王诗芳
大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)是一种非遗传性自身免疫性皮肤病,大多发生于老年人,临床上相对少见.以水肿性红斑基础上,发生紧张性水疱和大疱为主要临床特征.Nikolsky征阴性,其组织病理为表皮下水疱,直接及间接免疫荧光可检测到抗皮肤基底膜自身抗体.一般多为单独发病或首发疾病.近些年,在既往有脑血管病、痴呆等神经系统疾病的患者中发生大疱性类天疱疮的病例并不少见,并已引起皮肤科医生的关注.我科近五年收治了5例BP合并脑血栓及1例BP合并帕金森病的患者,现报道如下.
作者：邢宏军；武宇鼎 刊期： 2016年第10期
目的 了解呼伦贝尔市城郊中学生营养状况,为膳食营养指导和制定相应干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法选取呼伦贝尔市城郊中学生共409人,进行身高、体重的测量,以儿童少年身高标准体重筛查标准作为评价标准.并检查有无营养缺乏的症状.结果 男生极轻体重和轻体重检出率高于女生,正常体重检出率女生高于男生,城市肥胖检出率高于郊区.营养缺乏症状、体征检出率较高,眼部干燥、夜盲症、龋齿、皮肤干燥、毛囊角化、上下肢麻木感、四肢末端蚁行感,食欲不振表现明显.结论 男女、城郊身高标准体重整体分布有差别,轻体重率、正常体重率、肥胖率相对较高.营养缺乏症状、体征较明显,尤其以皮肤干燥、毛囊角化、眼部干燥检出率较高.营养素缺乏症状普遍,应全面增加各种营养素的摄入.调整学生的膳食结构,平衡膳食.改进城市中学生的不良膳食习惯,以减少肥胖的发生.
作者：王晓华 刊期： 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者：王利军 刊期： 2016年第10期
目的 了解集宁地区2015年郊区饮用水水质的卫生现状及影响因素,为政府改水工作提供科学依据.方法 抽取集宁郊区384监测点(二次供水156份,管网末梢水187份 自备井水41份)的水质进行监测,按照GB5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采集、保存、运输、检测.按《生活饮用水卫生标准(GB5749 2006)》进行评价.结果 2015年共监测饮用水水样384份,合格363份,总合格率为94.53％ (363/384),不合格项目主要是菌落总数、总大肠菌群、游离余氯、浑浊度、总硬度.结论 推广集中式供水范围,定期对饮用水进行水质消毒、卫生监督和水质检测,同时加强对供水地区消毒设施的日常管理,确保广大居民生活饮用水的卫生安全.
作者：徐延霞 刊期： 2016年第10期
目的 通过了解龙岩市分散式供水水源委托样的水质质量状况,为改善卫生质量提供依据.方法 收集2012-2015年龙岩市3种水源480份委托样的检测结果进行分析.结果 480份委托水样合格率为51.9％.检测的20个项目中有9个项目存在不合格情况,其中微生物不合格率为68.0％、pH不合格率为46.3％、其余5项不合格率均＜10％;480份委托样软水占76.0％,其中山泉水65.6％、河溪水10.4％、低pH软水21.7％(其中低pH软水中山泉水占98.1％).结论 480份委托样的水质质量状况令人担忧,微生物超标是主要原因,存在传播肠道传染病的风险;其次pH偏酸易侵蚀家用涉水产品,且长期饮用低pH软水可能会产生影响身体健康的不良效应.
作者：张琦；陈晓玲；杜恣闲；陈惠琴 刊期： 2016年第10期
目的 对2012-2013年学校饮食从业人员进行肺结核病调查,探讨防制对策,控制疾病流行,保障学生身体健康.方法 每年对学校食堂饮食从业人群进行一次健康体检,并作肺部X线摄片检查.结果 2012-2013年学校饮食从业人员体检833人次,检出肺结核病4例,检出率4.8％;4例为女性,年龄小20岁,大37岁,平均年龄26岁;21～40岁发病3例,占75％;查出Ⅲ型三例,占75％,肺部病灶在右侧2例,占50％,在左侧和两侧各1例,分别占25％,病灶在2个以上肺野者2例,占75％.结论 学校食堂饮食从业人群肺结核病检出率很高,应加强饮食从业人员健康体检和管理,保证学生身体健康.
作者：龙昌国；张六阳；赵军 刊期： 2016年第10期
目的 分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响.方法 选取2014年3月～2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗.比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化.不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(wholehigh viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化.探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响.结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P＜0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P＜0.01).2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P＜0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用.
作者：史学颖；张菊香 刊期： 2016年第10期
目的 探讨研究高血压合并糖尿病患者心电图变化与血压的关系.方法 选取2013年1月至2015年6月我院收治并诊断为高血压合并糖尿病的118例患者的心电图资料,并对患者的性别、年龄、血压分级进行统计分析.结果 118例高血压合并糖尿病患者中,正常心电图为26例,异常心电图为92例,异常心电图的检出率77.97％,其中,T波改变占58.17％,ST-T改变占34.78％,心律失常占33.95％:患者的异常心电图检出率男女性别比较,P＞0.05,无统计学差异;患者的异常心电图检出率年龄组比较,患者年龄越高,检出率越高,三个年龄组之间,P＞0.05,差异显著,具有统计学意义;患者的异常心电图检出率血压分级比较,高血压分级越高,检出率越高,三个分级之间,P＞0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 高血压合并糖尿病患者的心电图的异常检出率随着患者年龄的增长、血压的分级的升高而增加.患者需定期进行心电图的检查,积极接受治疗,控制血压,减少对心脏的损害.
