,初步建立了全市耐多药结核病防治的诊断、治疗管理模式,探索了以标准方案为主的规范治疗策略,为全市下一步开展耐多药防治工作提供了宝贵的实践经验,取得明显社会效果.

    作者:李剑波;贺国明 刊期: 2016年第10期

  • 鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例调查

    近年来,国内多地报道鼬獾咬伤引发狂犬病.龙岩市首次报告1例鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例,现将病例调查情况报道如下.1发病情况患者陈某,女,43岁,漳平市拱桥镇罗山村村民.于2015年3月17日出现发热、全身乏力,3月18~20日分别就诊于村卫生所、博爱医院,给予抗感冒药、静脉输液后症状无好转,20日晚23:50转入龙岩市第二医院感染科,入院后出现恐水、怕风、喂光、唾液分泌增多、烦躁不安,临床诊断为狂犬病,给予镇静对症等处理,3月22日10:30患者抢救无效死亡.

    作者:赖红连;吴海;张敬;邱睿;吴莹 刊期: 2016年第10期

  • 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效及对患者血液流变学影响

    目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.

    作者:史学颖;张菊香 刊期: 2016年第10期

  • 谈基层防痨医生管理耐多药结核病患者的感受和体会

    目的 了解耐多药结核病患者的心里感受,针对不同患者进行健康教育和心里干预,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.方法 对2009年10月到2014年6月纳入治疗并完成疗程的56例耐多药结核病患者进行的心里疏导和正确管理.结果 管理耐多药结核病患者难度较大,正确的心理疏导和管理,能提高患者服药的依从性.结论 针对不同耐多结核病患者的心里问题,给予相应的健康教育和心里咨询关怀,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.

    作者:佟丽秋 刊期: 2016年第10期

  • 某食品生产公司职业病危害因素控制效果评价

    目的 通过控制效果评价识别、分析某食品生产公司可能产生的职业病危害因素及其程度,找出关键控制点.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、检查表分析法和职业健康监护等方法进行评价.结果 该项目职业病危害因素集中在底料车间、包装间和设备部,主要职业病危害因素为烹调油烟及其二次反应产物中各种有害物质、其他粉尘(植物类有机粉尘)、噪声和高温.烹调油烟及其二次反应产物因无国家接触限值暂未检测.检测5个粉尘作业点,其CTWA合格率为100%,超限倍数合格率为80%;检测13个噪声作业点,8小时连续等效A声级范围为74.5~90.2dB(A),合格率为90%.高温作业WBGT指数符合国家标准.结论 该项目采取职业病危害防护措施基本有效.职业病危害因素关键控制岗位为粉尘作业炒料、粗加工、生产管理(配料)岗位及噪声作业破碎机辣椒破碎岗位.超标岗位应改进防护措施,规范操作,降低职业病危害因素对工人的影响.

    作者:杜范 刊期: 2016年第10期

  • 口服华法林后INR异常波动病例分析

    目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.

    作者:王利军 刊期: 2016年第10期

  • 某县两次输入性麻疹暴发疫情流行病学调查分析

    目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42%,二代病例占22.58%;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以<8月龄儿童和> 20岁成年人为主,占67.74%;医院感染病例多,占83.87%.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.

    作者:陈惠珍;白尧勇 刊期: 2016年第10期

  • 骨科手术术后下肢深静脉血栓形成22例分析

    骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)可导致患肢肿胀、疼痛、严重影响患肢功能.随着病程延长,多数患者出现下肢水肿、浅静脉曲张、皮肤色素沉着,严重者出现小腿部溃疡等静脉血栓形成后综合症(PTS)改变;如栓子脱落可导致致命的肺栓塞(PE).但由于对下肢深静脉血栓形成所带来的危害认识不足,临床中往往对骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成缺少必要的防治措施,导致下肢深静脉血栓形成发生率较高.文章通过对2008-2014年中22例骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成病例进行病因、病程、治疗方案及预后的总结、分析,探讨早期预防的重要性及措施.

