曹辉
子宫内膜异位症是一个病因不明,早期患者诊断困难,特别是对于有生育要求的妇女,尚没有较优选择治疗方案的一种疾病,现就子宫内膜异位症的诊疗新进展进行简要概述.
作者:张琪;游存厚 刊期: 2016年第10期
目的 分析深圳市宝安区水痘的流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据.方法 收集2006-2015年深圳市宝安区水痘的疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2006-2015年宝安区共报告水痘病例15 203例,年平均发病率为60.83/10万,发病高峰期集中在3~6月份和12~次年1月份,发病以< 10岁儿童为主;暴发疫情共55起,全部发生在托幼机构和学校.结论 2006-2015年宝安区水痘疫情增长较为迅速,学校和托幼机构是重点场所,应加强疫情管理、水痘疫苗的预防接种、健康教育等综合措施.
作者:周如意 刊期: 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P<0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96%.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和>15岁年龄组死亡率较高,>45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者:王凌飞;隋建梅;阿尔斯冷;冯淑坤 刊期: 2016年第10期
手术、化疗、放疗是肺癌常规治疗手段,近几年分子靶向药物治疗以成为晚期肺癌治疗重要手段,近一年来肺癌免疫治疗取得突破性进展,而肺癌疫苗作为肺癌免疫治疗的一部分,具有不良反应少、治疗成本低的优点,目前多种非小细胞肺癌(non-sma儿cell lung cancer,NSCLC)疫苗的Ⅲ期临床试验正在开展中,有的已表现出良好的治疗效果.文章将对NSCLC中具临床应用潜力疫苗的发展情况及相关临床试验的进展进行综述.
作者:温珍平;韩雅玲 刊期: 2016年第10期
目的 通过质量控制考核实验室的检测能力,保证检测结果准确、可靠.方法 依据GB4789.4-2010对南京市疾病预防控制中心下发的质控考核样增菌,分离培养,并结合生化结果进行血清学分型.结果 经分离鉴定,WJ-26样品中检出伦敦沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;WJ-36样品中检出肠炎沙门氏菌;WJ-29样品中沙门氏菌未检出.结论 对所使用的检测方法、试剂、仪器、检验报告的准确性及规范性进行评价,促进基层微生物实验室检测水平提高.
作者:窦雪如 刊期: 2016年第10期
目的 掌握内蒙古赤峰市敖汉旗的啮齿动物种类分布,为合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供科学的依据.方法 在进行动物鼠疫调查或监测期间,采用弓形铗和平板铗等工具捕获啮齿动物,并进行分类鉴定.结果 内蒙古赤峰市敖汉旗地区发现啮齿动物2目4科14属14种.结论 内蒙古赤峰市敖汉旗地区的啮齿动物进行了一些基础性工作,但对啮齿动物的生态学及流行病学等方面的研究涉及较少,因此需要今后进行大量的调查和研究工作,才能对合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供更科学的依据.
作者:曹国峰;石杲 刊期: 2016年第10期
慢性肾炎肾损害进程中相对独立的危险因素,控制尿蛋白可延缓慢性肾炎的进展[1].应用ARB能够一定程度降低尿蛋白,而中成药黄葵胶囊在治疗慢性肾炎方面的疗效也得到认可.我院采用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿获得较好疗效,现报道如下.
作者:郑海瑞;王素平 刊期: 2016年第10期
目的 了解2012-2015年厦门市HIV感染者/AIDS病人传播途径及其变化,为制定防治策略提供依据.方法 对厦门市2012-2015年艾滋病疫情数据进行统计,使用描述流行病学、卡方检验等方法对数据进行分析.结果 2012-2015年厦门市共报告艾滋837例;性传播成为主要传播途径,占98.3%,其中同性性传播占55.6%,<40岁年龄组人群以同性性传播为主,>40岁年龄组以异性性传播为主.结论 厦门市HIV感染者/AIDS病例以性传播为主,其中同性性传播途径增长较快,应根据每个年龄段传播途径的不同及传播途径的变化特点制定有针对性的防控措施.
作者:欧阳雪;郑惠能;马桂林;陈娟娟;曾丹妮 刊期: 2016年第10期
目的 对2012-2013年学校饮食从业人员进行肺结核病调查,探讨防制对策,控制疾病流行,保障学生身体健康.方法 每年对学校食堂饮食从业人群进行一次健康体检,并作肺部X线摄片检查.结果 2012-2013年学校饮食从业人员体检833人次,检出肺结核病4例,检出率4.8%;4例为女性,年龄小20岁,大37岁,平均年龄26岁;21~40岁发病3例,占75%;查出Ⅲ型三例,占75%,肺部病灶在右侧2例,占50%,在左侧和两侧各1例,分别占25%,病灶在2个以上肺野者2例,占75%.结论 学校食堂饮食从业人群肺结核病检出率很高,应加强饮食从业人员健康体检和管理,保证学生身体健康.