作者：郑荣斌 刊期： 2016年第10期
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P＞0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者：罗文婷；林艺兰 刊期： 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P＜0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96％.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和＞15岁年龄组死亡率较高,＞45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者：王凌飞；隋建梅；阿尔斯冷；冯淑坤 刊期： 2016年第10期
目的 本研究着重了利用石墨炉原子吸收光谱法测定面粉中铝,对测定条件进行优化选择,达到快速、准确.方法 利用混合酸硝酸-高氯酸对样品进行消化处理,无基体改进剂.结果 在优化实验条件下,铝含量在0.0～50.0μ g/L范围内呈线性关系,相关系数达到r=0.9995,标准偏差在0.01％至2.9％之间,加标回收率在96.2％至100.7％之间.结论 本法方便准确,灵敏度高,并有较高的回收率,可作为日常检测面粉使用.
作者：蒋受坤 刊期： 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100％;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68％;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72％.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者：乐晶晶；周建德 刊期： 2016年第10期
目的 观察康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效,探讨其临床价值和优越性.方法 将我院2012年4月至2015年10月住院保守治疗的62例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,观察组32例给予康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例给予单用甲氨蝶呤杀胚治疗,比较两组患者临床疗效及包块消失时间,血β-HCG降至正常水平时间.结果 观察组治愈率为93.75％,高于对照组的70％,包块消失及血B-HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇炎胶囊联合甲氨蝶呤治疗非破裂型异位妊娠有显著疗效,可消除盆腔的炎症和粘连,降低了重复异位妊娠概率的发生,安全实用,值得临床推广应用.
作者：张雅丽；赵敏；乌日娜 刊期： 2016年第10期
目的 了解乌兰察布市手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对乌兰察布市2014年手足口病疫情资料进行分析.结果 2014年共报告手足口病病例791例,发病率为36.94/10万,其中5～8月报告602例,占总发病例数的76.10％.＜5岁儿童报告发病677例,占总发病例数的85.59％;职业分布主要为幼托儿童(395例,占49.94％),其次为散居儿童313例(占39.57％).结论 2014年乌兰察布市手足口病发病以＜5岁幼托儿童为主,今后应重点加强＜5岁儿童手足口病的预防控制工作.
作者：张东文 刊期： 2016年第10期
目的 探讨冠心病患者对康复运动重要性的认识及依从性,从而提高冠心病患者的生活质量与对生活的热心.方法 选取2015年2～8月份住院患者80例,分为对照组与试验组,通过护理人员健康教育指导及专业康复运动指导师指导,对患者的认知度与依从性对比分析.结果与结论 患者对康复运动的重要性有了新的观念,依从性提高,参与运动的人数显著增加.专业运动指导师指导患者出院后继续运动,就诊住院率明显减少.
作者：聂格娃；郭曙军；张桂梅 刊期： 2016年第10期
目的 探讨老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断.方法 对17例老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹进行临床分析.结果 17例患者年龄60～82岁,疱疹发生均于神经痛之后第3天至6天发生.(平均4.8天).13例腹痛呈持续性,4例呈阵发性,化验血常规白细胞升高1例.结论 老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹,早期诊断较为困难,需仔细动态性的皮肤观察.
作者：王玲；齐晓艳；李颖 刊期： 2016年第10期
运动作为糖尿病治疗的五驾马车之一,在糖尿病的防治中发挥着重要作用,中医气功八段锦将呼吸、体势及心理有机结合,对2型糖尿病有着良好的调节作用.
作者：陈丹；江桥 刊期： 2016年第10期
目的 探讨应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折的临床疗效,研究手术方式的可行性及其优缺点.方法 2008年5月至2015年7月我院应用逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折11例.结果 随访全部病例,随访9～26个月,平均16个月.所有骨折全部愈合,无感染病例、无畸形愈合及内固定失效病例.结论 逆行交锁髓内钉固定复杂股骨髁间骨折,有便于操作,手术时间短、出血少、固定稳固并能有效的防止出现骨折短缩和旋转.为保证膝关节早期功能锻炼提供有效保证,取得满意效果.
作者：刘春光；邢利清 刊期： 2016年第10期
目的 通过质量控制考核实验室的检测能力,保证检测结果准确、可靠.方法 依据GB4789.4-2010对南京市疾病预防控制中心下发的质控考核样增菌,分离培养,并结合生化结果进行血清学分型.结果 经分离鉴定,WJ-26样品中检出伦敦沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;WJ-36样品中检出肠炎沙门氏菌;WJ-29样品中沙门氏菌未检出.结论 对所使用的检测方法、试剂、仪器、检验报告的准确性及规范性进行评价,促进基层微生物实验室检测水平提高.
作者：窦雪如 刊期： 2016年第10期
目的 掌握赤峰市城乡居民健康水平及卫生服务情况,为决策层的决策居民健康服务提供其高效、科学的依据.方法 根据卫生部2009年的“健康档案基本架构与数据标准(试行)”进行建立赤峰市城乡居民健康档案.结果 到2015年12月的建档的规范率为85.8％,建立居民健康档案的电子化率达100％.结论 只有将城乡居民健康档案实现了电子信息化及网络化的管理,提高居民健康档案的建档率和规范建档率,才能有效的保证其快捷、高效的统计、分析与利用居民的健康档案,也可为决策层的决策提供其高效、科学的依据.
作者：李宏茹 刊期： 2016年第10期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