    作者:张传伟;孙志斌;赵天河 刊期: 2016年第10期

  • 一例“重症肺炎”死亡处理情况的调查

    某年4月27日某州第四人民医院发现一例重症肺炎病例,于5月1日死亡,系铁路职工家属,5月5日昆明铁路局疾控中心接到报告患者系铁路职工家属,引起警觉,立即派人员赴现场调查,经流行病学调查、临床资料及实验室检查结果,证实为1例重症肺炎病例.1流行病学调查1.1基本情况 某公司退养职工全某某、某公司在职职工张某某之女全某某,因重症肺炎(不明原因)于5月1日死亡;死亡之前,某市疾制中心对患者进行鼠疫间接血凝试验,结果为阳性,随即采取了相应的防控措施.铁路疾控中心接到信息后,与市疾控中心密切配合,积极开展工作.

    作者:李小飞;张定成 刊期: 2016年第10期

  • 八段锦作为2型糖尿病运动处方的研究进展

    运动作为糖尿病治疗的五驾马车之一,在糖尿病的防治中发挥着重要作用,中医气功八段锦将呼吸、体势及心理有机结合,对2型糖尿病有着良好的调节作用.

    作者:陈丹;江桥 刊期: 2016年第10期

  • 厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎尿蛋白疗效观察

    慢性肾炎肾损害进程中相对独立的危险因素,控制尿蛋白可延缓慢性肾炎的进展[1].应用ARB能够一定程度降低尿蛋白,而中成药黄葵胶囊在治疗慢性肾炎方面的疗效也得到认可.我院采用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿获得较好疗效,现报道如下.

    作者:郑海瑞;王素平 刊期: 2016年第10期

  • 2013年红山区结核病人网络直报工作分析

    目的 了解分析红山区2013年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平.方法 病人发现方法和登记按中国结核病防治规划指南规定实施.所有数据通过Excel 2007统计分析.结论 应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、督查和归口管理.

    作者:马凤翔 刊期: 2016年第10期

  • 2014年乌兰察布市手足口病流行病学分析

    目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5~8月报告602例,占总发病例数的76.10%.<5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59%;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94%),其次为散居儿童313例(占39.57%).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以<5岁幼托儿童为主,今后应重点加强<5岁儿童手足口病的预防控制工作.

    作者:张东文 刊期: 2016年第10期

  • 虎杖中复合酶解法制备白藜芦醇的工艺优化

    目的 对复合酶解法提取虎杖中白藜芦醇的佳工艺进行筛选.方法 以中药材虎杖为试材,以白藜芦醇的提取率为指标,以提取温度、酶解时间、酶解pH值及选取酶用量为考察因素,通过单因素实验和正交实验,验证以上工艺条件对虎杖中复合酶解法提取白藜芦醇提取结果的影响.结果 实验结果表明,虎杖中白藜芦醇酶法提取的佳工艺为提取温度50℃,酶解时间3.0h,适pH值5.0,复合酶添加量为1.5mg/g纤维素酶+1.5mg/g阿魏酸酯酶.结论 本研究以白藜芦醇得率为指标,通过单因素、正交试验明确了复合酶处理技术从虎杖中提取白藜芦醇的佳工艺路线,实验结果令人满意.

    作者:邓建功;邓建英 刊期: 2016年第10期

  • 以腹痛就诊的老年带状疱疹17例临床分析

    目的 探讨老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断.方法 对17例老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹进行临床分析.结果 17例患者年龄60~82岁,疱疹发生均于神经痛之后第3天至6天发生.(平均4.8天).13例腹痛呈持续性,4例呈阵发性,化验血常规白细胞升高1例.结论 老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹,早期诊断较为困难,需仔细动态性的皮肤观察.

    作者:王玲;齐晓艳;李颖 刊期: 2016年第10期

  • 逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折11例

    目的 探讨应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折的临床疗效,研究手术方式的可行性及其优缺点.方法 2008年5月至2015年7月我院应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折11例.结果 随访全部病例,随访9~26个月,平均16个月.所有骨折全部愈合,无感染病例、无畸形愈合及内固定失效病例.结论 逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折,有便于操作,手术时间短、出血少、固定稳固并能有效的防止出现骨折短缩和旋转.为保证膝关节早期功能锻炼提供有效保证,取得满意效果.

    作者:刘春光;邢利清 刊期: 2016年第10期

疾病监测与控制杂志

疾病监测与控制杂志

主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院