邓建功；邓建英
中国医疗卫生信息化进程正处于关键时期,云计算模式的出现给医疗卫生信息化带来了机遇.同时,云计算应用于医学信息领域依然有许多问题和困难.文章主要阐述对云计算的认识,云计算在医疗行业的相关应用.
作者：郭鑫；李丽洁 刊期： 2016年第10期
目的 了解2015年昆明市五区各大餐饮店凉菜间卫生状况,为监督、整治及食品安全风险控制提供科学依据.方法 随机抽取昆明市5个区50家大型的酒店、餐馆、酒楼凉菜间凉菜共50件,依据相应卫生检验标准进行监测检验,并对检测结果进行分析.结果 检测凉拌菜理化和微生物指标共8项,理化指标中过氧化值和微生物指标中单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌0157均符合《食品安全地方标准色拉》DB 31/2012-2013的要求,合格率达100％;不合格的项目是大肠埃希氏菌和菌落总数,大肠埃希氏菌超标8件,超标倍数高达40多倍,合格率为68％;菌落总数超标14件,超标倍数高达50多倍,超标率为72％.结论 2015年昆明市大型的酒店、餐馆、酒楼凉拌菜卫生状况令人担忧,大肠埃希氏菌和菌落总数超标率、超标倍数较高,应引起重视,卫生监督机构应进一步加强监督监管力度,提高监督抽检频次,加大执法力度,保护消费者健康.
作者：乐晶晶；周建德 刊期： 2016年第10期
目的 通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考.方法 采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势.结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万).2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P＞0.05).运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万.结论 厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率.
作者：罗文婷；林艺兰 刊期： 2016年第10期
目的 了解2012-2015年厦门市HIV感染者/AIDS病人传播途径及其变化,为制定防治策略提供依据.方法 对厦门市2012-2015年艾滋病疫情数据进行统计,使用描述流行病学、卡方检验等方法对数据进行分析.结果 2012-2015年厦门市共报告艾滋837例;性传播成为主要传播途径,占98.3％,其中同性性传播占55.6％,＜40岁年龄组人群以同性性传播为主,＞40岁年龄组以异性性传播为主.结论 厦门市HIV感染者/AIDS病例以性传播为主,其中同性性传播途径增长较快,应根据每个年龄段传播途径的不同及传播途径的变化特点制定有针对性的防控措施.
作者：欧阳雪；郑惠能；马桂林；陈娟娟；曾丹妮 刊期： 2016年第10期
目的 探讨患者INR波动原因,优化患者抗凝治疗方案.方法 通过监测口服华法林后INR变化趋势,分析影响INR变化的因素,结合患者情况调整药物剂量与治疗方案.结果 患者服用华法林后INR波动较大,对药物较为敏感,调整治疗方案后治疗结果满意.结论 血栓患者在使用华法林期间INR波动的影响因素较多,需密切监测INR值,必要时调整治疗方案.
作者：王利军 刊期： 2016年第10期
目的 通过体检人群研究包头市非酒精性脂肪肝的患病率及代谢综合征的现状,为防治非酒精性脂肪性肝病提供依据.方法 来自包头市第四医院体检的企业、事业单位在职及退休职工和个人体检的人群进行研究分析,数据应用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 (1)体检人群中NAFLD患病率占31.05％;(2)整体非酒精性脂肪肝50～70岁年龄段为高发,占47.06％,男性在18～49岁患病率高于女性,女性年龄在≥70岁患病率高于男性(P＜ 0.05);(3)非酒精性脂肪肝病组临床检测指标体重指数、腰围、TG、TC、L-DLC、ALT、空腹血糖、血尿酸、舒张压及MS组分疾病均高于对照组(P＜0.05);(4)非酒精性脂肪肝病组1 189例中合并代谢综合征有513例,伴有率为43.15％;对照组1 698例中合并代谢综合征有198例,伴有率为11.66％,两组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 (1)包头市非酒精性脂肪肝病患病率高,肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症是脂肪肝患病的危险因素.(2)合理饮食、减轻体重及维持正常血压、血糖、血脂、血尿酸水平是防治非酒精性脂肪肝的重要措施.
作者：王小瑞；王晓荣；陈晓聿；杨利青 刊期： 2016年第10期
慢性肾炎肾损害进程中相对独立的危险因素,控制尿蛋白可延缓慢性肾炎的进展[1].应用ARB能够一定程度降低尿蛋白,而中成药黄葵胶囊在治疗慢性肾炎方面的疗效也得到认可.我院采用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿获得较好疗效,现报道如下.