作者:龙昌国;张六阳;赵军 刊期: 2016年第10期
目的 探讨全程心理干预对复杂性手外伤患者康复期心理状态及生活质量的影响.方法 将我院显微外科近期收治的复杂性手外伤患者86例按等量随机分组研究,共分两组,即观察组和对照组各43例,两组手术方法及常规术后治疗策略完全一致;对照组按医嘱执行常规护理,观察组在此基础上,根据复杂性手外伤患者心理需求,重新审核制订心理干预指标,提供院内-院外全程心理支持,出院后1个月通过Zung氏抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及Spitze指数评定2组患者康复期心理状态及生活质量状况.结果 与对照组比较,出院一个月后观察组患者SDS、SAS评分均有所降低(P<0.05),Spitze指数分值有所提高(P<0.05).结论 正确的全程心理干预在降低复杂性手外伤患者康复期心理应激、提高生活质量方面有其重要意义,临床应给予高度重视并积极推广.
作者:刘喆 刊期: 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5~8月报告602例,占总发病例数的76.10%.<5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59%;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94%),其次为散居儿童313例(占39.57%).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以<5岁幼托儿童为主,今后应重点加强<5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者:张东文 刊期: 2016年第10期
目的 探讨农村环境卫生的影响因素,为各级政府、有关部门制定改善农村环境卫生的对策提供科学依据.方法 通过分层随机抽样选取福建省19个县1 900户家庭,用全国统一的调查表收集资料,采用卡方趋势性检验,将可能的影响因素如户主年龄、文化程度、家庭年收入、家庭常佳人口数等由低到高划分等级,分别计算相应等级的与户厕卫生、垃圾污水和病媒生物有关的且制约环境卫生发展的10个指标的构成比,再分析其趋势性变化情况.结果 随着户主年龄的增加,所有指标均呈上升趋势(P<0.05);随着文化程度和家庭年收入的增加,所有指标均呈下降趋势(P<0.05);随着家庭常住人口数量的增加,鼠迹和蟑螂的比例呈逐渐下降的趋势(P<0.05),而其它指标均呈上升趋势(P<0.05).结论 家庭经济水平和居民文化素质都与农村环境卫生现状密切相关.因此,有关部门要改善农村环境卫生状况,就必须不断加大投入,同时还要注意加强卫生宣传教育工作,提高农村居民的健康意识.
作者:王恺;林在生;詹小海;吴慧丹;卢翠英;陈训梅;林少凯 刊期: 2016年第10期
目的 了解晴隆县健康人群麻疹IgG抗体的水平,及时发现工作薄弱地区和免疫空白人群,为控制和消除麻疹工作提供依据.方法 按照《贵州省麻疹等针对疾病人群抗体水平监测实施方案》要求,以乡镇为单位,全县按地理位置将乡镇划分为东、西、南、北、中5个片,每个片随机抽取一个乡镇,每个乡镇随机抽取1个行政村为监测点,每个监测点调查<1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~9岁、10~14岁、15~19岁、≥20岁共8个年龄组人群,每组抽取30人静脉血分离血清,采用美联免疫吸附法(ELISA),对晴隆县健康人群进行麻疹抗体滴度定量检测麻疹IgG抗体.并采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2015年晴隆县人群中麻疹IgG抗体总体阳性率为96.08%,麻疹免疫史率为65.17%.结论 晴隆县调查乡镇从总体上形成了麻疹的免疫屏障,但人群麻疹免疫史率低,应将此作为下一步的工作重点,并采取相应的有效措施,确保适龄儿童麻疹疫苗免疫2剂次率≥95%.
作者:袁勇 刊期: 2016年第10期
骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)可导致患肢肿胀、疼痛、严重影响患肢功能.随着病程延长,多数患者出现下肢水肿、浅静脉曲张、皮肤色素沉着,严重者出现小腿部溃疡等静脉血栓形成后综合症(PTS)改变;如栓子脱落可导致致命的肺栓塞(PE).但由于对下肢深静脉血栓形成所带来的危害认识不足,临床中往往对骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成缺少必要的防治措施,导致下肢深静脉血栓形成发生率较高.文章通过对2008-2014年中22例骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成病例进行病因、病程、治疗方案及预后的总结、分析,探讨早期预防的重要性及措施.
作者:张传伟;孙志斌;赵天河 刊期: 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42%,二代病例占22.58%;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以<8月龄儿童和> 20岁成年人为主,占67.74%;医院感染病例多,占83.87%.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者:陈惠珍;白尧勇 刊期: 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者:王利军 刊期: 2016年第10期
大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)是一种非遗传性自身免疫性皮肤病,大多发生于老年人,临床上相对少见.以水肿性红斑基础上,发生紧张性水疱和大疱为主要临床特征.Nikolsky征阴性,其组织病理为表皮下水疱,直接及间接免疫荧光可检测到抗皮肤基底膜自身抗体.一般多为单独发病或首发疾病.近些年,在既往有脑血管病、痴呆等神经系统疾病的患者中发生大疱性类天疱疮的病例并不少见,并已引起皮肤科医生的关注.我科近五年收治了5例BP合并脑血栓及1例BP合并帕金森病的患者,现报道如下.
作者:邢宏军;武宇鼎 刊期: 2016年第10期
目的 了解分析红山区2013年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平.方法 病人发现方法和登记按中国结核病防治规划指南规定实施.所有数据通过Excel 2007统计分析.结论 应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、督查和归口管理.
作者:马凤翔 刊期: 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者:史学颖;张菊香 刊期: 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100%;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68%;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72%.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者:乐晶晶;周建德 刊期: 2016年第10期