曹辉
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P>0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者:罗文婷;林艺兰 刊期: 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42%,二代病例占22.58%;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以<8月龄儿童和> 20岁成年人为主,占67.74%;医院感染病例多,占83.87%.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者:陈惠珍;白尧勇 刊期: 2016年第10期
目的 掌握赤峰市城乡居民健康水平及卫生服务情况,为决策层的决策居民健康服务提供其高效、科学的依据.方法 根据卫生部2009年的“健康档案基本架构与数据标准(试行)”进行建立赤峰市城乡居民健康档案.结果 到2015年12月的建档的规范率为85.8%,建立居民健康档案的电子化率达100%.结论 只有将城乡居民健康档案实现了电子信息化及网络化的管理,提高居民健康档案的建档率和规范建档率,才能有效的保证其快捷、高效的统计、分析与利用居民的健康档案,也可为决策层的决策提供其高效、科学的依据.
作者:李宏茹 刊期: 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100%;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68%;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72%.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者:乐晶晶;周建德 刊期: 2016年第10期
目的 了解如东县人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)现状和流行特征,为采取有效防制策略提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV抗体,初筛阳性并复检后待确证送至南通市疾病预防控制中心进行蛋白印迹试验确证.结果 2013-2015年共计报告HIV/AIDS137例,其中男性121例,占比88.3%;平均年龄(43.12±14.75)岁,≥50岁占37.2%;农民(工)及工人86例,占比62.7%;传播途径以性传播为主,其中男同(MSM) 109例;检测途径以其他就诊者检测为主.结论 如东县2013-2015年HIV/AIDS呈现男性感染者明显高于女性,≥50岁年龄人群较多,性传播途径中MSM占比大.应加强重点目标人群的健康教育、有效的行为干预等综合防控措施.
作者:王诗芳 刊期: 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者:王利军 刊期: 2016年第10期
某年4月27日某州第四人民医院发现一例重症肺炎病例,于5月1日死亡,系铁路职工家属,5月5日昆明铁路局疾控中心接到报告患者系铁路职工家属,引起警觉,立即派人员赴现场调查,经流行病学调查、临床资料及实验室检查结果,证实为1例重症肺炎病例.1流行病学调查1.1基本情况 某公司退养职工全某某、某公司在职职工张某某之女全某某,因重症肺炎(不明原因)于5月1日死亡;死亡之前,某市疾制中心对患者进行鼠疫间接血凝试验,结果为阳性,随即采取了相应的防控措施.铁路疾控中心接到信息后,与市疾控中心密切配合,积极开展工作.
作者:李小飞;张定成 刊期: 2016年第10期
目的 了解呼伦贝尔市城郊中学生营养状况,为膳食营养指导和制定相应干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法选取呼伦贝尔市城郊中学生共409人,进行身高、体重的测量,以儿童少年身高标准体重筛查标准作为评价标准.并检查有无营养缺乏的症状.结果 男生极轻体重和轻体重检出率高于女生,正常体重检出率女生高于男生,城市肥胖检出率高于郊区.营养缺乏症状、体征检出率较高,眼部干燥、夜盲症、龋齿、皮肤干燥、毛囊角化、上下肢麻木感、四肢末端蚁行感,食欲不振表现明显.结论 男女、城郊身高标准体重整体分布有差别,轻体重率、正常体重率、肥胖率相对较高.营养缺乏症状、体征较明显,尤其以皮肤干燥、毛囊角化、眼部干燥检出率较高.营养素缺乏症状普遍,应全面增加各种营养素的摄入.调整学生的膳食结构,平衡膳食.改进城市中学生的不良膳食习惯,以减少肥胖的发生.
作者:王晓华 刊期: 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5~8月报告602例,占总发病例数的76.10%.<5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59%;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94%),其次为散居儿童313例(占39.57%).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以<5岁幼托儿童为主,今后应重点加强<5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者:张东文 刊期: 2016年第10期
慢性肾炎肾损害进程中相对独立的危险因素,控制尿蛋白可延缓慢性肾炎的进展[1].应用ARB能够一定程度降低尿蛋白,而中成药黄葵胶囊在治疗慢性肾炎方面的疗效也得到认可.我院采用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿获得较好疗效,现报道如下.
作者:郑海瑞;王素平 刊期: 2016年第10期
手术、化疗、放疗是肺癌常规治疗手段,近几年分子靶向药物治疗以成为晚期肺癌治疗重要手段,近一年来肺癌免疫治疗取得突破性进展,而肺癌疫苗作为肺癌免疫治疗的一部分,具有不良反应少、治疗成本低的优点,目前多种非小细胞肺癌(non-sma儿cell lung cancer,NSCLC)疫苗的Ⅲ期临床试验正在开展中,有的已表现出良好的治疗效果.文章将对NSCLC中具临床应用潜力疫苗的发展情况及相关临床试验的进展进行综述.
作者:温珍平;韩雅玲 刊期: 2016年第10期
腕管综合症(carpal turmel syndeome,CTS)是嵌压性神经病中常见的一种.主要表现为正中神经在腕管内受挤压而产生的其相应支配区的功能障碍,已有大量研究资料报道肌电图和神经传导速度测定对该病有肯定的诊断价值[1].我院对30例怀疑腕管综合症的患者双侧正中神经和尺神经及双侧拇短展肌测定结果进行分析,现报道如下.