作者：郑海瑞；王素平 刊期： 2016年第10期
目的 探讨农村环境卫生的影响因素,为各级政府、有关部门制定改善农村环境卫生的对策提供科学依据.方法 通过分层随机抽样选取福建省19个县1 900户家庭,用全国统一的调查表收集资料,采用卡方趋势性检验,将可能的影响因素如户主年龄、文化程度、家庭年收入、家庭常佳人口数等由低到高划分等级,分别计算相应等级的与户厕卫生、垃圾污水和病媒生物有关的且制约环境卫生发展的10个指标的构成比,再分析其趋势性变化情况.结果 随着户主年龄的增加,所有指标均呈上升趋势(P＜0.05);随着文化程度和家庭年收入的增加,所有指标均呈下降趋势(P＜0.05);随着家庭常住人口数量的增加,鼠迹和蟑螂的比例呈逐渐下降的趋势(P＜0.05),而其它指标均呈上升趋势(P＜0.05).结论 家庭经济水平和居民文化素质都与农村环境卫生现状密切相关.因此,有关部门要改善农村环境卫生状况,就必须不断加大投入,同时还要注意加强卫生宣传教育工作,提高农村居民的健康意识.
作者：王恺；林在生；詹小海；吴慧丹；卢翠英；陈训梅；林少凯 刊期： 2016年第10期
目的 调查分析凤山县2014年两次输入性麻疹暴发疫情的流行病学特征和处理措施,为消除麻疹危害提供参考.方法 对暴发疫情进行流行病学调查和分析.结果 两次暴发疫情共发病31例,发病率14.84/10万;输入性病例占77.42％,二代病例占22.58％;发病年龄小14日龄,大45岁;病例以＜8月龄儿童和＞ 20岁成年人为主,占67.74％;医院感染病例多,占83.87％.结论 发现疑似病例后,立即开展应急接种和对密切接触者采取注射人免疫球蛋白的应急措施,对防止疫情扩散效果好,效益显著.
作者：陈惠珍；白尧勇 刊期： 2016年第10期
目的 对复合酶解法提取虎杖中白藜芦醇的佳工艺进行筛选.方法 以中药材虎杖为试材,以白藜芦醇的提取率为指标,以提取温度、酶解时间、酶解pH值及选取酶用量为考察因素,通过单因素实验和正交实验,验证以上工艺条件对虎杖中复合酶解法提取白藜芦醇提取结果的影响.结果 实验结果表明,虎杖中白藜芦醇酶法提取的佳工艺为提取温度50℃,酶解时间3.0h,适pH值5.0,复合酶添加量为1.5mg/g纤维素酶+1.5mg/g阿魏酸酯酶.结论 本研究以白藜芦醇得率为指标,通过单因素、正交试验明确了复合酶处理技术从虎杖中提取白藜芦醇的佳工艺路线,实验结果令人满意.
作者：邓建功；邓建英 刊期： 2016年第10期
目的 分析评价乌兰察布市全球基金耐多药结核病防治项目实施情况,为下一步建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供借鉴.方法 对全市实施全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表、病历等资料进行回顾性分析.结果 截止2013年6月底,全市共登记耐多药可疑者939例,培养阳性855例,培养阳性率91％,做药敏试验855例,确诊耐多药肺结核148例,耐多药肺结核检出率15.8％.纳入项目治疗96例,治疗6月末痰涂片和培养阴转率分别为72.4％和74.7％,治疗1年痰涂片和培养阴性率分别为70.4％和73.2％.坚持完成24个月疗程50例,治愈39例、完成治疗11例,治疗成功率52.1％,中途失败21例(21.9％);不良反应停药15例(15.6％),死亡9例(9.3％),丢失1例(1.1％).结论 项目的阶段性实施,初步建立了全市耐多药结核病防治的诊断、治疗管理模式,探索了以标准方案为主的规范治疗策略,为全市下一步开展耐多药防治工作提供了宝贵的实践经验,取得明显社会效果.
作者：李剑波；贺国明 刊期： 2016年第10期
随着现代医学的发展,社会对高级预防医学人才需求的改变,需继续深化预防医学教育教学改革.在预防医学专业教学中,应树立新的教育理念,加强预防医学实践教学,突破传统教学的思维定势,以提高预防医学专业学生实践能力和创新能力;在非预防医学专业教学中,应积极采用案例教学,将预防医学知识渗透在生产实践过程中,以增强临床医学和护理学等各个专业的医学生对预防医学知识学习兴趣和实际应用效果.这样才能使预防医学教育教学方法在改革中不断完善,进一步提高预防医学的教学水平,才能培养出适合21世纪需要的综合型医学人才.
作者：刘卫平；张凯；许彬彬；乔一峰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断.方法 对17例老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹进行临床分析.结果 17例患者年龄60～82岁,疱疹发生均于神经痛之后第3天至6天发生.(平均4.8天).13例腹痛呈持续性,4例呈阵发性,化验血常规白细胞升高1例.结论 老年人以腹痛为首发症状的带状疱疹,早期诊断较为困难,需仔细动态性的皮肤观察.