作者:李晓凌 刊期: 2016年第10期
目的 对2012-2013年学校饮食从业人员进行肺结核病调查,探讨防制对策,控制疾病流行,保障学生身体健康.方法 每年对学校食堂饮食从业人群进行一次健康体检,并作肺部X线摄片检查.结果 2012-2013年学校饮食从业人员体检833人次,检出肺结核病4例,检出率4.8%;4例为女性,年龄小20岁,大37岁,平均年龄26岁;21~40岁发病3例,占75%;查出Ⅲ型三例,占75%,肺部病灶在右侧2例,占50%,在左侧和两侧各1例,分别占25%,病灶在2个以上肺野者2例,占75%.结论 学校食堂饮食从业人群肺结核病检出率很高,应加强饮食从业人员健康体检和管理,保证学生身体健康.
作者:龙昌国;张六阳;赵军 刊期: 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P<0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P<0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P<0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者:史学颖;张菊香 刊期: 2016年第10期
目的 了解晴隆县健康人群麻疹IgG抗体的水平,及时发现工作薄弱地区和免疫空白人群,为控制和消除麻疹工作提供依据.方法 按照《贵州省麻疹等针对疾病人群抗体水平监测实施方案》要求,以乡镇为单位,全县按地理位置将乡镇划分为东、西、南、北、中5个片,每个片随机抽取一个乡镇,每个乡镇随机抽取1个行政村为监测点,每个监测点调查<1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~9岁、10~14岁、15~19岁、≥20岁共8个年龄组人群,每组抽取30人静脉血分离血清,采用美联免疫吸附法(ELISA),对晴隆县健康人群进行麻疹抗体滴度定量检测麻疹IgG抗体.并采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2015年晴隆县人群中麻疹IgG抗体总体阳性率为96.08%,麻疹免疫史率为65.17%.结论 晴隆县调查乡镇从总体上形成了麻疹的免疫屏障,但人群麻疹免疫史率低,应将此作为下一步的工作重点,并采取相应的有效措施,确保适龄儿童麻疹疫苗免疫2剂次率≥95%.
作者:袁勇 刊期: 2016年第10期
目的 掌握内蒙古赤峰市敖汉旗的啮齿动物种类分布,为合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供科学的依据.方法 在进行动物鼠疫调查或监测期间,采用弓形铗和平板铗等工具捕获啮齿动物,并进行分类鉴定.结果 内蒙古赤峰市敖汉旗地区发现啮齿动物2目4科14属14种.结论 内蒙古赤峰市敖汉旗地区的啮齿动物进行了一些基础性工作,但对啮齿动物的生态学及流行病学等方面的研究涉及较少,因此需要今后进行大量的调查和研究工作,才能对合理利用动物资源和控制有害啮齿动物提供更科学的依据.
作者:曹国峰;石杲 刊期: 2016年第10期
目的 改动的离子色谱法主要参数是:淋洗液KOH,浓度15mM,进样量10ul;混合标液的配置浓度改成,CL-1(10mg/1)、SO42 (10mg/1).变动后的方法其线性相关系数以及精确度和准确度符合要求,且更能满足实际工作的需要.
作者:李洪;何坤 刊期: 2016年第10期
目的 观察1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹的疗效及安全性.方法 76例阴囊湿疹患者按随机区组法分为两组,治疗组与对照组各38例.两组均口服枸地氯雷他定8.8mg,1次/d,治疗组外用1%他克莫司乳膏联合重组牛碱性成纤维生长因子凝胶,对照组外用1%他克莫司乳膏.4周后判效.结果 治疗组的有效率为86.84%,对照组为84.21%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5.21%和21.05%,两组差异有统计学意义(P<0.05).停药2周后治疗组的复发率7.89%,对照组为26.32%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 1%他克莫司软膏与重组牛碱性成纤维生长因子凝胶联合治疗阴囊湿疹安全、有效,且复发率低.
作者:冯红霞;郭果香;张蒙 刊期: 2016年第10期
目的 了解耐多药结核病患者的心里感受,针对不同患者进行健康教育和心里干预,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.方法 对2009年10月到2014年6月纳入治疗并完成疗程的56例耐多药结核病患者进行的心里疏导和正确管理.结果 管理耐多药结核病患者难度较大,正确的心理疏导和管理,能提高患者服药的依从性.结论 针对不同耐多结核病患者的心里问题,给予相应的健康教育和心里咨询关怀,建立医患之间的彼此信任和沟通,提高患者树立战胜疾病和完成治疗的信心和依从性.
作者:佟丽秋 刊期: 2016年第10期
近年来,国内多地报道鼬獾咬伤引发狂犬病.龙岩市首次报告1例鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例,现将病例调查情况报道如下.1发病情况患者陈某,女,43岁,漳平市拱桥镇罗山村村民.于2015年3月17日出现发热、全身乏力,3月18~20日分别就诊于村卫生所、博爱医院,给予抗感冒药、静脉输液后症状无好转,20日晚23:50转入龙岩市第二医院感染科,入院后出现恐水、怕风、喂光、唾液分泌增多、烦躁不安,临床诊断为狂犬病,给予镇静对症等处理,3月22日10:30患者抢救无效死亡.
作者:赖红连;吴海;张敬;邱睿;吴莹 刊期: 2016年第10期