作者：王玲；齐晓艳；李颖 刊期： 2016年第10期
目的 了解奈曼旗2014年居民死亡水平和死亡原因,为综合防治慢性非传染性疾病提供建议.方法 对奈曼旗2014年居民死亡资料,按照ICD-10进行死因归类,用死亡率、构成比、死因顺位进行分析.结果 2014年奈曼旗网络报告粗死亡率5.72‰,男性死亡率高于女性.(x2=74.916,P＜0.05),2014年奈曼旗居民死因前五位依次是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病、消化系统疾病.占全人群死因的93.96％.男女死亡比1.47:1,婴儿死亡率和＞15岁年龄组死亡率较高,＞45岁上升趋势明显加剧.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是奈曼旗居民死亡的主要原因,应大力开展慢性非传染性疾病综合防控干预工作.
作者：王凌飞；隋建梅；阿尔斯冷；冯淑坤 刊期： 2016年第10期
子宫内膜异位症是一个病因不明,早期患者诊断困难,特别是对于有生育要求的妇女,尚没有较优选择治疗方案的一种疾病,现就子宫内膜异位症的诊疗新进展进行简要概述.
作者：张琪；游存厚 刊期： 2016年第10期
目的 了解农村集中式供水水质卫生状况,给农村饮水安全工程研究及饮水卫生管理工作提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》,对水质卫生状况进行检测.结果 三年共采集水样188份,总合格率为2.13％;不合格指标主要是微生物指标.结论 商南县农村饮水安全工程水质卫生状况差,存在健康和安全隐患.
作者：刘昌福；张娟 刊期： 2016年第10期
大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)是一种非遗传性自身免疫性皮肤病,大多发生于老年人,临床上相对少见.以水肿性红斑基础上,发生紧张性水疱和大疱为主要临床特征.Nikolsky征阴性,其组织病理为表皮下水疱,直接及间接免疫荧光可检测到抗皮肤基底膜自身抗体.一般多为单独发病或首发疾病.近些年,在既往有脑血管病、痴呆等神经系统疾病的患者中发生大疱性类天疱疮的病例并不少见,并已引起皮肤科医生的关注.我科近五年收治了5例BP合并脑血栓及1例BP合并帕金森病的患者,现报道如下.
作者：邢宏军；武宇鼎 刊期： 2016年第10期
某年4月27日某州第四人民医院发现一例重症肺炎病例,于5月1日死亡,系铁路职工家属,5月5日昆明铁路局疾控中心接到报告患者系铁路职工家属,引起警觉,立即派人员赴现场调查,经流行病学调查、临床资料及实验室检查结果,证实为1例重症肺炎病例.1流行病学调查1.1基本情况 某公司退养职工全某某、某公司在职职工张某某之女全某某,因重症肺炎(不明原因)于5月1日死亡;死亡之前,某市疾制中心对患者进行鼠疫间接血凝试验,结果为阳性,随即采取了相应的防控措施.铁路疾控中心接到信息后,与市疾控中心密切配合,积极开展工作.
作者：李小飞；张定成 刊期： 2016年第10期
目的 通过控制效果评价识别、分析某食品生产公司可能产生的职业病危害因素及其程度,找出关键控制点.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、检查表分析法和职业健康监护等方法进行评价.结果 该项目职业病危害因素集中在底料车间、包装间和设备部,主要职业病危害因素为烹调油烟及其二次反应产物中各种有害物质、其他粉尘(植物类有机粉尘)、噪声和高温.烹调油烟及其二次反应产物因无国家接触限值暂未检测.检测5个粉尘作业点,其CTWA合格率为100％,超限倍数合格率为80％;检测13个噪声作业点,8小时连续等效A声级范围为74.5～90.2dB(A),合格率为90％.高温作业WBGT指数符合国家标准.结论 该项目采取职业病危害防护措施基本有效.职业病危害因素关键控制岗位为粉尘作业炒料、粗加工、生产管理(配料)岗位及噪声作业破碎机辣椒破碎岗位.超标岗位应改进防护措施,规范操作,降低职业病危害因素对工人的影响.
作者：杜范 刊期： 2016年第10期
目的 了解如东县人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)现状和流行特征,为采取有效防制策略提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV抗体,初筛阳性并复检后待确证送至南通市疾病预防控制中心进行蛋白印迹试验确证.结果 2013-2015年共计报告HIV/AIDS137例,其中男性121例,占比88.3％;平均年龄(43.12±14.75)岁,≥50岁占37.2％;农民(工)及工人86例,占比62.7％;传播途径以性传播为主,其中男同(MSM) 109例;检测途径以其他就诊者检测为主.结论 如东县2013-2015年HIV/AIDS呈现男性感染者明显高于女性,≥50岁年龄人群较多,性传播途径中MSM占比大.应加强重点目标人群的健康教育、有效的行为干预等综合防控措施.
作者：王诗芳 刊期： 2016年第10期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
